句容市人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

句容市人民医院,江苏省人民医院句容分院,是一家集医疗、教学、科研为一体的三级综合医院,拥有80多年的发展历史。医院在胎盘早期剥离(premature separation of placenta)等妊娠晚期严重并发症的治疗上具有丰富的经验。医院设有专业的妇产科,配备先进医疗设备,如GE高端能谱螺旋CT、西门子64排128层螺旋CT等,能够为患者提供精准的诊断和有效的治疗。同时,医院还承担江苏大学等10余所医学高等院校的教学任务,每年培养大量专业人才,不断提升医院整体实力。句容市人民医院致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务,是您值得信赖的就医选择。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

张方曙
true 张方曙 副主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:1222 平均响应:2小时
擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。 各种创伤、骨折、骨与软组织感染性疾病、筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛。 烧烫伤、冻伤、电击伤、狗咬、猫抓、毒虫咬伤、蜂蜇伤;急慢性腹痛,皮肤瘢痕、痣、结节、包块;疖肿、脓肿、淋巴结炎、丹毒、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大;各种疝、静脉曲张、老烂腿、静脉血栓;胃癌、肠癌、肝癌,胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆道结石、胆囊息肉、胆管癌、胆道梗阻、肝囊肿;肾囊肿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路感染、血尿;阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹腔感染、肠梗阻;结肠炎、结肠息肉;痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦;各种急、慢性创面的治疗。
李德勇
true 李德勇 副主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:15分钟
内科副主任医师 擅长呼吸科及内科常见病 对于呼吸系统 病毒感染 新型冠状病毒感染有丰富的经验
丁晨
true 丁晨 副主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:15分钟
骨科常见骨折损伤的诊治;脊柱相关疾病,如腰椎间盘突出,椎管狭窄,颈椎病等的诊疗与康复;颈肩腰腿痛,骨质疏松症,骨性关节炎,股骨头坏死的诊疗。肩周炎,腱鞘炎等治疗。
陈朱井
true 陈朱井 主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:8551 平均响应:30分钟
急慢性咽喉炎,扁桃体肥大,腺样体肥大综合治疗,过敏性鼻炎,鼻窦炎 鼻息肉,鼻腔良恶性肿瘤,中耳炎,耳鸣耳聋,耳石症的综合治疗
程贤宁
true 程贤宁 主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:4251 平均响应:-
耳鼻咽喉科
潘文辉
true 潘文辉 主治医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.5万 平均响应:15分钟
龋病,牙髓炎,根尖周炎,牙隐裂,智齿,干槽症,三叉神经痛,颞颌关节疾病,牙周炎,口臭,牙龈出血,牙龈增生,牙龈瘤,复发性口腔溃疡,白塞病,白斑,扁平苔藓,鹅口疮,疱疹性口炎,过敏性口炎,灼口综合征,念珠菌口炎,多形红斑,舌炎,口唇干裂,唇炎的诊断及治疗。各类复杂牙齿拔除,义齿修复,烤瓷牙,种植牙修复,口腔颌面肿瘤,颌面部外伤的诊断及治疗。
许家亮
false 许家亮 主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
骨科常见病,多发病,疑难杂症,尤其擅长骨质疏松症的诊断治疗
张正雄
true 张正雄 副主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:100% 接诊量:192 平均响应:-
擅长神经外科常见病多发病的诊治。
张波
true 张波 主治医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:5030 平均响应:-
骨科常见病,运动损伤,慢性劳损,颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节炎,四肢创伤,以其对于常见的足踝外科疾病:拇外翻,平足,高弓足,锤状趾,跟痛症,足踝部骨折及开放性创伤。
王义国
true 王义国 主任医师
三级其他 句容市人民医院
好评率:99% 接诊量:760 平均响应:-
擅长创伤显微外科修复,各种关节内骨折及长短骨骨折的诊治
患友问诊

怀孕期间阴道出血,疑为胎盘剥离。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

产后21天,宫缩不明显,出血,疑为产后宫缩乏力和胎盘剥离面感染。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

28周孕妇,前置胎盘,早剥,正在接受保胎治疗,担心胎儿营养供应和出血风险,寻求专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

14周孕妇出现褐色血块和胎膜剥离,之前有过胎盘早剥和保胎史,担心病情发展和用药问题。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

妊娠九个月女患者因全身水肿、高血压、蛋白尿等症状入院,经历胎盘剥离和宫内死婴的手术后,出现出血不止、少尿等状况。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

孕妇担心出血和腹痛,自测胎心正常,担心胎盘早剥,服用叶酸片,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

产后43天突然出血,量不多,伴有微痛和坠痛,胎盘剥离不完全,恶露有血块。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

孕16周,9周开始阴道出血,检查后发现有剥离,已卧床休息并服用药物,出血已停止但仍有褐色分泌物,剥离处未完全吸收,求医生建议。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:44
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