滨海县中医院微血管病性溶血性贫血推荐专家

简介:

滨海县中医院始建于1959年,是一家综合性二级中西医结合医院,致力于中医临床、科研、教学。医院药房荣获“放心药房”称号,并多次被评为先进集体。医院拥有先进的医疗设备,如全身螺旋CT、彩超等,确保临床需要。医院在溶血性贫血等疾病的治疗方面具有丰富的经验,设有专门的溶血性贫血门诊,配备专业的医疗团队。医院注重人才培养,现有中、高级医疗骨干98名,市级老中医4名。滨海县中医院将继续坚持以病人为中心,为滨海百万人民的健康谱写更加灿烂的篇章。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

邢志强
true 邢志强 住院医师
二级甲等 滨海县中医院
好评率:99% 接诊量:5.7万 平均响应:-
擅长阳痿,早泄,遗精,包皮过长,包茎,前列腺增生,前列腺炎,精囊炎,男性不育症等男性疾病的中西医结合治疗。
梁古强
true 梁古强 副主任医师
二级甲等 滨海县中医院
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肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤的早期预防、穿刺活检、介入治疗、内科综合治疗、康复治疗!
覃玉榄
false 覃玉榄 住院医师
二级甲等 滨海县中医院
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各种普通内科疾病,如呼吸系统:上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,慢阻肺等慢性疾病。
郑金凯
true 郑金凯 副主任医师
二级甲等 滨海县中医院
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外科及男科常见病和多发病的诊治
姜福蕾
false 姜福蕾 住院医师
二级甲等 滨海县中医院
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便秘(老年便秘、慢性便秘、大肠湿热、大便腥臭、小肠梗阻、排便无力、滋阴通便),便血(凉血止血)、大便失禁、痢疾(阿米巴痢疾、里急后重)、直肠阴道瘘、肠瘘、肛裂、直肠膨出、膀胱脱垂、肛门瘙痒症(肛门灼热、瘙痒)、痔疮(外痔、内痔、混合痔)、肛乳头炎、肛窦炎、肠息肉、痔疮(外痔、内痔、混合痔)、肛乳头炎、肛窦炎、肠息肉、便血(凉血止血)、肛裂
杨林志
false 杨林志 住院医师
二级甲等 滨海县中医院
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擅长对中医内科疑难杂症的诊治,对男性不育、阳痿、性功能障碍、前列腺疾患等男科诸证的治疗,疗效显著,熟读伤寒论,长期跟随孟河一派老中医学习,有独特的经验。
患友问诊

我想了解一下我的胎儿是否有海洋性贫血,基因报告显示sea a4.2地贫,胎儿是偏轻吗?我和我爱人都是A血型。

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2024-11-19 08:35:33

患者近期出现疲劳和头晕症状,怀疑自己可能患有贫血,请求医生帮助诊断和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:35:33

我是59岁的女性,医生开了盐酸倍他司汀片,想了解用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:35:33

我有皮下小红点和骨骼游走性疼痛,医生说可能是血管瘤,我担心自己是否患有白血病,纤维蛋白原比较低,偶尔刷牙牙龈出血,平时熬夜和喝酒比较多。请问医生。

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2024-11-19 08:35:33

闭塞性脑血管疾病,45岁男性,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-19 08:35:33

患者血常规检查发现两项指标异常,担心是否为贫血或其他疾病的征兆,寻求血液科医生的解释和建议。

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2024-11-19 08:35:33

四川大学华西医院血液内科毕业的专家在线解答,针对患者疑似贫血的症状进行了详细的分析和指导,包括可能的诊断、治疗方法和日常生活中的注意事项。

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2024-11-19 08:35:33

头晕、头昏沉感,情绪紧张,困倦,心烦,记忆力下降。患者男性29岁

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2024-11-19 08:35:33

40岁女性,近期总是感到疲劳和头晕,皮肤苍白,心悸,已确诊为贫血,正在服用药物治疗,想了解更多关于贫血的信息和生活建议。

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2024-11-19 08:35:33

我最近总是感到疲劳和头晕,做了贫血三项、铁和血红蛋白电泳的检查,医生怀疑我可能有地中海贫血或遗传球形红细胞增多症,正在郑州大学第一附属医院接受进一步检查。

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2024-11-19 08:35:33
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