沧州市人民医院闭病推荐专家

简介:

沧州市人民医院始建于1961年,是一所位于风景秀丽的渤海之滨、京杭大运河河畔的三级甲等综合性医院。医院现有职工3570人,拥有先进设备和一流技术,包括伽玛刀、PET-CT、德国卡尔蔡司公司smile3.0全飞秒等。医院设有本部院区、颐和妇产儿童院区、医专肿瘤院区、口腔分院等多个分院区,提供临床、教学、科研、预防、康复、急救等服务。医院拥有多个国家级、省级荣誉,并是沧州市唯一一家惠民医院。医院专科特色明显,包括心脑血管疾病、妇产、儿童、肿瘤等学科群,以及口腔、康复等中心,为患者提供个性化、科学化的治疗方案。此外,医院还积极推进信息化建设和互联网医院服务模式,提升就诊效率,改善患者就医体验。血栓闭塞性脉管炎是一种慢性周围血管疾病,沧州市人民医院拥有专业的医疗团队和先进的治疗设备,为患者提供全方位的诊疗服务。医院致力于以患者为中心,不断提升医疗服务质量,努力成为公众信赖的医疗机构。通过医院的努力和发展,我们将为患者和社会创造更美好的医疗环境和健康服务。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性且反复发作的慢性闭塞性疾病。 主要累及四肢远端的中、小动静脉。 血栓闭塞性脉管炎是中国慢性周围血管疾病中最常见的病种。,血栓闭塞性脉管炎的病因还不明确,可能与吸烟、慢性砷中毒、内分泌紊乱、性激素、自身免疫、遗传、血液凝固性增高等多种因素有关。,四肢,药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 药物治疗适合早、中期患者,常用的有血管扩张剂、抗凝剂、抗血小板药物、改善微循环药物、前列腺素、镇痛药等,合并感染时可使用抗感染药物。 血管扩张剂 血栓闭塞性脉管炎有明显血管痉挛,可使用血管扩张剂帮助缓解。 常用的有血管α受体阻滞剂妥拉唑林,钙离子阻滞剂尼卡地平、佩尔地平,其他药物有地巴唑、盐酸罂粟碱及烟酸等。 妥拉唑林常见的不良反应有胃肠道出血、低氯性碱中毒、体循环低血压、急性肾损伤、血小板减少等。有二尖瓣狭窄、肾功能障碍、酸中毒、消化性溃疡者慎用。 尼卡地平的不良反应可能有踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红、心悸等。 抗凝剂、抗血小板药 抗凝剂主要有低分子肝素、华法林、利伐沙班等,可降低血液黏稠度、防止血栓形成。 抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等,可以防止继发血栓形成。 使用抗凝剂和抗血小板药物时,都要注意按照要求的剂量服用,并定期检测凝血功能。如果出现皮肤瘀斑、鼻出血、尿血等情况,应尽快停药和就诊。 改善微循环药物 适用于间歇性跛行者,有静息痛者效果不理想。 常用的药物有西洛他唑、沙格雷酯、阿加曲班等,有扩张微血管、改善微循环的作用。 不良反应可能有头痛、心悸、恶心、胃灼热感、腹痛等。 这些药物也有抗凝或抗血小板的作用,要注意监测凝血功能。 前列腺素 可以抑制血小板聚集,扩张局部微血管,缓解静息痛,促进溃疡愈合。 常用的有前列地尔、前列环素等。 不良反应有面部潮红、头晕、胸闷、食欲缺乏等。 前列腺素E可以与西洛他唑发挥协同作用,增强疗效。 镇痛药 可根据疼痛程度选择合适的药物,可以口服、肌内注射、静脉封闭,甚至腰交感神经阻滞、硬脊膜外麻醉等。 常用的药物有布洛芬、氨酚羟考酮等口服药,还可以局部应用普鲁卡因、利多卡因等镇痛。 其他 糖皮质激素:病情迅速发展且没有合并感染时,可能会使用糖皮质激素。 砷中毒治疗药物:可能使用硫代硫酸钠、二巯丙醛钠等。 手术治疗 手术方式有腰交感神经节切除术、自体大隐静脉或人工血管旁路术、动静脉转流术、动脉内膜剥脱术、截肢术等。但血栓闭塞性脉管炎属于炎性疾病,一般不首选手术治疗,除非病情严重、保肢困难等情况下可斟酌选用。 腰交感神经节切除术 适合除晚期之外,特别是神经阻滞试验阳性者。 手术可以解除血管痉挛,减轻疼痛,促进侧支循环建立。 手,血栓闭塞性脉管炎需要与动脉硬化闭塞症、急性动脉血栓、糖尿病性坏疽、多发性大动脉炎、雷诺病及其他自身免疫性疾病等鉴别。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,实验室检查 实验室检查包括血常规、血生化、凝血功能、免疫功能、自身抗体检查、尿砷或发砷含量测定等,主要目的是了解患者全身情况,有无血液高凝状态等危险因素,以及排除风湿性疾病,一般不作为诊断依据。 影像学检查 超声血管检查 多普勒超声检查可以直观地显示患肢血管的病变范围和程度。 结合彩色多普勒血流描记,可以测定血管直径和流速,帮助医生选择治疗方案。 可以测定动脉搏动幅度、踝肱指数(ABI),以及进行踏车试验、活动平板运动试验等帮助判断病情。 动脉搏动幅度:患侧动脉搏动幅度降低,小于正常平均值1/3或本人健侧肢体的2/3,严重者测不到搏动曲线。 踝肱指数(ABI):即踝部及肱部血压比值,正常ABI应≥0.9;如果ABI<0.9,说明存在肢体缺血;如果两个节段的ABI下降0.2以上,则说明此段血管存在狭窄或闭塞。 踏车试验:测定患者踏车时和停踏后踝部血压,踏车时血压下降,休息后缓慢回升。正常人踏车时血压升高,停踏后1.5分钟恢复正常。 活动平板运动试验:测定ABI后,患者在固定速度和倾斜程度的运动平板上步行,记录症状出现时间及无法行走的时间,无症状者走满5分钟;停止后平卧,测定特定时间的四肢血压,运动后下肢血压下降>20%,恢复时间一般>5分钟者为阳性结果。 超声检查具有无创、方便、快速等优势。 数字减影血管造影(DSA) 血管造影是判断血栓闭塞性脉管炎血管病变情况的“金标准”,可以评估血管闭塞情况。 检查中可发现肢体远端血管节段性受累,可伴有近端动脉节段性病变;血管一般呈闭塞或狭窄,病变之间的血管壁可完全正常,这一点可以帮助鉴别动脉硬化闭塞症等。 数字减影血管造影是有创检查,但必要时仍需采用,作为明确诊断和评估病情的重要依据。 注意事项 检查前须明确告知医生既往疾病、服用的药物,并按照医生要求停用某些药物。 检查时按照医生要求躺好,避免乱动。如有不适及时告知意思。 检查后按照医生要求活动,避免过度活动穿刺部位,如手腕、大腿根部等。 检查后穿刺部位如出现出血、疼痛不断加重,须及时告知医生。 CT血管成像(CTA) CTA可以对影像进行三维整合,从整体上显示动、静脉病变情况及狭窄程度。 CTA是一种无创检查,但有放射性。 是目前血管外科应用最为广泛的检查手段。 注意事项:有碘剂造影剂不良反应和药物过敏史、甲状腺功能亢进(甲亢)、心肾功能不全等情况请提前告知医生。 磁共振血管成像(MRA) MRA也可以整体上显示动、静脉病变情况和狭窄程度,但对末梢血管显像效果不佳。 MRA是无创检查,可在一定程度上替代数字减影血管造影。 注意事项:体内装有心脏起搏器或其他金属装置请提前告知医生。,。

胡月鹏
true 胡月鹏 副主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:5.9万 平均响应:15分钟
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贾利敏
true 贾利敏 主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:364 平均响应:30分钟
待补充慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎等疑难肾脏病
陈保春
true 陈保春 主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:1671 平均响应:15分钟
擅长治疗前列腺增生、前列腺炎,早泄,女性不育,女性压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、泌尿系及男性生殖肿瘤及泌尿系结石的微创手术治疗。
谢晓梅
true 谢晓梅 主治医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:7101 平均响应:15分钟
围产保健,产前咨询,早孕,先兆流产,胚胎停育,早产,产科病理妊娠,妊娠期高血压妊娠糖尿病等产科合并症。妇科阴道炎,宫颈病变,妇科肿瘤等
兰海龙
true 兰海龙 主治医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:3924 平均响应:30分钟
擅长各种皮肤病和性病的诊断和治疗,在痤疮(青春痘)、银屑病(牛皮癣)、白癜风、皮炎、湿疹、荨麻疹、鱼鳞病、腋臭、毛囊炎、脱发(斑秃)、灰指甲、脚气、鸡眼、雀斑(黄褐斑)、硬皮病、皮肤瘙痒、脱毛、扁平疣
张海祥
true 张海祥 副主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:3441 平均响应:15分钟
尖锐湿疣,梅毒,疱疹,湿疹,荨麻疹,脱发,痤疮等常见皮肤病,性病。
朱维聪
true 朱维聪 主治医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:3.9万 平均响应:15分钟
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宋庆雷
true 宋庆雷 主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:290 平均响应:15分钟
擅长妇科肿瘤的腹腔镜及宫腔镜技术,对高强度超声聚焦(HIFU海扶)技术治疗子宫肌瘤,子宫腺肌症的疾病有深入的研究,主张妇科肿瘤的微无创治疗及人性化治疗。
赵明阳
true 赵明阳 副主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:3小时
妇产科常见病及良恶性肿瘤的规范化治疗及微创治疗,妇科宫、腹腔镜手术治疗。
张曼丽
true 张曼丽 副主任医师
三级甲等 沧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:65 平均响应:-
乳腺疾病,甲状腺疾病的综合治疗方面有专业特长。尤其在乳腺增生,乳头溢液,乳房整形美容隆乳术,缩小乳房手术,乳腺癌术后乳房再造重建手术有专业特长。
患友问诊

瑞香素胶囊,血栓闭塞性脉管炎及其他闭塞性血管疾病和冠心病治疗咨询。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

脑梗患者,无明确症状,咨询用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

患者询问瑞香素胶囊的用途和注意事项,并希望在网上购买该药品。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

患有血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证,想了解活血化瘀、抗栓通脉药物的安全性及使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

患者咨询关于松龄血脉康胶囊的问题,患者父亲56岁,有头疼、血压控制中等、脖子有血堵塞等症状。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

我之前因为脑梗塞而服用大洋抗栓胶囊,想了解这个药的用法和注意事项,并且想知道是否需要长期服用。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

85岁男性老人,有脑梗病史,现出现肢体麻木症状。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

气虚血瘀,血栓性脉管炎,求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11

69岁患者,按医嘱使用通塞脉治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证,咨询用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:48:11
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