简介:

南宁市第一人民医院始建于1914年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的大型三级甲等综合医院,是广西医科大学第五附属医院和广西医科大学第五临床医学院,同时也是卫生部国际紧急救援中心网络医院、中国卒中中心联盟医院、爱婴医院、全国首批百姓放心医院、自治区农村儿童重大疾病定点救治医院、绿化环保医院、广西五一劳动奖章获得医院、南宁市心血管疾病诊疗中心。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

王家旭
true 王家旭 主治医师
好评率:99% 接诊量:195 平均响应:15分钟
熟悉各种消化内科以及消化内镜相关性疾病的诊治以及治疗
覃屹
true 覃屹 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1767 平均响应:15分钟
擅长脂肪肝、肝炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、胰腺炎等消化内科常见病诊治,擅长ERCP,胃镜、肠镜检查及镜下息肉、痔疮治疗。
莫艺
true 莫艺 主治医师
好评率:98% 接诊量:1216 平均响应:30分钟
肺炎,肺结节,肺结核,肺气肿,哮喘
魏菲
true 魏菲 副主任医师
好评率:97% 接诊量:64 平均响应:-
围产期保健,高危妊娠的识别与诊疗,危重孕产妇救治,分娩镇痛,产后保健,优生优育咨询等。
周晓岚
true 周晓岚 主治医师
好评率:100% 接诊量:33 平均响应:15分钟
睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、精神分裂症、双相情感障碍等疾病的诊断和治疗
黄钢丁
true 黄钢丁 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长便秘、功能性腹痛、功能性腹胀、胃食管反流等疾病的诊治,擅长胃肠动力检测。擅长胃肠镜检查,内镜下息肉治疗、消化道狭窄扩张、鼻空肠引流管置入、经皮胃造瘘等
王菊新
true 王菊新 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长耳鼻咽喉科疑难病多发病的诊断和治疗。尤其在耳鼻咽喉科方面精于过敏性鼻炎、鼻窦炎鼻息肉、慢性鼻炎、鼻咽癌、咽喉炎、声带(小结)息肉、中耳炎、眩晕等疾病的诊断和治疗;熟练开展鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜、支撑喉镜、耳内镜等耳鼻咽喉微创手术。
覃丽娜
false 覃丽娜 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
脑血管病,头晕和眩晕,脱髓鞘疾病
梁海明
true 梁海明 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眼底病、白内障、青光眼
吴大海
false 吴大海 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
患友问诊

失眠,咨询用药情况

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

心慌气短,失眠,说话困难,嗓子有异物感,害怕,头昏,就医检查正常。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

17岁高中生,因学习压力大出现失眠乏力,想咨询是否适合使用安神补脑液。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

晚上入睡困难,一有动静就醒,想咨询安神助眠药物。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

夜里失眠,想了解如何通过中药枕头改善。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

皮肤蜡黄,精神不振,失眠头晕,不知如何调理。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

晚上入睡困难,询问失眠症及药物治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

经常熬夜,睡眠质量差,想改善睡眠状况。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

失眠引起头痛脖子疼,尝试过清脑丸和脑力静,效果一般。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00

孩子5岁,晚上睡觉不踏实,无其他疾病。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:48:00
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