乐山市市中区人民医院胰腺囊肿推荐专家

乐山市人民医院位于世界自然文化遗产乐山大佛隔江相望的白塔山上，前身为加拿大联合教会医生启尔德博士创建的“嘉定福音医院”“仁济医院”，始建于1894年。1952年，人民政府将“仁济医院”与1942年国民政府建立的“公立乐山中心卫生院”合并为“乐山专区医院”。1985年，随地改市更名为“乐山市人民医院”。医院本部位于市中区白塔街，另有王浩儿城北病区(乐山市眼科中心)和瓦厂坝永安院区(乐山市肿瘤中心、感染性疾病科)。 风雨溯老院，苍桑慨百年。医院秉承“仁爱济世、精诚行医”的办院宗旨和“团结、奋进、务实、创新”的精神，为区域内民众除病疗疾。医院专业门类和科室设置齐备，技术力量雄厚，是乐山市医教研中心。1990年通过国家“二甲”医院评审；1999年通过国家“三乙”医院评审；2009年通过国家“三甲”综合医院评审；2016年通过国家“三甲”综合医院复审。 医院是国家卫生健康委确定的国际紧急救援中心网络医院，是国家级住院医师规范化培训基地、四川省专科医师规范化培训基地、四川省全科医师培训基地、四川省护士规范化培训基地，是中华医学会临床药学分会临床药师规范化培训学员培训中心。是国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会授予的“高级卒中中心”，是中国胸痛中心总部授予的“胸痛中心（标准版）”。是广东中山眼科中心的临床诊疗基地和北京安贞医院的协作医院，与四川大学华西医院和四川省人民医院结成网络联盟，是西南医科大学（原泸州医学院）的教学医院和多所医学院校的实习基地，是乐山市及周边地区医疗机构医护骨干的进修培训基地。是乐山市首批互联网医院。 医院现有人员2263人。卫生专业技术人员2047人，其中：卫生高级职称239人、卫生中级职称617人。博士硕士264人。享受国务院特殊津贴专家3人，全国五一劳动奖章2人，全国巾帼建功标兵1人，全国卫生系统先进个人1人；四川省有突出贡献的优秀专家2人，省优秀共产党员3人，省学术技术带头人后备人选4人，省临床技能名师1人，省卫生健康委学术技术带头人6人，省卫生健康委学术技术带头人后备人选5人，省中医药管理局学术技术带头人1人，省医药卫生系统先进个人1人，省医药卫生系统创先争优先进个人1人，省卫计系统先进个人1人，省名中医6人；乐山市杰出人才1人，市拔尖人才15人，市学术技术带头人27人，市学术技术带头人后备人选14人，市优秀高层次人才49人，市专家评议（审）委员会委员15人，乐山市卫生名医候选人22人。 医院占地面积188.42亩，其中：医院本部147.27亩、城北病区4.66亩、永安院区36.49亩，业务用房面积约10万平方米。总资产约12.04亿元，固定资产约10.32亿元。拥有3.0T核磁共振成像系统（MRI）、1.5T核磁共振成像系统（MRI）、256排512层CT、80排160层方舱CT、64排128层CT、32排64层车载CT、24排16层大孔径CT、800毫安以上数字减影平板血管造影X线机（DSA）、移动式X光机（DR）、移动式三维C型臂X光机、直线加速器（LA）、多功能数字平板胃肠机、钼靶机（乳腺机）、高端心脏彩超、高端四维彩超、免散瞳高广角激光检眼镜、准分子近视激光治疗系统、全飞秒近视激光治疗系统、聚焦超声肿瘤治疗系统（海扶刀）、钬激光、绿激光、体外循环机、主动脉内球囊反博泵、4K超高清腹腔镜系统、人工肝机（血液净化机）、持续性血液净化系统（CRRT）、人工心肺机（ECMO）等万元以上医疗设备3100余台（套）。编制床位1800张，开放床位1690张，年门诊人次163.8余万，出院病人8.1余万，手术台次4.2余万。 目前医院开展的诊疗科目共28大类102个专业。其中全胸腔镜下心脏微创手术、胸腔镜下体外循环心脏不停跳再次换瓣手术、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、非体外循环心脏不停跳多支冠脉搭桥术、单孔胸腔镜下解剖性肺段切除术、岩斜区占位切除术、内镜下经鼻鞍区病变切除术、第三脑室占位切除术、全飞秒激光近视矫正术（SMILE）、双微创手术治疗先天性白内障、破裂腹主动脉瘤的开放和腔内修复术、腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）、复杂冠脉介入治疗等高难技术项目，居省内同级医院及市内先进水平。全年开展新技术项目数十项，急救体系完善，院前急救和院内急救、重症加强治疗共同构筑起绿色生命通道。医院现有省级医学重点专科15个，乐山市医学重点学科26个，市质量控制分中心41个。 近年来，医院不断强化内部管理，深化医院绩效改革，响应分级诊疗，并与260家省、市、区县、乡镇医院签订各类医联体合作协议。医院先后被评为全国卫生系统先进集体、全国爱婴医院、国家卫生计生委芦山地震抗震救灾先进集体、全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目血栓防治中心优秀单位、全国人文爱心医院、全省创先争优先进基层党组织、四川省文明单位、四川省先进基层党组织、四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体、四川省民族团结进步模范集体、四川省脱贫攻坚先进集体、四川省卫生应急先进集体、四川省院务公开先进集体、乐山市“文明医院”“文明单位”“文明服务示范窗口”、乐山市医疗卫生系统医德医风示范单位、乐山市医保工作优秀定点医院、乐山市医疗服务价格管理先进单位等。胰腺假性囊肿是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜。囊壁无上皮细胞,故称为假性囊肿。，外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假性囊肿。大约75%的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎所致；约20%病例发生在胰腺外伤后；5%病例由肿瘤所致。，胰腺，手术治疗指征：持续腹痛不能忍受,囊肿增大>6cm出现压迫症状,合并感染或出血等并发症。常用的手术方法有： ①内引流术：囊壁成熟后（6周以上）可作内引流术,常用的囊肿空肠Roux-en-Y吻合术,若囊肿位于胃后壁,可直接将囊肿与胃后壁吻合。近年来,有人用腹腔镜或胃镜完成内引流术。 ②外引流术：适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能作内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭合者需手术处理。，胰腺实性肿瘤 相似点：均可出现腹部肿物、腹胀等症状。 不同点：胰腺实性肿瘤还可出现消瘦、乏力等症状,超声、CT检查多可明确鉴别。 腹腔内其他器官肿瘤 相似点：均可出现腹部包块,可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。 不同点：腹腔内其他器官肿瘤,可出现相应器官疾病的表现,如胃癌会有腹痛、食欲下降、消瘦等；肠癌会出现腹泻便秘交替、肠梗阻等。超声、CT、磁共振成像等影像学检查有助于诊断。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.体格检查小的胰腺假性囊肿常不易触到,大的假性囊肿常可在上腹部触及,边界清晰,表面光滑,移动度小,有囊性感,往往有深压痛,如继发感染,可有触痛或腹膜刺激征。 2.实验室检查无并发症的假性囊肿一般没有特别发现,部分病人血清或尿淀粉酶升高和白细胞增多。 3.影响检查： (1)B型超声检查：具有较高的敏感性和特异性,可作为筛查的首选工具,但其阴性预测价值不高,特别是对于<2cm的病变。同时超声还可以用作追随观察及了解胆道情况。 (2)超声内镜（EUS）：排除肠道气体干扰,敏感性进一步提高,当囊肿直径<2cm时,EUS检查优于CT,此外,EUS引导下的细针穿刺活检为胰腺囊性病变良恶性的鉴别提供了重要手段。 (3)CT检查：不仅可以显示囊肿的大小、形状及其邻近器官的关系,而且可以定性及与周围血管的关系,为下一步治疗提供依据。 (4)ERCP或MRCP：不作为常规的检查项目,必要时可用于了解囊肿与胆道和胰管的关系。 (5)MRI：有助于判断囊肿内有无坏死组织和壁结节。，。