夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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司来吉兰是帕金森病患者经常使用的一种药物，其既可以单独治疗帕金森病，也可以联合左旋多巴等其他药物一起使用，但很多患者其实对这种药物的了解并不透彻，本文就带大家了解一下司来吉兰的用法用量以及使用注意事项。

用法用量

司来吉兰属于单胺氧化酶 B 型抑制剂，规格为每片 5 毫克，其用法用量都比较简单，一般每天早上口服 1 片即可，部分患者可根据具体病情增加至每天 2 片， 2 片药物可以一起在早上服用，也可以分两次服用。

注意事项

司来吉兰在临床上经常和左旋多巴一起使用，其可以增加左旋多巴的疗效，但与此同时，左旋多巴导致的不良反应也可能会更加明显，尤其当患者使用较大剂量的左旋多巴时，这种现象会更加明显，有研究发现，当这些不良反应发生时，减少左旋多巴的使用剂量可以有效改善不良反应的发生，所以联合使用两种药物的患者需要密切监测自身症状的变化，发现肢体出现不正常的动作时需要及时就医。

药物的使用并非多多益善，司来吉兰目前推荐使用剂量每天不超过 10 毫克，如果药物剂量使用过大，会导致其对单胺氧化酶的选择性抑制丧失，进而导致血压升高，因此使用药物时我们要严格控制剂量，不能主观臆测随意增减药物剂量。

很多患者在罹患帕金森病的同时，可能还存在其他疾病，这种情况下用药需要 “顾全大局”，比如存在不稳定型高血压、心律失常、心绞痛、精神疾病以及消化性溃疡的患者，在使用司来吉兰时可能会导致这些疾病的恶化，因此用药前一定要咨询专业医师权衡利弊，谨慎地使用。

司来吉兰可能会增加麻醉药物的镇静作用，严重的甚至导致呼吸、血压等受到影响，因此当某些患者需要进行全身麻醉的手术时，一定要告知医生自己正在服用司来吉兰，由专业医师进行评估，必要时需要将手术延期。

和许多抗帕金森病药物相同，在服用司来吉兰的过程中，有少数患者会出现冲动控制障碍以及强迫行为，比如有些患者会突然变得喜欢赌博，或者存在暴饮暴食、不合理购物等情况，因此建议患者朋友们在用药时密切关注自身的变化，也可让自己的家人帮助一起监测自己，如果发现自身有异常举动，需要及时就医。

服用司来吉兰还可能会引起患者出现头晕等不适，因此建议患者在用药期间不要操作机器或者驾驶车辆，否则可能存在安全隐患。

根据大量临床实验，研究者们发现拟交感神经药（如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等）、三环类抗抑郁药（如丙咪嗪、氯米帕明等）、非选择性单胺氧化酶抑制剂（如度洛西汀等）、哌替啶、曲马多等药物都千万不可和司来吉兰同时使用，否则可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。

对于某些特殊人群而言，用药需要谨慎，目前有关儿童、孕妇及哺乳期妇女用药安全的研究较为稀缺，因此不建议此类人群服用司来吉兰；否则可能存在隐患。

  合理的使用药物是治疗疾病的关键，希望通过这篇介绍，广大帕金森病友们都能对司来吉兰有更为深刻的认知，帮助大家更合理规范的使用这种药物。

 

参考文献

盐酸司来吉兰片药品说明书，芬兰奥立安集团。

惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

低血压是指血压低于正常范围。

如果低血压没有引起严重的症状或并发症，一般情况下并不需要药物治疗，但如果患者低血压出现低灌注表现甚至出现休克，一般需要静脉使用药物，口服药物难以取得满意的疗效，因此没有吃什么药好的最快的说法。

低血压是指收缩压低于 90mmHg 和/或舒张压低于 60mmHg，部分患者血压略低于正常值，没有任何临床症状，属生理性低血压，此时密切关注血压情况即可，无需进行特殊处理。

部分低血压患者可能会出现靶器官灌注不足的表现，比如脑灌注不足的患者可出现头晕等症状，此时患者可适当进行补液扩充血容量，有助于提升血压改善症状，必要时可静脉使用多巴胺等药物升高血压。部分患者由于感染、过敏等原因出现休克的表现时，需要立刻使用升压药物进行治疗，比如感染性休克患者可使用肾上腺素进行治疗，过敏性休克患者可选择去甲肾上腺素进行治疗。

当出现血压低的情况时，患者需要密切关注血压变化，必要时及时前往正规医院就诊。

皮肌炎患者不宜喝浓茶、隔夜茶或冷茶等，以免对身体造成影响。

1.浓茶：皮肌炎是一种免疫性疾病，会导致皮肤上出现红疹、红斑，并且伴随关节以及肌肉异常疼痛。在治疗期间要注意饮食调节，避免饮用浓茶，因为里面的茶碱和咖啡因成分较多，具有较强的刺激性，有可能会加重症状，影响病情恢复。

2.隔夜茶：隔夜茶由于放置时间过长，不仅引发变质，还会滋生大量的病菌，一旦饮用有可能会危害身体健康，造成腹痛、腹泻等，加重病情。

3.冷茶：如果茶水放凉后也不宜饮用，不仅口感变差，还会对胃肠道造成刺激，引发腹痛、腹泻等，不利于身体恢复。

除此之外，要注意饮食调节，尽量以低盐、低脂、低糖食物为主。还要遵医嘱使用硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物治疗。

大多数人喝水只是因为感觉口渴才喝水，但事实上，当口渴的感觉产生的时候，身体早已经严重缺水。首先，喝水不足会影响肾功能，导致人体尿量不高，体液少，尿浓黄，废物代谢不能排出体外，长时间积聚下来，尿酸过高，便易发生痛风、肾结石、尿道结石等疾病。

 

 

而身体的哪些症状是需要补水的警讯呢？下面就是给您带来缺水的10条警讯，快看看自己有没有吧！如果有，就要及时地补水了，以免增加患病的风险。

 

一、长期抽筋。缺水可引起身体电解质紊乱，导致运动中或运动后持续地肌肉痉挛。

 

二、便秘。喝水不足，若不及时补充，容易让小便减少，肠道循环水分增多导致便秘。

 

三、头痛、眩晕。当身体的血量因缺水而减少时，会使血流不能迅速到达头部，这种情况在变换体位时尤其严重，从而导致眩晕。此时及时补水，可使体内血量增加，头晕状况减轻。另外大脑的80%是水。人体缺水时，脑组织细胞也会缺水，细胞会萎缩，从而引起疼痛。与此同时，当脑血流量减少，携带氧的量不足时，大脑血管就会扩张，引起肿胀，炎症，头痛。

 

四、疲倦、困倦。身体缺水时会从血液中“借”出水分，如果不适当地补充水分，很容易使血液缺氧，影响身体的正常功能，而血液缺氧的现象有嗜睡和疲劳等。

 

五、口干、口臭。口腔过干也是口臭的原因之一，因为唾液具有抗菌作用，可以有效地防止细菌滋生，没有细菌自然也就没有口臭。假如经常口干舌燥还伴有口臭，建议多喝水。

 

六、脑卒中。如喝水太浓血液过浓，容易脑卒中。

 

七、皮肤松弛。年龄越大，人体可自然保留的水分也会慢慢减少，所以平时应多喝水，而且身体缺水时，皮肤不仅会干燥，蒸散功能也会降低，因此有些人还会出现脸红的情况。

 

 

八、泌尿系疾病。喝不够水，容易患上膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系感染疾病，尤其是女性尿道较短，泌尿系感染的几率较高，常见的急性膀胱炎发生。

 

九、记忆力减退、焦虑问题。最新研究发现，只要体重下降0.72%，就会影响记忆力和情绪。如果平时感觉事情总是记不住，或者总是感到烦躁不安，那可能是喝水太少了。

 

当出现以上几种症状时，就要及时的给身体补水了，以免引发中风或者痛风等相关疾病。

 

一、动脉粥样硬化能改善吗？

 

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律，一旦出现动脉粥样硬化，其完全消失的可能性很小，但我们仍然要进行药物及其他方式的控制和改善，而这些改善主要目的有两个，一是减慢动脉粥样硬化的进程，使得危险来的慢点。二是改善动脉粥样硬化的危险程度，使得危险来的晚点。所以，如果说动脉粥样硬化出现的话，我们还是可以对其进行改善的。但让动脉粥样硬化消失，可能性较小。

 

 

二、如何改善动脉粥样硬化？

 

1、戒烟限酒

 

烟酒对动脉粥样硬化的危害已经明确被证实，所以，戒烟限酒对于动脉粥样硬化的患者来说，尤其重要，如果不戒烟限酒，那么所做的其他努力会大打折扣。

 

2、控压降糖

 

控制血压和控制血糖，因为高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化的重要致病因素，所以，控制好血压和血糖，才能避免动脉粥样硬化的进一步进展。

 

3、控制体重

 

体重也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素，所以，减肥控制体重，对于动脉粥样硬化患者来说，也非常的重要。

 

4、药物治疗

 

如果有必要，动脉粥样硬化还可以进行药物治疗，主要的药物就是他汀类药物，其作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇进而使得斑块或者动脉粥样硬化的进展变得缓慢，还可以稳定斑块，使得动脉粥样硬化的危险降低。

 

 

动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状。其实无论是哪些方法，最好的方法是预防，也就是说，如果我们还没有出现动脉粥样硬化的时候就做到以上几点，我们可以预防动脉粥样硬化的发生，所以亲，如果你还没有这种情况，还是控制好自身可控因素，努力让动脉粥样硬化不发生在自己身上吧！

 

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脚气也就是足癣，可分为水疱型、角化型、糜烂型三种类型。一般需要根据患者的具体类型选择合适的药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、水杨酸软膏、高锰酸钾溶液等。

1.水疱型：表现为散在或群集的小水疱，疱液澄清，壁厚，部分水疱可融合成多房大疱，部分患者可伴随着渗出的症状。可采用 3%硼酸溶液浸泡脚部，减少渗出和杀菌。同时配合外涂抗真菌药膏进行抗菌治疗，如酮康唑软膏、特比萘芬软膏等。

2.角化型：主要表现为皮肤粗糙、角质增厚、干燥、脱屑等，冬季容易发生皲裂和出血。由于局部用药渗透性交叉，导致治疗效果不佳，可以采用角质剥脱剂，如水杨酸软膏联合抗菌药膏共同治疗。

3.糜烂型：表现为脚趾间皮肤湿润、浸渍发白，表面有裂隙，瘙痒明显。可先用温和的糊剂或粉剂，如给予 3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔等湿敷，减少渗出后，再给予粉剂，如枯矾粉、咪康唑粉等促使皮损部位收敛和干燥，最后采用抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬软膏、复方酮康唑软膏等。

具体的药物使用，需在专业医生的指导下进行，避免盲目用药而影响身体健康。

在疾病面前，我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后，康复过程与生活质量的提高，需要的却是持续的量变。

——丁荣晶

 

若非亲身经历，普通人很难理解疾病给人带来的打击。

 

“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内，你的胸部会剧烈疼痛，心脏收缩能力下降，无法正常工作，最严重的结果是死亡。

 

如果能够抢救及时，医生会探查你的心脏，找到堵塞的冠状动脉血管，植入支架。命能够保住，但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。

 

甚至对于部分患者来说，只能长期躺在床上，在方寸之地活动，吃喝拉撒都需要人来照顾，没有基本的尊严可言。

 

但是置入支架并不是治疗的终点，病人的最终生活也不应该缠绵于病榻，他们值得更好生活。

 

李康（化名）是一名心梗患者，2018年，他经历了心梗住院治疗，病情恶化卧床不起，到最后经过心脏康复治疗后，慢慢恢复健康，能够正常生活的一系列转变。

 

他的经历，对于心脏疾病患者家庭来说，是一个值得参考和借鉴的案例。

 

一波三折

 

2018年，59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房，冠脉造影显示，他的心脏病变非常严重，需要马上植入支架，但是他的心功能严重不全，动手术的风险非常高。

 

无论手术与否，对于李康和他的家人来说，最后的结果可能都难以承受。

 

走投无路之下，全家人决定去北京做最后一搏。

 

2018年9月16日，在救援直升机的帮助下，李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日，经过CCU医护人员积极抢救，李康的病情稳定下来，终于有条件接受支架介入手术。

 

李康放了支架之后，心脏功能确实好转了，然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好，感染不能控制，肾功能恶化需要血滤，消化功能严重下降，血糖水平不好控制，整夜无法入睡，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

手术后第三天，李康的肾功能衰竭，开始接受血滤治疗，消化功能也出现严重衰退，到后来睡眠也有了问题，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

为了给李康治病，他们全家人都来到了北京，在医院周边租了房子，为了让李康家能在医院吃的舒服，家里人更是日日买菜做饭，送到病人床前。

 

当时的情况，对于李康他们一家人来说，无疑是致命的打击。

 

峰回路转

 

心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑，心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段，她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛，心脏康复目前是一个新的治疗方向，主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康，提高他们的生活质量。

 

北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授，她在心脏康复方面有着丰富临床经验。

 

王静辗转联系到了丁荣晶教授团队，幸运的是，丁教授经过评估后认为，如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗，是有可能康复的。

 

丁教授带领心脏康复团队，根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。

 

随后，丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案，I期的心脏康复将在心脏监护室进行。

 

2018年11月5号，李康的心脏康复治疗开始了。

 

从改变呼吸方式做起

 

针对李康目前的状态，为了他的安全和科学化治疗，我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量，另一方面要改善患者的氧摄取能力。

 

丁教授从李康的呼吸功能开始着手，不仅是进行呼吸模式调整，还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导，以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象，导致心脏负担加重。

 

因此指导他学会如何正确呼吸非常重要，第一步就是要让李康能够重建呼吸模式，最大化控制病情进展。

 

运动康复训练

 

考虑到李康目前的精神状态问题，丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练，促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。

 

李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中，丁教授团队为李康安排了下肢关节活动，从髋关节，到膝关节再到踝关节，从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟，上下午各一次。

 

 

由于李康卧床时间较长，腰部和下肢肌肉力量非常弱，待李康的关节灵活性与稳定性的提高后，丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。

 

丁教授为李康准备了脚踏车，这样他在床上躺着，就可以进行下肢肌肉的活动，同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。

 

 

饮食调整

 

调整饮食也是心脏康复的重要一环，邀请北京大学人民医院营养科一起，为李康设计了一套日常饮食方案。

 

经过I期的心脏康复训练之后，李康可以自己坐起来吃饭了，食量开始增加，精神状态也有了很大的改善。

 

 

2018年11月16日，李康因病情需要转入肾内科继续治疗，但是他的心脏康复治疗并没有中断。

 

在他身体各项机能提高以后，丁教授团队又制定了下床后的活动方案，比如站立训练，走路调整训练……

 

2019年1月，李康仍然在进行心脏康复训练，现在已经可以下床正常活动了。

 

 

如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命，心脏康复治疗就是让患者活得更好，余生不在病榻上度过，不再反复住院和发病，让患者拥有一个健康完美人生，实现健康终老。

 

心脏康复治疗

 

丁教授强调：“想要做好心脏康复，医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题，同时也需要有些意外事件的预判能力。”

 

第一，要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护，随时关注患者的生命体征是否有异常，糖尿病患者还需要注意监测血糖。

 

第二，如果患者体力极度虚弱的话，从呼吸肌训练开始，训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。

 

第三，肌肉的训练，从关节到肌肉，从下肢到上肢，从大关节到小关节，力量从抵抗身体重力开始，从肌肉训练到神经肌肉协调等等，避免肌肉拉伤和骨折。

 

第四：鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。

 

通过全面的评估和系统的设计安排，心脏康复才是完整的，我们才能真正做健康的主人，才能实现我们治病的初心。

小儿善存片作为一种常见的儿童补钙补维生素的药品，深受家长们信赖。那么，关于小儿善存片的说明书，你知道多少呢？本文将从多个角度为您详细解析小儿善存片的说明书，帮助您更好地了解这款药品。

一、小儿善存片简介

小儿善存片属于乙类非处方药，主要成分包括维生素A、维生素C、维生素D、叶酸、维生素B1、烟酰胺、维生素B2、泛酸、维生素B6、钙、磷等。这些成分都是儿童生长发育过程中必需的微量元素，有助于促进骨骼生长、提高免疫力等。

二、小儿善存片说明书解析

1. 药品名称：小儿善存片(咀嚼片)

2. 性状：粉红色咀嚼片

3. 主治：用于3-12岁儿童维生素和矿物质的补充

4. 用法用量：口服。一日1片

5. 禁忌：慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用

6. 注意事项：

（1）严格按规定的剂量服用，需要大量服用时，请咨询医师或药师。

（2）如服用过量或出现严重副作用，应立即就医。

（3）对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

（4）本品性状发生改变时禁止使用。

（5）请将本品放在儿童不能接触的地方。

（6）儿童必须在成人监护下使用。

（7）如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

7. 药物相互作用：

（1）抗酸药可影响本品中维生素A的吸收，故不应同服。

（2）不应与含有大量镁、钙的药物合用，以免引起高镁、高钙血症。

（3）如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

8. 药理毒理：

维生素和矿物质均为维持机体正常代谢和身体健康必不可少的重要物质。二者是构成多种辅酶和激素的重要成分，缺乏时可致使代谢障碍，而引致多种疾病。

9. 贮藏：遮光密封，阴凉干燥处

10. 包装：70g，30粒/瓶

11. 有效期：36月

12. 执行标准：WS-072（X-057）-95

13. 批准文号：国药准字H10950027

14. 生产企业：惠氏制药有限公司

三、总结

通过以上对小儿善存片说明书的详细解析，相信大家对这款药品有了更深入的了解。在给孩子使用小儿善存片时，请务必按照说明书上的要求进行，以确保孩子的健康。

许多儿童都存在不思饮食、营养不良的问题，这直接影响了他们的生长发育和学习能力。作为家长，在关注孩子的饮食和营养摄入的同时，也要关注他们的健康状况。小儿盐酸赖氨酸颗粒作为一种常见的补充营养的药物，在服用过程中需要注意以下事项。

小儿盐酸赖氨酸颗粒的主要成分是盐酸L-赖氨酸，具有补充赖氨酸和维生素的作用。赖氨酸对于儿童的生长发育、智力发育和记忆力提升都有重要意义。然而，在服用过程中，家长需要特别注意以下几点：

1. 长期或大量服用小儿盐酸赖氨酸颗粒可能导致血清磷浓度降低，影响诊断结果。因此，家长需要及时告知医生孩子正在服用此药。

2. 对于慢性腹泻或胃肠道吸收功能不良的孩子，需要慎用此药。因为赖氨酸的吸收能力较差，可能导致肠道排钙增多，增加钙质需求。

3. 慢性肾功能不全的孩子慎用，因为肾脏对钙的排泄减少，可能导致高钙血症。

4. 心室颤动患者慎用。

5. 长期大量用药应定期监测血清钙浓度、尿钙排泄量、血清钾、镁、磷浓度、血压及心电图。

6. 服用洋地黄类药物期间慎用。

7. 高血氯、酸中毒及肾功能不全者慎用。

8. 急性缺血性脑血管病患者慎用。

9. 类肉瘤病患者禁用。

如果不注意以上事项，孩子可能出现以下不良反应：按推荐剂量服用，很少有副作用，可能出现嗳气、便秘、腹部不适等症状。长期或大量服用或患有肾功能损害时，可能出现高钙血症和肾结石，表现为厌食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌肉软弱无力、心律失常、意识模糊、高血压以及骨石灰沉着等。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，准备通过互联网医院进行一次线上问诊。我52岁，自从2022年5月体检时发现血小板偏高，我就一直对这个问题耿耿于怀。

医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的体检报告和近期的检查结果。他说，我的血小板虽然有所下降，但仍然偏高，而且血小板压积也略有增高，这让我有些担心。

医生***告诉我，目前我的血小板数量并不高，不需要急于用药。他建议我可以继续观察，并告诉我了一些生活方式的调整建议，比如保持良好的作息，适量运动，避免熬夜等。

在询问了我的用药情况后，医生***还提醒我，我正在服用的匹伐他丁钙可以继续服用，但要注意不要与其他药物同时服用。他还告诉我，阿司匹林可以作为一种辅助治疗，帮助降低血小板。

与医生***的交流让我感到非常安心，他不仅专业、细心，还非常耐心地解答了我的疑问。我对他充满了信任和感激。

一个月后，我按照医生的建议复查了指标，血小板数量果然有所下降。这次复查的结果让我更加坚定了对医生***的信任，也让我对互联网医院有了全新的认识。

晚上睡觉时感到口干，难以入睡，但又不想喝水，这可能是由于多种疾病引起的。这些疾病包括睡眠呼吸暂停、脱水、糖尿病、干燥综合征和高钙血症。睡眠呼吸暂停是由于上气道阻塞导致的呼吸暂停和低通气，脱水是身体失去水分过多，糖尿病则是血糖水平持续偏高，干燥综合征是唾液腺受损导致唾液分泌减少，高钙血症是血液中钙离子浓度过高。这些疾病可能导致夜间口干，影响睡眠。针对这些疾病，患者应进行针对性治疗，如使用口腔矫正器、补液、控制血糖、使用人工泪液和激素替代疗法等。同时，建议患者定期进行睡眠监测、肺功能测试以及血糖检测，以评估是否存在睡眠障碍或其他潜在健康问题。提高室内湿度或使用加湿器也有助于缓解口干症状。

磷酸酶过少症是一种影响儿童骨骼发育的罕见遗传性疾病，主要表现为生长迟缓、骨骼畸形等症状。为了准确诊断和鉴别该疾病，以下是一些常见的诊断方法和鉴别要点：

一、诊断方法

1. 血液检查：通过检测血液中碱性磷酸酶（ALP）水平，可以初步判断是否存在磷酸酶过少症。磷酸酶过少症患者的ALP水平通常低于正常值。

2. 骨骼影像学检查：通过X光、CT或MRI等影像学检查，可以观察骨骼的发育情况，判断是否存在骨骼畸形。磷酸酶过少症患者常表现为长骨短小、弯曲、颅骨软化等症状。

3. 遗传学检查：通过基因检测，可以确定患者是否存在磷酸酶过少症的致病基因。目前，磷酸酶过少症的主要致病基因为TPH1基因。

二、鉴别诊断

1. 与其他骨骼发育不良疾病的鉴别：磷酸酶过少症需要与其他骨骼发育不良疾病进行鉴别，如成骨不全、颅锁骨发育不全、软骨发育不全等。这些疾病也表现为骨骼畸形和生长迟缓，但病因和治疗方法有所不同。

2. 与其他疾病进行鉴别：磷酸酶过少症患者可能伴有其他疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病等。需要通过相关检查进行鉴别。

三、治疗建议

磷酸酶过少症目前尚无根治方法，主要治疗目的是改善症状、促进生长发育。以下是一些常见的治疗建议：

1. 营养支持：给予患者充足的营养，特别是钙、磷等矿物质，以促进骨骼发育。

2. 药物治疗：可使用维生素D、钙剂等药物，以促进钙磷代谢和骨骼发育。

3. 物理治疗：进行适当的物理治疗，如按摩、牵引等，以改善关节活动度和肌肉力量。

4. 手术治疗：对于严重的骨骼畸形，可能需要手术治疗，如截骨术、关节融合术等。

原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病鉴别诊断

一、疾病概述

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是一种内分泌疾病，由于甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素（PTH）导致血钙水平升高。而肾病则是一类涉及肾脏结构和功能异常的疾病，可能导致血钙水平升高或降低。由于两者症状相似，容易混淆，因此进行鉴别诊断至关重要。

二、鉴别要点

1. 病史与临床表现

PHPT患者通常有反复发作的骨质疏松、肾结石、消化性溃疡等症状。肾病患者的症状则取决于具体病因，如肾炎可能导致蛋白尿、血尿等，肾衰竭可能导致水肿、高血压等症状。

2. 实验室检查

PHPT患者的血钙水平升高，血磷水平降低，尿钙排泄增加。肾病患者的血钙水平可能正常或降低，血磷水平可能正常或升高，尿常规、肾功能检查等有助于明确诊断。

3. 影像学检查

PHPT患者的影像学检查可见骨质疏松、肾结石等改变。肾病患者的影像学检查可见肾脏大小、形态、结构异常等改变。

4. 鉴别诊断

PHPT需与其他原因引起的高钙血症进行鉴别，如噻嗪类利尿剂、维生素D中毒、恶性肿瘤、特发性高尿钙症、家族性良性高钙血症、骨病等。肾病需与其他肾脏疾病进行鉴别，如肾炎、肾结石、肾衰竭等。

三、治疗与预防

PHPT的治疗包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗可使用双膦酸盐、钙通道阻滞剂等药物降低血钙水平。手术治疗可切除异常的甲状旁腺。肾病的治疗取决于具体病因，如肾炎可使用抗生素、激素等治疗，肾衰竭可进行透析或肾移植。

四、总结

原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的鉴别诊断对于明确病因、制定治疗方案至关重要。医生会根据患者的病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合判断，以确诊疾病并制定个体化的治疗方案。

高钙血症是恶性肿瘤患者常见的并发症之一，其发生与肿瘤细胞分泌异位激素有关。针对恶性肿瘤引起的高钙血症，治疗策略主要包括针对原发病的治疗和对症治疗。

一、针对原发病的治疗

1. 抗癌治疗：通过化疗、放疗、靶向治疗等手段，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，降低肿瘤负荷，从而减少异位激素的分泌。

2. 内分泌治疗：针对肿瘤分泌的异位激素，使用药物抑制其活性，降低血钙水平。

二、对症治疗

1. 降低血钙：当血钙高于3.5mmol/L时，需要尽快采取措施降低血钙。

（1）增加容量：通过大量饮水或静脉补液，增加血容量，促进钙离子排泄。

（2）利尿剂：使用托拉塞米、氢氯噻酮等利尿剂，促进钙离子排泄。

（3）透析：当药物治疗无效时，可以通过透析有效降低血钙。

2. 降低血钙药物：降钙素、口服磷、糖皮质激素等。

三、日常保养

1. 避免高钙食物：如牛奶、奶酪、豆制品等。

2. 充足蛋白质摄入：保证身体正常代谢。

3. 避免高维生素D食物：如鱼肝油、蛋黄等。

4. 多喝水：促进钙离子排泄。

四、医院与科室

高钙血症的治疗需要在专业医生的指导下进行，建议患者到肿瘤科或内分泌科就诊。

随着儿童生长发育迅速，补充钙质对于他们骨骼和牙齿的健康至关重要。迪巧儿童维D钙咀嚼片作为一种专为儿童设计的钙补充剂，凭借其独特的口味和剂型，受到了许多家长的青睐。本文将为您详细介绍迪巧儿童维D钙咀嚼片的相关信息，帮助您了解其成分、功效、用法用量以及注意事项。

迪巧儿童维D钙咀嚼片采用无糖配方，每片含碳酸钙750毫克，相当于钙300毫克。此外，它还含有山梨糖醇、硬脂酸镁、阿司帕坦、柠檬酸、天然水果香料和着色剂等辅料，使得咀嚼片呈现出黄色（菠萝香味）、橙色（橙子香味）和绿色（桃子香味）混合的大象形状，带有水果香气，口感更加美味。

迪巧儿童维D钙咀嚼片的主要功效是补充儿童钙质，帮助骨骼和牙齿的健康发育。对于处于生长发育阶段的儿童来说，补充足够的钙质对于预防佝偻病、软骨病等疾病具有重要意义。

使用迪巧儿童维D钙咀嚼片时，儿童需按照说明书或医生的建议进行。一般来说，每日一次，每次一片，咀嚼后咽下。需要注意的是，高钙血症、高尿酸血症、含钙肾结石或有肾结石病史者禁用。此外，心肾功能不全者、尿钙或血钙浓度过高者、洋地黄化的病人以及对本品过敏者也应慎用或禁用。

在服用迪巧儿童维D钙咀嚼片时，家长应注意以下几点：

• 严格按照说明书或医生的建议进行服用。
• 确保儿童在成人监护下使用。
• 将药品放在儿童不能接触的地方。
• 如果服用过量或出现严重副作用，应立即就医。
• 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

总之，迪巧儿童维D钙咀嚼片作为一种专为儿童设计的钙补充剂，具有安全、有效、口感好等特点，是家长为儿童补充钙质的一个不错的选择。

高钙血症，一种常见的内分泌代谢性疾病，其发病原因复杂多样。今天，我们就来了解一下引起高钙血症的主要原因。

首先，甲状旁腺功能亢进症是引起高钙血症最常见的原因之一。这种疾病是由于甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素（PTH），导致血钙水平升高。

其次，恶性肿瘤也是引起高钙血症的重要原因。恶性肿瘤细胞会分泌一些物质，如破骨细胞活化因子（SAA）和肿瘤坏死因子（TNF），这些物质可以促进骨骼溶解，导致血钙升高。

除此之外，内分泌疾病、肉芽肿疾病和药物诱导的高钙血症也是引起高钙血症的原因。

内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等，也会导致高钙血症。肉芽肿疾病，如结节病、结核等，也会引起高钙血症。药物诱导的高钙血症，如维生素D中毒、维生素A中毒等，也会导致血钙升高。

了解了高钙血症的发病原因，我们再来了解一下如何预防和治疗高钙血症。

首先，患者要注意充分休息，避免过度疲劳。其次，保持房间安静通风，室温保持在20℃左右。此外，还要注意保护角膜和球结膜，使用眼罩防止光、风和灰尘刺激。对于结膜水肿且无法闭合眼睑的患者，应用抗生素眼膏或用生理盐水浸泡的纱布湿敷。同时，要限制水和盐的摄入，防止眼压升高，并训练眼外肌的活动。确保排便顺畅，必要时服用泻药。饮食上以高热量、高蛋白、高维生素、钾和钙的饮食为主。限制高纤维素饮食，如粗粮和含有更多纤维素的蔬菜。避免食用富含碘的食物，如海带、紫菜、虾、碘盐等。

在整个治疗过程中，患者要按照医生的建议，服用足够的药物，不得擅自停止服药或增加或减少剂量，以避免疾病进展或不良反应。药物治疗期间可能出现发热、喉咙痛、皮疹和口干等不良反应。注意观察，如有异常，应及时就医。

最后，适当进行运动，提升身体免疫力。

高钙血症肾病是一种因高钙血症引起的肾脏疾病，其症状的严重程度与肾脏损害程度及血钙水平密切相关。早期症状常表现为多尿、夜尿、烦渴等，严重者可出现脱水、肾性尿崩症等症状。随着病情的发展，患者可能出现氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石等并发症。高钙血症本身也会引起全身症状，如疲劳、神经肌肉应激性下降、食欲不振、口渴等。慢性高钙血症可能导致血管、关节、软骨、角膜等部位发生转移性钙化，严重者可出现舌肌萎缩、嗅觉减退、声音嘶哑、吞咽困难、共济失调等症状，甚至出现高钙血症危象，危及生命。

高钙血症肾病的病因多样，其中以原发性甲状旁腺功能亢进最为常见，其他原因包括恶性肿瘤、维生素D或A中毒、药物等因素。针对高钙血症肾病的治疗，首先应明确病因，积极降低血钙水平。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，如糖皮质激素、双膦酸盐等。

患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 遵医嘱卧床休息，避免剧烈运动。

2. 避免擅自服用含钙和维生素D药物。

3. 定期适当更换姿势，避免褥疮发生。

4. 少吃含钙高的食物。

5. 恶性肿瘤患者要注意营养的补充。

科学合理的饮食有助于维持机体功能，辅助控制病情，促进疾病康复。

高钙血症肾病患者在治疗过程中，应选择正规医院就诊，明确诊断，制定合理的治疗方案。同时，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以获得良好的治疗效果。