四平市中心人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

四平市中心人民医院暨中国医科大学四平医院是一所现代化大型综合性三级甲等医院，始建于1978年。医院建筑面积达14.73万平方米，拥有1501张开放床位，1870名在职职工中有264人具有硕士以上学历。作为国际紧急救援中心网络医院，医院承担着四平地区及吉林、辽宁、黑龙江、内蒙等省份部分区域的医疗服务和急诊急救工作。医院设有61个专业学科，拥有各种先进诊疗设备，包括大型超导核磁共振系统、体、头部伽玛刀、数字化减影血管造影系统、256排螺旋CT等。医院以齐全完善、力量雄厚的专业学科、先进特色的医疗技术以及优质规范的医疗服务而闻名于省内外。普外科、血液科、骨科是吉林省重点学科，内分泌科是吉林省特色专科。在医院的骨科科室，专家团队具有丰富的治疗经验，可以为患者提供专业的治疗方案。耳鼻喉科则擅长治疗中耳炎等疾病，提供全面的诊疗服务。中耳炎是一种常见的炎症性疾病，特别容易在儿童中发生，患者需及时就医并注意预防。医院设有区域性健康管理中心、胸痛中心、高级卒中中心等，是四平及周边区域的医疗技术指导中心和急危重症救治中心。四平市中心人民医院暨中国医科大学四平医院致力于为患者提供高水准的医疗服务，以其强大的专业实力和先进的设备技术，赢得了患者和社会的信赖和好评。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 谷丽梅主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：99% 接诊量：5.9万平均响应：4小时

擅长类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症（硬皮病）、多发性肌炎/皮肌炎、大动脉炎、血管炎、白塞病、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、SAPHO征等疾病的诊断和治疗。

true 尤丽主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：99% 接诊量：361 平均响应：6小时

妇科常见病及肿瘤，，各种妇科疑难杂症，产科咨询

true 常雪静副主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长内科专业领域的多种疾病：如高血压病，冠心病，心肌梗死，心肌缺血，心力衰竭，糖尿病，糖尿病相关并发症，肾炎，尿路感染，肾病综合征，继发肾病，狼疮性肾炎，高血压肾病，糖尿病肾病，尿毒症，多种胃炎，肠炎，肝病，脑卒中，失眠症，类风湿性关节炎，肺炎，支气管炎，哮喘，肺源性心脏病，变异性咳嗽，紧张性头痛，高血脂，痛风，高尿酸血症。缺血性血管性疾病。

true 穆国军副主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：99% 接诊量：8794 平均响应：-

儿科常见病及多发病诊治，危重患儿抢救。

true 史季副主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：100% 接诊量：53 平均响应：15分钟

擅长混合痔痔切除术（MM）、Ferguson手术、PPH术、TST术、多普勒引导下痔动脉结扎（DGHAL）黏膜固定术及非DGHAL黏膜固定术；复杂性肛瘘治疗的“巨创化”以及微创化肛瘘经肛括约肌间切开术（TROPIS）及各种保留括约肌手术（改良Hanley、改良Parks松挂线技术、推移瓣、LIFT术）；藏毛窦Limberg、Bascom、Karydakis等多种皮瓣技术；直肠脱垂STARR、Delorme手术；肛门狭窄钻石形皮瓣、V-Y皮瓣、House皮瓣等多种皮瓣成形术。

true 盖书甲主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长心脏大血管外科。搭桥换瓣先天性心脏病大血管疾病。体外循环以及介入治疗手术。。

true 陈国福主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：- 接诊量：6 平均响应：-

泌尿系统疾病的诊断及治疗腔镜泌尿外科手术

true 周兵副主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

耳鼻喉科常见病，多发病的诊断及治疗！如中耳炎症性疾病，扁桃体腺样体肥大，咽喉良恶性肿瘤，鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等的诊断及治疗！

true 李淑萍主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗

true 张翠香副主任医师

三级甲等四平市中心人民医院

好评率：99% 接诊量：6867 平均响应：-

儿科常见病，多发病及一些疑难病症。尤其对小儿呼吸系统，消化系统，循环系统，生长发育等有独特见解。

接诊医生：

2024-11-14 09:38:57

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。