重庆医科大学附属大学城医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

重庆医科大学附属大学城医院是由市政府规划，于2007年11月经市卫生局批准的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的非营利性三级综合医院。医院始终坚持“以提供医疗服务，开展医学研究，培养医学人才”的宗旨，率先提出并试行“以器官系统为中心”的医疗服务模式，向患者提供全程协同的团队医疗服务，并以此斩获“中国现代医院管理典型案例”。医院以“建设患者至上、职工满意、品质卓越的现代化综合教学医院”为愿景，在国家公立医院绩效考核中3次获B++。医院规划床位1500张，编制床位800张，开放床位700张，占地面积136亩，服务人口近200万。设有临床医技科室共38个，职能科室16个，托管社区卫生服务中心1个。拥有市级研究中心1个（重庆市心理健康研究中心），市级重点学科1个（精神卫生学），“十四五”市级重点学科1个（应用心理），市级临床重点专科5个（医学影像科、检验科、妇产科、脑卒中防治、眼科），市级临床特色专科1个（妇科/微创），重庆市住院医师规范化培训专业基地13个，重庆高新区临床专业质控中心16个。现有重庆英才创新领军人才1名，重庆市学术技术带头人及后备人选3名，中青年医学高端人才4名。有博士学位授权点2个、硕士学位授权点17个，博士后导师2名、博士后合作导师5名，硕士研究生导师46名。共有在职员工1079人，其中卫生技术人员888人，硕士及以上学位员工385人，平均年龄32.5岁。获重庆市科技进步奖1项，专利授权74项，编写科研专著25本。累计获批各级各类科研项目195项，其中国家级5项，省部级73项，厅局级97项。发表科研论文686篇，其中SCI143篇（最高影响因子17.033），CSCD核心76篇，中文核心58篇。成立24个教研室、课程组，获省部级、厅局级教学成果奖共2项，《早期接触临床》获批市级一流课程（线下金课），连续两年获得全国高校（医学类）微课大赛一等奖、二等奖。本科教学获市级教改项目1项、校级教改项目4项。研究生教学获市级教改项目8项，校级教改项目6项，市级优质课程建设项目1项，市级研究生科研创新项目获批5项，市级研究生导师团队1项，校级智慧医学建设项目3项。医院始终秉承“创新、敬业、合作、服务”院训精神，坚持“两点”定位、“两地”“两高”目标，以医教研协同发展为主线，以改革创新为动力，以重庆医科大学资源为支撑，力争2025年把医院建设成为特色鲜明的三级甲等医院，2035年把医院建设成为创新性研究型教学医院，2050年把医院建设成为现代化国际医院。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。