视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

绝大多数多囊卵巢综合征是不需要做手术的。

因为多囊卵巢综合征不是囊肿，只是因为卵巢里边的卵泡不能长成大卵泡，有很多很多的小卵泡，感觉有多囊的状态，但是不是真正意义上的囊肿，所以并不需要做手术。个别的情况下多囊卵巢综合症可以做手术。最主要的做手术的指征，第一在进行诱导排卵治疗的时候，无论用什么样的诱导排卵的药物，都不排卵。那这种情况下是需要做手术治疗。在卵巢的表面用电凝气打几个洞，这样就对卵巢内部的内分泌有干扰，最终这种异常的内分泌就被打断。就有可能恢复正常的排卵，这是卵巢打孔术。但是绝大部分是不需要走到这一步的，药物治疗都是非常有效的。

还有一种情况就是病人可能是不孕的状态，除多囊卵巢综合征之外，还有其他异常的导致不孕的问题，比如输卵管堵塞或者盆腔有粘连或者卵巢的囊肿，本身是需要做手术的。在做手术的同时，做卵巢打孔也是可行的方法。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征不是复发的概念，多囊卵巢综合征是需要持续治疗的状态。

比如不排卵的多囊卵巢综合征，经过诱导排卵以后，可能会怀孕，生完孩子多囊卵巢综合征还会存在，所以还会表现为月经稀发的状态，或者短期之内用黄体酮定期的撤退出血或者用避孕药去调整周期，停药以后在一段的时间之内，月经周期可能会恢复正常，但是时间长以后，慢慢的这种病理状况又回到从前，又会表现不排卵、月经稀发的状态，所以是持续存在的状态。

但是如果做好饮食的调整和运动，健康的生活方式，多囊卵巢综合征在这一段时间会好，如果生活又变得比较放纵，又开始饮食不注意，不运动，多囊卵巢综合征就又会表现出来，所以多囊卵巢综合征，并不是复发的概念，而是控制的好可能就会好一些，控制的不好，就又会恢复到从前的状态，所以是需要长期进行控制的疾病。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征最主要的疾病表现就是不排卵或者排卵稀发。正常女性每个月有一次月经来潮，同时每个月也会有一次排卵。

第一、多囊卵巢综合征的病人没有排卵或者排卵很少，也许有排卵，也许没有排卵的月经来潮。如果是碰到月经不规律的女性，就要注意是不是有多囊卵巢综合征。

第二、多囊卵巢综合征的病人会有雄激素水平增高的情况，表现为面部比较容易出油或者比较容易出痤疮，就是看着油光光的脸上还有疙瘩。再有就是有的人毛发增加，比如在上唇、乳晕周围，或阴毛比较浓密，就提示着雄激素水平增高。

第三、多囊卵巢综合征的病人往往会比较胖，如果比较胖的病人，尤其要去做血检。胰岛素水平高的病人，容易发生多囊卵巢综合征。所以对月经不调的胖姑娘，脸上又经常有油光光或结婚后一两年都没有怀孕的，一定要去医院检查，看看是不是多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征的女性在完成生育要求以后，她的避孕和管理最好的一个方式是曼月乐。曼月乐是非常高效的孕激素，它里面叫做左炔诺孕酮，左炔诺孕酮跟紧急避孕药里面的复方左炔诺孕酮主要成分是一样。曼月乐叫做宫内缓释系统，五年内缓慢释放的总含量是52毫克，每天释放 20微克在子宫腔里的作用，很少能释放到全身的作用。还比较先进的一个环，它有能够避孕，它又能够管理内膜，这一点是非常好。

视频简介

作者：陆军军医大学大坪医院 妇产科 主任医师 郭建新

如果出现突然胖了，饮食也没有明显的增加，相当于不明原因的发胖，同时又伴有明显的食量特别好，体毛也觉得也长多了，就要考虑是不是多囊卵巢综合的可能。再加上月经不调，就更要考虑这个问题。但是有些人她月经开始不规律，不光是月经不规律，体重也开始增重， 就要考虑有多囊卵巢综合症的可能。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

体重轻的病人也有可能是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征有三大主要的表现，月经稀发和没有排卵、高雄激素的状态，还有卵巢的多囊状态。

胰岛素抵抗和肥胖是很多多囊卵巢综合征的病人经常会有的表现，这种病人更倾向于代谢的异常，但对体重轻的病人，可能没有胰岛素抵抗的情况，也没有肥胖的情况。但是内分泌是处在紊乱的状态，可能会LH的水平，就是促黄体生成素的水平比较高，月经紊乱的情况比较严重，不排卵的情况比较严重，这个也是一种多囊卵巢综合征，是一种亚型，所以即便是体重轻的病人，也有可能会发生多囊卵巢的不排卵的状况。也是需要进行治疗的。

这种长期的不排卵除引起不孕之外，时间长以后，一直没有月经来潮，子宫内膜就会处在持续增生的状态，时间长以后就可能又会导致内膜的异常增生，甚至严重就会发生子宫内膜癌的情况，也是需要进行治疗的。

治疗多囊卵巢综合征需要多方面的管理，有什么问题就处理什么问题，肯定要是解决临床的症状。对于有生育要求得去帮她完成她的生育，要提高她的生活质量，对她的症状的处理。比如病人是月经的异常月经稀发或者闭经不来月经的年轻女性，首先得帮助她恢复月经。一般用的雌孕激素区灌的治疗，还可以通过短效口服避孕药。青春期的女孩月经不规律虽然不能够把它诊断为多囊卵巢综合征，不妨碍用激素帮她调节月经，可以通过天然的雌孕激素，减少对于月经的内分泌轴的干扰。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征的女性是可以做试管婴儿的。

因为多囊卵巢综合征最主要的问题就是不排卵或者是排卵稀发导致病人的不孕。大部分的病人通过诱导排卵治疗是可以怀孕的。

但是有一些病人诱导排卵治疗，虽然也有排卵，也有卵泡发育，但是可能治疗很多个周期，3个周期，6个周期还是没有顺利的怀孕，或者更多的周期或者多囊卵巢综合征的病人除多囊卵巢综合征之外，还合并有其他的不孕的因素，比如输卵管堵塞或者丈夫的精液是严重的少精子症或者是弱精子症。这种情况下，就需要做试管婴儿，来解决生育的问题。同时需要做试管婴儿的多囊卵巢综合征的病人，其实妊娠的机会是很大的，成功率也是非常好的。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征有以下几个诊断标准：

第一、排卵稀发或不排卵，主要表现是患者不来月经、闭经，有时半年、一年都不来月经，或者排卵稀发，也就是三四十天或者五六十天才来一次月经。

第二、临床或者实验室的高雄激素状态，临床的表现是脸上比较容易出油，或者容易有痤疮。再有就是面部、乳晕周围、阴毛、毛发比较浓密，也就是多毛的症状，这是临床高层激素的表现。或者是实验室高雄激素，也就是去做内分泌测定的时候，会发现病人雄激素水平是轻度增高的表现。

第三、卵巢的多囊状态，卵巢里边没有大的优势卵泡，但是有很多小卵泡。当每一侧卵泡里面的数量超过12个的时候，就叫卵巢多囊状态。

所以月经稀发、高雄激素以及卵巢的多囊状态，这三点符合两点，就可以诊断多囊卵巢综合征。除此之外，有的病人会有肥胖、胰岛素抵抗或者内分泌异常，包括促黄体生成素的升高，这些也都是多囊卵巢综合征的典型的表现。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征是育龄期女性经常会发生的一种疾病。是一种内分泌代谢性的疾病，主要表现是不排卵或排卵稀发。同时还有高雄激素的表现，比如面部有痤疮、多毛等情况，再有就是代谢异常，主要表现为肥胖、胰岛素抵抗。

病人因为长期没有排卵，但是卵巢里边有很多很多的小的卵泡，如果每一侧卵巢里面的卵泡数，用B超去数的话，大于12个卵泡，就认为是一种多囊卵巢的状态。所以对多囊卵巢综合征的病人，主要就是不排卵、排卵稀发、卵巢多囊状态以及高雄激素表现。

但是每个病人的侧重的地方又不一样，有些病人主要表现为没有排卵，有些病人主要是表现为代谢异常，比如肥胖、胰岛素抵抗。所以分为高雄激素和胰岛素抵抗的两种症候群，这样的病人主要就是会导致不孕，还会引起一些代谢异常的疾病。所以对女性健康还是有很大的影响。

那天，阳光透过窗帘洒在房间的一角，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从被诊断出多囊卵巢综合征以来，我的生活变得复杂起来。每个月的月经周期都像一场未知的冒险，不知道何时会来临，也不知道这次会持续多久。

我打开电脑，登录了线上的问诊平台，轻点“咨询医生”。很快，屏幕那头的医生***医生给出了回应。他耐心地询问了我的病情，听我描述了每次彩超的结果。

“每次彩超左侧都有一个差不多这样大的东西，”我尽量详细地描述，“今天月经第十二天了，不知道这是不是卵泡。”

医生***医生没有直接给出答案，而是建议我检查E2、LH和P，并且让我明天再做一次超声，他将根据结果再给出建议。

我的心稍微安定了一些，虽然结果还未明确，但至少有了一个方向。我按照医生***医生的建议做了检查，并且预约了下次的线上问诊。

在接下来的日子里，我每天都会关注自己的身体状况，记录下每一次的彩超结果。每当我有疑问，都会毫不犹豫地打开线上平台，向医生***医生请教。他总是耐心解答，让我感到温暖和安慰。

直到有一天，医生***医生告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我明白，虽然线上问诊提供了很多便利，但面对面的诊断和治疗仍然是必要的。

于是，我决定下个月去***医院生殖健康与不孕症科就诊，寻求更专业的治疗。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊虽然不能完全替代传统医疗，但它们为患者提供了更多的便利和可能。在医生***医生的指导下，我更加了解了多囊卵巢综合征，也更加坚定了治疗的信心。

那天，我走进了京东互联网医院，心情既忐忑又期待。我是一位来自南京的普通女性，因为局部肥胖的问题困扰已久。当我坐在屏幕前，对面出现了一位温柔微笑的医生***时，我心中的紧张感逐渐缓解。

医生***首先询问了我的身高体重，得知我身高161厘米，体重49公斤。她关切地询问了我是否有高血压、糖尿病等基础疾病，我回答“无”。随后，她让我提供了最近的化验单报告。

看到报告上显示我体型偏瘦，医生***却笑着说：“这可不符合你的描述啊。”我解释说，虽然四肢很瘦，但肚子却像套了个泳圈，而且肚脐眼都是扁的。医生***听后，让我做了性激素三项和性激素六项的检查，并告诉我之前有106斤的时候，通过减肥减到了96左右，但肚子这块却没什么变化。

医生***耐心地为我分析病情，她告诉我可能是因为多囊卵巢综合征导致的腹部肥胖。她建议我配合一些运动，并参考执行一个食谱方案。听到这里，我感到一丝希望，连忙询问是否需要配合一些运动，牛肉和茶水是否可以。医生***告诉我，配合运动效果更佳，牛肉和茶水都是可以的。

一个月后，我再次来到京东互联网医院，向医生***汇报了我的情况。她听了我的反馈后，微笑着说：“看来你的努力没有白费。”那一刻，我感到无比的欣慰和感激。

医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了合理的治疗方案，还给予了我很大的精神支持。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还对京东互联网医院有了更深的了解和信任。

那天，我正在为多囊卵巢综合症的治疗而烦恼。作为一个忙碌的上班族，去医院看病的次数并不多，而且每次都要排队等候，实在很麻烦。直到有一天，我在朋友的推荐下，知道了互联网医院这个新玩意儿。

我尝试了一次线上问诊，没想到效果出奇的好。那天，我预约了一位妇科医生，把我的病情和用药情况详细地告诉了她。

医生***非常耐心，她不仅详细询问了我的症状，还对我的用药情况进行了全面的评估。她说，我现在的症状是漏药引起的，需要补服一粒药。她还告诉我，多囊卵巢综合症的治疗需要持续用药3-6个月，建议我不要停药，尽量把21天的药吃完。

在咨询过程中，我感受到了医生***的细心和专业。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我决定继续使用这款药，并且严格按照医生的指导进行治疗。

如今，我已经坚持用药一段时间了，身体状况明显好转。互联网医院让我感受到了便捷的医疗服务，让我能够在家就能得到专业的医疗咨询。我真的很感谢医生***，也希望更多的人能够了解到这种新型的医疗服务。

那天，我因为身体不适，在京东互联网医院寻求帮助。作为一名忙碌的职场女性，我深知去医院看病的不便，所以选择线上问诊，希望能得到及时的帮助。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状：服用达英35一周后，我感到身体异常疲惫，情绪低落，夜晚多梦。***医生非常细心地倾听了我的描述，并询问了我之前的检查结果。

在了解了我的病情后，***医生告诉我，我的症状可能与多囊卵巢综合征有关。她建议我继续服用达英35，直到下一个月经周期开始，然后换成优思悦。她还详细地解释了优思悦的服用方法，包括服药时间、剂量以及注意事项。

在用药期间，我仍然感到疲惫，但情绪有所好转。当我再次咨询***医生时，她告诉我，月经不规律并不一定需要特别处理，如果我没有生育计划，可以顺其自然。这让我感到很安心。

在用药过程中，我还遇到了一些小问题。有一次，我不小心漏服了一片药，担心会影响到治疗效果。当我向***医生咨询时，她告诉我，如果忘记服药，应尽快补服，并在下一次常规时间继续服用。这让我感到很放心，因为我知道，即使出现意外，也有专业人士可以指导我。

通过与***医生的线上交流，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了她的耐心和关心。她不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作。这让我感到很温暖，也让我对京东互联网医院充满了信心。

现在，我的病情已经有所好转，我将继续按照***医生的指导进行治疗。我相信，在***医生的关爱下，我会早日康复。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了沈阳市妇婴医院，一个充满希望的地方。

我的名字被隐藏在病历的角落，而医生的眼神中却充满了专业和温暖。她询问了我的病情，我详细地描述了我的月经问题，以及我想要孩子的愿望。

医生认真地听了我的叙述，然后开始询问我的生活习惯和体重。我告诉她我体重有142斤，她微笑着点了点头，告诉我减重对多囊卵巢综合症是有好处的。

在医生的建议下，我开始了我的减重之旅。虽然过程艰辛，但我没有放弃。一个月后，我体重有所下降，而我的月经也开始变得规律起来。

医生告诉我，我的多囊卵巢综合症有所改善，这让我倍感欣慰。她鼓励我继续努力，并告诉我减重的同时进行药物治疗效果会更好。

于是，我按照医生的建议，预约了妇科内分泌门诊，开始了药物治疗。每一次的复诊，医生都耐心地询问我的病情，为我调整治疗方案。

在这段治疗过程中，我感受到了医生的专业和关怀。她不仅关注我的病情，更关心我的生活。她告诉我如何调整饮食，如何进行适量的运动，让我在治疗的同时，也学会了如何更好地照顾自己。

如今，我已经走出了这段治疗之旅，我的生活变得更加美好。感谢那位隐藏在病历角落中的医生，是她的专业和关怀，让我重拾了希望。

最近，我的生活发生了一些变化。上个月，我发现自己的经期提前了，而且量很少。随之而来的是，我的脸上开始出现痤疮，这让我的心情大受影响。为了解决这个问题，我去了皮肤科，医生给我开了一些药物。

然而，当我上网查阅相关信息时，我发现这些症状可能与多囊卵巢综合症有关。于是，我又决定去内分泌科进行检查。

在检查中，我被诊断出胰岛素抗体阳性。面对这个结果，我感到有些担忧，不知道是否需要药物治疗。

幸运的是，我找到了一位内分泌科的医生，他/她非常耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。医生/她告诉我，虽然胰岛素抗体阳性可能意味着存在胰岛素抵抗，但并不一定需要药物治疗。医生/她还建议我多锻炼，保持良好的心情。

在咨询过程中，我感受到了医生/她专业、细致的态度。他/她不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我提出的每一个问题。我感到非常安心，也对未来的治疗充满了信心。

此外，医生/他还提醒我，虽然线上问诊可以解决一些基本问题，但如需进一步诊疗，还是建议前往医院就诊。这让我更加明白，无论线上还是线下，医生的专业指导都是至关重要的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答案，还学到了很多关于健康和疾病的知识。我相信，在医生/他的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

那天，我因为月经不规律的问题，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，并预约了一位妇科医生。

医生非常耐心地询问了我的月经周期、体重、身高等信息。我如实回答了所有问题。医生告诉我，我的情况可能与多囊卵巢综合征有关，建议我复查激素六项。

几天后，我再次与医生沟通，医生告诉我，复查结果显示促黄体生成素偏高，但需要重新复查最近经期第2-4天之间的激素六项，才能制定治疗方案。

医生还询问了我是否有性生活史、是否避孕、是否打算备孕等问题。我一一回答后，医生告诉我，多囊卵巢综合征可能影响排卵，建议我监测排卵，并根据情况考虑促排卵治疗。

我之前尝试过药物治疗，但卵泡长不起来。医生告诉我，可能需要考虑其他治疗方法，如促排卵或试管婴儿。我对此感到有些担心，但医生安慰我说，这些方法都是常见的治疗手段，成功率也相对较高。

我还询问了医生关于饮食和生活习惯的建议。医生告诉我，要注意均衡饮食，适当运动，避免熬夜，保持良好的心态。

在整个问诊过程中，医生都非常耐心、细心，让我感到非常安心。虽然线上问诊不能完全替代线下问诊，但京东互联网医院的服务让我感受到了便捷和温馨。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，等待着与医生的线上咨询。因为备孕多年，我一直面临着多囊卵巢综合征的困扰，这次我选择了一家知名的互联网医院寻求帮助。

咨询开始前，我通过互联网医院的平台上传了我的检查报告，却发现缺少了关键的电子影像。在多次询问后，我被告知医院没有上传，这让我有些失望。但我并没有放弃，而是继续耐心等待。

终于，在一天下午，我收到了医院的回复，说是后台网络问题，我的电子影像才刚刚上传。我迅速地将新上传的片子发给了医生，希望能够得到更详细的诊断。

医生非常耐心，详细地分析了我的病情。虽然电子影像的缺失给诊断带来了一定的困难，但医生依然给出了专业的意见。她告诉我，单纯从排卵问题来看，我的情况应该是可以解决的。但我还是有些担心，担心是否会有其他潜在的问题。

医生见我有些焦虑，便耐心地安慰我，并告诉我，这只是初步的诊断，具体的治疗方案还需要在医院进行进一步的检查。她强调，医生的建议仅供参考，最终的治疗方案需要根据医院的检查结果来确定。

虽然医生的建议让我安心了许多，但我仍然对手术治疗抱有疑问。医生告诉我，是否需要手术治疗需要根据具体情况来定，她会根据医院的检查结果给我最合适的建议。

这次线上咨询让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但医生的态度让我感到温暖。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎来新生命的到来。

那天，我鼓起勇气，向屏幕那头的医生询问我的月经情况。医生温柔地询问我是否在备孕，然后关切地询问了我的身高体重。我感到有些尴尬，但医生的专业和耐心让我放下心防。

医生建议我进行一系列的检查，包括甲状腺功能、胰岛素、血糖、血脂、维生素D和同型半胱氨酸。我有些担忧，但医生告诉我，这是为了更好地了解我的健康状况。

当我告诉医生我上周在徐州中心医院检查性激素六项，发现睾酮有点高，医生怀疑是多囊卵巢综合征时，我感到一丝焦虑。医生给我开了达英35，但我吃了三天后，肝功能检查显示丙氨酸氨基转移酶微微高了点。

我犹豫是否要继续服药，医生耐心地解释了药物的原理和可能的影响，并建议我减重。我感到很受鼓舞，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

在医生的指导下，我开始注意饮食和运动，虽然过程艰难，但我感到身体逐渐好转。医生也提醒我，虽然线上咨询可以提供初步的建议，但最终的治疗方案还需要在医院进行确诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心对于患者来说是多么重要。虽然我们相隔千里，但医生的关怀和指导让我感到温暖和安心。