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乙肝的病人生活一定要自律,比如饮酒、熬夜、劳累等必须要规避。通常在临床上得肝癌、肝硬化的人往往是男性以及生活习惯不好、不规律服药,特别经常还伴随有饮酒、熬夜、生活和工作压力大,家庭负担重的人。所以这也解释了乙肝发展成肝癌的人群里面为何男女比率是7:3,甚至是8:2的概率。因为男性的生活习惯相对会差点,男性的生活压力可能相对要大。
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乙肝病毒得了过后是个慢性病,终身潜伏在肝脏里面,当然血液循环系统也有。另外,乙肝目前不能根治,但是可以缓解,即乙肝病毒可以被控制。所以在乙肝治疗上:1、不要走进误区,想着找些偏方、妙方或秘方把乙肝治好,是不可能的事情,至少医学上现在不太可能。2、乙肝是个慢性病,只要维持得好,对于身体的影响不是太大。
乙肝抗病毒药物需要吃很多年,很多年用的是以十年为计算。因为肝细胞内的CCC-DNA,寿命是有十多年以上,抗病毒血清里的DNA转移,肝脏的CCC-DNA类似于肝脏里还有病毒种子。如果不把它(消灭),等到它的半衰期终于消失,让它自己灭亡以后,最终还是会激活的。所以有一个非常长的服药过程,但是现在非常长的服药过程里,如果因为经济上没有大的问题,这个药就可以长期吃,好像糖尿病、高血压等一类的患者。
乙肝对于肝脏的损害,乙肝就像一颗小虫聚集在树叶子上面,即乙肝病毒会聚在肝细胞上面。小虫如果处于活跃状态的时候,就会不停地啃食树叶子,或者不停地腐蚀树叶子,树叶子有可能比如绿树变成黄树,再变成枯树,最后枯树上面再长肿瘤细胞。同时,肝硬化是一样的,乙肝病毒侵犯每一个肝细胞,肝细胞就会经历由正常细胞到枯竭细胞的转变,这种就是肝硬化的一个转变过程。
乙肝大三阳抗病毒2年了,如果肝功能恢复正常了,要先看用哪种抗病毒药物。实际是建议抗病毒2年还没有转阴,可能还是建议换药的。用的药是恩替卡韦还是替诺福韦,如果是恩替卡韦就换成替诺福韦。当然了,如果是替诺福韦就反过来换成恩替卡韦。确实有不少病人治疗以后,这个病毒始终会有低病毒载量,这种情况还是要换药,不然将来会增加耐药的风险。恩替卡韦是否换成替诺福韦2-3年,还出现没有转阴,还是换之前就已经是低病毒载量,换完之后还是低病毒载量。
一般夫妻之间传播有几种情况,一种情况就是有不洁的性生活史,或者有不好的特殊性癖好。还有就是有很重大的基础疾病,比如影响黏膜破损的严重的口腔溃疡。如果两口子都是口腔溃疡,可能就要注意。其实大家在日常生活中可以看到很多,夫妻一方有乙肝,另一方是没有的,在这种情况下就更应该要接种乙肝疫苗,也就是要维持乙肝疫苗低度的情况。这样才能减少夫妻间传染的几率。
乙肝的患者其实还有几方面要非常注意。饮食其实还是主要以精蛋白的肉类为主。像乙肝的患者,我们会提倡他再饮食上面,没有严格控制。但是还是要以精蛋白为主。 精蛋白是什么意思呢?就是吃肉要吃以鱼、鸡、鸭、瘦肉为主。尽量不要去吃太油腻的,或者是所谓的一些高油、高糖、高脂的食物。因为这种它本来也会使你肝脏的负荷比较重。
GPT也就是所谓的谷丙转氨酶,以前的说法是谷丙转氨酶叫GPT,谷草转氨酶叫GOT,现在又叫ALT、AST,就是丙氨酸氨基转移酶。 一般认为肝细胞膜上有丰富的谷丙转氨酶,所以谷丙转氨酶升高。意思就是肝细胞受到了伤害,或者受到了损害,至于它受到损害的原因是什么,就要一条一条来查。
母亲是不是有乙肝携带病毒,医生只能给一个建议,但不是最终的决定,因为这个是属于一个比较少见的案例。但是这个又属于现在临床上,比较棘手的一个难题。现在的观点还是认为,出生时就感染了乙肝,很小就感染乙肝的患者。现在理论上是认为,越早进行抗病毒效果越好。但是这个观点里头,有一些分歧有的说是可以用干扰素。有的说可以到5岁以后用恩替卡韦,这个一定要到专业的非常顶级的医院,有专家教授给定一个方案。
因为很多网友会知道,虽然自己是乙肝患者,但是没有任何症状,肝功能也是好的,彩超显示肝脏也是好的。这种就是属于乙肝的携带者。而且他的肝功能可能因为自己的习惯好,或者治疗有效,肝脏是处于准健康状态。 什么意思呢?,就是我们刚才讲的,乙肝病毒对于肝脏的损害,就像虫爬满了树叶,虫爬满树叶可能在目前的医学条件,还不能把虫全部清除,但是可以使虫处于休眠状态。休眠状态的虫,对于树的损害就几乎没有,或者说非常的轻。
乙肝患者的饮酒是百害无一利,一定要戒酒。对一个落实在行动上面,是完全是要靠个人的自觉。所有的药物治疗、心理治疗、心理疏导都比不上在行动实践上彻底的戒酒,这个是最重要的。既往曾经有过饮酒,现在已经能够体会到饮酒,对肝脏的损害,或者说现在已经非常迫切的关注起自己的健康,对喝酒的危害性有了足够的认识。但是因为既往曾经饮过酒,有可能已经有酒精损害的这类的乙肝携带者。现有的条件下,第一条戒酒,第二条,可以使用适当的保护肝脏的药物。