很多人都会发现，有些人是30岁以后发现，有些人是40岁以后发现自己大不如从前了，基本上来说，我们的身体一到25岁这个黄金分界点，以后就开始往下滑。实际上，我们25岁以后，就要开始慢慢的学习一些养生方面的知识，好运用在我们的生活当中。
当我们到了50岁，那就不是大不如前了，而是实实在在的能够感觉到自己衰老的道路上飞速前进，很多年轻时候轻易能够完成的事儿，现在已经无法完成了，而且消化功能，抵抗力等等都会有着明显下降，这个时候，我们更加要重视自己的饮食。
 

重视饮食，该忌口还是得忌口

第一：高糖食物最好不要碰，哪怕你到了50岁以后没有糖尿病，我们也是不建议食用高糖食物，年纪到了一定的时候，新陈代谢会缓慢，这个时候摄入高糖食物不容易排除，则比较容易会导致自身肥胖。

第二：腌制食物最好忌口，腌制食物，实际上年轻人我们也是不建议吃的，到了50岁以后更要忌口了，最好能不吃就不吃，实在馋嘴，吃一点点尝尝就好了。

第三：浓汤容易导致心脑血管疾病的患病几率增加，所以我们并不建议50岁以后的老人家喝浓汤，汤并不是越浓越有营养的，过浓的汤水还容易产生嘌呤，导致尿酸高，我们要避免。
 

剩饭剩菜，尽量不要吃

这里并不是说我们的优良传统，不浪费不好，而是人到一定的年纪，特别是50岁以上的老人家，如果因为节约，吃坏了自己的身子，看病的钱更贵呢，所以并不建议老人家食用剩饭剩菜，如果实在不忍心，不舍得，我们可以这样想，我并不是浪费，而是我的剩饭剩菜可以布施给很多小蚂蚁，让它们填饱了肚子。

我们除了给蚂蚁，还可以给到流浪的小猫，小狗，用个碟子装着剩饭剩菜，就可以帮到很多动物，当然，要在不影响别人的情况下进行这种爱心的布施，这并不是浪费，而是帮助了小动物，自己也开心，对吧？
 

老人家，饮食方面怎样最健康？

第一：适当多吃蔬菜，水果，因为老人家的消化，排便是很多上了年纪的人都懂的，非常艰难，非常不容易，非常让人困扰，所以建议老人家多吃蔬菜，水果，对于我们的消化，排便方面都会有所改善。

第二：清茶淡饭是养生之道，大鱼大肉要避免，人到一定的年纪，各方面机能退化，造不起折腾，尽可能让老人家食用粗茶淡饭，平平淡淡也是一种爱，如果我们作为子女，儿孙，能够陪伴老人家粗茶淡饭，其实真的是特别好，是一种非常好的，爱的体现。

第三：添加一点点粗粮，更有助于健康，当然，这要看老人家的接受程度再决定。
 

人到一定的年龄，但求的并不再是名闻利养，而是健康，如果我们可以在饮食方面调整，得到相对健康的身体，这样对自己来说，是财富。

您想增加唾液中的免疫球蛋白,最根本的方法是提高机体整体的免疫力.你只要做到以下几点：

1.睡眠好 ：如果每日睡眠少于7～8小时,患病的概率就可能增加。因为长期睡眠不足会给机体造成损害,包括思考能力减退,警觉力和判断力下降,免疫功能低下.

2.多运动：经常性的中等强度的运动能增强机体免疫系统的功能,因为体育锻炼能缓和情绪,减轻压力.有氧锻炼对提高免疫力也有效.避烈日：太阳光中的紫外线A和紫外线B可能会损害免疫功能,因为这两种射线会杀死T淋巴细胞,也会杀死皮肤上启动免疫功能的细胞。

3.多吃蛋白质 ：蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础,日常应适当多吃些含蛋白质丰富的食物,如瘦肉,奶类,鱼虾类和豆类食物。

4.补充维生素：如维生素A,C等.5.多喝水：缺水会削弱抵抗力.多喝水能让人感觉更有活力,还可使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润,从而可有效发挥捕捉病菌的功能。

5.学会放松：消极,情绪化,紧张过敏的人往往免疫系统比较脆弱,也易染上疾病。

6.多听音乐：听音乐而且听自己喜欢的音乐,有利于提高免疫力,关键是要沉浸在能安抚自己身心的旋律和节奏里.欧文加州大学教育系的一项研究发现,若倾情投入地唱歌,唾液中免疫球蛋白A的数量也会显著增加。生活护理:您还要保持情绪的乐观.一个人的免疫力与情绪也是有很大关系的。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫内科 主任医师 赵绵松

我们在检查的时候会有普通的血液检查，就是老百姓常说的，给我做个风湿三项，包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子、风湿热的抗链O检查，继续往下可以有自身抗体的检查，这组自身抗体检查，包括了抗核抗推、抗核抗推的谱，还有更多的自身抗体包括了，抗细胞膜的抗体、抗凝脂的抗体、还有抗自身免疫性溶血的抗体等等。但最重要的我们就是说风湿病的血液学检查，是自身抗体的检查。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫内科 主任医师 赵绵松

风湿免疫性疾病它的发病机制是由于机体的免疫系统，所造成的紊乱而导致的一组疾病。它和我们老百姓经常说的，我心脏出问题了，消化系统出问题了，呼吸系统出问题了是不一样的，这些都有特定的组织器官。而自身免疫系统疾病，它的最大的特点就是多个脏器、多个系统出问题。出问题的根源又在于自身免疫系统的免疫机制出问题。所以当这个系统出问题的时候是会通过血液系统的检查，会出现多个自身抗体的异常，这也是它非常重要的特点。

要点 1. 人群特点以下建议是针对符合中国《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版) 》要求的条件，且年龄>18 岁以上的风湿免疫病患者。其中风湿免疫病是指各种自身免疫性疾病、炎症性风湿性疾病及自身炎症性疾病，包括但不限于：类风湿关节炎、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病、抗磷脂综合征、系统性血管炎、IgG4 相关性疾病、复发性多软骨炎、风湿性多肌痛、成人 Still 病、家族性地中海热等。

2. 冠状病毒疫苗的接种建议 疫苗类型成人风湿免疫病患者建议接种灭活疫苗，应慎重考虑接种其它类型疫苗，如核酸疫苗、重组亚单位疫苗、腺病毒重组疫苗等。适应证除了下文所列禁忌证之外，病情稳定期的成人风湿免疫病患者建议接种新冠灭活疫苗。疾病活动期是否接种疫苗需要根据病情权衡利弊。但与健康人群相比，接受全身免疫抑制治疗的风湿免疫病患者对 COVID-19 疫苗的预期有效性可能会下降。

禁忌证 存在《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中一般疫苗的接种禁忌者，不能接种疫苗。

免疫抑制治疗调整和疫苗接种时间 绝大多数免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物应当维续应用,无需改变免疫抑制治疗和疫苗接种时间，但在使用甲氨蝶呤、JAK 酶抑制剂、阿巴西普、环磷酰胺和利妥昔单抗进行免疫抑制治疗时，疫苗接种时间建议做相应调整。

特别需要注意的情况 风湿免疫科医生应参与评估成人风湿免疫病患者 COVID-19 疫苗接种的适应证。个体化疫苗接种计划应由风湿免疫科医生向患者解释，并由风湿免疫科医生、接种医生、初级保健医生和患者共同决策执行。接种 COVID-19 疫苗后，理论上可能存在风湿免疫病病情复发或进展的风险。但是成人风湿免疫病患者进行 COVID-19 疫苗接种的益处超过了原发病复燃的潜在风险，风湿免疫病患者接种 COVID-19 疫苗后应继续密切观察基础病病情,监测疾病活动度。

不同药物免疫调节治疗和疫苗接种时机

• 糖皮质激素，泼尼松等量剂量<20mg/日、羟氯喹、来氣米特、柳氮磺吡啶、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环磷酰胺（口服）、口服钙调磷酸酶抑制剂（如：环孢素、他克莫司），TNF 抑制剂（如：赛妥珠单抗、依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、戈利木单抗），IL-6 拮抗剂（如：托珠单抗、萨瑞鲁单抗），IL-1 拮抗剂（如：阿纳白滞素、卡纳单抗），IL-17 拮抗剂（如：苏金单抗、依奇珠单抗），IL-12/23 拮抗剂（如：优特克单抗），IL-23 单抗（如：瑞莎珠单抗、古塞库单抗），贝利木单抗，静脉丙种球蛋白：不改变免疫治疗或者一针接种时间。
• 甲氨蝶呤疾病控制良好的患者，接种每一剂疫苗后暂停甲氨蝶呤 1 周；不改变疫苗接种时间。
• JAK 抑制剂每一剂疫苗接种后暂停 JAK 抑制剂 1 周；不改变疫苗接种时间。
• 阿巴西普（皮下注射）COVID-19 疫苗首剂接种前 1 周和接种后 1 周暂停阿巴西普；第二剂疫苗接种前后无中断。
• 环磷酰胺（静脉注射）建议环磷酰胺给药时间为每一剂疫苗接种后 1 周。
• 利妥昔单抗最好在计划应用利妥昔单抗前接种疫苗；如果确实因病情需要正在使用利妥昔单抗的患者，建议在以下时间窗注射疫苗：利妥昔单抗使用后至少 6 个月以上；下一次利妥昔单抗使用之前至少 4 周以上；如果疾病活动情况允许，在接种第二剂疫苗后推迟利妥昔单抗给药 2-4 周；这个时间表适用于病情允许一段较长时间内停药的患者，所以它可能不适用所有病人。

(3 ) 近来阿斯利康 COVID-19 疫苗（腺病毒重组疫苗）在接种后出现了静脉血栓形成的并发症，尤其是少见部位血栓（如颅内静脉窦血栓），被称为疫苗诱导的促血栓形成免疫性血小板减少症（Vaccine-induced prothrombotic immune thrombocytopenia，VIPIT）。VIPIT 被认为与疫苗接种后免疫反应导致的血小板抗体生成相关。尽管对于有血栓病史和/或已知易栓症的患者（如抗磷脂综合征），目前尚无证据表明接种阿斯利康 COVID-19 疫苗后颅内静脉或其他少见部位的血栓并发症风险增加，建议风湿免疫病患者避免接种腺病毒重组疫苗。

(4 ) 在接种 COVID-19 疫苗后，风湿免疫病患者仍应当继续遵循其它所有公共卫生指南，保持社交距离，做好个人防护。

(5 ) 风湿免疫病患者家庭成员及其他密切接触者应在有条件的情况下接种 COVID-19 疫苗，这样可能有助于保护患者。

(6 ) 其他情况如：风湿免疫病患者既往感染 COVID-19 已痊愈、与其他疫苗同时接种等可以参考中国《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》。

特别说明由于目前暂无以上人群足够多的高质量循证医学证据，因此本建议并不能替代医生对患者的个体化建议。此外，由于针对这一特殊人群新冠疫苗接种研究的具体数据仍在陆续发布中，本建议将根据新的临床证据进行相应的调整和修订。

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作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘燕鹰

得了疾病，开始可能也恐惧，但是后来都会很正常地接受它，并且面对它，另外就是能够遵从医嘱，规律地应用药物，但是我们也见到了为数不少的病人讳疾忌医。另外也有一些病人尽管治疗了，但是治疗得不规范、不规律、不能按时随诊，这些都是造成复发的重要因素，所以说在这儿，我再次提醒各位患者朋友，大家一定要相信，是能够控制得很好的，不影响大家正常的工作，学习和生活的。另外也不影响大家结婚生孩子，所以说大家要做到两点：第一要正确地面对它，第二要配合我们的风湿科医生，做好这个病的长期的随诊，要规律地用药，规范地治疗。

一到炎炎夏日，身体就会不断冒汗，皮肤代谢速度也会加快很多。

因此，很多人一下班就喜欢冲进卫生间，来个畅快淋漓的冲凉。

拿上搓澡巾，打上泡沫，给身体来个深度清洁，洗去一身疲惫，那感觉简直了！

但我需要提醒你的是，身体并非所有地方都是越干净越好。这4个地方，不能随便洗，再脏也要忍住手！

究竟是哪4个地方，为什么会这样呢？下文为您一一详解。

 
私密部位：过度清洁会破坏微生物平衡

不知道你听没听过这句10几年前家喻户晓的广告词：洗洗更健康。这句话，成功唤醒了女性自我爱护的意识，同时也给厂家带来了丰厚利润。

但事实上，这个观点却是错误的。

女性的私密部位，长时间处于不透风的缓解，比较潮湿，里面有很多微生物。特别是私密部位的内部，既有有益菌，也有有害菌。

在正常情况下，有益菌占据优势地位，能够压制住有害病原体，从而维持妇科健康。

但如果在洗澡时频繁清洗私密部位内部，就容易破坏这个平衡局面，给有害菌提供快速繁殖的机会，造成妇科病。

因此，建议你在清洗时，只需清洗外部，切不可再进一步。

耳朵内部：过度清洁易损伤耳道

耳朵里面有“耵聍”，会让人感觉到瘙痒，于是很多人会养成掏耳朵的习惯，还会用上各种工具。例如棉签、铁质挖耳勺。但爽归爽，危害你可不一定知道。

如果频繁用棉签掏耳朵，非常容易将部分耵聍顶至耳朵内部，贴在鼓膜表面，使听力快速下降。如果用铁质挖耳勺，则很容易刮破耳道表皮，引起霉菌增生，引起外耳道炎。

正确的做法应该是放任它的存在。耵聍虽然看起来比较脏，但却可以保护鼓膜和外耳道。此外，耳朵也有自我清洁能力。耵聍会随着我们咀嚼、奔跑等动作，自然滑出耳道。你可以用小拇指掏出已经外逃的耵聍。

所以，有喜欢掏耳朵的人要注意了，不要过度的去清洁耳朵。

肚脐眼：过分清洁易引发肚子疼

肚脐眼是脐带脱落而产生的疤痕，皮肤比较褶皱，容易藏污纳垢。

但即便如此，我们也不建议你过度清洁。

要知道，这个部位的皮肤缺乏皮下脂肪保护，非常娇嫩，且与内脏的植物神经相连。如果喜欢抠肚脐或者过度清洗肚脐，容易带来不适感。

一方面，肚脐里的皮肤娇嫩，还不平整，如果抠破了，很容易感染。另一方面，虽然脐带的功能已经退化，但内脏的神经反射还存在，用力抠肚脐会对它造成刺激，引起消化系统的不适，即肚子疼。

鼻腔鼻毛：过度清洁易伤肺

我们的鼻腔是个构造精密的结构，它里面蜿蜒曲折，布满了过滤器、传感器、加热器、加湿器，使得最终到达我们肺部的气体温润清洁。

我们能够“看得见够得着”的鼻腔，主要是“过滤器”鼻毛，以及少部分的鼻腔粘膜。但就是这么一点点的位置，也对健康有影响。

如果过度修剪鼻毛，空气中的粉尘、杂质就会更多地进入肺部。

此外，若频繁抠“鼻屎”，则特别容易损伤鼻腔粘膜，造成鼻出血。手上的脏东西还会进一步污染鼻腔粘膜。最让人意想不到的是，频繁清洁鼻腔，还会导致鼻孔增大，影响面容。

  
如果您觉得鼻子比较脏，建议你用生理盐水深度清洗，让脏东西自然流出来。

 
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我们每一个人，无论是人生的某一件事情，都在因果上轮回，包括健康也是一样，我们以前种的什么因，我们现在就得什么果，我们现在种的什么因，我们未来就会得什么样的果。

那健康也是一样，今天我在这里想和大家聊一聊所有疾病的一个关系，就是因果关系，我们得任何疾病，它都是有原因的，这个疾病只是一个结果。

而我们今天想要去解决这个疾病的问题，我们必须得找到这个原因，因为这个疾病，它是一个果，如果我们不找到原因，从结果入手，永远没有办法去解决根本性的问题。

但是我今天聊的这些问题，不针对任何的主流医学！

就像我们血压高了，去降血压，血糖高了，去降血糖，血脂高了，去降血脂，那有问题吗？没有任何问题，但西方医学它又叫战地医学和急救医学。

西医所用的手段都是解决两个问题，要么就是急救，要么就是控制，也就是说，现在有人出了车祸，或者是发生了战争，在这个过程中，受伤了，我们必须要马上立即用一些西医的方法去给他解决。

再一个就是,如果现在有人因为某一种疾病，现在必须要马上去抢救了，那这种方式也必须要用到西医的方法，但我们现在很多人的观念里，只要有一点点的问题，会马上去找到现在的西医去吃药，用抗生素或者是打点滴。

我们没有来得及去反思，我们为什么会得这些慢性病？比如说我们血压高了，我们血糖高了，我们血脂高了等等等等，有几个人去反思过，为什么我们的血压会高？我们的血糖会高，我们的血脂会高。

而很多人一味的只是去用药来控制这个指标，并且还洋洋得意的说，我的指标恢复了，我身体就健康，难道用药把你的指标控制下来了，就是很健康的一种状态吗？

在这里我给大家讲一个小故事，大家听完这个故事，会有所启发，打一个很简单的比方：

你家门口有一堆垃圾，会招来很多的苍蝇，蚊子，老鼠，蟑螂，那这个时候你会用各种方法去灭苍蝇，灭蚊子，灭老鼠，灭蟑螂，但是你把这一波苍蝇，蚊子，老鼠，蟑螂灭完了，以后又会来一波苍蝇，蚊子，老鼠，蟑螂，就这样反反复复，反反复复......

但是根本是在于这一堆垃圾，你只需要把这一堆垃圾清除掉，把这里的环境打扫干净，苍蝇，蚊子，老鼠，蟑螂自然而然就会消失。

同理，我们的身体也是一样，很多人体质有问题，血液不干净，生活方式不健康，得了各种病以后，吃各种各样的乱七八糟的药，而不去改变体质，不去改变内在的环境，不去净化血液，最后导致疾病越来越严重，疾病反反复复根除不了，最后病越来越多。

我们今天在面对疾病的时候，我们要透过现象看本质，透过这个疾病的现象，看到疾病背后的本质，是因为什么原因让我们生了病？

我们从这个原因上去入手解决因的问题，疾病这个"果"自然而然就会消失，这也是为什么说上医治未病，中医治欲病，下医治已病的原因。

无论什么时候，我都崇尚一个理念，就是"用生活方式解决生活方式病"，生活方式病唯独通过生活方式才能解决，别无它解。

虽说很多人的生活方式比较奢靡，不节制，没有规律，看似当下没有任何问题，但在未来的十年二十年，他的身体一定会出问题。

所以，今天送给大家一句话："因果当下报是小病，因果未来报是大病"。

如果你吃一顿烧烤，吃一根冰棍，你就拉肚子，这是小病，没有任何问题，你注意一下就好，但如果你天天胡吃海塞大鱼大肉，各种冷的热的凉的温的随便使劲吃。

身体没有任何问题，其实这不是好事，不是不报，只是时候未到，因为"因果当下报是小病因果未来报是大病"，我是营养师孙小宝，关注我，带你了解不一样的健康思维和理念。

香菇油菜，香菇炖鸡，山药炒香菇，相信这些菜品大家都不陌生吧，还有很多菜品，也是无香菇不鲜美，其实香菇不仅仅味道鲜美能增进食欲，还被称为免疫专家。

我们来看一下香菇的营养成分，香菇中含有蛋白质，维生素B族维生素D、钙、铁等矿物质这些营养成分，每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质的参与，我们每个人都需要补充蛋白质。多多摄入蛋白质对于提高我们的免疫力是大有好处的。香菇中含有胆碱、酪氨酸、氧化酶以及某些核酸物质，对于预防动脉硬化等疾病也有积极作用。

我们在挑选香菇的时候，香味浓郁肉质厚实、表面平滑的较好，长得特别大的香菇最好不要吃，有可能是激素催肥的。如果选新鲜香菇可用透气膜包装后，置于冰箱冷藏，可保鲜一星期左右，也可直接冷冻保存。 香菇正常颜色黄褐，如果颜色发黑，用手摸湿润黏滑表示香菇已经不新鲜了不能食用。

人参、太子参、西洋参、党参等这类中药是有补气作用的，尤其人参是大补元气的食物，体质健壮的年轻人通常是不适合服用的，而体虚的年长患者在进补时也应该注意，如果是大病、手术等伤元气的疾病后用一段人参是比较合适的，平时煲汤时可选择太子参、西洋参这两者偏润一些，不至于燥热伤阴；而党参可以气血同补，价格较便宜，所以相对来说是比较合适平时煲汤来用的，中医讲阴阳平衡、补气的同时，兼顾养阴，气血阴阳同调对于健康才是更好的，所以党参可以配合当归、白芍等养血中药。同时应该注意：补益的不是越多越好，月盈则亏、水满则溢，过犹不及，因此这类补益的食材最好一周以上一次才相对科学，不然容易上火。