洛阳市中医院-锁骨下静脉压迫综合征-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）创办于1975年，是集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性国家三级甲等中医院。是国家区域医疗中心建设单位、国家中医药传承创新工程重点中医医院项目建设单位、全国中医特色重点中医院建设单位、国家中医住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,是洛阳市肛肠医院、洛阳市老年病医院、洛阳市中医药研究所，是洛阳市孤儿医疗康复明天计划定点医疗机构、洛阳市残疾儿童定点康复机构，连续11年荣获“洛阳市依法执业A级单位”。面向新时代，医院基本形成“一院三区四址”发展格局，优势互补，统筹并进。医院总占地面积377亩，分为西工院区、涧西院区、伊滨院区三个院区，核定床位2750张，目前开放床位1570张，在职员工2019人。统筹资源，携手共建。医院始终坚持高质量发展和内涵式建设相结合，致力于打造独具特色的国家区域医疗中心东直门医院洛阳模式。医院开拓创新实行“一套班子、两块牌子、三个院区、独立运营、统筹发展”的运营模式。柔性引进王永炎院士、徐林院士及国内外知名学科团队，先后成立王永炎院士传承工作室、徐林院士工作站。通过建立远程会诊平台和疑难疾病讨论机制、开展线上学术讲座，急危重症救治能力明显提升。实行一体化科室设置，推行临床、医技、护理等学科“双主任制”管理模式；推行“校级聘任专家”资源共享模式；实行“驻进来、走出去”的“双循环制”人才交流模式；借助信息化手段，推行“互联网医疗”健康服务模式。充分利用北京中医药大学东直门医院的精细化管理模式，全力推进优质医疗资源扩容与下沉，通过引进平台、人才、技术、管理模式，快速全面深度融合，高效推进与东直门医院同质化发展。医者楷模，高山仰止。医院始终坚持以名医带动名院，致力于建设技术精湛的专家团队和高层次的人才梯队。拥有国家级名中医1人、享受国务院特殊津贴专家1人、河南省名中医3人、洛阳市首届名老中医9人、洛阳市名医名护39人，博士、硕士319人，中、高级以上职称680人。培养出全国中医临床特色技术传承人才、全国优秀中医临床人才、全国中药特色技术传承人才、全国中医药创新骨干人才、全国西学中骨干人才、全国中医护理骨干人才共11人。在新时代功勋模范的激励下，全院医务工作者将继续坚持修医德、行仁术，怀救苦之心、做苍生大医，忠诚护佑广大人民的健康。善弈谋势，行稳致远。医院始终坚持以中医特色为引领，中西医并重，致力于打造完善先进的学科布局和高品质的服务模式。医院临床学科功能齐全，中医特色突出。设置有内、外、妇、儿、骨伤等40个临床科室，74个特色门诊，24个医技科室。拥有国家级重点专科4个，分别为心病科、脑病科、周围血管科、治未病中心；省级重点专科4个，分别为康复医学科、妇产科、肛肠科、肾病科；市级重点专科3个，分别为骨伤科、糖尿病科、肿瘤科；洛阳市中医医疗机构质量控制中心10个。是河南省区域中医心病专科诊疗中心、河南省区域中医脑病专科诊疗中心、河南省区域中医康复专科诊疗中心、洛阳市中西医结合心脏中心、洛阳市周围血管病防治中心、洛阳市肛肠病诊疗中心、洛阳市老年疾病防治中心，皮肤科、肺病科、脾胃病科、肿瘤科、骨科等科室在洛阳市中西医结合治疗领域具有凸显优势和领先地位。配备有直线加速器、3.0T核磁共振成像系统、大型数字化平板血管造影系统、320排超高端螺旋CT、DR、超声等现代化诊疗设备，同时配置中医诊疗设备，使非药物疗法得到充分应用和发挥。目前具有批准文号的特色院内制剂87种，品种覆盖疾病领域全面，内服外治剂型齐全，临床疗效显著，深受患者好评。医院以正确的战略策略应变局、育新机，着力打造高水平中医临床诊疗中心、高水准中医现代康复中心和高质量制剂研发生产基地，为办好人民满意的卫生健康事业勇毅前行。守正创新，生生不息。医院始终坚持医教研协同发展，致力于积淀丰富的科研内涵和深厚的学术底蕴。采取内部培养与外部引进相结合的方式，双向发力，打造了一支老中青相结合、梯队合理的师资队伍体系。拥有国家二级教授2人，博士生导师8人、硕士生导师15人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人、全国名老中医药专家学术经验继承人2人、青苗人才指导老师5人、青苗人才继承人15人。拥有河南省中医药重点实验室1个、洛阳市重点实验室3个，近五年开展省级科研项目17项、市级科研项目33项，国家级继续教育4项，省级继续教育30项，市级继续教育95项。医院坚定扛起了新时代传承创新发展中医药事业的使命担当，着力打造高标准中医医教研协同创新平台和高层次中医人才培养基地，为推动中医药事业在中国式现代化建设的河南实践中作出更大的贡献。新时代，新征程，新伟业。面向未来，医院将继续坚持传承好、利用好、发展好博大精深的中医药文化，守正创新，砥砺前行，紧紧围绕国家区域医疗中心建设目标，全面提升医院综合服务水平，力争将医院发展成为立足洛阳、服务河南、辐射中原的国家中医区域医疗中心，建设成为国内领先、国际知名的中医医院，为推动健康洛阳和国家区域医疗中心高质量发展提供坚实保障。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。，主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。，锁骨下静脉，一般治疗垫高患者头部,吸氧。建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。严格限制盐类摄入。根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。手术治疗手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。介入治疗适应证：急性发病、无法进行手术的患者。治疗方式：通过静脉内置入支架缓解临床症状。并发症：支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。放疗与化疗适应证：失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。治疗方式：根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。注意事项：化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应；放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。，心力衰竭相似点：均有水肿、呼吸困难症状。不同点：心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。呼吸衰竭相似点：均有呼吸困难、咳嗽症状。不同点：呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。，避免进食辛辣刺激的食物。，实验室检查实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。注意事项：检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。核磁共振检查（MRI） MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。注意事项检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。上腔静脉造影上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。注意事项：检查前去除项链等金属饰品；有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。超声检查可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。注意事项：超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。上腔静脉压检测可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。，。

true 魏红星主治医师

三级甲等洛阳市中医院

好评率：99% 接诊量：6.6万平均响应：15分钟

男性阳痿（性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳）、早泄（原发性早泄、继发性早泄）、遗精、弱精子症，死精子症，无精子症，精液液化不良，白细胞精子症等男性不育症、前列腺炎（急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白），前列腺增生症（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气），精索静脉曲张，附睾炎，睾丸炎，包皮龟头炎（珍珠疹），血精（精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血）等

true 于硕鹏副主任医师

三级甲等洛阳市中医院

好评率：99% 接诊量：3919 平均响应：2小时

静脉曲张，静脉血栓，动脉硬化，血管瘤，小腿水肿，糖尿病足，慢性皮肤溃烂。

true 丁伟主任医师

三级甲等洛阳市中医院

好评率：95% 接诊量：145 平均响应：30分钟

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳；性欲低下；早泄、龟头敏感；不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症；前列腺炎、前列腺增生；男性炎症：包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎其他男科疾病：尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。