伊金霍洛旗人民医院-焦虑[回避]型人格障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

伊金霍洛旗人民医院始建于1950年，是一所集医疗、预防、教学、保健和社区卫生服务于一体的综合性二级乙等医院。医院开放床位100张，设置内（儿）科、外科、妇产科、急诊（骨科）科、五官科5个临床科室，设内科、外科、五官科、中医科、妇科、皮肤科、专家门诊7个门诊科室和脑电、心电、检验、放射、B超、CT、血透、内窥镜、病检、理疗10个医技科室，设手术室1个；有专业技术人员148人。全院现有职工155人，有主任医师5人，副主任医师9人，副主任护师3人，中级职称70人。护师以上占护理人员总数的63.2%，大中专学历人员占卫生技术人员总数的91%。所有临床医生全部经过省部级以上医院进修。医院现有的医疗设备有：南韩产SA—7700型彩超、脑电地形图仪、四床位遥控心电监护仪、光量子血疗仪、半自动生化分析仪、血球计数仪、尿液快速分析仪、电解质分析仪、644钾/钠/氯分析仪、纤维胃镜、数码阴道镜、尿道膀胱镜、直肠镜和超短波治疗仪、二氧化碳激光治疗仪、骨质增生治疗仪等理疗设备及常规检查设备。另外，2000年利用外国政府贷款购置了GE四排螺旋CT、飞利普数字胃肠机、C形臂、飞利普“非凡”彩超、全自动生化分析仪、中央监护仪、血液透析仪、肺功能测定仪、动态心脑电图等多种先进诊疗设备，基本满足了临床工作需要，使医院的医疗设备水平处于自治区旗县级医院领先位置。开展较为成功的医疗项目有：直肠癌、胰头癌根治术、肝叶切除术、颅内血肿清创术、开胸探查术、椎间盘切除术、胆囊切除术、妇科肿瘤切除术和各类骨折复位固定手术等，同时具有一定的心脑血管疾病的诊断和治疗水平。医院始终坚持：以改进求生存，以改革求发展，通过创新经营，提升管理水平，最大限度的满足全旗日益增长的卫生需求，围绕“病人”这个中心，把握“让病人满意、让职工满意”二个基本点，依靠“服务、技术、人才”三大要素，创建百姓放心医院。医院在伊旗旗委、政府的支持下，在阿镇电力街高级中学北侧新建一所高标准、现代化的综合医院，新医院占地64000平米，总建筑面积13000平米，设病床250张。新医院投入使用后，将会成为自治区环境一流、设备一流的旗县综合医院。2000年以来，医院率先实施了无假日工作制、医疗呼叫服务、住院患者医疗护理全程服务、导医服务、首问负责制等便民服务措施。不断强化服务质量，实行首诊负责制和岗位负责制，进一步加强行业作风建设，医疗服务水平得到显著的提高，患者的满意度始终保持在98%以上。1993年12月医院被伊旗精神文明建设委员会评为“优质服务先进单位”，1994年12月、1996年2月先后被伊旗党委、政府命名为“文明单位”和“标兵文明单位”，1996年顺利通过“爱婴医院”和“二级乙等医院”的评审，2002年8月，内蒙古自治区卫生厅、北京市卫生局授予“对口支援与技术协作先进单位”，2003年7月，伊旗旗委、政府授予“全旗防控非典工作先进集体”称号。医院始终坚持“以病人为中心”的办院方针，狠抓医疗质量和服务工作，各项事业得到了较全面的发展，业务量和业务收入逐年上升。社会、经济效益的提高，调动了职工的积极性，增强了医院发展的活力。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。神经生化因素边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。病理生理因素有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。胎儿及婴幼儿感染、营养不良孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。其他精神障碍某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。主要鉴别点各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。精神分裂症边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。转换障碍（癔症）癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估：脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。