濮阳惠民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

濮阳惠民医院，始建于1995年，是一家集医疗、预防、科研、康复、教学于一体的现代化综合医疗机构。医院占地面积1.5公顷，建筑面积51000余平方米，设有临床科室22个，医技科室9个，编制床位380张，开放床位500张。在耳鼻喉科领域，濮阳惠民医院拥有一支专业的医疗团队，配备有先进的医疗设备，如飞利浦四维彩超、日产奥林巴斯高清晰腹腔镜等。医院致力于为患者提供优质的医疗服务，特别是在中耳炎等耳鼻喉疾病的诊断与治疗方面，积累了丰富的临床经验，深受患者信赖。濮阳惠民医院，您的健康守护者。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 徐亚飞主治医师

二级甲等濮阳惠民医院

好评率：99% 接诊量：1.2万平均响应：-

儿童不明原因发热，不明原因皮疹，丘疹性荨麻疹，幼儿急疹，疱疹性咽颊炎，手足口病，过敏性咳嗽，支气管哮喘，喘息性支气管炎，急性喉炎，支气管肺炎，反复呼吸道感染，病毒性肠炎，腹泻病，细菌性痢疾，大便干结，便秘，水痘，婴幼儿贫血等常见病的诊治，以及对新生儿，早产儿低出生体重儿，新生儿呼吸窘迫综合症，牛奶蛋白过敏性腹泻，生理性腹泻，新生儿黄疸等常见病，有丰富的临床经验。

true 孙利军副主任医师

二级甲等濮阳惠民医院

好评率：99% 接诊量：4746 平均响应：-

妇科常见病，如盆腔炎，阴道炎，输卵管炎，子宫内膜炎，慢性盆腔痛，卵巢囊肿，多囊卵巢综合征，子宫肌瘤，子宫腺肌症，月经不调，不孕不育，HPV感染，妇科肿瘤，子宫异常出血等疾病的诊治。及孕妇孕期保健及营养，及产后常见病如产褥期感染，及产褥褥期常见病的诊治及预防。

false 赵晓艳主治医师

二级甲等濮阳惠民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

耳鼻喉科常见病，多发病的诊治

false 贾祖强主治医师

二级甲等濮阳惠民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

慢性阻塞性肺疾病的诊治，肺部阴影的鉴别，睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

false 万守伟主治医师

二级甲等濮阳惠民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脊柱外科，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的诊治，创伤骨科。脊柱微创手术，椎间孔镜手术，UBE手术技术！

true 赵怀巍主治医师

二级甲等濮阳惠民医院

好评率：99% 接诊量：1.3万平均响应：-

本人长年从事内科常见病多发病的诊断及治疗。对内科常见病多发病的诊断及治疗有自己的见解。如高血压，糖尿病，冠心病，脑梗死，慢性阻塞性肺疾病，

接诊医生：

2024-11-07 01:43:35

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。