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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

孩子出现急性白血病后日常需要注意以下几点：

一、由于患儿免疫力低下，房间空气要保持清新，定期消毒，少到公共场所，避免剧烈活动。特别是化疗骨髓抑制期间，患儿要戴好口罩，并及时更换新口罩，应注意保护隔离。

二、供给营养均衡，易消化的饮食，饮食不宜太热、太硬，以免引起出血。注意饮食卫生，特别不要进食生、硬、粗、辣等不洁及坚硬的食物。

三、加强口腔清洁，血小板低下时最好不要刷牙，可以用苏打等漱口水漱口。如果刷牙建议应用软毛的牙刷。

四、在家按时服药，根据医生的出院医嘱，定时复查血常规，按要求定期来医院化疗，并接受定期的随访，以便大夫了解病情变化，确定治疗及护理方法。

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急性白血病化疗时间的长短，需要结合患者的病情来制定治疗方案。

临床上急性髓性白血病的患者一般是化疗6到8次，急性淋巴细胞白血病的患者一般是化疗一年半到三年的时间。如果患者十分顺利的进行了全部的疗程治疗，将会结束住院化疗疗程，后续还要进行维持性的预防复发治疗。急性白血病的复发率相对较高，化疗缓解很好的情况下一般都会附上完全缓解的字样，并非代表体内没有恶性细胞，目前流式检测还无法全面检测出深度的恶性细胞分布，因此不能掉以轻心。

化疗期间患者会出现身体比较大的副反应，患者可以出现食欲不佳、严重脱发等症状，应及时做好预防工作，每天多吃一些含硒的食物。

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确定孩子是否得了急性白血病，家长应该带孩子到医院让医生进行判断。不过当孩子出现下述症状表现时，家长需引起重视：

一、出血：当孩子出现持续、频繁的鼻腔出血、尿道出血、牙龈出血等，要时刻的注意观察，一旦皮肤表面出现暗红色血点难以消退，并且是在无外界刺激的情况下出现的，这个时候就要格外的关注。

二、贫血：当孩子出现贫血症状时，会出现心悸、乏力、劳累、面色苍白等现象。在除外良性贫血后需要注意关注。主要是因为白血病细胞在骨髓中大量增生，并且侵润其它非造血组织和器官，抑制正常造血功能。

第三、关节疼痛：当儿童出现急性白血病时，大量白血病细胞增生，会出现患者的胸骨压痛，在侵犯到骨骼和关节的情况下，也会产生骨骼疼痛或者是关节疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病骨髓移植后能活多久并没有具体的答案，如果移植后不出现并发症或出现并发症少，那么生存期比较长。

术后如果想要恢复的好一些，还要注意护理，主要是从环境、卫生、饮食等多个方面进行，因为这一点对患者恢复来说非常关键。所以要给患者提供一个安静、干净、空气清新的环境，然后最好是进行隔离，避免感染，尤其是要禁止接触有传染性呼吸道疾病的人，以免感染，加重病情。再就是注意卫生，衣物被褥要勤换，还要注意口腔和身体的清洁卫生。

移植虽然有望治愈白血病，但仍然存在复发的风险，复发后患者1年生存率不足25%，此外，移植一般会影响到生育问题，术前要告知患者。

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预防急性白血病可以从其病因下功夫，需要注意以下几点：

一、不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人防护，加强预防措施。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的X线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。

二、不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。

三、要减少苯的接触。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人体白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。从事以苯为化工原料生产的工人一定要注意加强劳动保护。

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急性白血病的治疗方式包括支持疗法、化学治疗、髓外白血病的防治以及骨髓移植，免疫治疗。

支持疗法包括防治感染：强调口腔、鼻腔、皮肤及肛门周围的清洁卫生，化疗后的发热大多数是粒细胞缺乏导致的感染引起的，必须仔细检查感染灶，如胸部CT、反复咽拭子、血尿和大便培养及药敏试验。

化学治疗的目的是迅速地杀灭白血病细胞，使机体恢复正常造血功能，达到完全缓解，化学治疗分诱导缓解和巩固强化治疗。

髓外白血病的防治主要是指髓外某些隐蔽之处白血病细胞的消灭，常见的部位是中枢神经系统和睾丸等处。

骨髓移植是目前最有希望治愈白血病的方法之一，在急性白血病经化疗获得完全缓解的基础上可以进行异基因骨髓移植。

此外，还有单克隆抗体，靶向药物如Bcl-2抑制剂，免疫治疗如CAR-T细胞治疗都为白血病患者带来长期生存的希望。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。克隆性的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使机体正常造血受到抑制。

急性白血病的症状表现中最为普遍的便是贫血的症状，而且这种症状表现往往出现的比较早，而且呈持续性发展，患者表现为面色苍白、头晕、心悸、乏力、浮肿。患者出现贫血是由于白血病细胞恶性克隆性增生，干扰正常幼红细胞的增生，同时对红细胞生成素的反应也会降低，导致无效性红细胞生成。

出血也是急性白血病症状表现中最为常见的一种，然而出血部位可遍及全身，以皮下、口腔、鼻腔等处常见，内脏出血时往往会引起呕血及便血现象，女性月经增多，经期也会有所延长。颅内出血、消化系统、呼吸道大出血往往可能导致患者死亡。

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急性白血病可以做骨髓移植，但必须在急性白血病经化疗获得完全缓解的基础上进行才能获得较好的治疗效果。

移植后家中应保持清洁。房间应隔几日打扫一次，浴室和餐厅更应经常打扫，浴巾和牙刷要每周更换或消毒。家中需要保持合适的温度、湿度，保证空气清新，家具也需要定期清洁、消毒。此外，冰箱在存放食物前要清洁消毒，以防霉菌侵入食物。患者自身要注意保持个人卫生，勤洗手、洗澡。

术后患者在饮食上应以清洁，清淡、少油、营养为佳，通过炖、煮、蒸等方式，使食物搭配均衡，营养健康并且易于患者吸收。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病出现贫血后需根据贫血的原因和严重程度进行处理。

由于白血病未得到有效治疗导致的贫血，贫血越重往往提示白血病越严重。积极白血病治疗的前提下，加强支持治疗输注红细胞治疗。但需要排除其他原因，如化疗后骨髓抑制导致的贫血，或者痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血、偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。

一般如果血红蛋白，低于60～70g/L，患者主要表现为脸色苍白、自觉虚弱乏力、多汗、心悸、头晕、食欲不振等。患者不论在活动或是休息时，都觉得气促、心跳加快。或者有缺氧的表现时需要输注浓缩红细胞，在未输血之前，患者宜安静，减少耗氧量，并且给患者进行吸氧治疗。如果血小板计数在20×10^9／L以下，特别是在10×10^9／L以下，或者有明显的出血表现时，应给患者输入血小板悬液，在血小板低的过程中，应该注意防止磕碰，饮食上注意软食，忌辛辣食物，不能进食有骨或有刺的食物，从而减少消化道粘膜的损伤出血的机会。如出现鼻出血，不要将血吞入胃中，以免估计出血量不准确，应及时到医院进行止血治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病，是一种复杂且难以治愈的疾病。

目前急性白血病的西医治疗主要以反复、交替采用不同的化疗方案来进行，半数以上的病人可以获得完全或部分缓解，少数病例可获痊愈；但长期反复的化疗，存在复发率高、毒副作用大、易产生耐药性，甚至发生第二肿瘤的缺陷。

开展骨髓、脐血和外周血干细胞移植，以及采用基因、免疫疗法后，急性白血病的治愈率有了进一步的提高。但这些疗法的复发率仍很高，之后开展中西医结合个体化治疗方案，可明显提高临床疗效，并可显著提高病人的生存质量，延长生存期，且毒副作用少，费用低廉。

　　急性白血病是一种发病迅速、危害极大的血液系统恶性肿瘤，它会导致患者体内的正常造血功能受到抑制，引发贫血、出血和感染等一系列严重症状。那么，是什么原因导致了这种疾病的发生呢？本文将为您详细介绍急性白血病的病因和症状，帮助您更好地了解这种疾病。

　　急性白血病病因

　　急性白血病的发生可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有白血病病史的人，其患白血病的风险较高。
• 化学物质：长期接触某些有毒化学物质，如苯、甲醛等，可能增加患白血病的风险。
• 放射性物质：长期接触放射性物质，如X射线、γ射线等，可能增加患白血病的风险。
• 病毒感染：某些病毒感染，如EB病毒、HIV病毒等，可能增加患白血病的风险。
• 其他因素：包括环境污染、生活方式、免疫系统异常等。

　　急性白血病症状

　　急性白血病的症状多样，主要包括以下几方面：

• 贫血：表现为乏力、头晕、心悸、气短等症状。
• 出血：表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状。
• 感染：表现为发热、咽痛、咳嗽、肺炎等症状。
• 淋巴结肿大：表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。
• 关节疼痛：表现为关节疼痛、肿胀等症状。

　　需要注意的是，并非所有患者都会出现上述症状，有些患者可能仅表现为其中一两种症状。

　　预防与治疗

　　为了预防急性白血病，我们应该：

• 避免接触有毒化学物质和放射性物质。
• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
• 定期进行体检，以便及时发现病情。

　　一旦确诊为急性白血病，应及时就医，并根据病情选择合适的治疗方案。目前，急性白血病的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗、干细胞移植等。

　　通过本文的介绍，相信您对急性白血病的病因和症状有了更深入的了解。希望这些信息能对您有所帮助。

急性白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其特征在于骨髓和其他造血组织中白细胞的异常增生和浸润。这种疾病对患者的健康和生命构成严重威胁。

中医理论认为，急性白血病的病因病机主要与虚、火、瘀三者相关。虚指的是正气不足，火指火热之邪，瘀则指血瘀。具体而言，急性白血病可分为血热、气虚、阴虚三种类型。其中，血热型以热邪为主，气虚型以正气不足为主，阴虚型则以阴虚火旺为主。

在治疗方面，中医强调辨证论治，根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、食疗等。中药治疗方面，常用的方剂有清热解毒、养阴清热、活血化瘀等。针灸治疗则通过刺激特定的穴位，调节人体的气血阴阳，以达到治疗目的。食疗方面，则注重饮食调养，鼓励患者多吃富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

西医治疗急性白血病的方法主要包括化疗、放疗和造血干细胞移植等。化疗是急性白血病的主要治疗方法，通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。放疗则用于治疗局部病变。造血干细胞移植则是将正常的造血干细胞移植到患者体内，以恢复患者的造血功能。

对于急性白血病患者来说，积极的治疗和良好的心态至关重要。同时，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息规律、加强体育锻炼、避免接触有害物质等。

总之，急性白血病是一种复杂的疾病，需要综合运用中医和西医的治疗方法。通过合理治疗和良好的心态，患者有望获得良好的治疗效果。

急性白血病，这一听起来就令人畏惧的疾病，在我国儿童中发病率之高、致死率之高，令人痛心。然而，面对这一顽疾，我们并非束手无策。通过有效的治疗方法，如化疗，半数以上的患者可以得到缓解，甚至少数患者能够痊愈。那么，急性白血病究竟与哪些因素密切相关呢？本文将为您揭开神秘的面纱。

首先，我们要了解，急性白血病与以下五个因素密切相关：

1. 电离辐射

长期接触X射线、Y射线等电离辐射的人群，患急性白血病的风险较高。因此，日常生活中，我们要做好科学防护措施，减少接触电离辐射的机会，以降低患病风险。

2. 化学因素

长期接触化学药剂、经常服用化学药物，都可能对身体造成伤害，间接增加患急性白血病的风险。因此，在用药方面，一定要在医生的指导下进行，切勿自行乱用药物。

3. 病毒

病毒感染也是导致急性白血病的一个重要因素。如淋巴细胞病毒等，感染这些病毒会增加患病的风险。

4. 遗传因素

急性白血病具有很强的遗传倾向。如果父母患有急性白血病，那么孩子患病的概率会比正常人高。

5. 其他血液病

各种血液病都可能导致急性白血病，如慢性白血病等。

面对急性白血病，我们一定要积极寻求正规、专业的治疗。除了化疗，还有靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方法可供选择。在日常生活中，家属要关注患者的出血、感染等问题，做好防护措施。同时，及时疏导患者的心理压力，保持良好的心态，也有助于病情的康复。

总之，了解急性白血病的病因，做好预防措施，积极寻求治疗，才能更好地应对这一疾病，为患者的健康保驾护航。

小儿白血病一直是家长心中的痛，许多人对这种疾病抱有恐惧和误解。事实上，小儿白血病并非“绝症”，经过科学治疗，80%的患者有望痊愈。

小儿急性白血病起病急，症状多样，包括发热、出血、贫血、关节疼痛等。治疗小儿白血病主要采用化疗、骨髓移植等方法。其中，化疗是治疗急性白血病的主要手段，对化疗药物敏感的患者，通过联合化疗可以获得完全缓解。

误区一：化疗不能治愈白血病。事实上，90%以上的儿童急性白血病对化疗药物敏感，经过正规治疗，80%的患者可以获得根治。

误区二：白血病只能骨髓移植。实际上，只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病等需要骨髓移植，而大多数患者可以通过化疗获得治愈。

误区三：治白血病只为延长生命。事实上，小儿急性白血病治疗的目的仍然是治愈，而不是仅仅延长生命。

除了科学治疗，家长还需要关注患儿的日常护理，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，为患儿的康复创造良好的环境。

小儿慢性粒细胞白血病（CML）是一种较为罕见的血液系统恶性肿瘤，其发病原因复杂，目前尚不完全明确。以下是一些可能引起小儿CML的原因：

1. Ph1染色体异常：Ph1染色体异常是小儿CML最常见的染色体异常，由9号和22号染色体的非随机易位形成。这种易位会导致bcr/abl融合基因的产生，进而产生异常的酪氨酸激酶P210，促进白血病细胞的增殖。

2. 遗传因素：遗传因素在小儿CML的发生中起着重要作用。一些研究显示，小儿CML可能与家族遗传有关，或者与某些遗传基因突变有关。

3. 环境因素：长期接触某些化学物质，如苯、甲醛等，可能增加小儿CML的发病风险。

4. 免疫因素：免疫功能低下的小儿，如HIV感染者，可能更容易患上CML。

5. 其他因素：其他因素，如病毒感染、射线照射等，也可能与小儿CML的发生有关。