简介:

西安交大一附院彬县医院(彬县中医医院)是西安交通大学医学院第一附属医院全面托管医院。市级“文明单位”、“优秀中医医院”、“两室达标建设单位”,县级“优秀医疗卫生单位”。县农村合作医疗、城镇职工、居民医保定点单位。2013年通过省卫计委、省中医药管理局“二级甲等”医院评审验收。医院地处彬县泾河新区,院占地50.91亩,建筑面积2.54万平方米,其中门诊综合楼建筑面积21866平方米,开设呼吸内科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肾脏内科、胸外科、泌尿外科、肿瘤外科、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、肛肠科、皮肤科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等临床医技科室24个;拥有床位350张,配置卫生专业技术人才471人。全院各临床医技科室主任由交大一附院选派副高级以上职称担任,累计派出专家团队150多人次,长驻专家达60多人,全院中高级职称达120余人。医院先后投资6300万元,购置了64排128层扫描西门子螺旋CT、DR和移动DR、数字胃肠机、四维彩超、电子肠胃镜等大中型医疗器械150余台(件)。自2015年12月1日开诊以来,始终坚持“生命至上、、服务第一、爱院敬业、求实创新”的服务宗旨,传承“厚德、博爱、精医、卓越”的院训。积极认真贯彻落实中、省、市“优质资源下沉”指示精神,开展“1+X”服务模式,通过学习、培训、学术讲座提高医疗队伍的技术水平。先后开展首例“双阑尾”切除术、首例电子喉镜下声带息肉切除术、首例颅骨三维修补术、首例经前路椎体全切除植骨整合钢板内固定术、首例直肠癌根治术、首例经尿道等离子前列腺汽化电切术、首例经皮穿刺椎体成形术等均开创县级医疗卫生行业的先河。在今后的工作中医院将以“舒适的环境、饱满的热情、精湛的技术、良好的作风、优质的服务”和二级医院的收费标准、三级医院的诊疗技术竭诚为广大患者服务。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,膝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

景永锋
true 景永锋 副主任医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
白内障超声乳化手术,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,以及眼睑手术、眼底病诊治、近视防控等。
杨光强
true 杨光强 副主任医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
性传播疾病诊治;皮肤科常见病和多发病的诊治;结核病诊治;犬咬伤口处置;疫苗接种等。
王婷
true 王婷 主治医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:99% 接诊量:4491 平均响应:-
从事呼吸内科专业7年,擅长呼吸内科常见病的诊治
邹伟
true 邹伟 主治医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:99% 接诊量:100 平均响应:-
能熟练对肛肠常见疾病的诊治,擅长内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、直肠粘膜脱垂、直肠前突等疾病手术治疗。
姜有万
true 姜有万 住院医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:100% 接诊量:155 平均响应:-
骨科常见病及多发病的诊治,擅长用中西医结合的方法治疗颈肩腰腿痛,对四肢创伤,骨质疏松,脊柱退变等疾病都有丰富的经验,尤其是微创治疗老年髋部骨折及脊柱骨折。
张婷
false 张婷 住院医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长中西医结合治疗内科糖尿病,心脏病,脾胃病,妇科疾病等,对糖尿病及其并发症、月经不调、痛经等常见病运用中医临床辨证,结合中医特色疗法,临床疗效显著,并在中医养生保健、美容等方面具有独到的见解。
王璇
false 王璇 住院医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
待补充
马建强
false 马建强 住院医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
鼻出血等离子消融止血、鼻骨骨折闭合性复位、耳石症手法复位、突发性耳聋等常见病多发病的诊断与治疗比较擅长!
张亚苹
true 张亚苹 主治医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:99% 接诊量:9550 平均响应:-
待补充
应冲
true 应冲 主治医师
二级甲等 彬州市中医医院
好评率:99% 接诊量:1.6万 平均响应:-
擅长呼吸系统疾病的诊疗
患友问诊

膝关节疼痛伴随腰疼和小腿静脉曲张,患者有类风湿病,询问治疗建议。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

患者膝盖有风湿症状,持续好几年。最近疼痛加剧,尤其是晚上,影响睡眠。曾去医院拍CT,寻求治疗建议。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

患者因膝关节劳累和受凉寻求医疗咨询,想了解相关产品和治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

患者因膝盖寒凉和不适感咨询医生,医生建议使用艾草膝盖贴进行热敷缓解不适。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

产后膝盖受风,想了解治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

患者因膝盖风湿寻求用药咨询,询问雷公麝香跌打的适用性和使用方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

膝关节冰凉,疑似受凉受寒。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

十几年膝盖风湿痛患者寻求治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

患者膝关节因寒冷感询问烤灯使用事宜,同时脚部骨折康复阶段考虑烤灯治疗。想了解烤灯的功效、使用禁忌及具体使用建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33

61岁男性,患风湿膝关节痛和腰疼已2-3年,咨询药物治疗和生活建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:27:33
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