戒烟先减量，切勿盲目戒烟#肺部健康 #肺癌 #我的门诊故事

视频简介

作者：西安交通大学第一附属医院  心血管外科  副主任医师  闫炀

冠心病病人目前最主要的还是常规的三种方法，一种就是药物治疗，另外一种介入手术治疗，还有一种就是冠状动脉搭桥手术治疗。

无论哪一种治疗的基础，只要是冠心病病人，都需要一个长期的规律的合理的药物治疗方案。

对于一些已经出现心梗的病人，可能是刚开始需要去进行pc I也就是进行介入治疗的。

对于一些有严重的冠心病病变的是需要去做搭桥手术的。

冠状动脉搭桥手术的优势是和适应症仅仅结合在一起的。那么对于一些有糖尿病病人的两支以上的病变，还有左主干的病变，还有一些分叉病变，都是去做介入治疗。

难以去处理或者处理以后远期效果并不好的，对这样情况来说，都需要去做一个冠状动脉搭桥手术，对这些病人愈后会有一个非常良好的一个改善。

#医学科普 #中医 #冠心病

冠心病的发生，其实男性跟女性之间还是有区别的。男性的生活习惯可能都比女性要差，加上激素的特点，可能就造就了男性是更容易发病。基本上是2：1，即冠心病当中，3个人中有2个可能是男的而一个是女的这种情况，这是性别的特点。

能好一点，但你想完全恢复正常不可能的，像你天天抽烟的人，那个牙齿都熏黑了，你不抽烟你的牙齿变白了吗，那不可能的，凡是做的东西都要还债，所以说你抽了烟就肯定会影响，你不戒烟只会越来越严重。

确实戒烟是需要强大的意志力的，但是有一点可以肯定的是，在我整治过的数以千计的肺癌患者中间，当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内，几乎百分之百都能戒烟成功，因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。

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作者：西安交通大学第一附属医院  心血管外科  副主任医师  闫炀

往往很多病人的手术后，可能第二天或者第三天，就会下床活动，这些病人第一个无论如何都是需要家属在旁边进行一个保护的，或者搀扶的。早日的下床活动对于病变的恢复，对病人病情的恢复都会有一个非常大的帮助。下床活动刚开始不要去走太远，就沿着床边去走一走，在家人的保护下，对于整个的伤口是要去打一个胸带，预防开胸手术后的骨折所引起的一些问题。比如胸骨的跺开这些情况的发生，包括对这些病人的下床活动，或者排便，或者是排尿，都要去跟着人不要离人。所以只要确诊了，无论是冠心病病人在手术以前，或者在手术以后的第一次，或者后面几次活动来说，家人的陪伴是非常重要的，这样会对这些病人的病情的变化会有一个比较及时的一个发现。

冠心病诊断应该做什么检查？

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，其中它的病因，就是血管发生了动脉粥样的硬化。这种血管上长了很多动脉粥样硬化的斑块，斑块随着时间的发展，造成了血管的狭窄等诱因情况下，出现快速的血栓事件，把整个血管完全堵塞了，就发生了心肌梗死。因此，可以看到动脉粥样硬化，是整个冠心病的病因。所以打通了血管，恢复了血供之后，还要针对病因，把动脉粥样硬化本身进行治疗。

吸烟对健康的危害众所周知，但许多人可能不知道，吸烟还会影响药物的效果，甚至可能导致病情恶化。

近年来，大量研究表明，吸烟会干扰药物代谢，降低药效，甚至可能导致病情恶化。有些患者遵医嘱治疗，但疗效不佳，可能就是由于在服药期间吸烟造成的。

香烟中的尼古丁进入人体后，会影响肝脏中的代谢酶系统，使药物代谢过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，无法发挥应有的作用。尼古丁还能释放抗利尿激素，导致代谢产物不能及时排出，导致药物蓄积中毒。

吸烟过多还会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养物质，间接影响药物治疗过程。

并非所有药物都会受到吸烟的影响，但以下药物疗效明显受到吸烟影响：解热镇痛药、麻醉药、平喘药、抗心绞痛药、抗血小板药、降脂药、降糖药、利尿药、抗酸药、胃黏膜保护药、避孕药等。常见的药品包括茶碱、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、镇痛新、丙氧吩、速尿等。

因此，患者在服用以上药物期间，尤其应该小心。用药期间最好戒烟，特别是患有糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡、肺部疾病、变态反应性疾病及癌症的病人。其次，服药后30分钟内务必不要吸烟。实验证实，如果病人在服药后30分钟内吸烟，血药浓度会降至不吸烟时的1/20，导致药效不能正常发挥。

同时，烟民在看病时，应该如实告诉医生自己的吸烟史和吸烟量，以供医生参考。长期吸烟史已经导致人体状况发生变化，同样会影响药效。有时，为了抵消吸烟造成的影响，医生可能会加大药量；如果戒烟了，医生则需要有针对性地调整处方和药量。

近年来，随着医疗知识的普及和人们对健康观念的转变，戒烟已成为越来越多人的选择。然而，戒烟之路并非一帆风顺，其中充满了趣事和挑战。

老王就是一位典型的戒烟者。他曾经烟不离手，但为了家人的健康，他毅然决定戒烟。然而，戒烟的过程却充满了曲折。

刚开始戒烟时，老王倍感痛苦。他会在各种场合想起吸烟的滋味，甚至在梦中都会梦见自己抽烟。然而，他并没有放弃，而是坚持每天进行运动、听音乐等方式来转移注意力。

有一天，老王在逛药店时，发现了一种戒烟贴。他抱着试一试的心态购买了戒烟贴。没想到，戒烟贴竟然真的起到了作用。随着时间的推移，老王逐渐适应了戒烟生活，烟瘾也得到了有效控制。

然而，戒烟并非一劳永逸。在一次朋友聚会中，老王被朋友递过来一根烟。他犹豫了一下，最终还是接过了烟。这一举动让他深感愧疚，他意识到自己还需要加强戒烟的决心。

为了巩固戒烟成果，老王开始参加戒烟门诊。在医生的帮助下，他学会了如何应对戒烟过程中的心理和生理反应。经过一段时间的努力，老王终于成功戒烟。

老王的戒烟经历告诉我们，戒烟并非易事，但只要我们坚定信念、采取科学方法，就一定能够戒烟成功。

　　在日常生活中，我们常常听到吸烟、饮酒对男性生殖功能的影响，但你是否知道，油炸食物同样会对精子造成伤害？

　　油炸食物中的高温烹饪过程会产生一种叫做丙烯酰胺的致癌物质，这种物质会对精子的数量和质量产生负面影响。此外，油炸食物中的油脂容易氧化，产生自由基，进一步损伤精子。

　　除了油炸食物，烧烤类食物同样需要注意。烧烤过程中，肉类中的蛋白质在高温下分解，产生多种有害物质，如多环芳烃、杂环胺等，这些物质同样会对精子造成伤害。

　　那么，如何保护精子，提高生育能力呢？首先，要避免长期食用油炸、烧烤等高脂肪、高热量食物。其次，要保证均衡的饮食，多吃富含锌、硒等微量元素的食物，如牡蛎、虾皮、动物肝脏、紫菜、芝麻、花生等。此外，要避免过度劳累，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼。

　　对于有生育需求的男性而言，定期进行体检，关注精液质量，及时发现并处理相关问题，也是非常重要的。

　　总之，油炸食物、烧烤等食物虽然美味，但过量食用会对男性生殖健康造成伤害。为了下一代的健康，我们要养成良好的饮食习惯，保护好自己的“种子”。

三手烟，这个看似陌生的名词，却对我们的生活健康构成了严重的威胁。它是指在吸烟后，烟草烟雾中的有害物质附着在物体表面，形成的持久性污染。这些有害物质会随着时间推移逐渐释放，对非吸烟者，尤其是儿童和孕妇的健康造成严重危害。

那么，三手烟究竟有哪些危害？我们应该如何预防和避免？本文将为您详细解答。

一、三手烟的危害

1. 增加患呼吸道疾病的风险

三手烟中的有害物质会刺激呼吸道，导致咳嗽、哮喘等呼吸道疾病，甚至增加肺癌的风险。

2. 影响儿童发育

儿童对有害物质的抵抗力较弱，长期接触三手烟会损害儿童的生长发育，导致免疫力下降、注意力不集中、记忆力减退等问题。

3. 增加心血管疾病风险

三手烟中的有害物质会损害血管内皮细胞，导致血管收缩、血压升高，增加心血管疾病的风险。

4. 影响生殖健康

三手烟中的有害物质会干扰生殖系统，导致精子质量下降、月经不调、流产等问题。

二、预防三手烟的措施

1. 禁止吸烟

在家中、车内等场所禁止吸烟，是预防三手烟最直接有效的方法。

2. 定期清洁

定期清洁家中物品，如家具、衣物、地毯等，可以减少三手烟的残留。

3. 使用空气净化器

空气净化器可以有效去除空气中的有害物质，降低三手烟对人体的危害。

4. 选择低烟害产品

购买低烟害的烟草产品，如无烟烟草、电子烟等，可以减少三手烟的产生。

三、关注儿童健康

儿童是三手烟的主要受害者，家长应密切关注儿童的呼吸道健康状况，定期进行体检，及时发现并处理相关疾病。

总之，三手烟对我们的生活健康构成了严重威胁，我们应该积极采取措施，预防和避免三手烟的危害。

5月31日是“世界无烟日”，提醒人们关注吸烟对健康的危害。吸烟不仅伤肺，还伤鼻子、咽喉、胃，引发多种疾病。长期吸烟的人，戒烟后可能会出现身体不适，但这并不意味着戒烟会致病。中医养生建议，通过坚定意志、茶疗、针灸、按摩等方式，帮助戒烟。中老年人戒烟后，要注意调整饮食和生活习惯，寻找精神寄托，避免体重增加。

吸烟对呼吸系统的影响最为明显，长期吸烟会导致鼻炎、咽炎、喉炎、支气管炎等疾病。这些疾病不仅影响生活质量，还可能引发癌症。因此，戒烟刻不容缓。

戒烟并非易事，很多人在戒烟过程中会遇到困难。中医养生建议，可以通过以下方法帮助戒烟：

1. 坚定意志：戒烟首先要克服内心的烟瘾，保持坚定的决心。

2. 茶疗：菊花茶、绿茶、红茶等都有助于缓解戒烟时的不适。

3. 针灸和按摩：针灸和按摩可以缓解戒烟时的身体不适，如口干、头痛等。

4. 锻炼身体：适量运动可以提高身体素质，增强戒烟的信心。

5. 寻找精神寄托：中老年人戒烟后，要注意调整生活习惯，寻找新的兴趣爱好，避免体重增加。

戒烟是一个漫长的过程，需要耐心和毅力。相信通过科学的方法和坚定的意志，一定能够成功戒烟，拥有健康的生活。

吸烟对健康的危害早已深入人心，但仍有不少烟民为戒烟而苦恼。近年来，电子烟作为一种新兴的戒烟工具，备受关注。许多人认为，电子烟不含焦油、尼古丁等有害成分，且能提供吸烟的快感，是戒烟的理想选择。

然而，电子烟真的健康吗？它真的能有效帮助戒烟吗？这其中的真相，值得我们深入探究。

电子烟的兴起与争议并存

近年来，随着电子烟市场的迅速扩张，各种宣传广告层出不穷，宣称电子烟无害、戒烟效果好。然而，事实真的如此吗？实际上，电子烟的安全性一直备受争议。

研究表明，电子烟中的尼古丁、丙二醇等成分仍具有成瘾性和潜在的健康风险。此外，电子烟的二手烟也会对周围人群造成伤害。世界卫生组织也明确表示，目前尚未有充分证据证明电子烟是安全的戒烟工具。

戒烟，还是应该选择科学方法

戒烟是一个漫长的过程，需要坚定的意志和科学的方法。以下是一些科学的戒烟方法，供大家参考：

1. **药物治疗**：尼古丁替代疗法、非尼古丁类药物等，可以帮助烟民减轻戒断症状。

2. **行为疗法**：心理咨询、行为矫正等，可以帮助烟民改变吸烟习惯。

3. **心理支持**：家人、朋友的支持和鼓励，对戒烟成功至关重要。

4. **替代品**：尝试一些健康的替代品，如口香糖、咀嚼棒等，可以帮助烟民转移注意力。

总之，戒烟并非易事，但只要我们选择科学的方法，坚持下去，就一定能够成功戒烟，拥有健康的生活。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年健康问题日益受到关注。日本老年医学专家米山公启在《让父母健康长寿的31件事》一书中，提出了31种简单易行的健康方法，帮助父母远离疾病，享受幸福晚年。

1. 运动是预防疾病的重要手段。送父母一双合适的运动鞋，鼓励他们多散步，可以有效降低心血管疾病风险。

2. 每天坚持走7000步，不仅可以增强骨骼，还能预防老年痴呆症。

3. 睡眠质量对老年人至关重要。选择合适的被褥和枕头，可以帮助父母改善睡眠。

4. 定期看牙，预防牙周病，降低心血管疾病风险。

5. 电动牙刷可以帮助老年人更好地清洁口腔，预防口腔疾病。

6. 笑能缓解压力，增强免疫力。送父母相声CD，让他们多笑一笑。

7. 观赏热带鱼可以调节情绪，缓解压力。

8. 定期进行血液检查，可以早期发现疾病，及时治疗。

9. 使用高性能吸尘器，可以保持室内空气清新，预防呼吸道疾病。

10. 选择应季新鲜食品，补充营养，预防疾病。

11. 使用血压计，监测血压，及时调整生活方式。

12. 定期给父母送饮用水，提醒他们补充水分。

13. 陪父母去高档饭店用餐，刺激味蕾，增强幸福感。

14. 红酒中的多酚可以预防癌症和衰老。

15. 咖啡可以改善心情，预防糖尿病和帕金森症。

16. 木糖醇口香糖可以预防口腔疾病，增强免疫力。

17. 让父母参与子孙的培养，找到人生意义。

18. 做PET检查，早期发现癌症。

19. 和父母一起戒烟，预防心血管疾病。

20. 使用芳香疗法，刺激大脑，增强记忆力。

21. 种植蔬菜，锻炼身体，增强成就感。

22. 参加公益活动，帮助他人，获得幸福感。

23. 每周给父母打电话，了解他们的生活。

24. 画画可以刺激大脑，预防老年痴呆症。

25. 使用短信与父母联络，锻炼手指灵活性。

26. 陪父母去卡拉OK，刺激大脑，增强记忆力。

27. 写家谱，回顾过去，增强记忆。

28. 一起旅游，锻炼身体，开阔眼界。

29. 看戏剧，刺激大脑，预防老年痴呆症。

30. 送手表，帮助父母保持规律生活。

31. 送妈妈化妆品，让她保持年轻。

随着社会的发展，吸烟人群逐渐扩大，男女皆有可能成为吸烟者。吸烟对身体的危害众所周知，其中最直观的体现就是牙齿上的烟渍。这些难看的烟渍不仅影响美观，还可能隐藏着口腔健康问题。那么，戒烟后牙齿的烟渍能否自然掉落呢？本文将为您详细解答。

一、戒烟后牙齿烟渍是否能自然掉落

戒烟后，牙齿的烟渍并不会自然掉落，需要通过以下方法进行去除。

二、去除牙齿烟渍的方法

1. 醋刷牙：在刷牙时，可以先在嘴里含半口食醋，漱口2-3分钟，然后用牙刷用力刷牙，最后用清水洗净。反复几次，可以有效去除烟渍。

2. 橘皮刷牙：将橘皮洗净晒干，研磨成细末，每天早晚刷牙时在牙膏中掺入少量橘皮末。坚持使用，可以使牙齿变得洁白，同时具有防腐灭菌的作用。

3. 牙科医院美白：如果想要快速去除牙齿烟渍，可以前往专业的牙科医院进行牙齿美白处理。

三、预防牙齿烟渍的措施

1. 戒烟：戒烟是预防牙齿烟渍最直接有效的方法。

2. 定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

3. 注意口腔卫生：养成良好的口腔卫生习惯，每天刷牙、漱口，使用牙线等。

四、总结

戒烟后，牙齿烟渍不会自然掉落，需要通过以上方法进行去除。同时，预防牙齿烟渍的关键在于戒烟和养成良好的口腔卫生习惯。

近年来，我国吸烟问题日益严峻，尤其是青少年吸烟人数不断攀升，给公共健康带来严重威胁。本文将围绕我国吸烟现状、危害以及预防措施展开探讨。

一、我国吸烟现状

根据最新调查数据显示，我国吸烟人数已超过3亿，占总人口的近三分之一。其中，男性吸烟率高达50%以上，女性吸烟率则较低。值得注意的是，青少年吸烟人数逐年增加，15-24岁年龄段吸烟率已达到12.5%。

二、吸烟的危害

吸烟对健康的危害不容忽视。烟草中含有数千种有害物质，其中尼古丁、焦油和一氧化碳等物质对人体危害极大。吸烟可导致多种疾病，如肺癌、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等，甚至引发癌症。

三、预防措施

1. 加强控烟宣传教育，提高公众对吸烟危害的认识。

2. 严格限制公共场所吸烟，营造无烟环境。

3. 推广戒烟方法，帮助烟民成功戒烟。

4. 鼓励青少年远离烟草，树立健康观念。

四、戒烟的好处

戒烟后，身体会逐渐恢复健康，降低患各种疾病的风险。研究表明，戒烟后，肺癌、心血管疾病等疾病的发生率会明显下降。

总之，吸烟问题已成为我国公共卫生的一大隐患。为了自己和家人的健康，请积极行动起来，远离烟草，拥抱健康生活。

肺功能衰竭，作为呼吸系统疾病的一种严重表现形式，其治疗与预后与原发病因密切相关。若能及时诊断并针对原发病因进行有效治疗，肺功能衰竭有望得到治愈。

肺功能衰竭的病因复杂多样，包括但不限于气道阻塞、肺组织疾病和肺血管疾病等。针对不同病因，治疗方案也会有所不同。

首先，保持气道畅通是治疗肺功能衰竭的基本措施。通过采取仰卧位、头后仰、建立人工气道、清除呼吸道分泌物等方式，可以有效改善通气状况。

其次，吸氧治疗也是肺功能衰竭的重要手段。根据呼吸衰竭的类型，选择合适的吸氧方式（鼻导管或面罩）和氧气浓度，有助于提高血氧饱和度。

体外膜肺氧合（ECMO）技术作为一种体外循环辅助手段，在治疗肺功能衰竭方面也展现出良好的效果。ECMO可分为静脉-静脉和静脉-动脉两种模式，分别用于呼吸和心脏功能支持。

药物治疗方面，针对呼吸肌功能、气道通畅等因素，医师会根据患者具体情况选择合适的药物，如呼吸兴奋剂等。

此外，戒烟戒酒、避免辛辣食物、卧床休息、注意室内通风等日常保养措施，对于肺功能衰竭患者同样重要。

总之，肺功能衰竭的治疗需要个体化方案，针对病因进行综合治疗。在医师指导下，患者积极配合治疗，改善生活方式，有助于提高治愈率和预后。