当前位置:首页>

降低老年ASC出血风险,首选氯吡格雷!

降低老年ASC出血风险,首选氯吡格雷!
发表人:健康解码专家

随着年龄的增长,心血管疾病的风险也随之增加。急性冠状动脉综合征(ACS)作为一种常见的急性心血管疾病,在老年人中尤为常见。为了降低老年ACS患者的出血风险,氯吡格雷成为首选药物。

老年ACS患者的特点

老年ACS患者往往存在多种心血管疾病风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。此外,老年人由于生理机能下降,血管弹性减弱,容易形成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄,引发ACS。

氯吡格雷的优势

氯吡格雷作为一种抗血小板药物,能够有效抑制血小板聚集,预防血栓形成。相比其他抗血小板药物,氯吡格雷的出血风险较低,更适合老年ACS患者使用。

老年ACS患者的治疗建议

对于老年ACS患者,除了药物治疗,还需要进行生活方式的调整,如戒烟限酒、控制血压血糖、合理膳食等。此外,定期进行体检,及时发现并治疗心血管疾病,也是预防ACS的关键。

医院和科室的选择

老年ACS患者应及时就诊于心血管内科,由专业医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,应与医生保持密切沟通,及时反馈病情变化。

总结

老年ACS患者需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整等。氯吡格雷作为首选药物,可以有效降低出血风险。同时,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,预防ACS的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性冠脉综合征疾病介绍:
急性冠脉综合征(ACS)是一组心肌急性缺血或坏死导致的综合征,通常是由于为心脏供血的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,致冠状动脉内血栓形成引起。本病常见于老年人群,临床典型症状为胸痛,还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。目前难以治愈,多采取个体化综合治疗制病情进展,包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。预后与梗死范围的大小,侧枝循环情况、治疗时间等因素有关,即使病情稳定后,也需遵医嘱长期维持治疗、定期复诊,严格控制病情恶化或复发的可能[1]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 黄连素在治疗结肠炎方面有一定的效果,但并不作为主要药物。黄连素是一种抗生素药,对于由细菌感染引起的结肠炎可以起到一定的治疗效果,主要通过口服吸收,对于消化道炎症性疾病如脱水或呕吐严重者可静脉输入生理盐水。通常治疗结肠炎的药物有氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    1.氨基水杨酸类药物:如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,这些药物对于由痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染有很好的效果。

    2.糖皮质激素:在必要时,医生会开出糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等,以减轻结肠炎症。

    3.免疫抑制剂:有时医生会建议使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等,以帮助控制结肠炎的病情。

    4.其他药物:如果结肠炎伴有腹泻,医生可能会开出抗生素或止泻药。此外,补充营养和水分也是治疗过程中重要的一部分。若患有结肠炎,在选择药物治疗时,需遵循医生的建议,并注意观察药物的效果和副作用。同时,要注意调整饮食,避免刺激性食物和饮料,以减轻结肠炎的症状。

  • 萎缩性胃炎也是一个老生长谈的话题了,目前对于本病的研究非常的多,因为该病的发病率越来越高,年龄层也呈逐年年轻化趋势。在以往的印象中,萎缩性胃炎似乎是老年人的专利,但是临床上似乎20岁出头的年轻人做胃镜取病检也会发现有萎缩性胃炎,亦或是肠上皮化生。

      
    ​那么萎缩性胃炎到底是什么病呢?

     

    慢性萎缩性胃炎指的是胃腺体的一种退化,是胃粘膜病理的一种名词。这种腺体的萎缩会导致胃酸分泌的不足,因为我们的胃酸靠腺体的细胞进行分泌,一旦腺体萎缩后就会导致功能的退化,进而影响胃酸的分泌,当然临床也会出现很多的症状。包括胃痛、胃胀、上腹部灼烧感等一系列没有特异性的症状,需要通过胃镜取活检观察病理作为金指标。换言之,很多临床上没有做过胃镜就确诊为萎缩性胃炎的患者是没有理论依据所支持的,是不科学的。

     

     

    我们回过头来看一下萎缩性胃炎的定义会发现萎缩性胃炎不是指胃萎缩了,而是指胃的腺体萎缩了。然而经常有些患者将萎缩性胃炎与胃萎缩混为一谈。  

    门诊上经常有些有趣的患者,他会问一些很有意思的问题:“医生,我得萎缩性胃炎了!我该怎么办呀?”听到“萎缩性胃炎”这个词,大多数医生出于一名医生的职业素养,紧接着会问他:“你在哪里确诊的呀?做过什么检查吗?特别是有没有做胃镜并且取病理活检?活检报告怎么说的呀?”出乎意料的是患者会回答“没有!”,那就令人奇怪了:没有做胃镜也没有取病理活检,怎么能够判断出有萎缩性胃炎呢?于是医生再问:“你是怎么知道自己得了萎缩性胃炎的?”他会回答说“大夫呀,最近我吃的变少了,而且稍微吃一点东西就感觉到饱了,那我的胃肯定是缩小了嘛,胃萎缩了不就是得了萎缩性胃炎嘛!”,听到这,真是让人哭笑不得,原来此“萎缩”非彼“萎缩”呀,这“萎缩”竟闹出了一场乌龙!

     

     

    但从上面的例子可以看出,有些患者其实对于萎缩性胃炎了解得比较少,而自己本身又比较粗心,没有仔细阅读关于萎缩性胃炎的知识从而对疾病做出了错误的理解,同时临床医生因为病人很多,分配到每一位患者的时间少之又少,没有详细地为患者普及这些知识,才闹出了大乌龙,而减少乌龙的方法首先对于患者来说,应多看科普文章,学习基本的医学常识,仔细分辨相似的医学名词,不要张冠李带。

     

    对于医生来说,则是要加强与患者的沟通,耐心地为患者讲解相关医学常识,纠正患者的认知错误,只有医生与患者齐心协力,才能更好地认识疾病、预防疾病与治疗疾病。

  • 你有没有遇到过这种情况,明明很累就是睡不着?睡得晚还醒的早?做梦多睡不沉醒来更累?久而久之,就开始焦虑烦躁,啊!我是不是失眠了!接下来让我们一起认识一下失眠。

     

     

    一、失眠的定义

     

    医学对失眠的定义是:频繁而持续的入睡和(或)睡眠维持困难,并导致睡眠感不满意。

     

    生活中谁都有过睡不着的时候,很多人把这种情况称为“失眠”,但其实只有这种状态持续两周甚至更长的时间,才称得上一种病理状态,也就是“失眠症”。

     

    二、失眠的症状

     

    入睡难:躺在床上,超过30分钟不能入睡。

     

    早醒:每天不满8小时睡眠便醒来,之后再无睡意,只能进入一种不安定与不满意的睡眠状态。

     

    日间功能障碍:早上起来精神差,心情也不太好,事儿也不想干,饭也不想吃,觉得精力不济,这就是我们所说的日间功能障碍。

     

    多梦:每天做梦,每天被梦惊醒,并且再也睡不着了。

     

    睡眠浅:外界的声音和光线,对睡眠有非常大的影响。

     

    符合以上五种症状中的任何一种,每周发生三次以上,且延续了三个月,就是失眠症。

     

     

    三、中医对失眠的认识

     

     在中医看来,人体正常睡眠的维持有赖于阴阳消长顺乎节律。《灵枢·寒热病》曰:“阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目”,《灵枢·口问》言:“阳气尽,阴气盛,则目暝,阴气尽而阳气盛,则寤矣”。若在平旦之后仍然阴不出阳,则会导致嗜睡,而在日暮之后仍然阳不入阴,则会导致失眠。阴阳失交是失眠的基本病机,可由心肾不交、脾胃不和、肝火扰心、心脾两虚所致。无论虚实,阴阳失调是失眠的关键病机所在。

     

    四、该如何改善失眠呢?

     

    1、改善睡眠环境:至少在睡前一小时关掉所有的电子屏幕,确保卧室的安静、昏暗、温度适宜,尝试不同硬度的床垫、枕头等,它们能为你提供舒适的睡眠环境。

     

    坚持日常规律的作息,按时睡觉和起床。这将帮助你恢复正常的睡眠节奏。

     

    2、饮食:长期失眠者日常生活中应注意摄取具有养心安神、促进睡眠作用的食物。日常膳食应以清淡宜消化为主,如豆类、奶类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、橘子等。晚餐不可过饱,睡前两小时内不宜进食,不宜大量饮水,避免因胃肠的刺激而兴奋大脑皮质,或夜尿增多而入睡困难。

     

    3、必要时前往医院寻求治疗。

  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

  • 图片

      有些疾病比较轻微的话,是不需要进行特殊的治疗而自愈的,不过并不是所有的疾病,不通过治疗就会自愈的,具体的还需要看疾病的具体情况,而十二指肠溃疡是日常生活中很常见的一种疾病,那么十二指肠溃疡能自愈吗?下面让我们一起来了解一下吧。

      十二指肠溃疡能自愈吗

      十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈还需要看患者的具体情况,如果病情不是很严重的话,通过正确以及合理的生活调养方式,十二指肠溃疡也是可以自愈的,不过对于引起十二指肠溃疡发生的病因要给予足够的重视,因为十二指肠溃疡是一个比较容易反复发作的疾病,因此如果病情比较严重的时候,就必须要及时进行治疗了,并且在治疗之后要做好十二指肠溃疡复发的预防,十二指肠溃疡疾病如果没有得到及时的控制,很容易出现瘢痕的现象,引起了幽门梗阻,并且也存在发生癌变的可能,患者还会比较容易出现消化道出血的情况,严重的话还会出现穿孔的情况,因此对于十二指肠溃疡必须要给予足够的重视。

      十二指肠溃疡的患者一定要调整自己的饮食结构,对于辛辣刺激性的食物、烟酒、油腻食物等都要尽量的做到忌口,主要是以清淡低脂的食物为主,同时要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,也要进行适当的运动,提高自身的免疫力。

      十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈,需要看患者的具体情况了,如果病情比较轻微的话,通过正确合理的生活调养方式也是可以得到自愈的,但是病情比较严重的话是需要通过治疗才能治愈的,祝早日康复。

  • 今天在肿瘤科遇到一个病人,男子,40多岁。他得的是鼻咽癌,发现时已经是晚期了,并且有脑转移,不能手术治疗,所以来我们医院吃中药。这位患者平素比较健康,基本上没有得过什么大病。但是近三年来他老觉得自己的鼻子不透气,一直鼻塞并伴有血丝。每次鼻塞加重他都怀疑是患了感冒,只是吃点感冒药以及通鼻子的药,没有怎么在意。

     

     

    在入院前几天,他感到鼻子部位疼痛难忍,就到当地医院看病。刚开始医生怀疑他是鼻炎,也没有太注意,只开了一点治疗鼻炎的药物。后来他发现服药之后效果不是很好,并且有加重趋势,于是就去了一家比较大的医院。这家比较大的医院给出的诊断是:鼻咽癌晚期。医生告诫要做手术治疗,但是在做术前准备时候发现癌症扩散得比较厉害,已经不适宜用手术治疗。

     

    肿瘤科医生告诉我,刚来医院时候他们做入院检查时发现病人鼻中隔有膨出肿瘤,鼻腔基本被肿瘤阻塞,鼻梁骨被破坏,鼻子轻微变形。病理切片显示患者得的是恶性鳞状上皮癌,患者的颅底也有肿瘤转移细胞。因为患者病情比较特殊,加上已经转移,医院把这位病人定为危重病例。

     

     

    我们经常遇到鼻涕带血甚至流鼻血的时候,尤其是小孩子更是经常出现这种情况。大部分时候我们流鼻血是因为吃辣椒或者麻辣烫等上火了,还有一部分人是因为鼻炎的缘故。因为经常遇到这样的情况,所以我们就对这种症状不是很在意。其实鼻涕带血也是鼻咽癌的一种表现,正如上面提到的那位病人,罹患鼻咽癌很久才发现。

     

    我们要学会鉴别鼻涕带血常见的疾病:流鼻涕合并打喷嚏,偶有血丝,多是鼻炎的症状,如果是过敏性鼻炎还有过敏原。如果长时间流鼻涕,鼻涕黄稠并伴有血丝,那么很可能是鼻窦炎;如果长时间流鼻涕并且一直带血丝,合并有鼻部疼痛以及变形等症状,就要到医院排除一下是否是鼻咽癌了。

     

    鼻涕也是中医诊断疾病的一种参照物,如果一个人流黄鼻涕,那么中医认为他是受到热邪侵袭。如果一个人流清鼻涕,则他很可能受到寒邪侵袭。治疗清鼻涕和黄鼻涕,所以方法还不一样,不过小孩子得病无论感受的是热邪还是寒邪都很容易化热入里,最终要清理热。小付的老师根据这种理论,在治疗小孩感冒的时候最后都要来电清理热的药物。所以说呢,很多孩子经常流鼻血,很大原因都是因为孩子内热大而引起的。当然也有人说是孩子鼻子结构有问题,这就另当别论了。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 病毒性肝炎是由于病毒传染引起的肝脏病,主要分型是分五型,传染源主要就是肝炎患者,而传染的途径得看分型,有的肝炎是通过消化道传播的,而其他的部分是通过血液、母婴、性传播的。

     

    肝炎的患者一般通过中西医结合治疗来帮助肝脏代谢,改善他们的营养,减轻肝脏的负担,调节人体的免疫功能来消除肝病患者的症状。因此,可通过饮食来帮助肝脏患者保护肝脏,促进肝功的恢复。

     

    一、高蛋白的饮食

     

    肝脏在病理情况下,蛋白质的分解会增强,所以肝炎的患者需要高蛋白的饮食,饮食中蛋白供给不足,可引起血浆蛋白的下降。蛋白的补充可按照每公斤1.5克,一般是动物蛋白。如果腹水而不合并血氨的增高,可将蛋白质增加到每公斤2克。补充蛋白可以吃一些牛奶、高蛋白质的鱼类还有鸡蛋等。但是如果腹水合并血中氨的升高或者是急性肝坏死的患者,应该给予低蛋白饮食,每日蛋白质的量子20克左右,以此预防肝昏迷。

     

     

     

    二、碳水化合物

     

    每日的碳水化合物也是必不可少的,供给量为350克,约为总热量的60%,结构为主食、新鲜蔬菜还有水果。需要注意的是:切忌不可过食葡萄糖、水果糖以及甜点心,因为会影响到胃肠酶的分泌,从而使食欲降低。另外,碳水化合物会加重胃肠胀气。

     

    肝炎患者应当给予每天2000千卡的热量,在有其他并发症如高热、腹水等时,应当调高到2500千卡来满足每天的需要,但是再往上则会增加脂肪肝和肥胖的风险,当然就不合适了。

     

    肝炎患者不一定要过分地限制脂肪的摄入,但由于急性肝病的患者通常厌食油腻,这类人不宜食入过多脂肪。即使是摄入,一般脂肪只能占总热量的10%-20%,成人全天的脂肪总量不得超过60克,这其中包括所有的主食、副食以及烹调油中的脂肪含量。家中的烹调油以菜油、豆油等植物油为主。

     

     

    三、维生素

     

    维生素在肝脏病中有很大的作用,体现在直接参与肝脏的代谢。如果肝病很严重,维生素的吸收就成了障碍,人体内的多种维生素(B1、B2、K、E、A等)的缺乏,所以肝病患者应该适当添加维生素的摄入。

     

    牛奶、胡萝卜、蛋类都是补充维生素A的不错的选择,保证新鲜的蔬菜约100克以上,要有三分之一以上的红、绿或黄色蔬菜。而且,维生素B6的缺乏会引起脂肪肝,而豆类以及动物的肝、肾、肉都有足够的该维生素。

     

     

     

     

    肝病患者适合吃半流食或软饭。如果胃肠功能尚佳,可以多吃一些富含植物纤维的瓜果蔬菜,有利于通便和促进胆汁的分泌。患者如果有腹胀,要控制牛奶、豆浆、蔗糖以及其他产气食物的摄入,凡油炸食品、刺激性食品、辛辣食品都应该禁忌。当然,饮酒是严令禁止的。

     

     

    中国的肝炎患者就乙肝患者将近一亿人,虽然在国家的医疗调控下已经减少很多了,但是这个数字依然触目惊心。因此,肝脏患者为了保护好自己,一定要严格自己的饮食,延长自己的寿命,提高生命的质量。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 每年端午节都是大家盼望的节日,一是可以和家人们团聚一起过节,二是可以吃上自己家乡香喷喷的粽子。相信大多数人都很喜欢粽子,都忍不住大快朵颐一番,但是你知道吗?有些人是不适合吃粽子的,一般在平时吃的都是糯米粽,地方风俗不一样内陷也比较丰富,烹饪手法也一般都是高油,重咸的方式,这样下来就造成了粽子高热量、高脂肪,如果不忌口而大量的食用,非常容易加重自己身体的负担。

     

     

    健康吃粽三大原则

    第一大原则:注意食材

    一般粽子的内容物常含有蛋黄、五花肉,由于蛋黄中含有不少胆固醇,若有糖尿病、高血脂、心血管疾病的患者,每日以不超过1颗为宜;五花肉也含有高脂肪,可减量或避免食用以降低身体的负担。

     

    粽子的主要成分:糯米,不但缺乏纤维素也不易消化,若有慢性胃炎、肠胃病患者,因本身消化功能较差,食用过量可能造成腹胀、便祕等等的情况,除了细嚼慢咽以外,也必须适当摄取。

     

    重油、重咸的内馅可能造成血糖升高、增加血液黏稠度,进而诱发心绞痛或心肌梗塞,所以食材的选用是非常重要的,许多坊间的健康粽,会以五谷杂粮来取代糯米,不仅能增加纤维素,更可以改善糯米不好消化的缺点。

    第二大原则:控制热量

    以一位60公斤的办公室上班族为例,一日所需热量约为1800大卡。一般包含猪肉、香菇、蛋黄、虾米并用油炒过的传统肉粽,一颗约为500-600大卡,若一餐吃下两颗肉粽约为1000大卡来比较,吃下的热量已超过下列所有食材的总和:

     

    1. 一碗白米饭——280大卡

     

    2. 一只120克的卤鸡腿——115大卡

     

    3. 一只香煎秋刀鱼——160大卡

     

    4. 一个豆芽春菜卷——170大卡

     

    5. 一份烫青菜——50大卡

     

    6. 一颗饭后的橘子——60大卡

     

    看看这上面的食物加起来都没有超过1000大卡,根本不如两颗粽子所带来的热量,尤其是我们的慢性疾病、心血管疾病的患者更要注意控制热量的摄取,另外还别忘了,热量超标就是肥胖的罪魁祸首。

    第三大原则——减少酱料

    吃粽子谁还不喜欢沾个酱料,有些北方的朋友喜欢粘上白糖,甜甜糯糯的让人流口水,南方的朋友喜欢酱油和红彤彤的甜辣酱,就像泡面一定要吃火腿肠一样,是吃粽子的最佳组合。但是这些酱料同样的存在一些问题,比如钠的含量非常高,对于高血压以及肾脏病的患者来说是很沉重的负担。所以吃的时候尽量减少酱料的使用,可以适当的配合蔬果来调味。

     

  • 提到苹果,很多人都会想到一句非常经典的养生名言——“一天一苹果,医生远离我”。其实,这句话的确非常知名,也正因如此,我周围就有许多朋友每天疯狂吃苹果,因为他们坚信只要吃得越多,就能够吸收苹果更多的营养价值。那么,苹果虽然被誉为平安果,吃多了会不会给人体带来坏处呢?在了解这一点之前,我们先一起来看看苹果的功效与作用。

     

     

    苹果的功效与作用

    ①美容排毒

     

    说起苹果的功效与作用,美容排毒在所有功效中最为突出,这是因为苹果的维生素c、维生素e和维生素b的含量都非常丰富。经常食用苹果,不仅会让肌肤焕发光泽,还能够有效清除自由基对皮肤的伤害。更重要的是苹果的纤维素含量也比较高,因此,食用苹果能够让肠道更快蠕动,使毒素随着大便一起排出体外。

     

    ②安神助眠

     

    除此以外,苹果还有安神助眠的功效,许多人在失眠的时候都会选择苹果。不少朋友即便不吃苹果,也会将苹果放在自己的枕头旁边。因为苹果中含有特殊的芳香物质,能够散发果香,这一点让许多深受失眠困扰的人能够更快入眠。

     

    ③降低胆固醇

     

    体内的胆固醇含量过高会导致我们的身体变胖,而且埋下心血管等疾病风险,因此适时吃一些食物来降低胆固醇是非常有必要的事情。苹果中含有果酸,这种果酸能够吸附胆固醇,因此偶尔吃一吃苹果能够帮助降低体内的胆固醇。

     

     

    苹果吃多了的坏处

    既然苹果的功效众多,那么如果我们吃了太多苹果,会不会给人体带来什么副作用呢?答案当然是“会”!苹果的摄入量过高,不仅会给人体带来副作用,反而还会降低苹果的营养价值。

     

    首先,从中医上来看,苹果属于凉性食物,因此如果苹果吃多了就会导致身体出现腹泻、腹痛的症状。此外,苹果略带弱酸性,因此吃多了还会导致胃部不适,有可能会出现消化不良,胃胀气等症状。

     

    当然,苹果吃多了给我们带来的坏处不仅这些。如果我们吃完苹果之后不及时清洁口腔内部,那么苹果的酸性成分就会残留在牙齿上,长此以往,我们的牙齿就会受到腐蚀,有可能会产生蛀牙。

     

    另外,对于体质寒凉的女性而言,苹果尽量要少吃。苹果属于寒性食物,吃太多会导致体质寒凉的女性身体变得更虚弱。因此体质寒凉的女性想要通过食用苹果来补充营养,那么一定要注意摄入量。

     

    由此可见,苹果吃多了不仅会给人体带来好处,也会给人体带来坏处,因此我们在食用苹果时每天尽量不要超过一个。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 急性冠脉闭塞是一种严重的心血管疾病,其发病急、病情危重,若不及时处理,可能导致心肌梗死甚至危及生命。

    北京安贞医院心内科聂绍平主任指出,识别急性冠脉闭塞的关键在于早期发现患者症状,如胸痛、胸闷、气短等。一旦确诊,首先要稳定患者病情,给予补液、应用血管活性药物以及临时起搏等措施。

    对于血流动力学不稳定的患者,聂主任建议应用主动脉球囊反搏(IABP)以支持循环。同时,恢复冠状动脉血流至关重要,对于血流持续受损但临床情况稳定的患者,仍需恢复血流。

    在治疗过程中,聂主任强调了以下几点:

    1. 冠状动脉内给予硝酸甘油以排除冠状动脉痉挛。

    2. 增加硝酸甘油剂量或给予钙拮抗剂有助于缓解难治性痉挛。

    3. 考虑血流动力学和心律失常等因素。

    4. 对于冠状动脉内给予扩冠药物后血流仍未恢复的患者,应考虑夹层或血栓形成,并立即复查ACT,尽快调整抗凝强度。

    5. 如造影明确发现血栓,并已达到足够抗凝强度,应考虑应用血小板GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂或血栓抽吸装置。

    6. 支架已成为处理急性闭塞的标准方案。血栓较小并呈局限性,可首选植入支架。如血栓负荷较重,建议植入支架前应用血栓抽吸装置。

    7. 极少数支架处理无效的供应较大面积存活心肌的血管急性闭塞应考虑急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)。

  • 那是一个平凡的冬日午后,我坐在家中,心情沉重地与一位远在北京的医生进行线上咨询。我的母亲,一位66岁的老人,最近50天来一直感觉气短、胸闷。这一切,都是从2022年12月21日她感染新冠病毒后开始的。

    母亲原本就有先天性预激综合征,虽然一直没觉得有什么不适,但偶尔会有心率加快的感觉,持续时间也仅有短短的5秒。然而,这次新冠病毒的袭击,似乎让她的症状变得愈发明显。

    我通过互联网医院预约了这位心血管内科的专家,他详细询问了母亲的病情,并耐心地分析了她的各项检查结果。他告诉我,母亲的心率增快可能与新冠病毒有关,但具体还需要进一步观察。

    在咨询过程中,医生详细解释了各种治疗方案,包括手术和药物治疗。虽然母亲不太愿意接受手术,但医生还是耐心地告诉我们手术的风险相对较小,并详细列举了可能出现的并发症。他还提到,母亲的心率偏慢,不太适合吃倍他乐克,平时要注意避免剧烈运动和劳累。

    在了解到母亲患有冠心病后,医生建议她继续服用阿司匹林和波立维,并告诉她如果低密度脂蛋白保持在1.8以上就不能停用他丁药物。这些专业而贴心的建议,让我对这位医生充满了信任。

    随着咨询的深入,医生还详细解答了我关于胸闷气短是否与新冠后遗症、冠脉堵塞、预激综合征等问题的疑问。他告诉我,虽然母亲的症状可能与新冠病毒有关,但室上速可能与新冠关系不大,而且她的冠脉堵塞和预激综合征也需要得到妥善的治疗。

    在咨询的最后,我询问了手术的大概费用,医生告诉我大约需要五六万左右。虽然这个数字对于我们来说并不小,但在医生的专业治疗下,我们愿意为母亲的健康付出这个代价。

    这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答,让我对母亲的病情有了更清晰的认识,也为我们的治疗提供了明确的指导。我相信,在医生的帮助下,母亲一定能够战胜病魔,重获健康。

  • 近年来,心血管疾病已经成为危害人类健康的重要疾病之一,其中急性冠脉综合征(ACS)更是威胁患者生命的重大疾病。

    为了降低ACS患者的死亡率,临床治疗中常用的抗血小板药物包括氯吡格雷和替格瑞洛。然而,目前的治疗方案在疗效和安全性方面仍存在一定的不足。

    近期,一种名为倍林达的新型抗血小板药物上市,为ACS患者带来了新的治疗选择。

    倍林达的上市,填补了现有抗血小板药物在起效速度和疗效方面的不足。研究表明,服用倍林达30分钟后血小板聚集即可降低41%,2小时时降低88%,2-8小时降低仅90%。与氯吡格雷相比,倍林达的疗效优势更为显著,能够有效降低心血管死亡和心肌梗死的发生率。

    此外,倍林达在安全性方面也具有优势。由于倍林达不需要肝脏代谢激活,因此不存在基因差异导致的药物无效或低效问题,对不同基因型患者的临床疗效一致。

    随着国内外权威指南对倍林达的推荐,该药物已成为ACS患者一线或首选抗血小板药物。对于心肌梗死和不稳定心绞痛患者,倍林达能够提供更有效的治疗选择,为患者带来更多希望。

    面对心血管疾病,预防至关重要。除了药物治疗外,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以降低疾病风险。

  • 在互联网医院接受线上问诊是一种便捷的医疗服务方式,患者孟庆海先生,70岁,因急性冠脉综合征入院治疗。经过ICU治疗后,转入普通病房,主要症状是下肺部积痰无法排出,导致肺部感染和氧合不足。在线上问诊中,医生耐心倾听患者病情描述,详细了解病情,提出合理的治疗方案。医生以专业的知识和细心的态度,为患者提供了有效的帮助和支持。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和治疗方案,医生的专业素养和耐心沟通给予了患者极大的安慰和信心。在医生的指导下,患者的病情有了明显的好转,这充分展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

  • 急性冠脉综合征(ACS)是一种严重的冠心病,是导致心血管疾病死亡的主要原因之一。近年来,随着医疗技术的不断发展,对ACS的治疗方法也在不断更新。然而,我国目前的急性冠脉综合征治疗指南仍存在一定的滞后性,亟需进行更新。

    根据我国卫生部统计数据显示,心脏病死亡率位列死亡原因第三位。每15秒钟就有一位中国人被心脑血管疾病夺去生命。急性冠脉综合征只是动脉粥样硬化血栓形成的“冰山一角”,但我国仅有1%的医院配备了急性冠脉综合征的急诊治疗设施。

    对于有严重心脏病发作的病人,医生通常使用纤溶剂、肝素/低分子肝素和阿司匹林来溶解阻塞冠状动脉的血凝块,以减少与此事件相关的发病率和死亡率。然而,即使在这些治疗后,仍有20%—25%病人的动脉仍然阻塞,使他们继续处在死亡的威胁中。

    为了解决这个问题,研究人员发现,加用一种抗血小板药物——氯吡格雷就能帮助保持动脉畅通,并减少心脏病再次发作的几率。最近的研究发现,加用氯吡格雷能降低冠状动脉阻塞、死亡或心脏病再次发作的几率达36%。这一治疗几乎使90%的病人取得了动脉再通。

    此外,一项来自Brigham妇女医院的研究发现,使用依诺肝素作为抗凝方案,可以显著降低心脏病的复发率和死亡率。与普通肝素治疗的患者相比,依诺肝素组的死亡率和非致死性心脏病复发率显著下降了17个百分点。

    北京安贞医院心内科主任吕树铮教授和北京大学第一医院心内科主任霍勇教授都认为,这些临床研究显示的氯吡格雷、依诺肝素等新药物可以显著降低死亡率,它们的问世必将推动急性冠脉综合征治疗指南的更新。

  • 我爸爸在某三甲医院做完心脏支架手术后,医生开了替格瑞洛片作为日常用药。然而,最近我们发现这个药在家乡的药店已经断货了。我们尝试在其他药店寻找,但都没有找到。这种情况让我非常焦虑,因为我知道这个药对他恢复至关重要。

    我决定尝试在线上问诊,希望能找到解决方案。通过京东互联网医院,我联系到了一位心血管专家。起初,我有些担心线上问诊的效果,但这位医生非常专业和耐心。他详细询问了我爸爸的病情和手术情况,并给出了明确的建议。

    医生告诉我,如果实在找不到替格瑞洛片,可以暂时换成波立维或氯吡格雷。虽然这些药物的作用机制略有不同,但在短期内使用是安全的。同时,他也强调了定期复查的重要性,以确保我爸爸的恢复进展顺利。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和实用性。即使在偏远地区,我们也可以获得高质量的医疗服务和专业的建议。对于像我们这样的家庭来说,这无疑是一种福音。

    急性冠脉综合征就医指南 常见症状 急性冠脉综合征的常见症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等。高危人群主要是中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、吸烟等不良生活习惯的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.按医嘱服用抗血小板药物,如替格瑞洛片、波立维或氯吡格雷; 2.控制血压、血糖和血脂水平; 3.保持健康的生活方式,包括戒烟、适量运动和均衡饮食; 4.定期复查心脏功能和血液指标; 5.遵循医生的建议,及时调整治疗方案。

  • 那天,我像往常一样,在电脑前忙碌着,突然接到了一个电话,是来自一位朋友的求助。他说,他的家人患有急性冠脉综合征,病情紧急,但附近的医院并没有合适的医生。朋友在电话那头显得有些焦虑,但我安慰他,现代医疗技术的发展已经让远程问诊成为可能。

    我立即联系了京东互联网医院的心血管内科专家,并详细介绍了朋友的病情。专家在了解了基本情况后,迅速给出了诊断建议。他告诉我,朋友的家人需要长期服用倍林达这种药物来维持病情稳定。但由于当地医院买药不便,朋友选择在网上购买。

    随后,我协助朋友在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生助理非常专业,耐心地询问了朋友的病情细节,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。在得到朋友的详细回答后,医生助理立即将信息整理好,并提交给了专家。

    专家在仔细审阅了所有信息后,迅速给出了治疗方案,并开具了倍林达的处方单。医生助理还提醒我,如果朋友在用药期间出现任何不适,应及时线下就诊。在得知朋友的病情得到了妥善处理后,我悬着的心也放了下来。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够为患者提供专业、可靠的医疗服务。我相信,随着医疗技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。

  • 我还记得那天,突如其来的胸痛让我措手不及。幸好及时就医,经过一系列检查和治疗,医生最终确定我患有急性冠脉综合征,并在左前降支放置了支架。术后第三天,我迫不及待地想知道自己能否恢复正常活动。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情和手术情况,并告知我可以进行一般活动,但需要避免右桡动脉负重。同时,医生也提醒我出院后要规律服药,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,避免剧烈运动及情绪激动。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。尤其是在疫情期间,线上问诊不仅可以减少交叉感染的风险,还能节省时间和精力。现在,我已经康复并回归工作和生活,感谢京东互联网医院的专业服务和关心。

    急性冠脉综合征就医指南 常见症状 急性冠脉综合征的常见症状包括胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。易感人群主要是中老年人、吸烟者、高血压患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 规律服药,按医嘱使用抗血小板药物、降脂药物等; 2. 低盐低脂饮食,避免高胆固醇、高脂肪的食物; 3. 戒烟戒酒,减少对心血管系统的损害; 4. 适量运动,避免剧烈运动和过度劳累; 5. 控制情绪,避免过度激动和压力。

  • 我从未想过,一个简单的复查会带来如此大的打击。8月14日,我的孩子因为高热不退被送进了海南省儿童医院。经过一系列的检查和治疗,孩子被确诊为川崎病,并在8月26日出院。医生说,孩子已经康复了,需要定期复查以确保没有后遗症。

    9月2日,我们如期回院复查。彩超显示孩子的冠脉有问题,医生建议再次入院治疗。我感到心如刀绞,为什么康复出院的孩子会出现这种情况?我开始怀疑之前的治疗是否有问题,是否应该去更好的医院寻求帮助?

    在互联网医院上,我找到了一个专家进行在线咨询。医生告诉我,川崎病是一种全身性血管炎症性疾病,主要影响儿童,冠脉问题是其常见并发症。孩子的复查结果表明,炎症可能没有完全控制住,需要重新评估和治疗。医生建议我们先在当地医院做一系列检查,包括血常规、C反应蛋白、细胞因子、D二聚体、血栓弹力图、心脏彩超和心脏冠脉增强CT等,以便更好地了解孩子的病情。

    我深知,作为父母,我们必须为孩子的健康负责。虽然这次复查的结果让我们感到震惊和无助,但我们不能放弃。我们会按照医生的建议,积极配合治疗,希望孩子能早日康复。

    川崎病复查发现冠脉问题的处理指南 常见症状 川崎病的常见症状包括高热、皮疹、口腔黏膜充血、手足红肿、颈部淋巴结肿大等。冠脉问题是其主要并发症之一,可能导致心肌梗死、心律失常等严重后果。 推荐科室 儿科、心血管内科 调理要点 1.及时就医,接受专业治疗; 2.定期复查,监测病情变化; 3.按医嘱服药,控制炎症; 4.注意休息,避免过度劳累; 5.保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 急性冠脉综合征(ACS)是一种严重的心血管疾病,其特点是冠状动脉突然发生严重阻塞,导致心肌缺血和坏死。据研究表明,ACS患者1年后死亡率约为15%,3年后升高至25%,4年后可达39%。为了降低ACS患者的死亡率,抗血小板治疗是必不可少的基本治疗手段。

    然而,传统的抗血小板药物如氯吡格雷,存在起效慢、个体疗效差异大等不足。近年来,新型抗血小板药物倍林达(替格瑞洛)的上市,为ACS患者提供了新的治疗选择。

    倍林达直接作用于P2Y12受体,无需代谢激活,具有更快、更强、更加一致的抑制血小板聚集作用,显著降低心血管死亡率。据PLATO研究显示,与氯吡格雷相比,ACS患者经倍林达治疗12个月后,其心血管死亡、心肌梗死及卒中的复合终点相对风险进一步降低16%,心血管死亡相对风险进一步降低21%。

    倍林达在东亚人群中获益更显著,因为东亚人群中存在较高比例的氯吡格雷抵抗或低反应人群。倍林达的上市,为这些患者提供了有效的治疗选择。

    我国相关指南也推荐倍林达为一线抗血小板药物,帮助医生了解优于氯吡格雷的治疗选择,为ACS患者的救治开启了一条“快车道”。

    除了药物治疗,ACS患者的日常保养也非常重要。患者应遵循医嘱,按时服药,同时注意饮食健康、戒烟限酒、保持良好的生活习惯,以降低心血管疾病的风险。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号