北京市回民医院创伤性脑损伤推荐专家

简介:

北京市回民医院创建于1947年，原名“中国回教协会普慈施医院”，是一所三级甲等综合医院，医院占地面积11760平方米，建筑面积25600平方米。医院拥有一支高水平的医疗团队，包括多名国家级和省级学科带头人，以及一支专业的护理团队，致力于为患者提供全方位、高水平的医疗服务。在神经外科领域，北京市回民医院拥有先进的医疗设备和技术手段，能够为患者提供包括脑损伤在内的各种神经外科疾病的诊断和治疗。脑损伤是一种常见但危险的疾病，医院在脑损伤的早期诊断和治疗方面具有丰富的经验和独特的治疗方案，能够最大限度地减轻患者的痛苦，并提供个性化的康复方案，帮助患者尽快恢复健康。作为一家综合医院，北京市回民医院还拥有其他多个科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等，能够为患者提供全面的医疗服务。同时，医院还注重开展健康教育和疾病预防工作，定期举办公益健康讲座和义诊活动，帮助患者和社会了解疾病知识，提高健康意识，预防疾病的发生。北京市回民医院秉承“以患者为中心，以质量求生存，以科研求发展，以管理谋效益”的宗旨，不断提升医疗质量和服务水平，致力于成为患者信赖和社会满意的医疗机构。我们将竭诚为患者提供优质的医疗服务，努力实现医院和患者的共同发展。脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。，锐器或火器暴力作用于头部，脑组织，立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。，1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤，适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。，体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影（DSA）、脑电图检查等，。

true 满运军副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 崔红副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科常见病多发病的诊治，老年急危重症的救治

true 蔡蓉副主任医师

三级其他北京爱育华妇儿医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿童常见病，多发病诊治；

true 郑琪副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：134 平均响应：-

擅长中西医结合并用，治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、胆汁反流性胃炎等脾胃病及糖尿病、甲状腺结节、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等内分泌疾病。临床擅长采用疏肝泄热，理气和胃法治疗脾胃疾病，益气养阴法逆转糖耐量异常预防糖尿病、防治糖尿病及糖尿病早期并发症、理气化痰活血散结法治疗甲状腺结节、健脾清利法治疗高尿酸血症。

true 李利荣主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：38 平均响应：-

乳腺增生、乳腺结节、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症，子宫内膜异位症，输卵管不通，多囊卵巢，不孕不育，胎停育，卵巢早衰，更年期综合征等妇科疾病；各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理

true 樊有炜主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：40 平均响应：-

胸腹部创伤、各类急腹症、胃癌、结肠癌、直肠癌（保肛）、乳腺癌、食道癌等高难度的手术同时开展了腹腔镜下胆囊切除术等新技术新业务。对各类创伤的救治有较高造诣，如:巨大肝脾复合伤、心脏破裂（抢救三例）、胰腺破裂（抢救两例）均获成功。

true 肖智慧主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：3264 平均响应：-

中西医结合治疗新冠后遗症；过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等免疫力低下状态；内分泌及代谢性疾病：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎），代谢综合征，肥胖等；呼吸系统疾病：感冒，咳嗽，哮喘，过敏性鼻炎等；妇科疾病：不孕不育，胎停育，多囊卵巢，卵巢早衰，乳腺结节，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，更年期综合征等；老年慢病管理：高血压、冠心病，脑梗，耳鸣等相关疾病和症状的改善；亚健康状态的调理：失眠，乏力，气短，口腔异味，脱发，面色蜡黄等症状的改善；各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理。

false 杜彦梅主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：-

擅长心血管系统疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、心房颤动、室性早搏等的诊治，尤其在高血压、高脂血症、高尿酸血症等方面，经验丰富。

true 党惠子主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：867 平均响应：-

中西医结合治疗呼吸系统疾病，如感冒（风寒感冒、风热感冒），咳嗽（气喘、止咳），哮喘（肺气虚、肺热、气喘、过敏性哮喘），慢阻肺，肺炎，打呼噜（睡眠呼吸暂停综合征）等。运用中医中药治疗高血压（头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病）、冠心病（胸闷心慌）、消化系统疾病（胃痛胃胀反酸消化不良便秘等）。女性月经不调（经前期综合征、体寒、气血两虚、肝血不足、崩漏、经期延长、血崩、月经过多、气血双补、固经止血补肾调经），痛经（宫寒、养血调经、温经散寒、暖宫止痛）、不孕，男性性功能障碍不育。失眠（心肾不交、多梦、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志），自汗、盗汗，脾肾虚，舌苔厚湿气重等亚健康状态调理。

true 卢友琪主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

工作20余年，擅长耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗！如中耳炎，眩晕，耳鸣，耳聋，耳石症，急、慢性鼻炎，急、慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎，鼻咽炎，咽炎，喉炎，咽喉炎，头颈肿瘤疾病等。

接诊医生：

2024-10-24 18:25:41

科普文章

车祸后运动麻痹怎么办？日本干细胞疗法给出答卷

24年7月31日，号称“世界首款脑部再生治疗药”的人体体细胞干细胞加工产品获批日本，他便是我们今天的主角——vandefitemcel（SB623）。这款药物是一款可进行颅内植入的混悬液，用于治疗因创伤性脑损伤导致的慢性运动性瘫痪。值得注意的一点是，这款药物在日本的获批为有条件有时限的获批。

新药批准是基于在日本和美国进行的全球Ⅱ期临床试验，目前公开发表在期刊上的有两篇，分别是16年和21年发布。我们来看看这两项研究的主要效果。

干细胞输注的研究

两篇研究都使用了骨髓来源的间质干细胞（MSC），MSCs 有下列特性^[1]：

1.免疫原性低；
2.可从不同的成人组织中分离出来，并在培养皿中以极大的扩增能力进行培养。

至于MSCs与神经系统的渊源，还得从神经系统疾病机制说起，间质干细胞与神经系统旁分泌信号有关，涉及免疫调节、神经保护、诱导内源性神经发生、血管生成和细胞外基质重塑等^[1]。正是因为这些背后的机制，干细胞和神经修复似乎“天然契合”，故而干细胞正在被为神经领域疯狂探索中。

研究1主要对18 名病情稳定的慢性中风患者进行了 12个月的随访，就有效性而言，多项评分有所改善：

欧洲卒中量表：平均增加 6.88（95%置信区间，3.5 - 10.3；P < 0.001）
国立卫生研究院卒中量表：平均减少 2.00（95%置信区间，-2.7 至 -1.3；P < 0.001）
Fugl - Meyer 总分：平均增加 19.20（95%置信区间，11.4 - 27.0；P < 0.001）
Fugl - Meyer 运动功能总分：平均增加 11.40（95%置信区间，4.6 - 18.2；P < 0.001）。但改良 Rankin 量表未观察到变化。

在安全性方面，所有患者都经历了至少 1 次治疗期间出现的不良事件，6 名患者经历了 6 次严重的治疗期间出现的不良事件，其中 2 次可能或肯定与手术过程有关，但没与细胞治疗有关。所有严重的治疗期间出现的不良事件都已解决，且没有后遗症。没有剂量限制性毒性反应或死亡^[3]。

研究2主要确定了后续研究干细胞所采用的量表差异，为期 1 年，是一项双盲随机手术假对照的Ⅱ期试验，也称 STEMTRA 试验。创伤性脑损伤（TBI）继发慢性运动功能缺损的患者（N = 61）接受了脑内立体定向植入修饰的骨髓来源间充质基质（SB623）细胞。通过多项量表对比测量^[4]。

测量结果如下：

残疾评定量表为 - 1.5 分
Fugl - Meyer 上肢子量表为 6.2 分
Fugl - Meyer 下肢子量表为 3.2 分
Fugl - Meyer 运动量表为 8.4 分

总的来说，研究2后其后续继续临床试验奠定了技术基础，确定了后续试验的评分量表和评估方式。

此外，根据SanBio官网最新信息，目前正在进行上市后研究^[5]。

具体如何输注？输多少怎么定？

这个药物是由健康成人骨髓液来源的间质细胞加工，当移植到脑内受损的神经组织时，会释放 FGF-2（一种蛋白质），促进受损神经细胞原本具有的再生能力，有望促进神经细胞的增殖和分化^[6]。

适应证：与创伤性脑损伤相关的慢性运动性瘫痪的改善^[7]。

用法用量 ^[7]：对于成人，使用专用的输送装置套件，通过脑立体定向手术，将5×10^6个人（同种异体）骨髓来源的间充质干细胞（300μL细胞悬液）植入到病灶周围的脑组织中。

通过在颅骨上制作的钻孔，沿着三条轨迹将细胞植入到病灶周围区域。对于每条轨迹，注射100μL细胞悬液，在总共5个位点上分别沉积20μL溶液，这些位点从最深位点开始间隔5 - 6mm。植入的速度应约为10μL/min。按照以下步骤进行植入：

1. 在开始操作之前，将专用输送装置套件中的导向&停止器和配备管芯的插入器连接到用于侵入性神经外科手术的头部固定装置上。

2. 解冻用于颅内植入的细胞悬液，用专用制备溶液洗涤，并使用专用制备溶液将细胞悬液的浓度调整为1.67×10⁶个细胞/100μL。在将制备好的细胞悬液填充到专用输送装置套件中的固定有插管的微注射器之前，用专用制备溶液清洗该微注射器。

关于疾病^[7]

创伤性脑损伤（TBI）是由头部受到强烈的外力作用引起的，例如交通事故或跌倒，这会损伤颅骨内的脑组织。TBI 的症状表现和出现时间在患者之间差异很大，并且根据大脑受影响的区域，患者可能会经历运动功能障碍或高级大脑功能障碍等后遗症。

研究表明，被破坏或受损的脑组织不会自然再生，进入 TBI 慢性期并出现运动性瘫痪的患者，其日常生活和社交生活将受到终身影响，这表明存在着重大的未满足的医疗需求。

关于SanBio

SanBio 致力于再生细胞药的研究、开发、制造和销售的再生细胞业务。主要针对现有医疗・药品无法应对、未满足医疗需求较高的中枢神经系统领域的疾病^[6]。

参考文献：
1.Azevedo-Pereira RL, Aizman I, Nejadnik B. Mesenchymal Stem Cells Promote an Increase in Neuronal Oscillation via Glutamate Tonic Release. Neuroscience. 2024 Aug 6;552:76-88. doi: 10.1016/j.neuroscience.2024.06.015. Epub 2024 Jun 21. PMID: 38909673.
2.Study of Modified Stem Cells (SB623) in Patients With Chronic Motor Deficit From Ischemic Stroke (ACTIsSIMA)
3.Steinberg GK, Kondziolka D, Wechsler LR, Lunsford LD, Coburn ML, Billigen JB, Kim AS, Johnson JN, Bates D, King B, Case C, McGrogan M, Yankee EW, Schwartz NE. Clinical Outcomes of Transplanted Modified Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells in Stroke: A Phase 1/2a Study. Stroke. 2016 Jul;47(7):1817-24. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.012995. Epub 2016 Jun 2. PMID: 27256670; PMCID: PMC5828512.
4.Kawabori M, Weintraub AH, Imai H, Zinkevych I, McAllister P, Steinberg GK, Frishberg BM, Yasuhara T, Chen JW, Cramer SC, Achrol AS, Schwartz NE, Suenaga J, Lu DC, Semeniv I, Nakamura H, Kondziolka D, Chida D, Kaneko T, Karasawa Y, Paadre S, Nejadnik B, Bates D, Stonehouse AH, Richardson RM, Okonkwo DO. Cell Therapy for Chronic TBI: Interim Analysis of the Randomized Controlled STEMTRA Trial. Neurology. 2021 Feb 22;96(8):e1202-e1214. doi: 10.1212/WNL.0000000000011450. PMID: 33397772; PMCID: PMC8055341.
5.https://www.sanbio.com/
6.基礎研究結果のお知らせ：主要開発品SB623が神経活動とネットワーク形成を促進することを示した論文がNeuroscienceに掲載
7.SanBio Obtains Marketing Approval for “AKUUGO®Suspension for Intracranial Implantation” (INN: Vandefitemcel) as a Therapeutic Agent for Improving Chronic Motor Paralysis From Traumatic Brain Injury (TBI)