简介:

天津市和平区妇产科医院是一家二级乙等综合医院。医院位于天津市和平区赤峰道73号。医院的联系电话是022-271。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

于雪松
true 于雪松 主治医师
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:-
擅长:运用中药治疗失眠,心悸,夜尿频,月经不调,外阴白斑,慢性盆腔炎,更年期综合征,多囊卵巢综合征,乳腺结节;孕期外感,咳嗽,腰痛,失眠,产后缺乳、堵奶、干咳、小便不通、汗出过多等常见疾病。
孔祥茹
true 孔祥茹 主治医师
好评率:100% 接诊量:80 平均响应:-
擅长:运用中药治疗胃痛,腹胀,便秘,口干口苦,失眠,心悸,夜尿频,亚健康状态,月经不调,阴道炎,慢性盆腔炎,更年期综合征,多囊卵巢综合征,乳腺结节,产后乳少,产后虚劳等内科、妇科疾病。
刘宏宇
true 刘宏宇 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压,糖尿病,脑卒中,冠心病等老年常见病,肺炎,支气管炎等呼吸道疾病
姚建波
false 姚建波 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长:月经病;带下病;乳房疾病;妊娠期感冒,气短心慌,产后缺乳,回乳,产后发热、小儿痱子,湿疹等皮肤问题、小儿脾胃不和、益智保健、感冒咳嗽、厌食积滞、便秘腹泻等问题。
患友问诊

患者出现失眠症状,询问病因及治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

87岁女性,失眠症状严重,担忧长期用药的依赖性和副作用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

73岁老人服用血府逐瘀丸,空腹与饭后服用有疑问,同时伴有头痛失眠症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

更年期出汗多,睡眠不好,经常头痛。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

男性,掉头发,湿气重,失眠乏力。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

重度失眠,想了解治疗失眠的药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

失眠乏力、大便不成型多年,曾服用中药缓解,现症状反复。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

头晕目眩,头痛失眠,烦躁不安,想了解牛黄降压丸是否适用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

5岁女孩夜间睡眠不佳,询问儿童安眠药使用建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 03:34:07

经常熬夜,睡眠质量差,想改善睡眠状况。患者男性22岁

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2024-10-04 03:34:07
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