盆底功能康复，最简单的方法是通过肌肉的收缩。比如咱们坐在这里，就可以体会到怎么去收缩盆底，就是我发口令告诉你，我们把会阴、阴道、肛门的肌肉，把它收紧一点。即收紧、保持、放松，然后收紧、收紧、收紧，再放松、放松、放松。坐这里就可以做训练，不需要去加腹压，不需要加臀部的力量，也不能去用大腿肌肉的力量，只是用到盆底肌肉的力量，这个叫作凯格尔收缩。

更加简化去做盆底肌的收缩，比如可以平躺在床上，两手放在两边，下腿屈膝、分开，保持跟肩同宽。然后做一个臀桥把腹部抬起来，臀桥要用的力量是要把腰背用起来，然后夹紧盆底的这些肌肉，把它收紧，持续3秒钟再放松，大家平躺的时候可以练习。如果肌肉的收缩能力上升了以后，可以加大动作的难度，比如坐位或站位的时候就可以训练。另外，假如自己收缩不知道是否到位，也可以到医院去，或专门的规范的机构，可以做盆底功能康复的治疗。

骨折的康复治疗原则：早期康复、整体恢复、循序渐进、医患合作

骨折康复分期：

1、炎症期（术后 3 周内）：

• 止痛，包括止痛药，低频电疗等
• 减轻患肢肿胀：包括冰敷，加压包扎、主动活动、抬高患肢、理疗等
• 减缓肌肉萎缩：包括肌肉等长收缩

2、软骨痂期（术后 3-6 周）

• 增加关节活动度：包括被动关节活动、主动-辅助关节活动练习等
• 肌力训练：包括静态肌力训练、上肢免负荷下日常生活训练、下肢闭链肌力训练等

3、硬骨痂期（术后 6-12 周）

• 增加关节活动度：包括蜡疗、热敷袋、关节牵伸（手法、支具）、关节松动术等
• 增加肌力训练：视骨折愈合而定，可进行免负荷日常生活训练，也可加入渐进性抗阻肌力训练。

4、塑形期（术后 12 周）

• 增加关节活动度至正常范围：包括主被动关节活动、牵引、支具等
• 增强肌力训练：包括等长肌力训练，等张肌力训练、渐进抗阻力训练、等速肌力训练等
• 上肢：加强关节活动协调性训练及手部灵巧性训练
• 下肢：加强本体感觉功能训练、肌肉协调性功能训练、平衡训练、步态训练等

   刮痧疗法是中医临床特色的外治法之一，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等"出痧"变化，从而达到活血透痧的作用。刮痧疗法作为中医学的宝贵遗产之一，是以中医经络腧穴理论为指导，以中医的脏腑经络学说的皮部理论和全息理论为基础，借助刮痧工具对体表皮肤的特定部位，反复进行刮、挤、揪、捏、刺等方法，使皮肤表面呈瘀点、瘀斑状态，对体表脉络进行良性刺激，改善人体气血流通状态，促进新陈代谢，增强机体免疫力，进而达到解表祛邪、开窍醒脑、清热解毒、行气止痛、运脾和胃、化浊祛湿、化瘀散结消瘿等功效。

刮板的选择：牛角刮痧板是传统的刮痧器具,牛角刮痧板所用的材质有水牛角、黄牛角、牦牛角等。其中以水牛角刮痧板使用最为广泛。水牛角味辛、咸、寒。辛可发散行气、活血润养;咸能软坚润下;寒能清热解毒。

 刮痧介质的选择：居家常用且简便的一般有凉白开或淡盐水，市面上的刮痧油多由芳香药物的挥发油与植物油提炼、浓缩而成，具有祛风除湿，行气开窍、止痛等作用。

 刮痧的操作：以颈部为例，先从后发际向大椎穴刮拭，再自大椎穴向两侧肩背部刮拭。动作力度中等、柔和，以被刮者能承受为宜。单向、重复操作。其余部位同理。

 刮痧的程度：以出现微红色或紫红色的痧点为度。但由于每个人体质情况不一样，所以刮痧后出痧的颜色和轻重程度也会有区别，但只要刮痧的部位、手法方法正确，就能起到相应的调理效果，在刮痧时不可一味地强求出痧。

 哪些人不适宜刮痧：

1.心脑血管疾病或肝功能不全、身体浮肿者最好不要刮痧。

2.孕妇不宜进行刮痧治疗，因为会有流产的风险。

3.凡有溃疡、脓肿、斑疹等皮肤病问题的患者不适宜刮痧，他们的皮肤本身就很脆弱，刮痧会加重感染的可能。

4醉酒、过于疲劳或者处于过饥过饿的状态都不适合刮痧，在这个状态下人的身体是比较虚弱的，此时的刮痧治疗会使血液流向体表并造成内脏有效循环血流量骤减，最终引发虚脱或休克的问题。

5.白血病、血小板减少或者再障等血液疾病患者最好不要刮痧，因为刮痧会导致皮下大面积出血并有出血不止的危险。

6.骨折或扭伤患者的患处不宜刮痧，因为会加重患处的水肿或炎症症状，减缓伤口愈合的速度。 

掌握以上知识，居家刮痧不再困难啦！

抗阻运动( I 级推荐,)抗阻运动可提高肌肉力量和耐力,防止日常生活活动能力减少后产生的肌力下降和肌萎缩

• 运动类型可通过弹力带训练和哑铃等来进行上下肢、躯干或全身的力量训练.以患者功能性训练为目标选择合适的抗阻运动方式。
• 运动强度:建议为 1 次重复最大力量的 20%~50%(对于老人、青少年、儿童、高血压、心脏病患者
• 运动时间: 1 次 8~10 项综合性训练项目,应在 15~20 min 内完成,并且在充分的有氧锻炼后进行。
• 运动频率:对初始训练者,建议初始训练者，建议每周至少 2 天急性单一项目时间允许，可增至每周 3 次的练习。

运动对增加肌肉力量和改善身体功能有显著作用，抗阻运动包括抗阻运动的综合运动有益于肌肉衰减综合征的防止。中等强度的抗阻运动可以增加肌肉质量和力量，改善身体功能，当抗阻运动结合营养补充是，效果更佳。

膝关节炎强调阶梯治疗，对早期、中早期和中期患者，阶梯治疗的内容囊括早期中早期功能锻炼，锻炼膝关节周围肌肉，以增加对膝关节的支撑，锻炼膝关节周围肌肉还有明显止痛作用，对中早期和中期患者，强调锻炼的同时再加药物止痛治疗和物理治疗，物理治疗主要是改善局部血液循环，减轻局部炎症，除此之外医生真的就没有好办法。

那么膝关节炎真的就没有好办法治疗了吗？到目前为止膝关节炎的病因不是很清，也没有针对膝关节炎的有效药物，目前用药主要是消炎止痛，很难阻止其发展。核医学治疗让人耳目一新，不仅能消炎止痛，而且能延缓病情发展，是目前对膝关节炎病因唯一具有明显治疗作用的方法。对膝关节炎的研究发现，膝关节炎不仅仅有关节软骨的变性、磨损，而且有膝关节周围软组织炎症，特别是滑膜炎，在膝关节炎早期，影像学看不到膝关节正常结构变化，影像学表现正常时，用现代影像学技术发现膝关节滑膜炎的存在，膝关节软骨表面也有滑膜包绕，当滑膜炎和软组织炎症时膝关节软骨表面滑膜也会出现炎症，滑膜炎释放出炎性因子导致关节软骨炎症，关节软骨在炎性因子的作用下出现炎性改变，逐步出现炎性损伤，慢慢诱导周围骨质增生和软骨退行性变，形成关节炎，核医学的作用就在于消除软组织和滑膜炎症，消除滑膜炎诱导的软骨炎，从而对膝关节炎具有较好的治疗作用。匈牙利最著名的医科大学塞梅维什大学(Semmelweis University )Imre Szerb 教授对核医学治疗膝关节炎进行了详细研究，发现核医学治疗能阻止膝关节炎影像学的发展，这什么意思呢？膝关节炎严重程度目前按 X 线平片表现分期，从 0 级开始，到达 4 级最严重，这个分期系统叫 Kellgren-Lawrence 分级的评分系统，原来表现为 1 级或 3 级，如果不及时治疗有可能变成 2 级或 4 级，经过核医学治疗就能阻止这种变化，起到很好的治疗作用。

膝关节炎早期没有很好的治疗方法，核医学治疗为膝关节炎提供了一个很有效的方法，其特点是：

• 起效比较快，患者接受治疗后当天红肿热痛就会有明显改善，特别是对疼痛效果非常理想
• 治疗过程无痛苦无创伤
• 疗效持续稳定

值得推广。

膝盖是运动中最容易受到伤害的身体部位，一旦出现运动损伤，膝关节就会出现疼痛，活动受限。严重的甚至需要手术治疗。那如何才能爱护，和膝关节康复运动呢？

一：如何预防膝关节运动损伤呢？

1.不在坚硬水泥地上跑步、跳绳等。在坚硬地上剧烈运动，比如下蹲、蛙跳、跑步、跳绳，都会加重对膝盖骨的磨损。尤其是蹲下去再站起来，对关节的磨损最大。关节软骨大概有1到2毫米，作用就是缓冲压力，保护骨骼不破裂。如果非要在坚硬地板上运动，在超强的反作用力下弹回来，对关节和骨骼的损伤相当大。建议在橡胶运动场地做运动。

2.50岁后减少爬山、爬楼等运动。在爬山和爬楼梯的时候，膝关节会承受超过本身体重3到4倍的压力。尤其是50岁以后，人的膝关节多少都会有些磨损的情况，此时就要减少此类运动。对于有些有过膝关节损伤的朋友40岁以后就要特别注意了。骨科专家表示：爬楼梯或爬山，确实有增强心肺功能、消耗热量等诸多优点，但缺点也很大，这样得不偿失。可以用散步来替换。
3.最适合膝关节的运动：游泳、骑车。对于普通人来说，对关节最有好处的运动就是游泳。在水里人体是与地面平行的，各个关节基本不负重。有糖尿病、高血压等慢性病的人多游泳，对全身都好。为了达到锻炼身体的目的，可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动。

二：损伤后的膝关节如何康复训练呢？

靠墙静蹲：静蹲可锻炼股四头肌，除能增强力量外，还可改善其对膝关节负重状态的调控，增加膝关节静态及步态稳定性，缓解对膝关节的冲击力，减轻负重和应力，缓解骨关节炎。

静蹲的姿势要求：站立，抬头挺胸，双脚与肩同宽，脚尖朝前，别内、外八字，既锻炼力量，又不增加髌股关节压力，慢慢蹲至30~45度，重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖。背部要全部紧靠墙壁，不能弯腰驼背。静止到双膝酸胀、明显颤抖为止，再起身慢走放松。靠墙蹲要诀：膝盖不要超过脚尖，因为膝盖如果超过脚尖，半月板就会被压迫，反而不利于膝盖养护。早、中、晚各1组，每组3次，每次间隔1分钟，练习时精力集中，自然放松。

三：靠墙静蹲的练习禁忌：

1. 对于膝关节力量严重不足、不能静蹲者，可先行靠墙静蹲，等力量改善后再静蹲。

2. 对于健身爱好者，靠墙静蹲虽可锻炼力量，但易造成膝关节不稳定。为保护膝关节、预防关节病发生，建议别靠墙静蹲。 

四：如果不能坚持静蹲，最近膝关节疼痛还在治疗呢？

最适合的运动方法：坐椅晃。管您现在有没有膝盖不舒服的情况，这个运动都会适合您。因为这个运动：不需要外出，不需要器械，不损伤膝盖，还能锻炼到膝盖！

1、找一把可以靠背的椅子，臀部往后坐，靠着椅背。双手放在椅子背后，背部垫靠垫。

2、大腿下垫一条浴巾，也可以将几条浴巾和毛巾捆绑在一起，只要够厚、捆得扎实就可以，目的是要将膝盖垫高。

3、坐姿端正，腰背挺直，两脚垂放，一前一后地自然晃动。不需太大幅度摆动，轻轻松松地晃啊晃就可以了！

这一招看似十分简易，对强化膝盖却非常有帮助。

最近很多朋友来问我"MECT"治疗 可以删除记忆吗 ? 比如一些失恋的人希望通过 MECT 治疗能够让他们忘却痛苦的经历。

那么首先我们就应该先来了解一下什么是 MECT 治疗 。ECT 治疗又叫做电休克治疗 。是使用电流诱发全面性惊厥发作的一种治疗方法 ，作用机制尚不明确 。是精神科临床常用的一种物理治疗方法 。能够改善抑郁症、躁狂症、精神分裂症等疾病的症状。MECT 是在 ECT 的基础之上使用麻醉药物 ,是改良的 ECT 治疗。

MECT 治疗疾病的同时 ，可能会产生顺行性遗忘以及逆行性遗忘的副作用。但是不是每一个患者都会出现这一副作用 。人脑不是电脑 ，记忆是无法删除的  。就算 MECT 治疗可以损伤一部分记忆 ,被删除的部分也是不可认为选定的 。

MECT 治疗可以删除记忆是一个误区，是在科幻小说里才能实现的。