简介:汾西矿业职工总医院,作为山西晋中南部规模较大的综合医院,始创于1956年,集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复于一体。医院不仅是晋中市城镇职工、城镇居民及新农合医保定点医院,更是省职业健康检查甲级资质机构、北京煤炭总医院协作帮扶医院,以及中国矿山骨科联盟创始单位和中国卒中中心联盟医院。 汾西矿业职工总医院占地面积3.6万平方米,建筑面积4.6万平方米,拥有现代化的内科大楼、外科大楼、门诊大楼,开放床位548张,在职职工653人,其中高级职称108人,中级职称153人,研究生12人。医院下设23个临床科室和11个医技科室,其中妇产科是晋中市重点科室,呼吸内科、骨科、神经内科、心内科是介休市重点专科。 在妇产科,特别是针对产后出血这一常见疾病,汾西矿业职工总医院设有专业的科室,医生数量丰富,能够为产妇提供及时有效的治疗。科室推荐专家名称为{{query}},他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为产妇提供高质量的医疗服务。同时,科室相关疾病名称为{{query}},涵盖了产后出血的各种并发症和治疗方案。 医院拥有一系列先进的医疗设备,如1.5T核磁、64排CT、DR X线机、乳腺钼靶X线机、彩色超声诊断仪等,为患者提供精准的诊断和治疗。此外,医院还开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜妇科手术、血液透析、全髋关节置换等多种技术项目,并开通了120院前急救绿色通道。 汾西矿业职工总医院一站式体检中心,设有内科、外科、妇科、五官科、乳腺外科、采血室、档案室等,可为健康体检者提供科学准确的检查结论,并实现了体检后健康指导与专科治疗的绿色通道。 医院始终坚持公益性,承担全市传染病防治和突发公共卫生事件应急救援重要职责。在“打造介休人民医疗保健首选医院”的目标引领下,汾西矿业职工总医院不断改善就医条件,提升医疗服务水平,为汾西16万职工家属和介休市人民群众的身心健康保驾护航。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。