在描述心绞痛时，可以像写记叙文一样，通过描述它的时间、地点、人物，发作的特点以及怎么样缓解的。 在心前区或者胸骨后，伴随运动当时或者是饱餐后情绪激动的时候，出现的这种疼痛，主要是一种闷痛、酸胀、在咽喉部火灼伤的感觉，也有人把它描述的像吃了辣椒面一样的火。这种疼痛可以向咽部或者是下颌部以及左侧的小手指来进行放射。一般持续三五分钟或者是十几分钟，随着整个的休息或者是含服硝酸甘油，是可以得到缓解的。并且这种疼痛是比较符合心脏的心肌缺血所导致的心绞痛的特点。

心脏的心肌缺血有个非常重要的特点，就是它伴随着整个心肌耗氧量增加的时候，缺血就会加重。临床上会表现为运动的时候加重，在激动的时候，心肌缺血会表现出来。或者是饱餐之后，更多的血液已经到了腹腔，没有办法保证心脏更多的供血的时候，如果这时候再运动，就更容易诱发心脏的缺血。

胸痛的特点会第一个是它发生的部位，是在心前区或者是在胸骨后，它的定位不会像体表的神经定位那么精准。比如手指被针扎了，我们可以非常清楚的知道是哪一个手指被扎了，这是神经定位的一种能力。 但是对于胸痛来讲，因为它传入的脊柱有多个层面，所以它的定位不会像体表神经这样准确。

轻度的狭窄30%到50%它都是轻中度的一个狭窄，问题不大的，一般不会引起心肌缺血的一个改变，但是已经有动脉粥样硬化了，你应该是要积极的口服抗血小板药，和调降脂药治疗，或者是加上β受体阻滞剂去治疗。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症，产生的原因也都和冠心病有关，但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应，心肌的能量代谢异常，从而难以维持心脏的正常工作，正常情况下，心肌一般不会缺血，而发生冠状动脉粥样硬化，有可能会造成心肌缺血，因此，冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因，随着人们生活水平的提高，心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势，是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现，当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓，并完全的堵塞血管，这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死，心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛，甚至出现濒死感，及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解，一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗，以免威胁生命。

也有一些以心律失常为表现的，或者是心衰为表现的心肌缺血，这种心肌缺血常常是代表着心肌缺血的情况是非常的严重，特别是缺血性的心肌病，也就是心肌缺血导致的心衰。它常常是由于多条血管出现了问题，导致的整个心功能出现了影响。

如果是一个又有高血压又有糖尿病，平时又吸烟作息非常不规律，然后又是年龄比较大的男性，如果他的心电图出现了心肌缺血的表现，即使他临床上的症状不是那么典型，也会来考虑他是不是有冠心病。所以对心肌缺血原因的诊断来讲，是要结合临床的具体情况。 但是如果有刚才提到的临床特点的胸痛的时候，要尽早的去检查，看看心电图是否是有心肌缺血。

77岁肌钙蛋白0.2mg/L要放支架，还是要看一下肌钙蛋白它的正常值是多少，如果超过最正常值，就代表心肌有受损，心肌受损的原因有很多种，冠心病心肌缺血导致的只是其中的一种原因。 如果肌钙蛋白是近期升高的，又有胸痛，同时因为老人家有很多危险因素，比如高血压、糖尿病这些，所以建议早点进行冠脉造影。如果有犹豫的话，也可以先做一个冠脉CT，来看一下血管有没有问题，如果有问题再做造影。

动态心电图显示，室上性心动过速33次，ST段倒置，光凭一个T波倒置，不能诊断患者心肌缺血。虽然评价一个患者是否存在心肌缺血，主要看ST段是向下压还是向上压，包括T波的改变。但是主要看的是ST段，T波到底怎么样并不是特别关注，但是情况不该能完全排除是冠心病，但大概率应该不是冠心病。

冠状动脉储备功能下降，在中重度狭窄血管的时候，它在安静状态下是没有任何表现的，可以跟正常一样，因为这时候心脏的心肌供氧供血还是够的。 但是如果在储备已经不足的情况下，一旦需要运动，或者是心脏需要更多氧气的时候，它便没有办法提供更多的氧气，即不能像正常的心脏有3-5倍的储备功能。 表现在临床上就会发现当冠心病的病人在安静状态下休息的时候，他并没有心绞痛，但是他一旦快步走、爬楼，或者是吃饱饭之后一活动，这时候当心脏需要更多氧供的时候，由于冠脉储备的下降它没有办法给心肌提供更多的氧供，就会出现心肌的缺血。

心肌缺血是一种常见的循环系统疾病，对患者的生活质量产生较大影响。那么，患有心肌缺血的患者是否可以进行性生活呢？这主要取决于心肌缺血的严重程度。

轻度心肌缺血患者可以进行适度的性生活，但应避免过于剧烈或持续时间过长的性行为。而对于心肌缺血较为严重，心功能不佳的患者，如轻微体力活动就可能出现胸闷、胸痛等症状，应暂时避免性生活。这是因为性生活可能会引起交感神经兴奋，心跳加快，心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛，甚至引发心肌梗死。

心肌缺血的病因复杂，主要包括冠状动脉粥样硬化、心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎、感染性心内膜炎等。此外，高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素也可能导致心肌缺血。

对于心肌缺血患者，药物治疗是关键。患者应按照医嘱按时、按量服用药物。同时，改善生活方式也是非常重要的。建议患者低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟限酒，控制体重。此外，适度运动、避免熬夜、情绪激动等也有助于改善心肌缺血症状。

在治疗心肌缺血的过程中，患者应选择正规医院就诊，并在心内科进行专业治疗。心内科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等。

总之，心肌缺血患者是否可以进行性生活，需要根据病情严重程度进行综合评估。在日常生活中，患者应积极治疗，改善生活方式，以降低心肌缺血的复发风险。

急性心肌缺血是一种常见的严重心血管疾病，它会导致心脏肌肉暂时性缺血缺氧，严重威胁患者生命。

急性心肌缺血的治疗方法主要包括以下几种：

1. 吸氧治疗：通过给予患者高浓度氧气吸入，提高血液中氧气的含量，缓解心肌缺氧症状。

2. 扩张冠状动脉、改善心肌供血的药物：如硝酸甘油、速效救心丸等，可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量。

3. 降低心肌耗氧量的药物：如β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等，可以降低心脏负荷，减少心肌耗氧量。

4. 抗血小板聚集药物：如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等，可以防止血栓形成，减少心肌梗死风险。

5. 抗动脉硬化、稳定斑块的药物：如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，可以降低血脂，延缓动脉粥样硬化进程。

除了药物治疗，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食。

2. 保持良好的心态，避免情绪激动。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 定期进行体检，监测心血管健康状况。

5. 如出现胸痛、胸闷等症状，应及时就医。

急性心肌缺血的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生进行治疗，提高治愈率。

心肌缺血，一种常见的心血管疾病，其根本原因往往与冠状动脉粥样硬化密切相关。冠状动脉粥样硬化，顾名思义，是指冠状动脉内壁发生粥样硬化病变，导致血管腔狭窄，血液流通受阻，进而引发心肌缺血。那么，是什么原因导致了冠状动脉粥样硬化呢？

首先，遗传因素在冠状动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用。家族中存在心血管疾病史的人，更容易患上动脉粥样硬化。此外，随着年龄的增长，人体血管壁逐渐老化，血管弹性下降，也是导致动脉粥样硬化的原因之一。

其次，不良的生活习惯也是冠状动脉粥样硬化的“帮凶”。高热量、高脂肪、高糖饮食，缺乏运动，吸烟、酗酒等不良习惯，都会导致血脂升高，加速动脉粥样硬化的进程。此外，高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，也会增加冠状动脉粥样硬化的风险。

为了预防和治疗心肌缺血，我们需要从以下几个方面入手：

1. 调整饮食结构，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持营养均衡。

2. 增加体育锻炼，提高血管弹性，促进血液循环，降低血脂水平。

3. 戒烟限酒，避免烟草和酒精对心血管系统的损害。

4. 积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，控制病情发展。

5. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，了解心肌缺血的成因，有助于我们预防和治疗这一疾病。同时，我们也要养成良好的生活习惯，关注自己的身体健康，预防心血管疾病的发生。

轻度心肌缺血，这个看似不起眼的问题，却隐藏着巨大的健康隐患。很多人认为，轻度心肌缺血只是暂时的，无需过分担心，甚至有人认为它会自愈。然而，事实并非如此。

轻度心肌缺血是指冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧。这种缺血可能是由于冠状动脉管腔狭窄、斑块形成、血栓等原因引起。虽然轻度心肌缺血的症状可能不如严重心肌缺血明显，但它却是一个危险的信号，提示着心脏健康可能出现问题。

轻度心肌缺血不会自愈，一旦出现，就需要及时就医，进行相应的治疗。治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面，可以应用扩张血管的药物，如硝酸酯类药物；抗血小板凝集药物，如阿司匹林；以及他汀类药物，如阿托伐他汀，这三种药物分别具有扩张血管、抗血小板聚集、降低血脂稳定斑块的作用。生活方式干预方面，要避免过度的劳累、熬夜，戒烟限酒，保持饮食起居规律，避免情绪激动等。

除了药物治疗和生活方式干预，对于轻度心肌缺血患者来说，定期进行体检、监测血压、血脂、血糖等指标，也是非常重要的。这样可以及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

轻度心肌缺血可分为原发性心肌缺血和继发性心肌缺血。原发性心肌缺血主要是指由于冠状动脉狭窄、斑块形成等原因引起的心肌缺血；继发性心肌缺血则是指由于高血压、冠心病、心肌病等疾病引起的心肌缺血。

轻度心肌缺血的症状主要包括胸闷、胸痛、心悸、气短等。这些症状可能与肺部疾病、神经系统疾病、消化系统疾病等相似，因此，如果出现这些症状，应及时就医，明确诊断。

心脏疲劳是一种常见的症状，患者可能会感到乏力和气短，甚至出现胸闷的感觉。这种疲劳感并非单纯的体力不支，而是心脏负担过重的一种表现。

心脏疲劳的主要症状包括但不限于：

• 疼痛：胸部、肩膀、颈部或上背部出现疼痛，可能与心脏活动有关。
• 呼吸困难：在活动或休息时，患者可能会感到呼吸急促。
• 胸部不适：胸部有压迫感、紧缩感或疼痛感。
• 心慌气短：心跳加速，伴随气促。
• 身体虚弱：整体感觉疲惫，体力下降。

心脏疲劳的成因复杂，可能涉及以下因素：

• 心肌缺血：心脏肌肉供血不足，导致心脏功能下降。
• 冠状动脉粥样硬化：冠状动脉内壁出现斑块，影响血流。
• 心脏病：如高血压、冠心病、心肌病等。
• 精神压力：长期精神压力可能导致心脏负担加重。
• 甲状腺功能减退：甲状腺功能下降可能导致心脏功能异常。
• 贫血：血液携氧能力下降，心脏需要加大工作强度。

对于心脏疲劳的患者，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏彩超、心肌损伤标志物等，以排除心脏疾病。同时，注意以下保养措施，有助于改善心脏疲劳症状：

• 避免暴饮暴食，保持饮食均衡。
• 规律作息，保证充足睡眠。
• 避免过度劳累，劳逸结合。
• 适当锻炼，增强体质。
• 保持低盐低脂饮食。
• 放松心情，避免压力过大。

在医生指导下，根据具体病情，可能需要使用药物治疗，如抗血小板药物、降血压药物等。此外，中医治疗也可能对改善心脏疲劳症状有所帮助。

心肌缺血是一种常见的循环系统疾病，其治疗方法的选择至关重要。以下将从不同角度为您介绍心肌缺血的药物治疗及相关知识。

一、心肌缺血的病因及症状

心肌缺血的主要病因包括动脉硬化、冠心病、高血压、低血压、贫血等。患者常表现为胸闷、胸痛、呼吸急促、心悸、气短等症状。

二、心肌缺血的药物治疗

1. 抗动脉硬化药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可降低血脂，改善动脉硬化。

2. 活血化瘀药物：如丹参、川芎嗪等，可改善血液循环，缓解胸闷、胸痛等症状。

3. 降血脂药物：如他汀类药物，可降低血脂，预防动脉硬化。

4. 抗高血压药物：如利尿剂、ACE抑制剂等，可降低血压，减轻心脏负担。

5. 补血药物：如硫酸亚铁、叶酸等，可改善贫血症状。

6. 缺铁性贫血饮食：红枣、瘦肉、动物肝脏等含铁量高的食物。

三、心肌缺血的日常保养

1. 注意休息，避免熬夜、过度劳累。

2. 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

3. 多吃新鲜蔬菜和水果。

4. 戒烟限酒。

5. 定期体检，及时发现并治疗病情。

四、心肌缺血的医院及科室

心肌缺血患者可前往心内科就诊。心内科是专门治疗心血管疾病的科室，具有丰富的临床经验和先进的诊疗设备。

五、总结

心肌缺血是一种严重的疾病，需要及时治疗和日常保养。了解心肌缺血的病因、症状、治疗方法和日常保养，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。

心肌无力是一种常见的心血管疾病，主要表现为心脏泵血功能下降，导致身体各个器官供血不足。这种疾病多由心功能不全甚至心力衰竭引起。

要改善心肌无力，首先需要明确病因。常见的病因包括冠心病、心肌炎、高血压、糖尿病等。针对不同的病因，采取相应的治疗方法。

对于冠心病引起的心肌无力，可以通过以下方法改善：

• 改善冠状动脉血流：通过支架或搭桥手术，开放阻塞的血管，增加心肌血供。
• 控制危险因素：如高血压、高血糖、高脂血症等，需要采取相应的控制措施。
• 药物治疗：在医生指导下，使用有效的药物进行治疗。

对于心肌炎引起的心肌无力，可以使用以下药物改善心肌代谢和抗氧化：

• 万双利
• 辅酶Q10

除了药物治疗外，患者还需要注意以下几点：

• 避免剧烈运动、吸烟和饮酒。
• 注意饮食，避免辛辣、油腻食物。
• 保持良好的作息，避免熬夜。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 适当锻炼，增强体质。

心肌无力患者应定期到医院就诊，进行相关检查，了解病情变化。同时，要遵医嘱，按时服药，保持良好的生活习惯，以改善心肌无力症状，提高生活质量。

坐立不安，一个看似简单的症状，却可能隐藏着复杂的健康问题。生活中，我们常常遇到这样一些人，他们总是坐立不安，仿佛有千斤重担压在心头，却又说不出具体的原因。那么，坐立不安究竟是怎么回事呢？

首先，思虑过度可能是坐立不安的罪魁祸首。在快节奏的现代生活中，人们面临着各种各样的压力，工作、家庭、社交等各方面的问题都会让人产生焦虑情绪。当这些焦虑情绪累积到一定程度时，就会表现为坐立不安、烦躁不安等症状。

其次，焦虑症也是导致坐立不安的常见原因。焦虑症是一种以过度担心、紧张、不安为主要特征的疾病，患者常常对未来可能发生的事情感到担忧，并因此出现坐立不安、心慌、出汗等症状。

除了心理因素外，一些生理疾病也可能导致坐立不安。例如，心律失常、心肌缺血等心血管疾病，以及甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病，都可能导致患者出现坐立不安、心悸、焦虑等症状。

面对坐立不安的问题，我们首先应该保持冷静，找出可能的原因。如果是因为心理因素导致的，可以通过调整心态、放松心情等方式来缓解症状。如果怀疑是生理疾病引起的，应及时就医，进行相关检查和治疗。

在日常生活中，我们还可以采取以下措施来预防坐立不安的发生：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

2. 适当进行体育锻炼，增强身体素质。

3. 学会调整心态，保持乐观积极的生活态度。

4. 如果感到焦虑，可以尝试进行深呼吸、冥想等放松训练。

5. 饮食方面，注意营养均衡，避免过多摄入咖啡因、糖等刺激性食物。

心肌缺血，顾名思义，就是心肌组织因为血液供应不足而导致的缺血状态。这种状况通常发生在冠状动脉狭窄或阻塞时，导致心脏肌肉无法获得足够的氧气和营养。

常见的引起心肌缺血的原因有以下几点：

• 冠状动脉粥样硬化：这是最常见的病因，由于脂质沉积在血管壁上，形成斑块，导致血管狭窄。
• 高血压：高血压会增加心脏负担，导致冠状动脉狭窄。
• 糖尿病：糖尿病患者的血管更容易受损，容易发生动脉硬化。
• 高脂血症：血液中脂质水平过高，容易沉积在血管壁上。
• 吸烟：吸烟会损害血管内皮，导致动脉硬化。
• 其他原因：如炎症、川崎病、梅毒、血管炎、血栓形成、结缔组织疾病、痉挛等。

心肌缺血的临床表现主要包括：

• 胸痛：通常位于胸骨后或心前区，呈压迫感、紧缩感或烧灼感。
• 心悸：心跳加快或不规则。
• 气短：活动后出现。
• 出汗：出现大汗淋漓。
• 恶心或呕吐：部分患者会出现恶心或呕吐。

治疗心肌缺血的方法包括：

• 药物治疗：如抗血小板药物、抗凝药物、降压药物、降脂药物等。
• 介入治疗：如冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术等。
• 手术治疗：如冠状动脉旁路移植术等。
• 生活方式的改变：如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适度运动等。

预防心肌缺血的关键在于早期发现和及时治疗，养成良好的生活习惯，降低心血管疾病的风险。

心脏发烧，听起来像是心脏出现问题，但实际上它可能是由多种原因引起的。以下是一些可能导致心脏发烧的原因：

1. 心肌缺血：这是最常见的导致心脏发烧的原因之一。心肌缺血是指心脏供血不足，可能导致心绞痛、心肌梗死或心律不齐等症状。

2. 胃食管反流：进食辛辣刺激性食物可能导致胃食管反流，从而引起胸骨后烧灼感，被误认为是心脏发烧。

3. 胃黏膜破损：长期出现烧心现象，可能是由胃黏膜破损引起的。这通常与不良的生活习惯有关，建议使用奥美拉唑肠溶胶囊或胃康宁等药物进行治疗。

4. 肝火旺盛：舌苔发白可能提示存在肝火旺盛。可以服用一些清肝下火颗粒，并注意清淡饮食。

5. 贫血、缺水和上火：这些因素也可能导致心脏发烧。可以服用六味地黄丸或知柏地黄丸进行调理，并适当增加运动量。

6. 肺部发热：肺部发热也可能导致心脏发烧。可以通过肺功能检查来确认，并使用桑叶和芦根煎煮的药物进行治疗。

7. 肾阴虚火旺：肾阴虚火旺也可能导致心脏发烧。可以通过食用黑木耳、黑芝麻和核桃等食物来缓解不适症状。

8. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染也可能导致心脏发烧。需要联合用药，例如阿莫西林和克拉霉素进行两周的抗感染治疗，并使用奥美拉唑和硫糖铝保护胃黏膜。

若出现严重心脏发烧症状，应及时就医。医生会根据具体情况制定治疗方案。