临泉泉河外科医院急性中耳炎推荐专家

简介:

临泉泉河医院有限公司位于临泉县城关镇四化西路，是一家专业从事保健服务、康复医学及科研服务的医疗机构。医院以“患者至上”为宗旨，致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。在耳炎治疗方面，医院拥有一支经验丰富的医疗团队，擅长运用先进技术为患者提供专业治疗。医院设有专门的耳炎诊疗中心，针对儿童耳炎患者，医院采用个性化治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。临泉泉河医院，您的健康守护者，为耳炎患者提供专业、温馨的治疗环境。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 陈之美主治医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：100% 接诊量：497 平均响应：-

神经内科和精神内科，擅长诊疗疾病：颈椎性高血压、面肌痉挛、偏头痛、颈椎病、舌咽神经痛、神经性头痛、紧张性头痛、血管性头痛、眩晕症、癫痫病、三叉神经痛、面神经炎、短暂性脑缺血发作、病毒性脑炎、周期性麻痹、坐骨神经痛、酒精中毒性脑病、脊髓神经炎、神经性焦虑症、神经性抑郁症、神经衰弱、顽固性失眠、疑病症、神经性睡病

false 李一良主治医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中西医结合内科，擅长诊疗疾病：高血压、糖尿病、冠心病、面肌痉挛、面神经麻痹、偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出、带状疱疹神经痛、眩晕症、癫痫病、三叉神经痛、脑血管疾病、病毒性脑炎、酒精中毒性脑病、脊髓神经炎、神经性焦虑症、神经性抑郁症、神经衰弱、顽固性失眠、脑血管引起肢体、言语功能障碍，骨折术后康复等

true 韩翠芝住院医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：99% 接诊量：3750 平均响应：-

儿科呼吸系统、儿科消化系统疾病等

true 蒋艳君主治医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇科常见病，妇科炎症，子宫肌瘤，子宫腺肌瘤，卵巢肿瘤的诊治，产科常见病及多发病及疑难病证的诊治及手术。

true 赵富强主治医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

毕业于河南新乡医学院，本科学历，先后在河南大学附属南石医院学习进修2年，从事神经内科专业10年，擅长脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，头痛，头晕，癫痫的诊疗，对面神经炎有独到的见解。

false 孙涛住院医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：99% 接诊量：1520 平均响应：-

擅长内科常见病多发病的诊治，如上呼吸道感染，支气管肺炎，肺炎，肺气肿，支气管哮喘，冠心病等疾病的诊治和咨询

true 刘辉主治医师

二级医院临泉泉河外科医院

好评率：100% 接诊量：763 平均响应：15分钟

待补充上呼吸道感染，流行性感冒，支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺心病，支气管哮喘，支气管扩张，肺脓肿，肺炎，肺癌，胸膜炎，气胸等

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。