腰腿痛、颈肩痛、肢体麻木、运动障碍等原来被医生定位为“中老年专利”的脊髓脊柱疾病，现如今随着生活节奏的加快，生活的压力的越来越大，而明显呈现年轻化趋势，成为严重影响人们身体健康的重大问题。但目前很多受此困扰的患者对这些疾病还存在着很多认识上的误区。

 

颈腰椎疾病，大家常有的两个误区！

 

误区一：颈腰不适就是“颈椎病、腰突症”

 

大部分患者在出现颈、腰疼痛时首先想到的就是颈椎病、腰间盘突出症，首选到骨科、中医科等科室就诊，而由于颈椎病、腰突症在人群中的高发病率，使得这些患者很容易就被确诊为颈椎病、腰脱等这些脊柱退行性疾病，随即就开始了针对于此的治疗。

 

往往忽视了对其他可能疾病的排查，诸如椎管内肿瘤、寰枕畸形、先天性神经管畸形等疾病都可以引起上述的症状。等到经过相当长的时间治疗后，症状仍不见好转甚至严重到瘫痪、尿便失禁的程度时，才想到来神经外科就诊，而此时往往早已错过治疗的最佳时机，贻误终生。这样的例子在我们临床治疗工作中比比皆是。令我们临床医生及患者都倍感惋惜。

 

 

建议：当感到颈腰部不适时应首先考虑到神经外科就诊，在排除更为重要的神经系统疾病之后再到骨科、中医科、康复科等科室就诊，而现在相关科室也在完善这方面的意识，这是在根本诊治理念上的可喜进步。提早建议患者先到神经外科就诊，这样才会真正给广大脊髓脊柱疾病的患者朋友们带来最好的治疗空间及时间，为患者朋友们带来福音。

 

颈腰椎疾病，大家常有的两个误区！

 

误区二：腰腿痛、颈肩痛就得“按摩”

 

按摩是治疗及预防腰腿痛、颈肩痛的重要方法，是脊柱退行性疾病患者保守治疗的常见手段。长期以来，广大的医务工作者应用按摩手段帮助患者解除了痛苦，在治疗脊柱退行性疾病的过程中做出了重大的贡献。

 

 

但是并不是说按摩就能治疗所有的该类患者，就能一直地进行下去，这里面就涉及一个严格掌握指征的问题：按摩治疗的适应症是什么、禁忌症是什么，什么情况下可以按摩、什么情况下就不能按摩了，必须要有一个统一的规范。对于有明显的脊髓、神经根压迫症状的患者，或经一定时间系统按摩而症状无好转甚至加重的患者，应该尽早谋求更进一步的诊治措施。

 

建议：当感到颈腰部不适时应首先到正规大型医院就诊，明确诊断之后，对于腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病的患者，应首先建议他们行按摩、理疗及牵引等保守治疗，对于那些明确神经系统疾病的患者，视病情轻重及患者的经济承受能力等因素，综合制定治疗方案。但是在经按摩等保守治疗3-6个月之后仍无改善甚至加重时，就应该考虑手术治疗了。

来月经肩颈痛可以适量按摩。来月经期间因出血多引起身体虚弱或长期固定姿势不动，可引起短暂的肩颈疼痛、酸胀等不适，可以按摩肩颈，促进局部血液循环流通，进而缓解症状。按摩前可以适当热敷，对缓解疼痛等不适效果更佳。来月经肩颈痛按摩要以适量为主，不建议长时间按摩，也不建议在按摩的过程中过于用力，不然很容易导致肩颈处皮肤出现红肿，增加身体不适。

来月经肩颈痛按摩需要找专业人士完成，如果疼痛持续厉害，可及时去正规医院就诊。

针灸治疗肩颈痛可以选择肩井穴、肩贞穴、风池穴等。

1.肩井穴：位于第七颈椎与肩峰外侧的中点，具有理气止痛的功效，可用于治疗颈项疼痛、肩部疼痛、滞产乳痈等病症。下有肺尖，不可深刺。

2.肩贞穴：位于腋后纹头上1寸，具有舒筋活络的功效，可用于治疗颈肩疼痛、上肢不遂等症。不可向胸部深刺。

3.风池穴：位于胸锁乳突肌与斜方肌之间，具有活血通络的功效，可用于治疗颈肩疼痛、头痛、眩晕等症。

除了上述穴位外，还可选取肩髎穴、中渚穴等，如需进行治疗，可到医院就诊。

颈肩痛可能会对耳朵产生一些影响，比如引发耳鸣，但不是绝对的，个体之间存在差异。颈肩痛可能导致颈椎的不适或紧张，进而对耳朵的血液循环和神经传导产生影响，会导致耳鸣，听到持续嗡嗡声、响声、噪音等现象。

颈肩痛可能导致颈椎的紧张或不适，进而对平衡和空间感知产生影响，会使患者出现头晕或眩晕感。颈肩痛可能引起紧张性头痛，由于颈椎肌肉紧张和疼痛，再向头部扩散导致的。每个患者病情程度不同，所表现的症状也不一样，感觉不适要及时就医和治疗。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

很多人认为，有些老人在平时啰嗦或者容易健忘，是正常的人体衰老现象。但需要注意的是——痴呆并不一定与年龄紧密相关，也可能会提前，而有些人群相对而言容易成为病患，要多留意。

 

空巢老人

 

大部分老年痴呆还是发生在老年人身上的，因为老年人退休之后，生活比较清闲，没有了繁忙的工作，反而会无事可做。并子女大多忙于工作，很少待在家里陪伴老人，对老人的照顾逐渐减少，或者是有些老人本身就沉默寡言，不喜欢跟别人说话，这些都会使老人慢慢变得孤独，很容易出现情绪低落，抑郁的情况。

 

并且精神状态会越来越差，导致思维迟钝，进而患病。

 

 

心脑血管病状

 

对于三高患者来说，容易患心血管疾病，稍不注意，会影响血液输送至大脑，影响大脑的正常工作，使大量的神经细胞衰弱，进而会加快老年痴呆的出现。

 

所以，三高人群在平时要注意身体的护理，多加注意身体的变化，如果有不舒服，要及时采取治疗，尽量不要耽误，否则会造成严重的后果。

 

单身的人

 

单身的人也容易患老年痴呆，这里多指没有结婚的人群，这些人在日常生活中沟通交流的机会相对较少，参加的社交活动也较少，孤独感比较强，会使精神状态不佳，所以与有伴侣的人相比，单身的人更容易患老年痴呆。

肥胖的人

 

因为平时不注意食物的摄入，经常食用油腻，高热量的食物，很容易使人发胖，过于肥胖会导致血脂，血糖升高，使血液变得粘稠，很容易引发高血脂，高血糖等疾病，在日后很容易患上老年痴呆。

 

所以，要尽量控制自己的体重，避免过于肥胖，危害身体健康。

 

烟酒伴身的人

 

抽烟喝酒损害我们的肝脏系统，影响身体健康，因为我们的身体是一些整体，肝脏的损伤会影响到大脑的正常运转；烟中的有害物质会堆积在体内，长期下去会使我们的大脑供血出现异常，加快大脑的退化。

 

 

脑部有损伤的人

 

如果你曾经出过车祸，头部受过伤，或者是患过脑部疾病，这些都会使疾病出现机率增大。

 

可是在生活中，又要怎样预防呢？

 

多咀嚼，活动牙齿

 

多吃一些坚果或者多咀嚼，因为大脑信息都储存在海马细胞里，随着年龄的加大，细胞的功能会下降，如果平时多咀嚼，会使这些细胞变多，有利于记忆的储存，使记忆力提高，能更好的预防老年痴呆。

  
多动脑

 

在平时要多做一些健脑的活动，经常动脑，会使大脑更加灵活，头脑更加清醒，可以减缓大脑的退化。比如可以做一些数学题，多和朋友交流读书心得，也可以养成写日记的习惯，记录每天的日常等，这些都可以锻炼人们的思考能力，增加脑活量。

 

多交流

 

老人们在平时要多参加社交活动，多与其他人交流，和家人聊天，一起分享高兴的事情，情绪低落时要及时向家人朋友倾诉，宣泄不良情绪。多结伴出去旅行，一起下棋，唱戏等，可以增加生活的乐趣，使心情更舒畅，能降低老年痴呆出现的风险。

老年痴呆对身体的伤害很大，要注意多运动，多交流，家人们也要多关注老人的情况，多陪伴老人，使老人的身心更健康。

帕金森病的治疗原则包括综合治疗、多学科协同治疗及全程管理。

 

帕金森病患者可以先后或同时出现表现为运动和非运动症状，在整个病程中，运动和非运动症状对患者的日常生活质量均有明显的影响，因此需要对运动和非运动症状进行综合治疗。

 

除了主要的药物治疗外，手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等均适用于不同表现、不同疾病阶段的帕金森病患者，因此需要组合神经内科、神经外科、神经心理、康复治疗科等多学科，更有效的对帕金森病患者进行管理。

 

由于帕金森病的病情只能改善症状，不能阻止病情进展或治愈，因而治疗不仅要立足当下，还要进行长期管理规划，以达到长期获益[1]。

 

 

作为帕金森病的主要治疗手段，提倡早期诊断、早期治疗，药物治疗的原则是坚持“剂量滴定（以避免药物急性不良反应）”，力求实现“尽可能以小剂量达到临床满意效果”的用药原则，以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量为目标。

 

在遵循循证医学证据的前提下，强调个体化用药，不同患者的用药需要综合考虑患者的疾病特点、疾病严重程度、年龄、就业状况等，尽可能避免、推迟或减少药物的不良反应和运动并发症。

 

根据帕金森病的疾病严重程度（Hoehn‑Yahr分级1.0-2.5为早期，3.0-5.0为中晚期），早期帕金森病和中晚期帕金森病的推荐用药方案不同。

 

（1）早期帕金森病的药物治疗：

 

开始多为单药治疗，也可采用两种药物小剂量合用。治疗方法主要包括疾病修饰疗法和症状治疗。

 

疾病修饰治疗的目的是延缓疾病进展、改善症状，可能具有疾病修饰作用的药物包括单胺氧化酶B型抑制剂（雷沙吉兰、司来吉兰）、多巴胺受体抑制剂（罗匹尼罗），但上述药物的疾病修饰作用仍缺乏循证医学证据。

 

症状治疗的药物各具优势和劣势，需充分考虑患者的实际情况，选用适当的药物。

 

复方左旋多巴（多巴丝肼、卡比双多巴）是帕金森病的标准疗法，是最有效的对症治疗药物，但随着疾病进展或长期使用左旋多巴，容易出现运动并发症（包括症状波动和异动症），可通过滴定剂量、改变剂型（缓释片剂型维持时间长）来改善运动并发症。

 

非麦角类多巴胺受体激动剂是目前常用的对症药物，可作为早发型帕金森病患者的首选药物，包括普拉克索、罗匹尼罗等；在疾病早期，临床常将非麦角类多巴胺受体激动剂与左旋多巴合用，充分利用两者的协同效应和延迟剂量依赖性不良反应。

 

单胺氧化酶B型抑制剂不仅可以改善帕金森症状及左旋多巴引起的运动并发症，还可能具有疾病修饰作用，特别适合于早发型或初次治疗的帕金森病患者。

 

此外，儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂（与左旋多巴合用可以改善症状）、抗胆碱能（苯海索，适用于震颤明显的病人）及金刚烷胺（可改善少动、强直及震颤症状，对异动症有效）均可用于帕金森病的对症治疗[2]。

 

 

（2）中晚期帕金森病的药物治疗

 

晚期帕金森病的症状极其复杂，其中有疾病本身的进展，也有药物不良反应或运动并发症参与其中。因此，对于中晚期患者的治疗目标，是力求改善症状，并妥善处理运动并发症和非运动症状。对于运动症状，需增加在用药的剂量或添加尚未使用的不同作用机制的药物，或者调整对某一症状更敏感的药物。

 

运动并发症和异动症是疾病中晚期最棘手的问题。

 

运动并发症可表现为剂末恶化（前次服药的疗效无法维持到下次服药，出现明显的症状波动）、开-关现象（症状在突然缓解和加重间波动）等。可通过调整服药时间（餐前1小时或餐后1.5小时服用左旋多巴）、增加服药次数、改变服药剂型（左旋多巴缓释片）、加用提供持续性多巴胺刺激的药物（普拉克索、恩他卡朋、雷沙吉兰等）等方式改善剂末恶化和开-关现象，药物调整不理想时，可以考虑手术治疗。

 

异动症包括剂峰异动症、双相异动症和肌张力障碍，可通过调整剂型或服药次数及时间、加用其他药物、肉毒毒素治疗以及手术治疗等方法改善异动症[2]。

 

除了上述运动症状的治疗，帕金森病患者的非运动症状也需进行管理。常见的非运动症状包括睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等，可通过加用合适的对症药物、加强照料护理及康复训练来改善症状。

 

参考文献：

[1]贾建平，陈生弟。神经病学（第七版）。人民卫生出版社，2013年。

[2]中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组。中国帕金森病治疗指南（第四版）。《中华神经科杂志》。2020年53卷12期。

已故南京老中医樊天徒是一位学识渊博的经方家。一般的医生，熟背两三百个处方，已经很难得。有些名医，终其一生，也就使用几个方子。据学者何绍奇统计，明名医薛己家族常用方不过20多个。更有甚者，一辈子只用1张逍遥散加减，居然也治好了不少病。

 

樊天徒则不同，他知道的处方超过10000首。其中有医圣张仲景、药物孙思邈传下来的经典处方，也有山野草医的小验方。

 

这10000首处方里，有1张只有1味药的小验方，他分享给了另一位大师——原中科院院学部委员（现称院士）、名老中医叶橘泉。叶老把它收载到了自己的著作中。

 

 

这个处方，也就是这1味药叫做野蔷薇根皮，用来治疗口舌糜烂（口疮）。口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症.口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便,发病率在10%左右，虽然看起来不是大病，却可以对患者的生活造成很大的干扰。可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。有的人经年口疮，时起时灭，真可谓“野火烧不尽，春风吹又生”。

 

用野蔷薇根皮治疗口疮，古已有之，孙思邈在《千金方》里就记载了1张“治口疮方”，由蔷薇根皮、黄柏、升麻、生地黄组成。用法是含漱。

 

樊天徒先生的用法更为简便，用新鲜的野蔷薇根三五十克，剥取树皮，用热水冲泡后，把药液含在嘴里，保持一会后，缓缓咽下。也可以在药液中加入蜂蜜少许。如果没有新鲜的，可以在药店购买野蔷薇根15克，煎服。

 

 

蔷薇属有很多植物，比如玫瑰、矮蔷薇、藏边蔷薇等，中药中所说的蔷薇枝、蔷薇露、蔷薇花中的“蔷薇”，都是指野蔷薇。

 

野蔷薇根皮之所以能治疗口疮，从中医角度来看，是因为它性味涩而收敛，又可清热解毒。这味药应用并不广泛，明代药学著作《本草汇言》的作者就曾感叹：“惜乎用之颇稀，为世人鲜知故也”。

 

谨借此文，纪念仙去的叶橘泉先生、樊天徒先生。希望当今的杰出中医越来越多。

 

本文旨在科普，患者请在医生指导下使用。

70岁的陈老先生患腺癌时内脏和骨头转移，疼痛难以忍受走路困难，日常活动也受到很大影响。

 

我们在治疗陈先生时，除激素治疗外，还使用了新一代雄性素受体阻断剂辅助治疗，治疗2、3个月后，患者疼痛大幅度改善，癌症也得到很好的控制，原本腺癌指数PSA也从原来的300多人下降到了1以下。

新一代雄性素受体阻断剂延长疾病 控制延缓化疗

根据最新的统计，前列腺癌是我国男性癌症死因的第7位，最重要的治疗是减少男性荷尔蒙来控制肿瘤的荷尔蒙治疗，但随着时间的推移，抗药性会影响整体的生存率，幸运的是下一代男性荷尔蒙受体阻断剂出现，生存期和疾病的控制时间会延长。

下一代雄性素受体阻断剂对PSA的降幅效果良好，无转移性腺癌和转移性腺癌患者都有良好的治疗效果。对于没有转移的患者，可以延长疾控时间超过3年，转移的患者也可以延长2年以上，可以延长下一线的化疗等时间。

还补充道，化疗需要每两三周到医院接受治疗，每次打药都有一定的感染概率，患者更加虚弱，伴随着很多副作用。此外，如传统激素治疗，需要类固醇辅助治疗，可能有肠道不适、免疫减少等副作用，但现在下一代雄性素受体阻断剂不一定需要同时使用类固醇，患者也不需要住院，只要口服就能完成治疗，服药量也减少。

整合服务护腺癌患者达芬奇手术可以正确治疗

近年来，前列腺癌治疗患者不断上升，多为中老年男性，医院设立泌尿门诊中心，集成泌尿外科、血液肿瘤科、放射肿瘤科等医生，使患者免于各科奔走，2004年率先全国其他医院，引进第一台达芬奇机械臂，伤口小，恢复快，可为癌患者进行更准确的治疗。缺乏男性荷尔蒙的患者容易感到忧郁，体力差的医生呼吁多运动有助于改善。

前列腺癌治疗需要切断男性荷尔蒙，患者特别容易忧郁，体力差，多运动增加肌肉量，戒烟戒酒改善这种情况，提高生活质量。

治疗前列腺癌有很多方法。现在临床上比较常见的是手术，放射治疗，内分泌治疗，化疗，前列腺癌的试验局部治疗。此外，一些患者可以通过主动监测进行治疗。腹腔镜下最常用的手术方法是根治前列腺癌。

随着年龄的增长，我们的皮肤会出现皱缩，暗淡无光现象，脸部的眼袋，法令纹和褶皱都出来了，甚至有的人还会长一些老年斑。老年斑出现的部位可不仅仅是局限在于脸部，比如说常见的部位还有手部和胳膊，极少数出现在脖颈和胸部。老年斑可以说是人变老的一个非常显著的信号，但是你知道人从多少岁开始有老年斑的吗？应该如何预防老年斑呢？

  

人在这个年龄过后开始出现了老年斑

 

科学的研究显示，50岁是划分老年斑的界限。50岁后肌肤就会出现老年斑了。这是由于人步入老年之后肌体细胞的代谢功能衰退。所以体内的脂肪容易被氧化，就会使一些黑色素沉积，在皮肤上表现出来就是老年斑。现在有的人可能30多岁就会出现老年斑，一旦发生这种情况，一定要去及时的了解一下自己的身体是否出现了哪些问题，因为提前出现老年斑很可能就是预示着身体发生了提前衰老。

  

多吃水果蔬菜

 

我们都知道水果蔬菜对于皮肤保养有积极的作用，它们中含有大量的维生素c维生素e还有硒等物质，这些物质对于预防老年斑是有很明显的作用的。清淡饮食结构被看作是良好的饮食习惯，千万要避免那些辛辣油腻的食物，过量的食用这些食物会使脂肪在体内堆积，同时给细胞代谢增加了负担。推荐大家经常吃一些猕猴桃，因为猕猴桃可以算是众多水果中维生素c含量最高的了，维生素c能有效地抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，防止黑色素的沉积。

  
养成良好的作息习惯

 

除了在饮食上需要保持一个清淡的饮食结构之外，在生活作息规律上也需要严格操控。有的人经常对着电子产品一看就是一天，甚至熬夜不睡觉也要刷剧。这样错误的生活作息规律会对身体的各个器官正常代谢功能产生影响，比如说肾脏和肝脏的解毒功能会出现紊乱，身体内的毒素无法分解沉积在体内。所以就会以黑色素的形式滞留在体内了。制定一个良好的作息规律表，在夜晚11点之前最好入睡，这样对改善面部肌肤有很好的帮助。

  
积极面对生活

 

拥有一个健康积极向上的生活态度也是非常重要的。如果心情长期处于压抑的状态，而且身体也是在高强度工作负荷一下一直强忍支撑都会引起老年斑。只有积极面对生活每天都是充满快乐的样子，才可以让我们的新陈代谢速率持续稳定。避免过度劳累，积极向上的面对生活，让自己的心情愉快才可以提高自身的免疫力，降低各种加速衰老的物质对我们身体的消极影响。

  

选用温和无刺激的祛斑产品

 

最后所要说的一点因人而异：选用温和无刺激的祛斑产品。不过这种预防老年斑的方法是有一定的风险的，因为我们在选取祛斑产品的同时可能会出现偏差和疏漏，一旦选择了没有祛斑功能而反到含有过多的化学物质的产品，很可能会使老年斑越来越多，起不到祛斑的作用。

 

老年斑其实是一种比较常见的色素沉着现象，产生这种现象的原因是由于细胞代谢功能出现了异常。人在生长发育和生活的过程中，其实是一个氧化的过程，氧化的时间越长细胞的活力就会渐渐的下降，它们的代谢功能就会衰弱。虽然说不能有非常好的方法完全的将老年斑去除，但是日常生活中相信大家只要遵循以上几点改善老年斑的方法之后，就一定可以降低老年斑出现的概率。

在日常生活中，肩颈痛和手臂麻木是常见的症状，许多患者对此感到困扰。这些症状可能与多种原因相关，其中较为常见的是神经根型颈椎病和肩周炎。

神经根型颈椎病是一种颈椎疾病，当颈椎间盘突出或韧带钙化时，会压迫神经根，导致肩颈痛和手臂麻木。此外，肩周炎也可能引起类似的症状，肩周炎是一种肩关节周围软组织的炎症，可能导致肩部疼痛和活动受限。

治疗肩颈痛和手臂麻木的方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和止痛药。物理治疗则包括按摩、牵引、热敷和电疗等，可以帮助缓解症状并改善肩颈部的功能。

除了治疗，日常保养也是非常重要的。患者应该注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，定期进行肩颈部的伸展和锻炼。此外，保持良好的生活习惯，如避免吸烟和饮酒，也有助于缓解症状。

如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，并可能推荐进行进一步的检查，如X光或MRI检查，以确定病因。

总之，肩颈痛和手臂麻木是一种常见的症状，可能与多种原因相关。了解病因、采取适当的治疗措施和进行日常保养，有助于缓解症状并改善生活质量。

那是一个普通的周末，我正为父亲60岁的肩部疼痛而烦恼。父亲年轻时经常打麻将，最近肩部疼痛，我担心是颈椎压迫神经所致。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院，我向一位经验丰富的医生咨询了父亲的病情。医生耐心地询问了父亲的症状和过往病史，并详细询问了生活习惯。在得知父亲之前有过颈椎问题后，医生建议我们进行一次磁共振检查，以确定压迫的严重程度。

我听从了医生的建议，安排父亲做了磁共振。检查结果显示，颈椎压迫神经的情况并不严重。医生根据父亲的症状和生活习惯，为他制定了一套治疗方案。他建议父亲避免长时间低头，注意颈部保暖，并使用温水袋温敷局部。

医生还开了一些药物，包括双氯芬酸钠、乙哌立松和迈之灵，以及活血化瘀的颈复康。我按照医生的指导，为父亲购买并按时服用药物。同时，我还咨询了医生关于膏药的问题，医生建议我们可以使用复方南星止痛膏或消痛贴膏。

在医生的专业指导下，父亲的肩部疼痛逐渐减轻。这让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。

通过这次线上问诊，我不仅解决了父亲的疼痛问题，也让我对医疗行业有了更深的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位骨科专家，开始了我的线上问诊之旅。

专家医生您好，我最近总是感到左肩旁肩胛骨周围的肌肉麻木，已经持续了两年多，不知道是什么原因。

医生询问了我的生活习惯、工作情况，了解了我的病情后，建议我上传磁共振片子以便更准确地诊断。

上传了片子后，医生告诉我，我的颈椎有椎间盘突出，导致了肩部肌肉麻木的症状。

医生详细地解释了病情，并给出了治疗方案。他建议我佩戴颈椎自动牵引器，减少久坐久站，口服甲钴胺片等药物，并配合针灸治疗。

虽然针灸治疗已经进行了一段时间，但效果并不明显。我对医生说出了我的担忧。

医生耐心地安慰我，告诉我治疗需要时间，而且每个人的反应不同，不要急于求成。他鼓励我坚持治疗，并告诉我如果症状没有改善，可以复诊。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，我对他的治疗方案充满信心。

现在，我已经开始了治疗，虽然过程可能会有一些痛苦，但我相信，在医生的指导下，我一定会康复的。

随着生活节奏的加快，肩颈疼痛已成为现代人的常见病之一。肩颈疼痛不仅会影响工作和生活质量，还可能导致颈椎病等严重疾病。本文将介绍肩颈疼痛的常见原因、症状、治疗方法以及日常保养措施，帮助您远离肩颈疼痛的困扰。

一、肩颈疼痛的常见原因

1. 长时间保持不良姿势：长时间低头、久坐、侧卧等不良姿势会导致肩颈肌肉长时间处于紧张状态，引发疼痛。

2. 肌肉劳损：肌肉过度使用或用力不当会导致肌肉劳损，引起肩颈疼痛。

3. 肩周炎：肩周炎是一种肩部关节炎症，主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

4. 颈椎病：颈椎病是颈椎间盘退行性病变引起的疾病，肩颈疼痛是其常见症状之一。

5. 神经压迫：神经受到压迫会导致肩颈疼痛，如神经根型颈椎病。

二、肩颈疼痛的症状

1. 肩颈部位疼痛，可放射至头部、上肢或背部。

2. 肩颈活动受限，如上举、旋转等。

3. 肩颈肌肉僵硬，触摸时有压痛感。

4. 活动时疼痛加重，休息后疼痛减轻。

三、肩颈疼痛的治疗方法

1. 休息：避免长时间保持不良姿势，适当休息。

2. 物理治疗：通过按摩、牵引、热敷等物理治疗方法缓解疼痛，改善肩颈活动范围。

3. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

4. 手术治疗：对于严重肩颈疼痛或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

四、肩颈疼痛的日常保养

1. 保持良好的姿势：避免长时间保持不良姿势，保持正确的坐姿和站姿。

2. 加强肩颈肌肉锻炼：进行肩颈肌肉锻炼，增强肌肉力量，预防肩颈疼痛。

3. 注意保暖：肩颈部位容易受凉，应注意保暖。

4. 避免过度劳累：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

五、总结

肩颈疼痛是现代人常见的疾病，了解其病因、症状、治疗方法及日常保养措施，有助于预防和治疗肩颈疼痛，提高生活质量。

我是一名小说家，平日里习惯了长时间伏案工作。最近，我开始感到肩颈疼痛，起初只是一个点疼，酸痛、胀痛，随着时间推移，疼痛逐渐加剧，甚至穿透到了前胸部位，动弹不得。这种情况让我非常焦虑，影响了我的工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括是否经常久坐伏案、是否受凉等因素。经过分析，医生初步诊断我可能患有颈肩综合征，建议我进行一系列治疗和调理。

医生开具了处方，并推荐我去医院康复科接受推拿按摩、针灸和冲击波理疗等治疗。同时，医生还提醒我平时要注意休息，避免久坐伏案长时间低头，多做颈椎保健操和仰头抬头动作锻炼，以防止病情加重。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理，逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，及时就医和科学调理的重要性，也让我更加珍惜自己的健康。

随着科技的发展，现代人的生活方式发生了巨大变化，其中“低头族”现象尤为突出。长时间低头看手机、电脑，不仅容易导致颈椎病、肩周炎等疾病，还可能引发肥胖、心血管疾病等问题。

为了帮助大家改善身体状况，以下介绍八个简单易行的动作，不仅能塑形减肥，还能有效预防和缓解多种疾病。

一、预防颈椎病

1. 颈椎操：每天早晨起床后，做几个简单的颈椎操，如颈部前后摆动、左右旋转等，可以缓解颈部肌肉疲劳，预防颈椎病。

2. 瑜伽动作：以下瑜伽动作有助于缓解颈椎压力，预防颈椎病：

（1）平躺，双腿弯曲至胸前，双手抱住双腿，左右侧转身各20次。

（2）双腿分开，身体向左腿弯曲，左臂伸直压下至左脚掌旁边，右臂伸直向上，左右交替，各15次。

（3）双腿分开，身体向右腿弯曲，动作同上。

（4）双腿分开，身体向右侧转动，两臂水平伸直，手掌在后背蝴蝶骨处合十，头部向后压，各15次。

（5）在第四个动作的基础上，身体向右腿前倾压下，坚持10秒，各15次。

（6）双腿分开，手掌交叠，双臂向上伸直，身体向前倾，与双腿呈90度，各15次。

（7）双腿弯曲，双手抓住双脚踝，身体向上弓起呈拱形状，注意头颈肩在瑜伽垫内，各10次，休息5秒。

（8）双腿弯曲，腰部向上弓起，双手插住腰部，双腿轮流向上伸直，各20次。

二、预防肩周炎

1. 肩部运动：每天早晨起床后，做几个简单的肩部运动，如肩部前后摆动、左右旋转等，可以缓解肩部肌肉疲劳，预防肩周炎。

2. 瑜伽动作：以下瑜伽动作有助于缓解肩部压力，预防肩周炎：

（1）山式站立，手臂向上伸直，手掌合十，尽量向上伸展，保持10秒。

（2）山式站立，手臂向上伸直，手掌合十，尽量向后伸展，保持10秒。

（3）山式站立，手臂向上伸直，手掌合十，尽量向两侧伸展，保持10秒。

三、预防肥胖

1. 饮食控制：合理膳食，控制热量摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等低热量、高纤维食物。

2. 运动锻炼：坚持运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少运动150分钟。

四、预防心血管疾病

1. 健康饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，多吃鱼类、豆制品等富含不饱和脂肪酸的食物。

2. 适量运动：坚持适量运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少运动150分钟。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

通过以上八个动作，不仅可以改善颈椎、肩部、腹部等部位的肌肉紧张，预防多种疾病，还能达到塑形减肥的效果。让我们一起行动起来，拥有健康的身体吧！

肩颈痛是现代人常见的健康问题，其引发的头痛症状更是让人痛苦不堪。本文将为您详细介绍肩颈痛引起头痛的原因、治疗方法以及日常保养建议，帮助您有效缓解头痛症状。

一、肩颈痛引起头痛的原因

1. 劳损因素：长时间保持同一姿势、缺乏运动、过度使用电子产品等都可能导致肩颈肌肉疲劳，进而引发肩颈痛和头痛。

2. 疾病因素：颈椎病、肩周炎、肩袖损伤等疾病都可能导致肩颈痛和头痛。

3. 睡眠姿势不当：不良的睡眠姿势可能导致颈椎受到压迫，引发肩颈痛和头痛。

二、肩颈痛引起头痛的治疗方法

1. 保守治疗：包括热敷、艾灸、按摩、牵引等，可以缓解肌肉紧张，改善血液循环。

2. 药物治疗：非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物可以缓解疼痛。

3. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。

三、肩颈痛引起头痛的日常保养建议

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 适当进行运动，加强肩颈肌肉力量。

3. 注意保暖，避免肩颈受凉。

4. 保持良好的睡眠习惯，选择合适的枕头。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗颈椎病等疾病。

落枕，又称“训矮颈”，是生活中常见的颈部疾病。许多人在夜间睡眠过程中并无不适，但醒来后却发现颈部僵硬，活动受限，甚至疼痛难忍。了解落枕的发病原因和临床症状，有助于我们预防和应对这种疾病。

落枕的病因主要分为以下几类：

1. 肌肉扭伤：如睡眠姿势不当、枕头过高或过低、过硬等，导致颈部肌肉长时间处于紧张状态，引发肌肉拉伤、小关节扭错，进而导致局部疼痛和活动受限。

2. 感受风寒：睡眠时颈部受寒，或夏天贪凉，导致颈背部气血凝滞，筋络痹阻，引发僵硬疼痛。

3. 颈部外伤：某些颈部外伤，如跌倒、扭伤等，可导致肌肉保护性收缩和关节扭挫，引发落枕。

4. 素有颈椎病等颈肩部筋伤：颈椎病等慢性颈肩部疾病患者，稍感风寒或睡姿不良，即可引发落枕。

落枕的临床症状主要表现为：

1. 颈部疼痛：疼痛部位多在颈后部和上背部，可单侧或双侧疼痛，疼痛程度轻重不一。

2. 颈部活动受限：颈部活动受限，无法自由旋转，严重者甚至无法俯仰。

3. 颈部肌肉僵硬：颈部肌肉僵硬，触之有“条索感”。

预防落枕的方法：

1. 选择合适的枕头：枕头高度适中，软硬适度，符合颈椎生理曲线。

2. 保持良好的睡眠姿势：睡眠时保持颈部放松，避免长时间保持同一姿势。

3. 注意颈背部保暖：避免颈背部受寒。

4. 加强颈部锻炼：进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量，预防颈部疾病。

5. 治疗颈椎病等慢性颈肩部疾病：对于颈椎病等慢性颈肩部疾病患者，要及时治疗，避免病情加重。

　　美丽无死角，颈部保养同样重要

　　颈部作为人体重要的组成部分，其外观对于整体形象也有着至关重要的影响。然而，颈部皮肤相对薄弱，容易受到外界环境的伤害，导致颈纹、松弛等问题。因此，颈部保养成为女性护肤的重要环节。

　　颈部保养，从清洁开始

　　颈部清洁是保养的第一步，每天早晚都要用温和的洁面产品清洗颈部，去除污垢和油脂。清洁时，可以适当按摩颈部，促进血液循环。

　　颈部保湿，防止干燥

　　颈部皮脂腺较少，容易干燥。因此，保湿是颈部保养的关键。可以选择适合颈部的保湿乳液或精华液，定期涂抹，保持颈部水润。

　　颈部按摩，紧致肌肤

　　颈部按摩可以促进血液循环，改善颈部肌肤松弛、颈纹等问题。可以每天晚上睡觉前进行颈部按摩，具体方法如下：

　　1. 将双手掌心摩擦至温热。

　　2. 从下巴开始，向上推至颈部，再从颈部向下推至锁骨。

　　3. 重复按摩10-15次。

　　颈部防晒，防止晒伤

　　颈部长期暴露在阳光下，容易导致皮肤晒伤和色斑。因此，外出时要注意颈部防晒，可以选择具有防晒功能的护肤品，或使用遮阳伞、帽子等。

　　颈部抗衰老，预防颈纹

　　随着年龄的增长，颈部皮肤逐渐松弛，颈纹也会逐渐显现。可以通过以下方法预防颈纹：

　　1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

　　2. 饮食均衡，多吃富含胶原蛋白的食物。

　　3. 避免吸烟和饮酒。

　　4. 使用抗衰老护肤品。

　　颈部保养需要持之以恒，才能拥有美丽的“美人颈”。

在一次线上问诊中，患者描述了自己长期坐在电脑前导致肩颈疼痛的情况。医生通过询问症状、了解病情，给出了详细的建议和治疗方案。医生建议患者尽量避免久坐久站，进行局部热敷、推拿等治疗，并建议做颈部核磁共振了解严重程度。最终，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。