简介:

哈尔滨市第二医院始建于1954年,是哈市东部地区规模最大的综合性无假日医院,作为区域性医疗服务中心,承担着百万以上人口的医疗救治和重大突发事件救援任务。是省医保、市医保、铁路医保、新农合、市工伤保险定点合作医院。医院占地面积6.2万平方米,现有职工1420人,其中专业技术人员占1091人,高级职称268人,研究生以上学历182余人。医院总床位数1400张,设有内、外、妇、儿、血液透析中心等临床科系和医技科室50余个。医院拥有3.0T磁共振、贝克曼血液分析仪、64排宝石能谱CT、高端彩色超声诊断系统、超千万的康复治疗设备和现代化的气动物流装置、静脉输液配制中心、移动互联网医疗系统等。医院承担哈尔滨市职业病院、哈尔滨市工伤康复中心工作,是市康复质量控制中心、市工伤康复唯一定点医院,是职业病医疗质量控制中心。2018年医院正式挂牌哈尔市康复医院;10月份海南分院顺利通过执业许可验收,正式启动试运营。医院是国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地,并承担国家H型高血压筛查项目、五癌筛查项目和心血管筛查项目,每年均圆满完成任务。医院为黑龙江省中医药大学等多所学校的教学实习基地和实训基地;是助理全科医生培训基地;设有“博士后科研工作站”。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

韩岩
true 韩岩 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:1小时
消化不良,胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,急慢性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,胃息肉,肠息肉,胰腺炎,胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠易激综合征,肝硬化,病毒性肝炎,脂肪肝,腹腔积液,便秘等
刘冬晓
false 刘冬晓 住院医师
好评率:100% 接诊量:967 平均响应:-
消化系统疾病:转氨酶异常,肝炎,肝硬化,肝囊肿,肝脓肿,肝血管瘤,胆囊结石胆囊炎,胃十二指肠溃疡,急慢性胃炎、胃肠炎,胰腺炎,溃疡性结肠炎,胃肠道肿瘤等诊治; 甲状腺结节,乳腺结节,疝气体表包块等的诊治; 外科术后康复; 腹部急诊,外伤,甲沟炎,蜂窝织炎,疖肿等诊治; 新冠相关问题咨询;
包合新
true 包合新 副主任医师
好评率:100% 接诊量:322 平均响应:-
普外科疾病的诊治。包块甲状腺疾病,乳腺疾病,肝胆胰腺,胃肠肛肠疾病,疝外科疾病的诊治。还有下肢血管病变,静脉曲张,动脉硬化性闭塞症,深静脉血栓等疾病的诊治。
华长星
false 华长星 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长普外科常见病的诊断及治疗,如消化道肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃肠道肿瘤,胃炎,肠炎,疝气,肝外胆管结石,肝囊肿,肝癌,胰腺癌等等,擅长腹腔镜微创手术,普外科疾病科普知识。
陈弘勋
true 陈弘勋 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
精通于各种普外科疾病诊治,尤其对胃肠外科、疝及腹壁外科疾病的诊治有独到见解,已成功开展腹腔镜下消化道疾病及疝的微创治疗。擅长腹腔镜下的各种微创手术:腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下无张力疝修补术、腹腔镜下胃、十二指肠穿孔修补术、腹腔镜下胃、结直肠手术等。
蒲肖琳
true 蒲肖琳 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
消化内科系统疾病
焦正红
true 焦正红 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
具有丰富的学术基础及临床经验。擅长慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗,自身免疫性肝病,消化性溃疡,胃食管反流病,炎症性肠病,功能性消化不良具有丰富的经验。
陈健民
true 陈健民 主治医师
好评率:100% 接诊量:85 平均响应:1小时
普外科 胃肿瘤 肠肿瘤 炎性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 肠内外营养 肠外瘘 肠道功能障碍 便秘 重症胰腺炎 肝癌 胆囊结石 胆囊炎 胰腺癌 胆外胆管结石 甲状腺癌 乳腺癌 胃 结肠癌的新辅助化疗 术后化疗 等
林卓
false 林卓 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
刘乃婷
false 刘乃婷 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
工作16年,有丰富的临床经验,擅长各种胃肠镜检查、微创治疗及消化,肝病各种疑难危重病诊治。专长幽门螺杆菌感染、胃食管返流病、胃、十二指肠溃疡、各种便秘、腹泻、不明原因腹痛等治疗。
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