简介:

张掖市第二人民医院是市委市政府确定的“十三五”城市建设和为民办实事的重点项目之一,是一所中高档次、基础医疗及特色专科相结合,集医疗康复、预防保健、医养结合、教学培训为一体的公立综合医院。医院位于张掖市滨河新区西三环北段东临松西街北侧,占地面积120亩,总建筑面积7.7万平方米,总投资约6.1亿元,设置床位682张。采购配置医疗设备1872台件,其中,进口设备163台件,国产设备1709台件。配置省内领先的西门子3.0T医用核磁共振成像系统(MRI)、高端256层双源螺旋CT、DSA全数字化平板血管造影系统(1250mA)等先进的医疗设备。医院现有职工432人,其中:高级职称2人,副高级职称47人,中级职称69,初级职称296人;研究生14人,本科284人。医院设置内科、外科、妇产科、儿科、康复科、综合介入科等47个诊疗科室及9个诊疗病区,医疗人员技术雄厚。医院将秉承“慈心仁术、精诚至善”的精神和“博学、精进、笃行、奉献”的院训,坚持“厚德精医、至诚济世”的宗旨,真诚为全市及周边市县群众提供优质、高效、便捷的医疗服务。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%,甚至更高。,子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。,子宫,发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。,1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。,无,1.例行:产前检查。 2.血常规检查:其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量;与阴道失血综合分析;注意血小板的进行性下降;如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺:通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查:下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查:胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失;子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。,。

于亮
false 于亮 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长疼痛科常见病、多发病如偏头痛、创伤性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌痛等的诊断和治疗。
刘泽汉
true 刘泽汉 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长软组织疼痛,骨关节疼痛,神经病理性疼痛,癌痛等疼痛疾病的微创介入治疗。
樊普
true 樊普 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
在修复方面擅长各类瘢痕的综合治疗,各种体表肿瘤的完整切除和急性创伤裂口的精细美容缝合,各部位色素痣的切除和精细缝合。在整形美容方面擅长重睑术、眼袋切除、提眉术、隆鼻术等。在微整形方面擅长面部除皱、瘦脸、腋臭的微创治疗以及应用玻尿酸做面部填充、轮廓固定等治疗。
张贤
true 张贤 主治医师
好评率:99% 接诊量:1194 平均响应:-
1.擅长呼吸内科、消化内科常见病、多发病的诊治; 2.擅长高血压、糖尿病等慢性疾病的管理
亢宏周
true 亢宏周 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:15分钟
心内,神内,消化,呼吸,内分泌
单永瑞
false 单永瑞 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事心血管专业多年,熟练掌握心血管常见病,多发病的诊疗。
陈实
true 陈实 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长大外科及内科疾病的常见病多发病的诊断和治疗
患友问诊

哺乳期妈妈产后8个月出现异常流血,想知道可能的原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

我在同房后出现了肚子不舒服的症状,持续了一段时间,想请教医生这是怎么回事?我是女性,月经周期大约是28天,正常情况下月经会在22号左右来。

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

28周加三天的孕妇,担心催产素使用和流产手术限制,想了解相关信息。

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

25周产检发现四个软指标异常,医生建议做羊水穿刺,患者担心对胎儿的影响并询问其他问题,包括大便时出现的鲜红色出血。患者有轻微的痔疮。

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

患者刚做完破腹产手术,非哺乳期妇女,想知道是否可以使用某处方药缓解便秘。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

我是一年半前剖宫产的,目前准备二胎,想了解一下是否安全?

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

45天前做了引产,子宫内膜厚度17mm,月经推迟,如何处理?

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

产后两个月开始同房,发现下体裂开,担心是否有大问题?

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

产后半年未来月经,母乳喂养,担心是否正常?

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45

孕38周,下体湿了,不确定是尿还是羊水,之前有漏尿的历史,肚子疼的厉害,感觉孩子要下来了,担心孩子会有危险,脐带脱垂怎么办?

接诊医生:
  
2024-10-24 23:20:45
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号