重庆市第十一人民医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

重庆市第十一人民医院系重庆市民政局直属公益一类事业单位，是重庆市最早成立的精神病专业医疗机构之一。经过近70年的发展与建设，业已成为集临床、科研、教学、精神康复、疾病鉴定为一体的三级精神病专科医院。医院2019年获得“国家药物临床试验机构”资格，2021年获得“重庆市司法精神病鉴定机构”资格，是重庆市精神障碍社区康复服务培训基地、重庆市未成年人心理健康联盟心理干预组组长单位。2019年获得民政部、人社部联合颁发的“全国民政系统先进集体”荣誉称号。医院创建于1954年，前身是“重庆市精神病人收容所”，1977年更名为“重庆市精神病院”，2018年更名为“重庆市第十一人民医院”。医院位于沙坪坝区梨高路1号，占地面积35亩，建筑面积54000㎡，对外开放床位1000张。全院职工458名（在编职工184人，非编职工274人），其中高级职称46人（正高13人、副高33人），中级职称71人；专业人员中博士研究生1人，硕士研究生33人。全院设有10个职能部门（办公室、党办、组织人事科、医务科、护理部、院感科、财务科、保卫科、营养膳食科、后勤保障科）；10个临床科室（4个普通精神科、2个老年精神科、临床心理中心、康复科、综合科、门诊部），临床心理中心下设睡眠心理科和儿少心理科，综合科下设手术室、无抽搐电休克治疗室、ICU等；4个辅助检查科室（影像、检验、心电、脑电）。其中儿少心理科是重庆市首个专职服务于未成年精神及心理障碍患者的精神病亚专科。医院硬件设施种类齐全，拥有1.5T超静音核磁共振检测仪、64排螺旋CT、近红外脑功能成像检测仪、彩超、DR、全自动生化分析仪、全自动血气分析仪、胃镜、视频脑电地形图仪、动态脑电图仪、多导睡眠系统、眼动检测仪等一大批先进医疗设备。对外开展心理检测、脑电检测、生物反馈治疗、经颅多普勒（TCD）检测、眼动检测、睡眠监测以无抽搐电休克治疗（MECT）等检测治疗项目。医院坚持“民政为民，民政爱民”服务宗旨，秉承“宽仁、奉献、拼搏、创新”的发展理念，面向社会精神、心理疾病患者，开展急、重性精神障碍的门诊及住院治疗、心理危机干预以及社会大众心理健康服务等工作。以“生理-心理-社会”的医学模式，建立了由精神科医师、护士、临床心理治疗师、社会工作者等组成的专业队伍，拥有一批热诚致力于精神卫生事业发展的专业技术人才，为患者社会功能的保存和恢复提供专业服务。近年来，医院积极推行“人才强院”战略，各路专家、学者广泛加入，形成了尊重知识、尊重人才的浓厚氛围，学科建设及社会影响力得到了较大提升。医院与重庆大学、西南大学、四川外国语大学等社会单位及院校广泛开展双向合作，取得了积极成效。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。