安徽省皖南康复医院儿童孤独症推荐专家

简介:

皖南医学院附属皖南康复医院是一所集医疗、护理、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的三级甲等康复专科医院,同时也是二级甲等综合性医院。作为安徽省区域中医康复中心建设单位,医院拥有一流的医疗设备和高水平的医护团队,为患者提供全面的康复医疗服务。 医院设有多个临床学科,包括急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、骨科、康复医学科等,以及医学影像、检验等医技学科。特别是康复医学科,在省内率先开设了骨康复科、神经康复科、脊髓损伤康复、疼痛康复、心肺康复、中医康复科、儿童康复科等康复医学亚专科,提供个性化的康复治疗方案。 在国内孤独症患病率逐年上升的背景下,我们的专家团队拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备,致力于为孤独症患者提供最专业的康复治疗。我们不仅关注疾病的治疗,更重视患者的心理健康和社会适应能力的培养,帮助他们尽快融入社会生活。 作为长三角智慧康复专科联盟的常务理事单位,我们不断与国内知名医疗机构合作,引进国际先进的康复技术,提高医疗水平和服务质量。我们致力于成为患者信赖的康复医疗机构,为每一位患者提供最优质的医疗服务。愿我们的专业团队和先进设备,为每一位患者带来健康和希望。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3~4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据,美国孤独症患病率在1‰~2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。,尚不清楚,可能与以下因素有关: 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。,脑,1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 (1)应用行为分析疗法(ABA)主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 (2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 (3)人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下: (1)中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 (2)抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 (3)抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症,智力障碍,无,1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像(sMRI) 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧(杏仁核和海马)、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像(fMRI) 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像(DTI) 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析(MRS) 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸(NAA)代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像(SPECT) 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧(或双侧)额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。,。

胡源
true 胡源 主治医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:2小时
斑秃、雄秃等各种脱发问题,激光美容,性病。
高峰
true 高峰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
擅长全喉切除术、半喉切除加发音重见建术、 支撑喉镜下声带的显微手术,小儿耳廓畸形,鼓膜修补术等
袁来胜
true 袁来胜 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
师从国医大师徐经世教授,中医全科医生,尤其擅长运用医圣张仲景经方治疗脾胃病,心脑血管疾病,恶性肿瘤、肝硬化、不孕症等。
张晨茜
false 张晨茜 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中医及康复治疗颈肩腰腿痛,周围神经病变,脑卒中,脑外伤,脊髓损伤,帕金森病,吉兰巴雷,骨折术后等疾病
患友问诊

2岁宝宝会唱歌背诗,但不会与人交流,是否为自闭症?患者女性2岁4个月

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

孩子不说话,咿咿呀呀叫唤,有时叫,亲戚朋友觉得孩子有点自己玩自己的。患者女性1岁5个月

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

孩子10岁,患有孤独症,医生建议使用果糖二磷酸钠胶囊。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

孩子挑食,有自闭症,身高体重不达标,缺钙缺铁,医生建议益生菌和健脾膏配合使用。患者男性5岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

12岁自闭症儿童入睡困难,早醒,询问褪黑素的使用。患者男性12岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

自闭症男孩19岁,咳嗽干呕,痰黄,口干,大便硬。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

孩子不回应,不看人,喜欢转东西,不说话,疑似孤独症。患者男性3岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

孩子自言自语,不出门,不见生人,情绪低落,医生建议就诊。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

孩子在家愿意交流,但与不熟悉的人不愿意说话,精神科评估疑似自闭症。患者女性2岁5个月

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57

5岁半儿童孤独症易激惹症状,求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:24:57
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