简介:

禄劝彝族苗族自治县则黑乡卫生院,成立于2019年,位于云南省昆明市,宗旨和业务范围是“为人民健康提供医疗服务。常见病、多发病诊治护理人员培训、卫生监督与卫生信息管理”。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

潘建芳
true 潘建芳 主治医师
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内科,儿科疾病的诊断冶疗
刘宗旺
true 刘宗旺 住院医师
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内科及儿科相关常见病,多发病的治疗
石美菊
true 石美菊 主治医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
急性上呼吸道感染,急慢性支气管炎,支气管哮喘,肺部感染,急慢性胃肠炎,胆囊炎,泌尿道感染,高血压,糖尿病,腰椎病,脑血管供血不足 ,眩晕症……
雷玉冲
true 雷玉冲 主治医师
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擅长阳萎早泄,男科疾病,前列腺增生,前列腺炎,阴道炎,上呼吸道感染,小儿咳嗽,小儿腹泻,泌尿道感染,湿疹,皮肤瘙痒,灰指甲,痛风,睡眠障碍,抑郁症,高血压,糖尿病,胃炎,胃溃疡,反流性食食管炎,阴道炎,慢性支气管炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺源性心脏病,冠心病,急慢性心力衰竭,各种类型心律失常慢性胆囊炎,炎症性肠炎,功能性肠炎,甲亢,甲减,贫血,脑卒中等慢性疾病的长期管理。
患友问诊

我三十岁,最近总是失眠,想了解如何用药和改善生活习惯。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

我手脚心热,入睡困难,容易醒,去年七八月开始,中医诊断为阴虚火旺,想知道如何用药?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

患者晚上经常失眠,想知道如何通过饮食和用药来改善,医生询问了患者的病史和过敏情况,并提供了相应的建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

失眠伴随焦虑和烦躁,求调理建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

42岁患者,失眠多梦,腿软,出汗较多,偶尔头晕,询问是否适合使用滋阴清热安神药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

43岁患者因焦虑导致失眠,已在服用中药3丸一日3次配谷维素,询问用药效果和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

60岁女性,失眠2年,服用摩罗丹中,咨询失眠治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

血压偏高,头晕目眩,想了解牛黄降压丸的疗效及使用方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

高血压患者,想咨询牛黄降压丸的适应症和可能副作用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58

61岁男性患者经医生确诊患有失眠症,想在网上购买药物,但系统不认可,求助于如何操作和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 09:47:58
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