漯河市第一人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

漯河市中心医院（漯河市第一人民医院）成立于1916年，是一所拥有百年历史的综合性“三级甲等”医院。医院设有20个医技科室，其中骨科、神经外科、妇产科、儿科等科室在诊疗领域内享有盛誉。特别是在治疗中耳炎这一疾病方面，医院拥有一支经验丰富的医疗团队，采用先进的诊疗技术和设备，为患者提供全面、精准的医疗服务。漯河市中心医院（漯河市第一人民医院）以患者为中心，致力于为广大患者提供优质、高效的中耳炎诊疗服务，为患者的健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 范凯宇主治医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：1.5万平均响应：30分钟

口腔溃疡，唇炎、舌炎、扁平苔藓、鹅口疮、白斑、黏膜下纤维化、口角炎、口腔疱疹、口臭、口干等口腔黏膜病，及智齿冠周炎、根尖周炎、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔科常见病的诊断与治疗。

true 王黎明主治医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：4441 平均响应：15分钟

口腔溃疡，牙疼，智齿发炎，唇炎，口臭，牙龈肿痛，牙齿矫正，牙龈出血，口腔白斑、红斑，扁平苔藓，蛀牙，牙齿松动，龋齿，牙周炎，牙龈炎，牙齿美白

true 李丽红副主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

会阴瘙痒阴道分泌物异常异常子宫出血，异位妊娠，瘢痕妊娠，子宫肌瘤，子宫腺肌病子宫内膜异位症，子宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌，子宫脱垂，尿失禁等临床擅长妇科良恶性疾病规范诊治，腹腔镜、宫腔镜微创手术、盆底疾病诊治等。

true 夏志民主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑肿瘤，癫痫药物和外科治疗，脑出血外科治疗和康复治疗

true 路素品副主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

擅长冠心病，高血压，心力衰竭，糖尿病，继发性高血压，老年性心血管疾病诊治及健康管理。

true 胡海英主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌的内科诊疗及介入手术诊疗、间质性肺疾病的诊治、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、结核性胸膜炎、肺炎等的诊治。能熟练进行气管插管、锁骨下中心静脉置管术、经皮无创气管切开术、气管镜下气管支架植入术、球囊扩张术、超声内镜下纵隔淋巴结活检，、内科胸腔镜技术、经皮肺部肿瘤微波消融术、经皮肺部肿瘤碘粒子植入术等。

true 付红亚副主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：26 平均响应：-

妇科疾病、宫颈疾病、妇科肿瘤及妇科内分泌

false 李荣香主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：40 平均响应：-

擅长妇科内分泌疾病、多囊卵巢综合征、不孕不育、反复流产、更年期综合征、性发育异常、试管婴儿技术、遗传病咨询及妇产科常见病及多发病。

true 张晓敏副主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：37 平均响应：2小时

青少年及成人错颌畸形的活动、固定及隐形矫治。

true 王增民副主任医师

三级甲等漯河市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

神经系统疾病，心血管疾病，内科急症，头痛，头晕，眩晕，偏瘫，癫痫，脑炎，肌无力，胸闷，心慌，胸痛，心律不齐等

接诊医生：

2024-11-20 18:30:08

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。