简介:

睢宁县人民医院建院于1949年,是睢宁地区第一家公立医疗机构。医院于1995年被评定为二级甲等综合性医院,于2011年被江苏省人民政府确定为江苏省县级公立医院改革试点单位,于2014年被国家卫计委确定为全面提升县级医院综合能力第一阶段县医院,在2019年被国家卫健委认定达到县级医院综合服务能力推荐标准,在2020年成功转设成为三级综合医院,2022年6月《徐州医科大学附属医院与睢宁县人民政府合作推进睢宁县人民医院高质量发展框架协议》签订,医院挂牌徐州医科大学附属医院睢宁分院。医院荣获"徐州市先进基层党组织"、"徐州市抗击新冠肺炎疫情先进集体"、"爱婴医院"、"人民满意医院"等称号,是徐州医科大学、南京医科大学康达学院、徐州卫生中等专业学校、宿迁卫生中等专业学校、皖南医药卫生高等职业学院教学医院。承担着睢宁及周边近150万人口的医疗保健任务。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%,甚至更高。,子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。,子宫,发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。,1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。,无,1.例行:产前检查。 2.血常规检查:其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量;与阴道失血综合分析;注意血小板的进行性下降;如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺:通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查:下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查:胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失;子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。,。

孟超
true 孟超 副主任医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸科常见病、疑难病诊治,对肺部感染、肺结节及肺部肿瘤经验丰富。熟练操作支气管镜检查与介入治疗,肺结节和肺肿瘤的穿刺活检与微创治疗、胸腔积液及胸腔镜检治疗。对肺部肿瘤靶向治疗、免疫治疗及全程管理经验丰富。
戴陆春
true 戴陆春 副主任医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
擅长呼吸科常见病、疑难病诊治,.对肺部感染、肺结节及肺部肿瘤经验治疗、肺结节和肺肿瘤的穿刺活检与治疗。 对肺部肿瘤靶向治疗、免疫治疗及全程管理经验丰富。
葛文君
true 葛文君 副主任医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心力衰竭,心电生理,冠脉
陈成
false 陈成 副主任医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长多种癌症治疗
党志成
true 党志成 主任医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
恶性肿瘤综合治疗策略制定
黄芳
false 黄芳 主任医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类实体瘤如消化系统恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌)及肺癌、乳癌、卵巢癌、恶性黑色素瘤的诊治。
侯爱华
false 侯爱华 主治医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
倪双虎
true 倪双虎 主治医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长儿内科及新生儿科各种疾病的诊治,尤其是在小儿神经系统、呼吸、小儿消化等方面有独到的见解。
陈齐
false 陈齐 主治医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:100% 接诊量:411 平均响应:-
擅长儿内科及新生儿科各种疾病的诊治,尤其是在小儿呼吸、小儿消化等方面有独到的见解。
倪冬冬
false 倪冬冬 住院医师
三级其他 睢宁县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经外科常见病,脑出血,脑肿瘤诊断与治疗
患友问诊

27周孕妇破水,医生建议剪掉环扎带顺产后抢救新生儿,担心费用问题和能否保胎延长孕周,湖北省十堰市太和医院就诊。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

28周加三天的孕妇,担心催产素使用和流产手术限制,想了解相关信息。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

患者怀孕20周,羊水穿刺结果显示先天愚型,医生建议引产,但患者担心引产风险,因为她前年做过一次引产,医生说子宫壁薄。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

39周孕妇羊水破裂,流出大量液体,动一动就会流出,四五次流出,颜色干了以后可能是白色或淡黄色,患者担心并询问医生处理方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

产后二个月仍有褐色分泌物,顺产,未进行彩超复查,担心影响日常生活和工作,寻求专业医生的帮助。患者信息:女性,产后二个月。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

孕期中出现头晕、恶心等不适症状,担心分娩和产后恢复问题,想请教医生。患者信息:孕期中,正在服用维生素和铁剂。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

我在顺产时,依宝未能自然下降,医生手动取出后我一直感到身体不适,担心是否有后遗症,目前正在妇产医院接受治疗。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

新妈妈在坐月子期间使用甲磺酸溴隐亭片来帮助回奶,担心是否会对子宫恢复和流血产生影响。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

产后一年多,月经不规律,四个月未来,已做阴超和抽血检查,结果正常。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15

剖腹产后半年,外阴疼痛加剧,尤其在月经期间,患者担心是否有妇科问题。

接诊医生:
  
2024-11-17 23:54:15
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