一到3点就睡不着就说睡眠质量不太好，建议还是晚餐不要吃太饱，睡觉前泡脚，然后就用核桃仁枸杞子龙眼肉煲瘦肉。

本期话题：入睡困难就是睡眠障碍？当然不是这么简单！

邀请嘉宾：首都医科大学附属北京朝阳医院-呼吸睡眠中心-主任医师-郭兮恒

擅长领域：难治性鼾症和睡眠呼吸暂停，顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病，肺部可疑结节影，顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

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作者：江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣

睡眠障碍跟年龄是有密切关系的。比如当我们刚出生时，睡眠需求是最大的，刚出了小宝宝可能睡眠需要二十小时的睡眠。但一般是随着年龄增长后，睡眠的需求是逐步减少的，比如：到了小学可能只要九个小时左右，到了高中可能更短，成年以后可能就小于八小时，到了三十岁后可能就七个小时，然后如果步入晚龄老年可能睡眠就就更少。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常来说，一般的睡眠障碍的患者可以吃以下几类药物：

第一、珍合灵片

适用于治疗心悸、失眠等症状，正常情况下服药一周应该有不同程度改善，如果没有或症状反而加重，需要停药及时就诊。

第二、参芪五味子片

用于治疗心血虚、气血不足、脾虚引起的失眠症状，而且同时还可以改善心脾虚、气血不足导致的气短、盗汗、多梦、健忘等症状。

第三、宁心安神胶囊，比较适用于更年期以及神经衰弱的人群，对于这类人群心烦、心悸、失眠、易怒等症状都有比较好的宁心、镇静安神的作用，但是外感发热的人群不太适用。

第四、百乐眠，百乐眠比较偏向于治疗肝气郁结、气虚血亏导致的失眠情况，这一类患者的表现是容易入睡困难、多梦、容易惊醒、醒来就睡不着，并且觉得头晕、精神烦躁等。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

儿童睡眠障碍有可能自愈。

在儿童期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，越是在生命的早期所需要睡眠的时间会越长，良好的睡眠对于促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言，睡眠对健康的影响比成年人更为重要。

有些孩子是一过性的睡眠障碍，比如新环境的不适应、居住环境的改变都会引起睡眠障碍，逐渐适应新环境后可以自愈，有些由于情绪原因造成，比如焦虑、抑郁的情绪会引起睡眠障碍，需要进行系统的诊断治疗，给予情绪上的调整、管理，让孩子学会管理焦虑、抑郁的情绪，并且学会自我调整。也有些睡眠障碍由于疾病原因造成，比如脑炎，大脑本身的功能异常就需要神经内科、外科进行系统的检查治疗，从而达到治愈的目的。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精和睡眠障碍有关。酒精依赖是由于饮酒所致的，对酒渴求的一种心理及生理状态，可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应，同时也为了避免不饮酒所致的不实感，这种渴望常常很强烈，研究证明，慢性饮酒者乙醇的代谢产物与机体内的五羟色胺相互作用，生成五羟色胺酸，这一物质有类似利血平的作用，使大脑放出五羟色胺和去甲肾上腺素这种物质的枯竭，可以引起睡眠障碍。睡眠障碍一般为入睡困难，ICD-10酒精依赖综合征。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

高血压引起睡眠障碍，往往与血压控制的水平不佳或患者心理状况有直接的关系。如果通过药物治疗，血压水平仍然没有达标，就可能会造成睡眠障碍。

还有一种情况，就是患者有高血压，过度的关注自身的血压水平，担心高血压带来的并发症，就会造成睡眠障碍，引起焦虑状态，在临床上很多见。有一些患者得知自己患有高血压以后，会非常关注自己的血压，血压有稍微的波动就会引起情绪的紧张甚至出现失眠等严重的情况。

对于这样的情况，建议在积极有效地控制血压的同时，需要进行很好的心理调节和治疗，就不会产生过度的焦虑和紧张的情绪，从而影响到睡眠的质量。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

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作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 郭蓉娟

睡眠多长时间最好因人而异。

小孩的睡眠一般是12个小时，成年人一般是7小时-8小时，老年人一般是6个小时左右，随着年龄的增长睡眠有减短趋势，这是根据年龄来分的。

同时跟四季、运动有关，运动量很大消耗多，可能睡的时间长，如果今天根本就没运动，可能睡几小时，就给弥补了，所以，不要太在乎每天到底睡几个小时合适，主要是看睡眠后第二天起来，或这段时间，通过睡眠后，起来是很轻松的，心情是很愉快的，白天的工作精力也是很充沛的，反应性、敏捷性都是可以的，就够可以了。

所以，判断有没有睡好觉，要看第二天或这段时间，如果这段时间都睡不好觉，肯定会影响第二天起来的状态的。如果这个人多少年都没睡着觉，可是看他查什么指标都正常，干什么事都不受影响，这就叫心理性失眠，就是患者心里过度关注了，实际上客观上来讲他睡眠应该是够的，如果还不行就可以做睡眠监测来看看他到底的深度睡眠。

浅睡眠还是跟脾胃不足有很大的关系，在临床大部分都跟脾胃不好有关，脾虚有关，所以要调理好脾胃。

我曾经是一个夜猫子，熬夜成瘾，直到有一天我发现自己已经无法入睡。那种焦虑和无助感让我感到非常窘迫。每天晚上，我都会翻来覆去，心跳加速，思绪万千，完全无法放松。白天的工作也受到了影响，精力不集中，效率低下。我知道我需要帮助。

在复旦大学附属中山医院，我被诊断出患有睡眠障碍。医生开了思瑞康富马酸喹硫平片给我，并详细解释了用药方法和注意事项。第一次服用后，我惊喜地发现自己可以安然入睡，第二天早上也精神饱满。这种感觉太好了！

然而，随着时间的推移，我的身体开始出现一些奇怪的反应。有时候我会在梦中做出一些奇怪的动作，甚至有几次我在睡梦中说了些莫名其妙的话。这些症状让我非常担心，于是我决定再次寻求医生的帮助。

这一次，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病情和用药情况，并对我进行了全面的评估。最终，医生建议我调整用药方案，并开了一盒新的思瑞康富马酸喹硫平片给我。

在线问诊的便利性和高效性让我非常满意。尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出，减少了感染风险。同时，医生的专业知识和耐心解答也让我感到安心和放心。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，生活总是充满了意外。几个月前，我开始感到手脚心发热，眼睛也会莫名其妙地发热。这种不适感让我夜不能寐，总是被惊恐所困扰。随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。口臭、口水多、睡眠差，这些问题让我每天都活在痛苦中。即使我尝试了各种方法来改善我的状况，但似乎都无济于事。

在我最绝望的时候，我听说了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位医生。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与脾虚湿气重有关。医生建议我进行饮食调理，并开了一些药物来帮助我恢复健康。虽然一开始我对这种方式持怀疑态度，但我还是决定遵循医生的建议。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。口臭减轻了，口水不再那么多，睡眠质量也得到了提升。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣。在线问诊不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我在家中就能得到治疗，省去了许多不必要的麻烦。

如果你也面临着类似的问题，不妨尝试一下在线问诊。它可能会成为你通向健康之路的关键一步。

我曾经是一个充满活力的人，工作、生活都井井有条。但是，自从我被诊断出患有抑郁症并伴随着严重的睡眠障碍后，我的生活开始变得一团糟。起初，我尝试了各种药物治疗，包括草酸艾司西酞普兰、米氮平和劳拉西泮。这些药物在一开始确实有效，我的情绪和睡眠都有所改善。但是，随着时间的推移，药物的效果开始减弱，我的症状又回来了。

我开始感到绝望，仿佛自己被困在一个无底洞中，无法逃脱。每天早上五点钟，我就会被惊醒，无法再次入睡。白天，我的情绪也变得越来越糟糕，无法集中注意力，工作效率大打折扣。生活的压力和疾病的折磨让我感到疲惫不堪。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我预约了一位专业的医生进行在线咨询。医生耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的症状和用药情况。通过对话，我了解到我的药物治疗方案可能需要调整，并且需要结合心理疏导来更好地控制病情。

医生建议我去当地的专科医院进行复查和重新评估，以便更好地调整治疗方案。我按照医生的建议去医院看诊，经过一系列检查和评估，医生给我开了一些新的药物，并推荐我进行心理咨询。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐得到了改善，情绪和睡眠都有所好转。

我非常感谢京东互联网医院的医生和当地专科医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助我走出了抑郁症的阴影。现在，我已经可以正常工作和生活了，虽然仍然需要定期复查和调理，但我对未来充满了希望和信心。

我从来没有想过，我的女儿会变成这样。17岁的她，晚上不睡觉，早上5点左右才入睡，直到下午1.2点才起床。很少出屋，脾气大，进她房间就心烦整天沃床。手脚晚上凉，整个人看起来无精打采。作为一个母亲，我感到非常的焦虑和无助。

我曾经尝试过各种方法来帮助她，包括找心理咨询师、给她买各种保健品、甚至是请教亲戚朋友的建议。但是，所有的努力都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，我决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我预约了一位专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了女儿的症状和生活习惯。然后，医生给出了一个初步的诊断：女儿可能患有抑郁症和睡眠障碍。医生建议我们去医院做进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我们去了医院进行了详细的检查。结果证实了医生的初步诊断。医生给女儿开了一些药物，并建议我们进行心理治疗和生活方式的调整。经过一段时间的治疗和调理，女儿的症状有了明显的改善。她的睡眠质量得到了提高，情绪也变得稳定了许多。

我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅为我节省了时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议。如果你也遇到了类似的问题，我强烈推荐你尝试京东互联网医院的线上问诊服务。

我曾经是一个夜猫子，熬夜工作、追剧、打游戏，总是觉得睡眠是浪费时间的行为。直到有一天，我发现自己无法再像以前那样轻松入睡，反而经常在凌晨三四点醒来，无法再次入睡。这种情况持续了几个月，我开始感到极度疲劳，白天精神不振，工作效率也大打折扣。

我尝试了各种方法来改善睡眠，包括喝牛奶、听轻音乐、甚至尝试了某些非处方药物，但都没有明显效果。最终，我决定寻求专业帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生首先询问了我的生活习惯和睡眠环境，了解到我经常在床上使用电子设备，房间也比较嘈杂。然后，他建议我改变这些不良习惯，并开了一些药物来帮助我入睡。起初，我对药物持怀疑态度，但医生解释说这只是一种辅助手段，主要还是要通过改善生活方式来调整睡眠质量。

在医生的指导下，我开始逐渐改变自己的生活习惯。首先，我停止在床上使用电子设备，改为在睡前阅读书籍或听轻音乐。其次，我调整了房间的环境，使用耳塞和眼罩来隔绝噪音和光线。最后，我也开始尝试一些中医调理方法，例如按摩脚底的涌泉穴和肾经穴位，饮用一些具有安神作用的中药茶。

经过一段时间的努力，我的睡眠质量终于有所改善。虽然偶尔还是会失眠，但总体来说，我已经能够保持一个比较稳定的睡眠节奏。这个经历让我深刻认识到，健康的生活方式和专业的医疗指导对于改善睡眠质量至关重要。