在描述心绞痛时，可以像写记叙文一样，通过描述它的时间、地点、人物，发作的特点以及怎么样缓解的。 在心前区或者胸骨后，伴随运动当时或者是饱餐后情绪激动的时候，出现的这种疼痛，主要是一种闷痛、酸胀、在咽喉部火灼伤的感觉，也有人把它描述的像吃了辣椒面一样的火。这种疼痛可以向咽部或者是下颌部以及左侧的小手指来进行放射。一般持续三五分钟或者是十几分钟，随着整个的休息或者是含服硝酸甘油，是可以得到缓解的。并且这种疼痛是比较符合心脏的心肌缺血所导致的心绞痛的特点。

动态心电图显示，室上性心动过速33次，ST段倒置，光凭一个T波倒置，不能诊断患者心肌缺血。虽然评价一个患者是否存在心肌缺血，主要看ST段是向下压还是向上压，包括T波的改变。但是主要看的是ST段，T波到底怎么样并不是特别关注，但是情况不该能完全排除是冠心病，但大概率应该不是冠心病。

抗心肌缺血，血管造成血管狭窄，也导致远端脏器的供血不好，这时就要抗缺血治疗。像心脏可以用减慢心跳、心率的方法，用β受体阻滞剂倍他洛克这类药物，可以用钙拮抗剂地尔硫卓这类药物，同时也可以通过扩张血管，比如硝酸酯类药来治疗。动脉粥样硬化对脑血管的扩张来讲，一般用的是钙拮抗剂，比如尼莫地平，它对整个脑血管的扩张效果更好。对于下肢动脉，用前列地尔的药物改善血管狭窄。

胸痛的特点会第一个是它发生的部位，是在心前区或者是在胸骨后，它的定位不会像体表的神经定位那么精准。比如手指被针扎了，我们可以非常清楚的知道是哪一个手指被扎了，这是神经定位的一种能力。 但是对于胸痛来讲，因为它传入的脊柱有多个层面，所以它的定位不会像体表神经这样准确。

如果把心肌比喻成一块需要灌溉的田地，那么给心脏灌溉的系统，最主要的上游的管道，便可以把它比喻成心外膜的大血管，在田地里面沟沟叉叉的。而小动脉小血管等可以把它比喻成小的小河沟。 如果是主渠道出现了狭窄引起了田地的干旱，是临床上最常见的，当然有一些比如小河沟淤泥多了血流慢了的情况，也会导致田地的灌溉出现问题。

冠状动脉储备功能下降，在中重度狭窄血管的时候，它在安静状态下是没有任何表现的，可以跟正常一样，因为这时候心脏的心肌供氧供血还是够的。 但是如果在储备已经不足的情况下，一旦需要运动，或者是心脏需要更多氧气的时候，它便没有办法提供更多的氧气，即不能像正常的心脏有3-5倍的储备功能。 表现在临床上就会发现当冠心病的病人在安静状态下休息的时候，他并没有心绞痛，但是他一旦快步走、爬楼，或者是吃饱饭之后一活动，这时候当心脏需要更多氧供的时候，由于冠脉储备的下降它没有办法给心肌提供更多的氧供，就会出现心肌的缺血。

心脏的心肌缺血有个非常重要的特点，就是它伴随着整个心肌耗氧量增加的时候，缺血就会加重。临床上会表现为运动的时候加重，在激动的时候，心肌缺血会表现出来。或者是饱餐之后，更多的血液已经到了腹腔，没有办法保证心脏更多的供血的时候，如果这时候再运动，就更容易诱发心脏的缺血。

视频简介

作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症，产生的原因也都和冠心病有关，但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应，心肌的能量代谢异常，从而难以维持心脏的正常工作，正常情况下，心肌一般不会缺血，而发生冠状动脉粥样硬化，有可能会造成心肌缺血，因此，冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因，随着人们生活水平的提高，心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势，是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现，当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓，并完全的堵塞血管，这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死，心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛，甚至出现濒死感，及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解，一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗，以免威胁生命。

对于心血管中度钙化，首先钙化肯定是已经出现问题了，说明血管出现问题了。对于严重程度，主要看它是不是引起缺血，程度严重如何。引起缺血越严重，病情就越严重。 由于钙化既可以在血管内膜也可以在外膜，所以根据它所处的位置不同，导致临床缺血程度不同，它的临床上是不太一样的。

也有一些以心律失常为表现的，或者是心衰为表现的心肌缺血，这种心肌缺血常常是代表着心肌缺血的情况是非常的严重，特别是缺血性的心肌病，也就是心肌缺血导致的心衰。它常常是由于多条血管出现了问题，导致的整个心功能出现了影响。

心肌缺血与冠心病的关系一直是人们关注的焦点。事实上，心肌缺血并不等同于冠心病，但两者之间存在着密切的联系。

心肌缺血是指心脏血管血液灌注减少，导致心脏氧供不足，从而引发的一系列症状。这种病理状态可能是由于多种原因造成的，如血管狭窄、血液粘稠度增加等。而冠心病则是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，导致血管腔狭窄或阻塞，从而引发心肌缺血、缺氧或坏死等一系列症状。

虽然心肌缺血不一定是冠心病，但两者之间存在着紧密的联系。冠心病是导致心肌缺血最常见的原因之一。除了冠心病，其他一些疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等，也可能导致心肌缺血。

治疗心肌缺血的方法主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等。生活方式干预主要包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗等。

对于患有心肌缺血的患者，日常保养同样重要。建议患者保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。同时，保持规律的作息，保证充足的睡眠。此外，患者还应该定期进行体检，以便及时发现并治疗相关疾病。

总之，心肌缺血与冠心病之间存在着密切的联系，但并不等同。了解两者的关系，有助于患者更好地进行疾病预防和治疗。

老年人心肌缺血是一种常见的疾病，它会导致心肌供血不足，引发一系列健康问题。为了预防和治疗心肌缺血，老年患者需要采取综合措施。

首先，药物治疗是治疗心肌缺血的关键。常用的药物包括β受体阻滞剂（如普萘洛尔、美托洛尔）、阿司匹林、他汀类调脂药物（如洛伐他汀、辛伐他汀）等。此外，高血压患者还需控制血压，常用药物包括依那普利等。通过药物治疗，可以有效改善心肌缺血症状，降低心血管疾病风险。

除了药物治疗，生活方式的调整也至关重要。老年人应保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。同时，戒烟限酒、适当运动、保持良好心态也是预防心肌缺血的有效措施。

对于心肌缺血患者，运动量的控制非常重要。过量的运动会导致心跳加速、心肌耗氧量增加，甚至诱发心绞痛。因此，患者应根据自身情况，选择合适的运动方式，如散步、慢跑等，避免剧烈运动。

在日常生活中，老年人应定期进行体检，及时发现并治疗心肌缺血。此外，选择合适的医院和科室进行治疗也非常重要。例如，心内科是专门治疗心血管疾病的专业科室，患者应选择正规医院的心内科进行治疗。

总之，老年人心肌缺血的治疗需要综合药物治疗、生活方式调整和定期体检等多方面措施。通过积极的治疗和保养，可以有效预防和控制心肌缺血，提高生活质量。

冠心病，一种常见的心血管疾病，其核心问题在于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄与堵塞。当心脏的血液供应受到限制时，就会引发心肌缺血，从而出现一系列令人不适的症状。

粥样硬化是一种慢性炎症过程，导致脂质、胆固醇等物质沉积在血管壁上，形成斑块。这些斑块逐渐增大，导致血管管腔狭窄，血液流通受阻。当心脏需要更多的氧气和营养时，如运动或情绪激动时，狭窄的血管无法满足需求，就会引发心绞痛、心慌、胸闷等症状。

心肌缺血的诊断主要依靠临床症状和辅助检查。医生会根据患者的症状、病史以及心电图、冠状动脉造影等检查结果综合判断。目前，冠心病心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

药物治疗是基础治疗，常用的药物包括拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片等，可以帮助扩张血管、抗血小板聚集、降低血脂等。介入治疗主要包括冠脉搭桥手术（CABG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。手术治疗适用于多支血管病变或血管病变较长的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持低脂、高纤维的饮食，避免过度劳累，保持情绪稳定，保证充足的睡眠等。这些措施有助于控制心肌缺血发作，减轻心脏负担，促进心脏功能的恢复。

总之，冠心病心肌缺血是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗，同时注重日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

心肌缺血是一种常见的心血管疾病，它通常发生在心脏肌肉供血不足时。当心脏得不到足够的血液供应时，就会导致心脏肌肉缺氧，进而引发一系列不适症状。

一、心肌缺血的症状

心肌缺血的症状主要包括：

• 胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛，尤其是在劳累或精神紧张时。
• 疼痛可向左肩、左上臂放射，持续3到5分钟，休息后可自行缓解。
• 伴有大汗、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。
• 出现与运动有关的咽喉痛及紧缩感、牙痛、饱餐寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。
• 夜晚睡眠枕头低时感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适。
• 熟睡或白天平卧时突感胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立，方能缓解。
• 用力排便时出现心慌、胸闷气急或胸部不适。
• 突发的心动过速，血压降低或晕厥。

二、心肌缺血的预防

预防心肌缺血，首先要保持良好的生活习惯，包括：

• 合理膳食：粗粮和细粮搭配，多吃五谷杂粮，食用植物油，少吃动物油。
• 适量运动：保持适度的运动，增强心脏功能。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重心脏负担，增加心肌缺血的风险。
• 控制血压和血糖：高血压和糖尿病都是心肌缺血的危险因素。
• 保持良好的心态：避免过度紧张和焦虑，保持心情舒畅。

三、心肌缺血的治疗

心肌缺血的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括：

• 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以预防血栓形成。
• 抗凝药物：如华法林、肝素等，可以预防血栓形成。
• 降血压药物：如ACEI、ARB等，可以降低血压，减轻心脏负担。
• 降血脂药物：如他汀类药物，可以降低血脂，预防动脉粥样硬化。

手术治疗主要包括：

• 冠状动脉旁路移植术：为心脏提供新的血液供应途径。
• 经皮冠状动脉介入治疗：通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉，恢复心脏血液供应。

总之，心肌缺血是一种严重的心血管疾病，需要引起足够的重视。通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制血压和血糖等生活方式的调整，可以有效预防心肌缺血的发生。

心肌缺血是心脏疾病中较为常见的一种，其症状主要表现为运动后胸闷气短、心前区疼痛等。以下是对心肌缺血的详细解析：

一、症状表现

1. 运动后胸闷气短：在运动过程中，由于心脏负担加重，心肌缺血症状更加明显。

2. 心前区疼痛：心前区疼痛是心肌缺血的典型症状，疼痛性质为钝痛、压迫感或紧缩感。

3. 放射痛：部分患者可能出现放射痛，如左上肢内环指、牙齿、上腹部和左肩胛骨疼痛。

4. 其他症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、出汗、头晕等症状。

二、危害

1. 心肌梗死：若心肌缺血不能得到及时治疗，可能导致心肌梗死，严重危及生命。

2. 心律失常：心肌缺血可能导致心律失常，如心动过速、心动过缓、房颤等。

3. 心力衰竭：心肌缺血可能导致心力衰竭，表现为心悸、气短、乏力等症状。

4. 猝死：在严重的情况下，心肌缺血可能导致猝死。

三、治疗方法

1. 抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等。

2. 他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

3. β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。

4. 硝酸盐：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。

5. 血管紧张素转化酶抑制剂：如依那普利、洛塞汀等。

6. 中成药：如复方丹参滴丸、速效救心丸等。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2. 保持合理的饮食结构，低盐、低脂、低糖。

3. 保持良好的心态，避免情绪激动。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

五、医院及科室

心肌缺血的治疗需要在专业医生的指导下进行，建议患者前往心血管内科就诊。

心肌缺血，这一听起来有些神秘的名词，其实与我们的心脏健康息息相关。那么，究竟是什么原因导致了心肌缺血呢？本文将为您揭开这一神秘面纱。

首先，我们需要了解心肌缺血的本质。心肌缺血是指心脏血液灌注减少，导致心脏供氧不足，从而引发的一系列症状。其根本原因，往往与以下几种情况相关：

1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是引起心肌缺血最常见的原因。由于冠状动脉发生了粥样硬化，导致血管狭窄，血液流通不畅，进而引发心肌缺血。

2. 血管痉挛性心绞痛：冠状动脉痉挛会导致血管突然收缩，血液流通受阻，引发心绞痛。

3. 心肌梗死：这是心肌缺血的严重后果。由于冠状动脉突然阻塞，导致心肌缺血坏死。

4. 高血压、糖尿病、吸烟：这些因素都会增加心脏负担，诱发心肌缺血。

5. 变异型心绞痛：这是一种特殊的冠状动脉痉挛引起的急性心肌缺血。

那么，如何预防和治疗心肌缺血呢？以下是一些建议：

1. 饮食方面：多吃胡萝卜、黑木耳、西红柿、红薯、瘦肉、鱼和豆类食品，多吃新鲜蔬菜和水果、花生和红豆皮，这有助于血液的生成。还可以多吃龙眼、红枣、枸杞等能补血的食物，并吃低盐低脂的清淡饮食。

2. 适量饮用绿茶：茶中含有少量茶碱，具有利尿作用，可改善心肌缺血患者。茶还含有维生素，可以预防和治疗动脉硬化，但茶不应该太浓。

3. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持良好的作息，避免剧烈活动，以减轻心脏负担。

4. 积极治疗原发疾病：如高血压、糖尿病等，以降低心肌缺血的风险。

5. 定期体检：及时发现并治疗心肌缺血。

总之，了解心肌缺血的成因，做好预防和治疗，对于维护心脏健康至关重要。

在快节奏的现代生活中，很多人都会出现累得胸闷气短的情况。这可能是由于过度劳累、心理压力或某些疾病引起的。下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要明确胸闷气短的原因。常见的病因包括：

1. 过度劳累：长时间工作、学习或生活压力过大，导致身体过度疲劳，从而出现胸闷气短的症状。

2. 心理压力：长期的心理压力或情绪波动也会导致胸闷气短，这是因为心理因素会影响自主神经系统的调节，导致心跳加快、呼吸急促。

3. 心血管疾病：冠心病、高血压等心血管疾病患者，在过度劳累或情绪激动时，容易出现胸闷气短的症状。

4. 呼吸系统疾病：慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病患者，在劳累或感染时，容易出现胸闷气短的症状。

针对这些病因，我们可以采取以下措施进行预防和治疗：

1. 适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，减轻心理压力。

2. 适度运动：进行适当的体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。

3. 调整饮食：保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣油腻食物。

4. 保持良好心态：学会放松心情，减轻心理压力。

5. 及时就医：如果出现胸闷气短症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

心肌缺血是一种常见的心血管疾病，其早期症状往往不明显，容易被忽视。许多患者在早期可能没有任何感觉，导致病情延误。

然而，有些患者可能会在劳累、情绪激动或生气后出现心前区疼痛不适，这种疼痛通常持续时间较短，约3-5分钟，呈压榨样，并可能向左肩背部放射。此外，患者还可能出现下颌痛、牙痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。

针对心肌缺血的治疗方法包括抗血小板聚集治疗（如阿司匹林和氯吡格雷）、稳定粥样斑块治疗（如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀）、扩张冠脉血管治疗（如单硝酸异山梨酯）、防止心室重构治疗（如依那普利、贝那普利等）、抗交感神经兴奋治疗（如美托洛尔）以及改善心脏循环治疗（如银杏叶滴丸、丹参滴丸等）。对于伴有高血压、糖尿病或高尿酸血症的患者，还需进行相应的治疗。

在日常生活中，心肌缺血患者应注意低盐低脂饮食，保持情绪稳定，避免过度劳累和情绪激动。同时，要积极控制体重，规律作息，保持心情舒畅，并限制饮酒。

心肌缺血患者应及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗。心脏科是专门负责心血管疾病诊断和治疗的科室，患者可以前往该科室就诊。

口干、胸闷、呼吸急促、呼吸困难和心悸是常见的身体症状，它们可能由多种原因引起，其中冠心病和心肌缺血是较为常见的病因。

冠心病心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血和缺氧，临床表现为胸闷、胸痛、气短、心悸和疲劳。心肌缺血是指心脏血液灌注减少，导致心脏供氧减少，心肌能量代谢异常，无法支持心脏正常工作。冠心病是心肌缺血较为常见的原因。

除了药物治疗，患者还应注意饮食和生活习惯。低盐、低脂、清淡的饮食有助于减轻心脏负担。茶叶中含有少量茶碱，具有一定的利尿作用，对心肌缺血患者有帮助。同时，保持情绪稳定、充足睡眠和规律排便也是非常重要的。

如果出现口干、胸闷、呼吸急促、呼吸困难和心悸等症状，应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。

在日常生活中，关注心血管健康，定期进行体检，有助于早期发现和治疗心血管疾病。

以下是一些与心血管健康相关的科室和检查项目：

• 心血管内科
• 心胸外科
• 心电图
• 冠状动脉造影
• 心脏彩超

心肌缺血是心血管疾病中常见的一种，由于心脏血液供应不足，导致心脏功能受损。阿胶糕作为一种传统滋补食品，主要针对血虚症状，对心肌缺血并无直接治疗作用。

心肌缺血的病因复杂，主要包括冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。治疗心肌缺血的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、ACEI类降压药物等。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，包括低脂、低盐、清淡饮食，戒烟限酒，适当运动等。

在日常生活中，患者可以通过以下方式改善心肌缺血症状：1.保持良好的心态，避免情绪波动；2.适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等；3.保持充足的睡眠，避免熬夜；4.定期进行体检，监测心脏功能。

总之，心肌缺血患者应遵循医生的建议，进行科学的治疗和日常保养，以改善心脏功能，提高生活质量。