简介:

祁阳市人民医院始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研、保健、预防、医学鉴定等于一体的三级综合性医院,是全市百万人口的医疗活动中心。医院占地面积57亩,建筑面积94085平方米,院内绿树成荫、环境优美,为园林式单位。多年来,医院坚持“以健康为中心、以质量为核心”的服务理念,围绕医疗技术水平、医德医风、医院管理、医疗服务等各个方面狠下功夫,取得了一系列成绩。先后荣获“爱婴医院”、“全国百姓放心示范医院”等荣誉。2019年8月通过省卫健委评审成为三级综合医院。2021年被永州市委评为永州市先进基层党组织。医院现有在职职工1409人,其中高级职称专家179名,中级职称512名,硕士研究生24名,编制床位1480张,实际开放床位1328张,设有临床、医技、职能等86个科室。医疗设备先进,拥有直线加速器、DSA、1.5T超导核磁共振、64排高速螺旋CT、腹腔镜、四维彩超、全自动生化仪、血液净化机、电子胃肠镜、纤维支气管镜、体外冲击波碎石机、超声刀、大型高压氧仓等设备。祁阳市人民医院始终坚持“人才立院、学科建院、质量兴院、特色活院、管理强院”的方针,创新理念,大胆改革,勇于实践,坚持以病人为中心,全方位为病人提供便捷优质的服务;引进现代企业经营管理理念,强化效益、质量、效率管理;坚持特色兴院之路,实施品牌战略和精品工程,努力铸造特色品牌,精心打造了呼吸内科、儿科等一批省卫健委县级临床重点专科,同步推进特色专科精神康复科、眼科、糖尿病专科、烧伤科建设。注重学科能力发展和专科能力建设,建立了胸痛中心、卒中中心、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、创伤中心等五大急诊救治中心,并成立了肿瘤综合治疗中心。医院成功开展了先天性脑膜膨出修补术、微创治疗前列腺增生症、肾结石、输尿管结石,经鼻内窥镜手术、胆管畸形肝肠内引流术、食道癌根治术、肺叶切除术及对肺癌、肝癌的放射介入疗法、硬质支气管镜介入治疗等技术。2022年完成门诊量61.8万人次,住院5.38万人次。展望未来,祁阳市人民医院将秉承“仁德精诚,善思进取”的院训,发扬“爱院如家、求真务实、恪尽职守、救死扶伤”的精神,为人民群众提供优质高效的医疗服务。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

李巧军
true 李巧军 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:99% 接诊量:8.1万 平均响应:15分钟
精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫障碍,双相情感障碍等
张萍
true 张萍 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:99% 接诊量:6.9万 平均响应:30分钟
精神分裂症,抑郁焦虑,失眠,心理治疗
刘能文
true 刘能文 副主任医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、化脓性汗腺炎、藏毛窦、便秘、直肠脱垂、坏死性筋膜炎、克罗恩病肛门病变、肛门失禁、肛门狭窄、慢性肛门疼痛综合症等。注重肛肠疾病的微创治疗及无痛化管理,大大的减轻了患者的围手术期疼痛和践行了ERAS理念,开展了痔的RPH,PPH,在永州地区率先开展了TST手术及直肠脱垂的Altemeier及Delorme术,藏毛窦的各式皮瓣成型术。
钟玲艳
true 钟玲艳 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
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待补充
蒋奉林
false 蒋奉林 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
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待补充
杨土顺
true 杨土顺 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
妇科炎症疾病,内分泌紊乱,妇科肿瘤,早期妊娠诊断及保胎。
文强
false 文强 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
擅长乳腺增生,乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,乳腺良性肿块,乳腺癌,甲状腺良性肿块,甲状腺癌,甲状腺炎等各种良恶性疾病的诊断及治疗。
陈鄢鄢
true 陈鄢鄢 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长精神分裂症,双向情感障碍,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,强迫性障碍等。
伍淑芳
true 伍淑芳 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
从事呼吸内科工作十余年,擅长呼吸内科常见疾病如上呼吸道感染,慢阻肺,肺心病,支气管哮喘,肺结核,尘肺,肺癌,间质性肺炎,气胸等疾病的诊治,慢病的管理及肺康复等
邓春花
true 邓春花 主治医师
三级其他 祁阳县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本人擅长精神心理科常见疾病如精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,失眠症等治疗。
患友问诊

口齿不清、流口水,陈旧性脑梗塞,血压较高。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

我有记忆力下降、陈旧性脑梗和小脑萎缩,想知道安宫牛黄丸是否能缓解这些症状?患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

患者在新冠感染后一个多月出现明显的记忆力下降,可能与脑梗死有关。医生建议患者去医院进行详细检查以确认诊断。

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

患者因手抖就诊,咨询病情及用药建议。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

父亲有陈旧性脑梗,想了解用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

我父亲发烧第二天,体温38.7度,血氧92-93,抗体阳性,基础病为陈旧性脑梗,通过药物控制。想知道能否开具新冠特效药?患者男性90岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

走路歪斜,视力模糊,担心是中风。患者女性74岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

70岁高血压三级患者陈群,新冠阳性,昨晚发冷起烧,伴有喉咙不适,能否开特效药?患者女性68岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

我想了解头部核磁结果是否为脑梗,需要注意什么?患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48

陈旧性脑梗死,智力衰退,行动不便,说话费力,拿东西费力,坐轮椅。患者女性89岁

接诊医生:
  
2024-10-06 19:21:48
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