冠状动脉储备功能下降，在中重度狭窄血管的时候，它在安静状态下是没有任何表现的，可以跟正常一样，因为这时候心脏的心肌供氧供血还是够的。 但是如果在储备已经不足的情况下，一旦需要运动，或者是心脏需要更多氧气的时候，它便没有办法提供更多的氧气，即不能像正常的心脏有3-5倍的储备功能。 表现在临床上就会发现当冠心病的病人在安静状态下休息的时候，他并没有心绞痛，但是他一旦快步走、爬楼，或者是吃饱饭之后一活动，这时候当心脏需要更多氧供的时候，由于冠脉储备的下降它没有办法给心肌提供更多的氧供，就会出现心肌的缺血。

像大血管的狭窄导致的心肌缺少，绝大多数的原因是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性的心脏病。而对于心肌肥厚所导致的心肌缺血来讲，常常会见于高血压、肥厚性心肌病，以及一些心脏的其他原因所所引起的心肌缺血，比如像主动脉瓣的狭窄等等。

在描述心绞痛时，可以像写记叙文一样，通过描述它的时间、地点、人物，发作的特点以及怎么样缓解的。 在心前区或者胸骨后，伴随运动当时或者是饱餐后情绪激动的时候，出现的这种疼痛，主要是一种闷痛、酸胀、在咽喉部火灼伤的感觉，也有人把它描述的像吃了辣椒面一样的火。这种疼痛可以向咽部或者是下颌部以及左侧的小手指来进行放射。一般持续三五分钟或者是十几分钟，随着整个的休息或者是含服硝酸甘油，是可以得到缓解的。并且这种疼痛是比较符合心脏的心肌缺血所导致的心绞痛的特点。

关于心肌缺血的患者适合什么样的运动，是要具体情况具体分析的。因为心肌缺血患者的人群是非常庞大的，可以分很轻微的心肌缺血，也可以是非常严重的心肌缺血，显然不同程度的患者运动量是完全不同的。 现在一般大的心脏中心，都会有心脏康复的中心，会给相关的心脏病的患者做一个心肺功能的评估，来决定他能够进行哪种强度的运动是比较合适的但是。一般像对这种轻度的心肌缺血的患者，还是建议能够保持一定量的运动以有氧运动为主。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

预防心肌缺血的措施。第一、合理饮食，合理饮食是需要我们粗粮细粮合理的搭配，以低脂饮食为主要原则，摄取过量高脂肪的食物，使血脂浓度的升高，使血黏稠度增加，血小板聚集性增高，加重心肌缺血的症状。

第二、劳逸结合，体力消耗活动过多要抽时间去休息，每次在二十分钟左右，上班久坐办公室的人群，每过段时间从桌旁站起来活动，每次活动3-5分钟，也都是有益的，要积极的治疗原有的疾病，高血压、高血脂、糖尿病，是导致心肌缺血的主要原因，确诊有以上疾病的患者，在医生的指导下，合理选用有效的控制血压、血脂、血糖的药物，定期监测以上指标。

体检有三高疾病的人群，需要按时进行测量血压，检测血脂，测试血糖。有条件的人群，要定期检查心电图，24小时的动态心电图，运动平板试验，超声心动图等检查。发现了异常及早开始治疗。

抗心肌缺血，血管造成血管狭窄，也导致远端脏器的供血不好，这时就要抗缺血治疗。像心脏可以用减慢心跳、心率的方法，用β受体阻滞剂倍他洛克这类药物，可以用钙拮抗剂地尔硫卓这类药物，同时也可以通过扩张血管，比如硝酸酯类药来治疗。动脉粥样硬化对脑血管的扩张来讲，一般用的是钙拮抗剂，比如尼莫地平，它对整个脑血管的扩张效果更好。对于下肢动脉，用前列地尔的药物改善血管狭窄。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症，产生的原因也都和冠心病有关，但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应，心肌的能量代谢异常，从而难以维持心脏的正常工作，正常情况下，心肌一般不会缺血，而发生冠状动脉粥样硬化，有可能会造成心肌缺血，因此，冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因，随着人们生活水平的提高，心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势，是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现，当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓，并完全的堵塞血管，这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死，心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛，甚至出现濒死感，及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解，一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗，以免威胁生命。

轻度的狭窄30%到50%它都是轻中度的一个狭窄，问题不大的，一般不会引起心肌缺血的一个改变，但是已经有动脉粥样硬化了，你应该是要积极的口服抗血小板药，和调降脂药治疗，或者是加上β受体阻滞剂去治疗。

也有一些以心律失常为表现的，或者是心衰为表现的心肌缺血，这种心肌缺血常常是代表着心肌缺血的情况是非常的严重，特别是缺血性的心肌病，也就是心肌缺血导致的心衰。它常常是由于多条血管出现了问题，导致的整个心功能出现了影响。

男孩子16岁了有胸闷胸痛，并且会头痛、手里出汗，去医院做了心电图、心脏超声，心电图提示心肌缺血。小孩16岁非常年轻，如果16岁有明确的胸闷胸痛，同时他做了心电图显示是有心肌缺血的，可能还是要进行进一步的明确他的诊断，才能够决定他是否需要吃药或者是吃什么药。 对于诊断来讲，我想小孩子首先还是要考虑先天性的心脏病，所以心脏彩超还是非常重要的。心脏超声主要是要侧重观察一下小孩子有没有些心脏结构的异常，特别是一些房缺或者是PDA是否存在。一些位置比较特殊的房缺，可能是要比较有经验的超声医生来检查才能够发现。

心肌梗塞，作为常见的急性心血管疾病，给患者带来了巨大的痛苦。在治疗心肌梗塞的过程中，除了药物治疗，适当的运动也是非常重要的。那么，心肌梗塞患者适合哪些运动呢？

首先，我们来看一下心肌梗塞患者适合做的有氧运动。这类运动包括散步、慢跑、打太极拳等。这些运动可以帮助患者增强心肺功能，提高血液循环，促进心脏康复。但是，值得注意的是，心肌梗塞患者在运动时要注意循序渐进，不要急于求成。因为心肌梗塞后，虽然通过支架手术可以开通堵塞的血管，但已经坏死的心肌会形成疤痕，心脏功能无法完全恢复。因此，在运动时要逐渐增加运动量，让心脏慢慢适应，避免剧烈运动增加心脏负担。

除了有氧运动，心肌梗塞患者还需要注意以下几点：

1. 生活方式调整：保持低盐、低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食，控制热量和脂肪的摄入量。

2. 避免重体力劳动：搬运、搬抬重物时必然要弯腰屏气，从而影响呼吸循环，容易诱发冠心病心梗。

3. 保证充足的睡眠：充足的睡眠有助于放松精神，乐观的生活心态对疾病的恢复非常重要。

4. 注意洗澡：避免在饱餐和饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当，避免水温过高导致心脑缺血。

5. 选择合适的医院和科室：心肌梗塞患者应选择正规医院的心血管内科进行治疗，并在专业医生的指导下进行康复训练。

总之，心肌梗塞患者在治疗过程中，要注重综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整、有氧运动等，才能更好地恢复健康。

心肌大脑缺氧，也就是我们常说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的疾病。它会导致心脏供血不足，进而引发大脑缺氧。为了治疗这种疾病，我们需要采取一系列的治疗措施。

首先，我们需要针对冠状动脉粥样硬化进行治疗。这通常包括抗动脉硬化药物的使用，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及改善冠脉循环的药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。这些药物可以帮助扩张冠状动脉，增加心脏的血液供应。

在治疗过程中，如果患者的冠状动脉狭窄程度较高，我们可能需要考虑进行支架植入手术。通过支架植入，我们可以有效地改善心脏的血液供应，从而缓解大脑缺氧的症状。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。首先，要避免过度劳累，以免加重心脏负担。其次，要预防感冒，因为感冒引起的肺部感染也会加重大脑缺氧的症状。此外，患者还应注意低盐饮食、低脂饮食，避免油腻食物和太咸的食物，以免引起水钠潴留和高脂血症，增加心脏负担。

对于冠心病、高血压等疾病导致的心肌缺血，患者应注意积极改善心肌血供，控制血压，避免病情加重。这可以通过调整生活方式、药物治疗等方式实现。

总之，心肌大脑缺氧的治疗需要综合考虑药物治疗、手术治疗和日常保养。只有采取综合的治疗措施，才能有效地缓解大脑缺氧的症状，提高患者的生活质量。

贫血性心肌缺血是一种较为常见的疾病，其主要症状包括胸闷、胸痛以及心慌等。此外，患者还可能出现气短、乏力和头晕等症状。

贫血性心肌缺血的发病原因主要与血液中的红细胞和血红蛋白浓度降低有关。血红蛋白是携带氧气的主要物质，当其浓度降低时，会导致心肌细胞的缺血，从而引发胸闷、胸痛等症状。

为了明确诊断，医生会结合患者的年龄和既往病史，进行血常规、心电图、动态心电图以及冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查。

治疗贫血性心肌缺血主要包括改善心肌缺血治疗和纠正贫血治疗。具体治疗方法需根据患者的病变严重程度来决定。一般治疗措施包括避免过量饮水、低盐低脂饮食，避免刺激性食物和药物等。

对于缺铁性贫血患者，应给予补铁治疗；对于因叶酸和维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，可补充叶酸制剂和维生素B12；对于严重贫血的患者，可以输血治疗。在输血前，应使用利尿剂减少血容量，以防止心力衰竭。

对于心力衰竭患者，应首先考虑利尿剂和血管扩张剂。洋地黄对贫血性心肌病疗效不佳，只有在利尿剂、血管扩张剂和输血无效时才能少量使用。

心肌缺血是一种常见的心血管疾病，它指的是心脏冠状动脉供血不足，导致心肌细胞暂时性缺血缺氧。如何准确判断心肌缺血呢？这主要依赖于一些必要的检查和患者的症状表现。

首先，血液检查是常用的诊断手段之一。通过血液检查，医生可以评估患者是否有心肌损伤，了解患者的基础状况。其次，心电图和动态心电图可以帮助医生发现是否存在心肌缺血，同时排除其他心脏病。此外，心肌负荷试验、心脏超声和冠状动脉造影等检查方法，也是诊断心肌缺血的重要手段。

除了检查，患者的症状也是判断心肌缺血的重要依据。心肌缺血患者常见的症状包括心绞痛、心律失常、心悸、呼吸困难、疲乏等。其中，心绞痛是最常见的症状，表现为胸痛、胸闷、压迫感等，常放射至肩部、颈部、下巴、手臂等部位。

心肌缺血的危害不容忽视，它不仅会影响心脏的正常功能，还可能导致心力衰竭、心肌梗死等严重后果。因此，一旦出现心肌缺血的症状，应及时就医，积极治疗。在日常生活中，患者应做好疾病管理，规范用药，定期复诊，改善饮食习惯，保持良好的心态。

心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等。生活方式干预方面，患者应戒烟限酒，保持健康的饮食和适量的运动。手术治疗方面，主要包括冠状动脉搭桥手术和经皮冠状动脉介入手术等。

总之，心肌缺血是一种严重的心血管疾病，我们需要通过多种手段进行诊断和治疗。了解心肌缺血的病因、症状、诊断方法和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

心肌缺血，作为一种常见的循环系统疾病，其早期症状往往被忽视。在休息状态下，心肌缺血患者通常不会有明显不适，但当情绪波动、体力劳动或饱餐后，常见的症状包括胸闷、心悸、气短、胸前区压迫感等。

心肌缺血的发生，主要由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血不足。这种状况会损害心肌的泵血功能，进而引发一系列症状。除了心绞痛外，心肌缺血还可能表现为心律失常、呼吸困难、疲乏，甚至胸痛向肩部、颈部、下巴、手臂放射。

值得注意的是，并非所有心肌缺血患者都会出现心绞痛。因此，对于有心血管疾病家族史、高血压、高血脂等高危人群，一旦出现上述症状，应立即就医。

治疗心肌缺血的关键在于改善心肌血流状况。常用的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗方面，抗血小板药物如阿司匹林等可缓解病情。介入治疗和搭桥术等手术方法，适用于病情较严重的患者。

心肌缺血患者需注意日常保养，包括调整饮食习惯、戒烟限酒、避免辛辣刺激性饮食、控制血压、血脂、血糖等。同时，适量锻炼、保持情绪稳定、控制体重、确保充分休息等，都是预防心肌缺血的重要措施。

如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。

随着年龄的增长，老年人的心脏健康状况逐渐成为关注的焦点。心肌缺血作为一种常见的老年性疾病，其症状表现多样，不容忽视。

首先，胸部疼痛是心肌缺血最典型的症状之一。这种疼痛常常表现为压迫感或紧缩感，位于胸骨后，有时甚至可以向肩膀、颈部或手臂放射。患者在劳累、情绪激动或受到寒冷刺激时，疼痛感可能会加剧。

除了胸部疼痛外，心肌缺血还可能引起以下症状：

1. 呼吸困难：患者在活动或休息时，可能会感到气短或呼吸不畅。

2. 心慌、心悸：患者可能会出现心跳过快、过慢或心律不齐等表现。

3. 恶心、呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状，容易与胃肠道疾病混淆。

4. 出汗、乏力：患者在活动后，可能会出现大汗淋漓、全身无力等症状。

心肌缺血的病因复杂，可能与以下因素有关：

1. 冠心病：冠心病是导致心肌缺血最常见的原因，主要表现为冠状动脉狭窄或阻塞。

2. 高血压：高血压会导致血管壁增厚、弹性降低，从而增加心肌缺血的风险。

3. 糖尿病：糖尿病患者血管病变风险较高，容易发生心肌缺血。

4. 高脂血症：高脂血症会导致血管壁胆固醇沉积，形成斑块，进而引发心肌缺血。

5. 瓣膜病、心肌病等：其他心脏病也可能导致心肌缺血。

针对心肌缺血的治疗，主要包括以下方面：

1. 药物治疗：根据病因和病情，医生会为患者选择合适的药物进行治疗，如抗血小板聚集药、抗凝药、调脂药、ACEI类降压药等。

2. 介入治疗：对于冠状动脉狭窄的患者，医生可能会建议进行冠状动脉介入治疗，如支架植入术。

3. 心脏手术：对于严重的心肌缺血患者，医生可能会建议进行心脏手术，如冠状动脉搭桥术。

4. 生活方式干预：患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

右心室疼痛是心血管疾病中较为常见的症状之一，它可能与多种原因有关。本文将为您详细解析右心室疼痛的成因、诊断方法以及预防和治疗方法。

一、右心室疼痛的成因

1. 心肌缺血：当心脏供血不足时，心肌细胞会因缺氧而出现疼痛感。常见原因包括冠状动脉狭窄、高血压、高血脂等。

2. 心脏神经症状：心脏神经病变可能导致心脏神经痛，表现为胸痛、胸闷等症状。

3. 不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯可诱发右心室疼痛。

4. 心脏瓣膜疾病：如三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄等瓣膜疾病可能导致右心室疼痛。

5. 心脏肿瘤：心脏肿瘤也可能引起右心室疼痛。

二、右心室疼痛的诊断方法

1. 心电图：可帮助医生判断是否存在心肌缺血、心律失常等问题。

2. 超声心动图：可观察心脏结构、瓣膜功能等，有助于诊断瓣膜疾病。

3. 冠状动脉造影：可直观显示冠状动脉的狭窄程度。

4. 核磁共振：可观察心脏结构、心肌供血情况等。

三、右心室疼痛的预防和治疗方法

1. 饮食调整：保持低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，补充蛋白质。

2. 适量运动：增强心肺功能，提高心脏耐受力。

3. 戒烟限酒：减少心脏负担。

4. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

5. 积极治疗原发病：针对病因进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。

心肌缺血是心血管疾病中较为常见的一种，它指的是心脏肌肉由于血液供应不足而导致的暂时性功能障碍。早期识别心肌缺血的征兆对于及时治疗至关重要。

1. 突发性心动过缓：当心脏肌肉缺血时，可能会出现心跳突然减慢，血压下降，严重时甚至可能导致晕厥。

2. 疲乏和心前区疼痛：早期心肌缺血患者可能会感到疲劳、虚弱和能量不足。此外，心前区可能会出现持续紧绷或胸痛，并可能向肩部和背部放射。

3. 心悸、憋闷：在夜间休息时，患者可能会感到胸闷和心悸，而采取被动姿势时症状可能会得到缓解。进食后或体温突然下降时，胸痛和呼吸困难可能会出现，休息后可缓解。

心肌缺血的原因有很多，其中最常见的可能是冠心病，即冠状动脉粥样硬化引起的缺血。其他可能的原因还包括心肌炎、心肌病和瓣膜性心脏病等。

为了预防和治疗心肌缺血，患者需要保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、低盐低糖低脂肪饮食、适当运动和保持良好的心态。此外，患者还需要定期进行体检，以便及时发现并治疗心血管疾病。

在治疗方面，医生可能会根据患者的具体情况推荐使用抗血小板药物、降血脂药物、ACE抑制剂等药物。对于严重的心肌缺血患者，可能需要进行冠状动脉介入手术或搭桥手术。

在日常生活中，患者应该注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，避免过度劳累。
• 饮食要清淡，避免油腻、辛辣和高盐食物。
• 适当进行有氧运动，如散步、慢跑等。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 定期进行体检，监测血压、血脂等指标。

总之，早期识别心肌缺血的征兆，积极采取预防和治疗措施，对于保护心脏健康至关重要。

近年来，心肌缺血这一心血管疾病逐渐呈现出年轻化的趋势。许多年轻人由于不良的生活习惯和遗传因素，导致心肌缺血症状出现，且病情往往较为严重。

心肌缺血的主要原因是冠状动脉硬化，这是由于长期吸烟、高胆固醇饮食、缺乏运动等因素导致的血管壁损伤。此外，家族遗传也是心肌缺血的一个重要因素。

心肌缺血的早期症状包括呼吸困难、恶心呕吐、浑身乏力等。如果不及时治疗，病情会进一步恶化，可能导致心力衰竭、致死性心肌梗死、心律失常等严重并发症。

针对心肌缺血的治疗，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗方面，阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，可以降低血栓形成的风险。介入治疗包括球囊扩张、支架植入等，可以改善冠状动脉的血流。手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术，可以绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复心脏的血液供应。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中需要注意以下几点：

1. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会加重心肌缺血的症状，因此，戒烟戒酒是预防和治疗心肌缺血的关键。

2. 合理饮食：保持低脂、低盐、低胆固醇的饮食，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

3. 适量运动：适量运动可以增强心脏功能，改善血液循环，有助于预防和治疗心肌缺血。

4. 保持良好心态：过度紧张、焦虑等情绪会导致血压升高，加重心肌缺血的症状。因此，保持良好的心态对预防和治疗心肌缺血至关重要。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病，有助于预防和治疗心肌缺血。

在生活中，我们常常会遇到一些身体不适的情况，其中一种比较常见的现象就是：一累就心慌气短想长叹气。这种情况可能与多种因素有关，本文将为大家详细解析其原因及应对方法。

一、可能原因

1. 心肌缺血：心肌缺血是导致心慌气短的主要原因之一，而心肌缺血最常见的原因是冠心病。冠心病包括心绞痛、心肌梗死等类型。当心脏供血不足时，会出现心慌、气短、胸闷等症状。

2. 植物神经功能紊乱：植物神经功能紊乱会导致人体自主神经调节功能失调，从而出现心慌、气短、出汗等症状。

3. 精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理因素也会导致心慌、气短等症状。

4. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等呼吸系统疾病也可能导致心慌、气短等症状。

5. 肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病：这些慢性疾病会影响心脏功能，导致心慌、气短等症状。

二、应对方法

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、适量运动，有助于改善心慌、气短等症状。

2. 保持心情舒畅：学会调节情绪，避免过度焦虑、抑郁等心理因素。

3. 积极治疗原发疾病：对于冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病，要积极治疗，控制病情。

4. 遵医嘱用药：对于植物神经功能紊乱等疾病，要遵医嘱用药，控制病情。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

三、日常保养

1. 低盐低脂饮食：减少盐分和脂肪的摄入，有助于降低心脏负担。

2. 多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于提高身体免疫力。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，应尽量避免。

4. 保持室内空气流通：新鲜空气有助于提高身体抵抗力。

5. 适量运动：运动可以增强心脏功能，提高肺活量。