简介:

龙陵县象达镇中心卫生院始建于1964年,是一所集医疗、预防、保健、卫生、计生、健康教育为一体的医疗机构。卫生院占地面积共计2.9万平方米,建筑面积1.43万平方米,业务用房面积1.31万平方米,编制床位70张,开放床位100张,门诊观察床10张。卫生院核定编47人,现有编制内人员46人,设立党支部1个,有正式党员21名,预备党员1名,支部设支委5名,其中,党支部书记1名、副书记1人。全院干部职工92人,卫生专业技术人员78人,卫生专业技术人员的占比达84.7%,有高级职称7人,中级职称8人、初级职称41人。医院设有内科、儿科、外科、产科、中医综合服务区、医技科、口腔科、公卫办、后勤组、心脑血管急救站、慢性病中心、综合门诊、财务科、院党支部、院办等10余个科室。2021年顺利通过国家推荐标准乡镇卫生院的验收。2022年通过云南省社区医院验收。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

甫会花
true 甫会花 主治医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
心血管常见病(高血压、冠心病、慢性心力衰竭、周围血管疾病如动脉硬化、静脉回流障碍)、内分泌常见病(高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病)、风湿免疫科(骨质疏松、痛风、骨关节炎、类风湿性关节炎)、呼吸内科(上呼吸道感染、肺部感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)、消化系统(幽门螺旋杆菌感染、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征等)、神经系统常见病(脑梗死、脑出血、椎基底动脉供血不足、面神经炎、失眠症)、骨科(腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎病、骨质增生)、常见贫血性疾病、皮肤科(荨麻疹、湿疹、真菌感染、虫咬性皮炎、疥螨)、耳鼻喉科(中耳炎、外耳道艳、鼻窦炎、结膜炎、视疲劳)、儿科(发热、肺部感染、上呼吸道感染、急性还气管炎、胃肠功能紊乱、腹泻病、饮食性钙缺乏等)、其他疾病(恙虫病等)等基层门诊常见病、慢性病、多发病的诊疗;老年常见病尤其是心脑血管疾病及消化系统、呼吸系统疾病的管理及用药、饮食、运动指导;高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性病的心理干预、运动指导及饮食干预;个体化健康评估、健康管理及随访;常见疾病用药指导。
患友问诊

我从小就有心跳加速、恶心的症状,尤其在与人交流或闻到某些气味时更明显。请问这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

我最近发现自己可能有回避依恋型人格,谈恋爱都没办法好好谈了,经常性焦虑,成天想一出是一出,别人搭理我的时候,我就不想搭理人家,人家一生气不要我了,我又开始慌了,感觉老爱搞人心态,然后就整的自己也很难受,特别焦虑,不上进,看到朋友同龄人都在进步,赚更多钱,都时常感叹自己是个废物,渴望有人能救赎我,但其实我知道,自己才能救得了自己,患者信息:无明显原生家庭问题,童年也无阴影。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

我在众人面前讲话总是很紧张,甚至影响到我的日常生活,想知道这是什么原因,是否需要就医?

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

20岁男性因早期委屈和不被理解,导致心理不成熟、焦虑人格和退化行为,需要如何处理?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

抑郁回避型人格障碍,用药处方丢失,寻求线上开药帮助。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

我有时候会突然想不起来人和事,眼睛也会涩涩的,感觉像没睡一样。最近吃了曲舍林,脸上紧绷的感觉有所缓解,但我不确定这是否是正确的治疗方法。请问我可能得了什么病?患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

患者自述在人多或与陌生人交流时感到紧张和害怕,伴有出汗和心跳加速,持续多年,曾尝试深呼吸和正面思考缓解焦虑但效果不明显。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

我在人群中容易脸红和紧张,可能是因为敏感性高,想知道如何改善这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

我遇见仇人时总是特别紧张,甚至影响日常生活,如何应对?

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24

回避型人格,社交困难,情绪波动小,无焦虑。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:05:24
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