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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻能够从病因学上控制，例如如果觉得经常容易受到鞋子的挤压出现了拇外翻，会建议患者换一双鞋子，对足弓有支撑的运动鞋，疼痛会减轻或者消失，通常可以避免。

止疼药或市面上的支具、绑带可暂时缓解患者的症状，因为有的时候患者有畸形特别影响生活，对于这样的患者，倾向于还是保守治疗为主。

但是对于绝大部分保守治疗无效的患者或病变会继续发展的患者，需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

牵拉治疗拇外翻很多时候对于有经验的康复医生，通过牵拉锻炼可以让紧张的肌肉得到放松。在诊断拇外翻的时候，会发现患者的拇指外侧，很多的软组织是紧张的，通过这种牵拉按摩可能对缓解这个肌肉的紧张，有一定的作用，甚至对因为拇外翻引起来的疼痛，会有一定的改善。 光依靠牵拉的本身不能从本质上去解决拇外翻的畸形，也不能去阻止这个拇指外翻的病理发展过程，把牵拉作为早期保守治疗拇外翻的辅助治疗方式。 是否手术需要医生去仔细去评估以及每一个患者的畸形的情况和患者的病理情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻是前脚掌疼痛的重要原因。

出现拇指外翻的时候拇指下方的受力会减少，减少的力量，应该承受的力量到了？被拇指分担给第二指、第三指。所以第二指和第三指下方的折骨头就会承受到过度的压力容易出现疼痛，这种疼痛在医学上还有一个专业的术语叫转移性的折痛症，也有一些朋友把这种情况称之为横弓塌陷。但是也要注意，穿高跟鞋的时候如果脚踝老处于折曲的状态，跟腱和腓肠肌紧张的时候，脚踝也会处于折曲的状态，这种时候前脚掌下方承受的压力会增大，也会出现前脚掌的疼痛。

对于拇外翻患者还有一个类型，神经瘤，拇外翻拇指会挤压到第二指、第三指、第四指，这个时候二三指头之间或者三四指头之间，神经受到挤压的时候，会出现神经瘤样的改变，患者会出现走路的时候像踩石子一样的感觉，或者是剧烈的刺痛，这种时候要及时的就医，医生也需要提高警惕，不能只满足于拇外翻折痛症的诊断，一定要挖出背后的疼痛原因。

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膝盖本身不会引起拇外翻，但是对于拇外翻的患者要注意补钙，大部分的拇外翻患者是女性朋友，通过月经会丢失很多钙质，在绝经期由于激素水平下降，也会促进钙质的流失。

出现了拇外翻需要通过手术来矫正畸形，医生就特别顾虑对于严重骨质疏松的患者，第一个就是术中内固定，很难确切的固定截骨面。第二个术后康复的时间，会需要很长才能下地负重。

希望朋友们要非常重视平时的补钙，出现了拇外翻足部的疾患，更要去关注补钙的情况。

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拇外翻发生的原因很多，目前在学术界仍然有争议。有人发现，日本人喜欢穿木屐，拇外翻的发生率很低，也有的人发现，非洲的很多的原始部落人不穿鞋、光脚，拇外翻的发生率也很低。所以得出理论，拇外翻是人类步入文明社会以后穿鞋子导致的，穿鞋不当，比如像女性朋友喜欢穿高跟鞋，尖头的高跟鞋可能会束缚拇指，会把拇指挤压到向外侧偏斜的位置，这是拇外翻发生的重要原因之一。那么我们在临床上，也发现有的患者有拇外翻。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻适合穿一双健康的鞋子。健康的鞋子怎么去定义，有几个关注点：

第一、鞋子不一定非得是运动鞋，可以是皮鞋，但是无论选择什么样的鞋子，鞋子的外形、鞋子的款式、固然很重要，美观很重要，但是鞋子是否健康也很重要，健康的鞋子前脚掌一定是宽松的，脚穿到鞋子里面没有被过度挤压的感觉，而且要掰一掰鞋子的前部，看看是不是可以被掰动，健康的鞋子前脚掌这个地方是可以被掰动的。在走路发力的时候，脚趾跟的地方是有关节的，关节是会活动的，所以在关节接头的地方，鞋子也需要是柔软的，能够配合关节的活动。

第二、健康的鞋子应该是可以支撑中足的足弓的，尤其是对于扁平足的人群，足弓有点扁平的，中足是一个坚固的支撑，鞋子的后跟不要太高。足踝外科医生推荐的高度是2-3公分的后跟，不要去追求6公分以上的高度的鞋子。女性的朋友喜欢穿相对高一些的，更特别是对于特殊的职业，比如说空姐，银行工作的人员，需要去穿特殊的皮鞋。希望大家能够平时准备两双鞋子，一双就是工作场合实在是需要穿的高跟鞋，另外一双鞋子就是在脱下高跟鞋以后随时能够换一双健康的鞋子，呵护足踝的健康应该从每天做起。

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拇外翻手术多久能走路取决于几个因素：

一、手术的类型。手术做的是软组织的手术还是截骨的手术，还是关节融合的手术，每个手术下地走路的时间要求是不一样的。

二、取决于患者本身的状况。患者本身是骨质疏松的患者，下地的时间需要延长，因为有的时候骨质疏松的患者骨头愈合会相对慢一些，没有那么坚固，所以下地的时间会相对长一些，如果是合并的糖尿病的患者，糖尿病的患者下肢经常会有微血管的病变，骨头的愈合的时间大概是正常成人骨头愈合的时间的两倍，所以有的时候不能直接告诉患者，做完手术以后6周以后就可以下地，可能还要根据患者的自身的情况，还有一个比较重要的点，是看患者是否吸烟，如果有吸烟史的患者，骨头愈合、伤口愈合也是会比较慢，对于这样的患者也要让患者尽量延迟下地。

当然随着外科技术内固定的方法越来越先进，可能下地的时间会越来越早。对于年轻的患者，单纯做截骨手术的患者，甚至为了让患者得到功能上早期的锻炼，会让患者在早期术后3周或者4周下地锻炼，但是一定要根据患者的病情和医生的经验来进行综合的判定。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻来到医院后通常会开足步负重、正侧位X光片检查，强调一点，要让双脚要踩到摄片的板子上面拍负重位的X光片，不要让脚完全不负重，脚伸直去拍片子，因为在负重的时候和不负重的时候，足结构不一样。

有几种情况下需要拍CT，需要去了解足和脚踝结构之间的相互关系，这个时候需要拍负重CT。

什么时候需要去拍普通CT呢？如怀疑患者不单有拇指外翻，可能还有关节病变、趾骨病变、中足关节病变，合并有其他畸形，比如高弓马蹄裂翻足或扁平足的时候，要全面、从整体的去了解病情，这个时候可能需要开CT检查。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

对于孩子来说，严重的拇外翻会影响身体发育，可能会导致拇指根部（第一跖骨）不能够很好的负重，这个可能会出现脚的负重点的转移，特别对于孩子，两只脚如果负重面不一样，拇指外翻的程度不一样，可能在行走的时候，下肢受力不平衡，长期的不平衡的受力，会使身体长期处于代偿的状态，一旦失代偿，身体的其他部位可能就会出现问题，有的孩子会出现长短腿的畸形、骨盆发育、高低肩、腰椎的问题。

所以拇指外翻不是小问题，一旦发现拇指外翻，最稳妥的方法就是去咨询专业的足踝外科医生，及早干预，及早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的患者最该注意的：

第一、要经常的检查足部的卫生情况，不要有足藓、溃疡、足部的亚健康状态。

第二、需要去注意穿的鞋子，鞋子的前部不要太尖、太紧、太硬，理想的鞋子的前部应该是可以折弯的、宽松的，脚穿进去以后，指头和鞋尖之间最好有一个2mm左右的间隙，脚趾在鞋子里面不要受到任何的挤压。

第三、对于一般人来说，鞋子的中部的内侧需要有一个比较坚固的支撑，支撑住中足的内侧的足弓，鞋子在中后部最好是比较坚固的，这样可以保证在穿鞋以后的脚趾的灵活性，同时不会挤压脚掌。

拇外翻，这种常见的足部疾病，常常困扰着许多患者，尤其是女性朋友们。由于长时间穿着高跟鞋或不合适的鞋子，脚趾受到挤压，导致拇趾向外偏移，形成拇外翻。这种疾病不仅影响美观，还可能导致疼痛、肿胀等症状，严重时甚至会影响行走。

那么，当您遇到拇外翻引起的疼痛时，应该如何应对呢？以下是一些有效的处理方法：

1. 鞋款选择：选择合适的鞋款是缓解疼痛的第一步。建议选择宽松、柔软的鞋子，避免挤压脚趾，减轻疼痛。此外，选择有良好支撑性和稳定性的鞋子，可以减少足部受力，减轻疼痛。

2. 辅助工具：对于症状较轻的患者，可以使用足趾垫、足底垫等辅助工具，缓解疼痛，矫正足部畸形。这些工具可以在药店购买，使用时请按照说明书操作。

3. 保守治疗：对于症状较轻的患者，可以采取保守治疗方法，如热敷、理疗等。热敷可以促进血液循环，缓解疼痛；理疗则可以改善足部肌肉力量，预防畸形进展。

4. 手术治疗：对于症状较严重的患者，手术治疗是最佳选择。目前，微创手术技术已经成熟，可以有效地矫正足部畸形，缓解疼痛。

5. 日常保养：除了治疗，日常保养也非常重要。平时要注意足部卫生，避免感染；适当进行足部锻炼，增强足部肌肉力量；避免长时间穿着高跟鞋或紧身鞋，减轻足部负担。

总之，面对拇外翻引起的疼痛，我们要积极应对，选择合适的治疗方法，并注意日常保养，以缓解疼痛，改善足部健康。

拇囊炎与拇外翻是两种常见的足部疾病，虽然都涉及到大拇指，但病因、症状和治疗方式却有着明显的区别。

首先，从病因来看，拇囊炎通常是由于外力撞击、骨骼弯曲或长期穿鞋不当引起的。而拇外翻则与遗传因素、穿鞋习惯、风湿性疾病等多种因素相关。

症状方面，拇囊炎患者通常会在大拇指内侧出现一个三角形突起，伴有皮肤硬结、胼胝等症状。而拇外翻患者则表现为拇指外翻，关节内侧可能出现骨赘，伴有疼痛、红肿等症状。

在治疗方面，拇外翻患者可以通过佩戴支具、按摩、牵拉等方法缓解病情，必要时还可以采用抗炎药物、手术治疗。而拇囊炎的治疗则包括局部用药、内服用药、物理治疗和手术治疗等。其中，局部用药通常使用止痛膏剂，如辣椒素等；内服药物则包括抗炎药物等；物理治疗包括热敷、温足浴等；手术治疗主要通过拇囊炎切除术来解决。

诊断方面，拇囊炎患者可以通过体格检查、血常规等方法确诊；而拇外翻患者则可以通过影像学检查、视诊、触诊等方法进行诊断。

总之，了解拇囊炎与拇外翻的区别对于正确治疗这两种疾病至关重要。患者应该积极检查，明确病情后采取相应的方法进行治疗。同时，在使用药物治疗时，患者应谨遵医嘱；在手术治疗后，患者应多休息，避免行走，以保证拇指关节的恢复。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是预防这两种疾病的重要措施。患者应选择合适的鞋子，避免长时间穿鞋过紧或过小；平时要注意足部卫生，保持脚部干燥；适当进行足部锻炼，增强足部肌肉力量。

总之，了解拇囊炎与拇外翻的区别，正确治疗和日常保养，有助于患者恢复健康。

我家宝宝脚后跟向外偏，一直没有注意过，直到最近才发现。我很担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他是一位非常有经验的小儿骨科医生。他仔细询问了宝宝的情况，并要求我上传了宝宝脚后跟的照片。医生很快给出了专业的建议，他告诉我这是宝宝足跟外翻，属于正常情况，大部分孩子都会出现这种情况。医生耐心地解释了这种情况的原因，并告诉我随着孩子的生长发育，足弓会逐渐发育出来，这个问题会自行改善。听完医生的解释，我放心了许多。医生还提醒我，不要过分担心，因为这个年龄的宝宝足跟外翻并不需要特别处理。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，我对这次线上问诊的体验非常满意。

拇外翻，又称拇指外翻畸形，是一种常见的足部疾病。这种疾病的主要表现是拇指向第二脚趾偏移，形成骨突。如果不及时治疗，拇外翻会给患者的生活带来诸多不便。

一、影响足部美观

拇外翻最直接的影响就是影响足部美观。患者的拇指会向第二脚趾偏移，形成骨突，使得足部外观不协调，影响患者的自信心。

二、引发疼痛和不适

随着病情的加重，患者的拇指与第二脚趾之间的摩擦会加剧，导致疼痛和不适。尤其是在行走时，疼痛感会更加明显。

三、导致其他足部疾病

拇外翻还会引发其他足部疾病，如足部鸡眼、胼胝、甲沟炎等。这些疾病会进一步加剧患者的痛苦。

四、影响步态和行走

拇外翻会导致患者步态异常，行走时会出现疼痛和不适。长期下去，还可能引发膝关节、髋关节等部位的问题。

五、手术治疗

对于严重的拇外翻，手术治疗是必要的。手术可以纠正拇指的偏移，消除骨突，缓解疼痛和不适。常见的手术方法包括关节融合术、关节置换术等。

六、日常保养

除了手术治疗，日常保养也非常重要。患者应避免穿着过紧或不合脚的鞋子，保持足部清洁干燥，定期按摩足部肌肉，以缓解疼痛和不适。

总之，拇外翻是一种常见的足部疾病，对患者的生活质量造成很大影响。患者应及时就医，采取合适的治疗方法，并做好日常保养，以缓解症状，提高生活质量。

拇外翻，也称为大脚骨，是足部常见的畸形之一。随着生活节奏的加快，越来越多的人受到拇外翻的困扰。那么，如何治疗拇外翻呢？本文将为您详细介绍。

一、非手术治疗

对于早期或症状较轻的拇外翻患者，可以采用非手术治疗。常见的非手术治疗方法包括：

• 穿着合适的鞋子：选择前部宽大、跟高不超过2.5cm的鞋子，避免穿着过窄或过高的鞋子。
• 足部锻炼：进行足部肌肉锻炼，增强足部力量，改善足部功能。
• 物理治疗：进行热敷、按摩等物理治疗，缓解疼痛和肿胀。
• 矫形器：佩戴矫形器，纠正足部畸形。

二、手术治疗

对于非手术治疗无效或症状较重的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括：

• 软组织手术：通过切断拇收肌、松解软组织等方法，矫正足部畸形。
• 骨切除术：切除部分骨骼，解除症状。
• 截骨术：通过截骨、矫正足部畸形。
• 关节融合术：将跖趾关节融合，消除疼痛。

三、选择合适的治疗方法

选择合适的治疗方法需要综合考虑患者的病情、年龄、职业等因素。以下是一些建议：

• 早期患者：首选非手术治疗，如症状加重，再考虑手术治疗。
• 症状较重患者：首选手术治疗，如年龄较大、合并其他疾病，可先尝试非手术治疗。
• 年轻患者：可根据具体情况选择手术或非手术治疗。

总之，治疗拇外翻需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。建议患者在医生指导下进行治疗，以获得最佳疗效。

足部畸形作为一种常见的足部疾病，其中心疾病便是拇外翻。那么，究竟是什么原因导致了拇外翻的发生呢？以下将为您详细解析。

首先，先天性因素是导致拇外翻的重要原因之一。足部扁平足、足骨畸形等先天性疾病，容易导致足部结构发生改变，进而引发拇外翻。此外，遗传因素也起着不可忽视的作用。家族中有拇外翻病史的人群，其发病率相对较高。

其次，长期的不良生活习惯也是导致拇外翻的重要原因。长时间站立、行走，以及穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等，都会对足部软组织造成长时间的摩擦和压迫，导致局部出现红肿、积液等症状，最终诱发拇外翻。

此外，一些后天性疾病，如类风湿性关节炎、痛风等，也可能导致拇外翻的发生。这些疾病会引起关节炎症、肿胀，进而导致关节畸形。

为了预防和治疗拇外翻，我们需要养成良好的生活习惯，选择合适的鞋子，避免长时间站立和行走。一旦出现拇外翻症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

在日常生活中，我们可以通过以下方法来预防和缓解拇外翻：

1. 选择合适的鞋子：避免穿着高跟鞋、尖头鞋等对足部造成压迫的鞋子，选择宽松、舒适的鞋子。

2. 改善生活习惯：避免长时间站立和行走，适当休息。

3. 进行足部锻炼：加强足部肌肉的力量和柔韧性，有助于预防和缓解拇外翻。

4. 保持足部卫生：保持足部清洁、干燥，预防足部感染。

5. 定期体检：及早发现并治疗相关疾病，如类风湿性关节炎、痛风等。

拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为大拇指向第二脚趾方向偏移，并伴有第一跖骨的内收。这种疾病不仅影响美观，还会引起疼痛和行走不便。

### 病因与症状

拇外翻的病因复杂，可能与遗传、长期穿高跟鞋、扁平足等因素有关。患者通常会出现以下症状：

1. 大拇指向第二脚趾方向偏移

2. 第一跖骨内收

3. 脚趾变形，第二脚趾可能形成锤状趾或鸡眼

4. 脚底疼痛，尤其是在行走或站立时

5. 脚趾关节疼痛和肿胀

### 治疗方法

拇外翻的治疗方法多种多样，包括：

1. 穿着合适的鞋子：选择有良好支撑和宽脚趾部分的鞋子，避免穿着尖头高跟鞋。

2. 使用矫形器：矫形器可以帮助纠正足部畸形，减轻疼痛。

3. 手术治疗：对于严重的拇外翻，可能需要手术治疗，如KeUers手术等。

### 日常保养

除了治疗外，日常保养也非常重要：

1. 保持足部清洁干燥

2. 避免长时间站立或行走

3. 定期进行足部按摩

4. 避免穿着不合适的鞋子

### 总结

拇外翻是一种常见的足部畸形，但通过正确的治疗方法和生活习惯，可以有效缓解症状，改善生活质量。

了解拇外翻的症状，是预防及治疗的关键。

什么是拇外翻？拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为大拇指向第二脚趾方向偏移，导致第一跖骨内翻。

那么，拇外翻有哪些症状呢？以下是一些常见表现：

1. 大拇指向第二脚趾方向偏移，形成明显的角度。

2. 第一跖骨内侧出现疼痛、红肿、甚至出现囊性肿块。

3. 第二脚趾受挤压，可能出现锤状趾畸形。

4. 足部疼痛，尤其在行走或站立时。

5. 足部出现硬皮、胼胝等。

了解拇外翻的症状后，我们该如何预防及治疗呢？以下是一些建议：

1. 选择合适的鞋子，避免挤压脚趾。

2. 穿着柔软、透气的袜子，减少摩擦。

3. 定期进行足部按摩，缓解肌肉紧张。

4. 如有疼痛，可适当使用消炎止痛药物。

5. 在医生指导下，进行物理治疗或手术治疗。

总之，了解拇外翻的症状，做好预防及治疗，才能远离疼痛，拥有健康的足部。

随着医疗技术的不断进步，微创手术已成为治疗拇外翻等足部畸形的首选方法。然而，在享受微创手术带来的便利和快速恢复的同时，患者也需要了解术后护理的重要性。本文将为您详细解析拇外翻微创手术的特点、术后护理要点以及注意事项，帮助您更好地了解这一手术。

一、微创手术治疗拇外翻的特点

1. 创口小：微创手术采用微小切口，减少了对周围组织的损伤，从而降低了术后并发症的风险。

2. 恢复快：由于创伤小，术后恢复时间大大缩短，患者可以更快地恢复正常生活。

3. 疼痛轻：微创手术术后疼痛相对较轻，患者可以更快地适应术后生活。

二、术后护理要点

1. 术后固定：术后需使用绷带将手术部位固定，避免关节活动导致手术部位移位。

2. 观察伤口：术后要时刻观察手术部位状况，如有红肿、渗液等症状，应及时就医。

3. 冷敷：术后可使用冰块或冷水进行冷敷，缓解术后肿胀和疼痛。

4. 抗生素预防感染：术后需按医嘱使用抗生素，预防伤口感染。

5. 抬高患肢：术后应抬高患肢，促进血液循环，避免下肢肿胀。

6. 避免剧烈运动：术后一段时间内应避免剧烈运动，以免影响手术效果。

7. 穿着宽松鞋袜：术后应选择宽松舒适的鞋袜，避免对手术部位造成压迫。

三、注意事项

1. 术前准备：术前要保持良好的心态，做好各项检查，确保手术顺利进行。

2. 术后复查：术后按医嘱定期复查，及时了解手术恢复情况。

3. 注意饮食：术后应注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。

4. 保持良好的生活习惯：术后应保持良好的生活习惯，避免不良因素影响手术恢复。

总之，微创手术治疗拇外翻具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。在术后做好护理工作，才能确保手术效果。希望本文能帮助您更好地了解拇外翻微创手术，祝您早日康复。

拇外翻，这种常见的足部畸形，在日常生活中并不少见。它是指大拇指向外偏斜，与第二脚趾形成交叉，不仅影响美观，更可能导致行走疼痛、脚部炎症等问题。中老年妇女是拇外翻的高发人群，而遗传因素也起着重要作用。

虽然拇外翻可能只是一个外观上的问题，但它对生活的影响不容忽视。除了疼痛和不适，长期不治疗还可能导致拇囊炎、脚趾变形、足弓塌陷等并发症。因此，了解拇外翻的治疗方法对于患者来说至关重要。

除了传统的手术治疗方法，一些简单的按摩和日常锻炼也能有效缓解拇外翻症状。以下是一些改善拇外翻的常用方法：

1. 高尔夫球按摩：将高尔夫球放在脚底，轻轻滚动，可以放松足底肌肉，缓解疼痛。

2. 抓毛巾练习：用脚趾抓取毛巾，可以强化足底肌肉，改善足部结构。

3. 关节松动法：将大拇指向内送，脚掌的骨头向外，可以放松肌肉，调整足部结构。

4. 阻抗法：使用小弹力带绑在脚掌上，进行拇指外展运动，可以锻炼拇指发力能力。

除了以上方法，患者还应注意以下事项：

1. 避免穿高跟鞋和尖头鞋，选择合适的鞋子，减轻足部负担。

2. 保持足部清洁，预防感染。

3. 定期进行足部锻炼，增强足部肌肉力量。

4. 如有疼痛或炎症，应及时就医。

总之，拇外翻是一种需要引起重视的足部疾病。通过科学的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。