伴随着东京奥运会的火热进行，很多小伙伴也都开始了锻炼计划，朋友圈里的旗帜也越来越多。开始锻炼是好事，但是请注意，一不留神会有一种伤痛马上找到你——肌肉拉伤。

 

如果你刚接触锻炼，一定会接受一个信息——"使劲放心练，第二天肌肉不痛没效果"。诚然，力量训练过后确实会伴有延迟性肌肉酸痛的产生。

 

以前的理论是运动过后乳酸堆积，但现在科学研究表明，延迟性肌肉酸痛就是因为锻炼导致肌肉的轻微损伤，属于生理变化。损伤程度较轻，营养充足的情况下有利于肌肉的生长；若损伤程度较重，导致肌纤维断裂，则为肌肉拉伤。

 

 

有经验的锻炼者会通过疼痛的程度、疼痛的时间以及主观感受来判断。作为新手的你，若判断失误，会错过最佳的恢复时期，轻则疼痛难忍，导致局部慢性炎症；重则会让你告别你最爱的运动。

 

四个步骤判断，是延迟性肌肉酸痛还是肌肉拉伤

 

1. 突然发作的剧烈疼痛

 

若你在运动过程中，突然出现肌肉剧烈的疼痛，例如：你在打篮球，上篮的过程中突然小腿三头肌出现剧烈疼痛，伴有跛行。甚至有一些拉伤的瞬间还可能听到肌肉断裂时"嘭"的一声响（尤其做伸膝训练时），那就别怀疑，大概率是肌肉拉伤。

 

2. 疼痛的程度

 

延迟性肌肉酸痛的疼痛程度一般在4级以内，而肌肉拉伤是5级起步甚至可以达到7级（疼痛分级标准为1-10级，4级为手掌打过一样的痛，5级为脚磕在床边的痛）。

 

延迟性肌肉酸痛的疼痛虽然有不适感，但是不会过多影响日常生活，但是肌肉拉伤常常伴随着不能行走以及关节活动受限。

 

 

3. 肌肉的变化

 

延迟性肌肉酸痛不会有特别明显的肌肉变化，锻炼过后仅仅只是血管暴起的充血状态；而肌肉拉伤，肌肉皮肤表面会出现淤青、肿胀触摸会感受到条索状隆起。

 

4. 疼痛范围及持续时间

 

延迟性肌肉酸痛一般72小时后会缓解，并且是你锻炼的肌肉整块肌肉的酸痛；肌肉拉伤是肌肉的部分肌纤维断裂疼痛位置较集中，疼痛持续时间少则一周，多则数周才缓解。

 

肌肉拉伤的原因以及如何预防

 

通常肌肉拉伤的原因有如下三种：

 

1. 准备活动不充分

 

准备活动是锻炼前非常重要的活动，也叫运动热身。运动前没有经过适当的热身，身体灵活性、协调能力差，容易发生肌肉拉伤。

 

越是专业的运动员越是重视这个环节，强如巨石强森，锻炼前要进行30分钟的热身。充分的热身可以提高中枢神经兴奋性、调节心血管和呼吸系统的机能，最重要的是让骨骼肌提前充血，防止肌肉拉伤的产生。

 

 

2. 运动过量

 

当你的运动量超出了自体肌肉所能承受的范围，就容易导致肌肉拉伤。

 

运动量分为两个部分：第一为一次性运动过量，也就是急性肌肉拉伤，比如常年不跑步，一次10公里或者卧推40公斤，今天冲重量加30公斤。第二为慢性肌肉拉伤，一次又一次的做同样的动作，给肌肉带来持续的压力，比如长时间驼背、或者低头办公等。

 

关于运动量的控制是一个非常专业的话题，如果大家有兴趣，张医生下次有机会再给大家分享。简短一句话：循序渐进，运动量控制以第二天能够恢复为主。

 

3. 姿势错误

 

错误的运动姿势会导致肌肉发力的不均衡，破坏肌肉平衡，导致肌肉代偿。比如卧推时，没有收紧肩胛骨，会让三角肌前束那么一丢丢的小肌肉去承担几十公斤的重量，必然导致拉伤。

 

所以做任何锻炼时，一定要了解什么是正确的姿势，防止肌肉拉伤。

 

产生了肌肉拉伤，该怎么处理？

 

首先，停止目前的活动，别忍痛继续锻炼或者上场比赛，你不是汤普森，继续坚持也没人给你发总冠军戒指。

 

 

其次，要遵循POLICE原则—保护、适当运动、冰敷、加压、抬高。具体做法为：产生了肌肉拉伤，立刻保护肢体，24小时内，冰敷20分钟/次，间隔30分钟，4-5次即可（若疼痛难忍有明显出血征象请即使去骨科就诊）；回家后，用压力带加压拉伤肌肉并且抬高肢体；24小时后加入适量运动促进恢复（具体请康复科指导）。

 

说了这么多，大家对肌肉拉伤应该有一定的认识了，张医生特别希望大家不要产生肌肉拉伤，所以再次总结一下预防肌肉拉伤的重点事项：

1. 充分的进行热身活动；

2. 合理的控制运动量；

3. 了解运动项目的正确姿势；

4. 锻炼前补充电解质及碳水。

 

小伙伴们，希望大家能够好好锻炼，远离损伤，享受活力生活！

 

作者 |张蕾 海淀医院 康复科

如果是女性朋友在出现胯骨疼痛时要先去找出病因，有些患者其实是因为胯骨骨折，或骨头发炎后才会出现的问题，这种情况在女性朋友中年以后会更频繁发生，特别是关节炎，这是最容易造成女性朋友胯骨疼痛的问题，所以在平时生活中，要想避免疼痛程度进一步加重，就必须适当改善生活方式。

 

第一、出现的原因

一、肌腱拉伤：多数病人因有急性损伤病史，会引起局部肿胀、压痛、瘀血，可通过B超或MRI明确诊断。

 

二、可以解决肋脊角撕脱骨折或髋关节骨垢挪动的可能。

 

三、腱病：由于过度锻炼所致的局部压痛，会随着运动量的增加而加重疼痛的程度。

 

四、关节炎：活动时会感到疼痛，而且疼痛会逐渐加剧。尤其是内旋活动时，关节的活性也会下降。可见关节间隙狭窄，X光片可见骨赘形成。若年轻时发生关节发炎，则需要考虑是否有炎症因素，例如感染性关节炎，反应性关节炎，或类风湿关节炎等其他系统性疾病。

 

五、腱末端发炎：由于风湿病可累及肌腱所致。大部分位于肌腱的末端。其他部位的肌腱也会出现同时受累的情况。

 

六、股骨颈骨折：因为我们过度的活动、造成的外伤、我们的骨质出现异常等原因都会造成在内旋时感到疼痛。疲劳骨折需要核素扫描或MRI来明确诊断。

 

七、耻骨出现骨炎：在耻骨中间发生的、放射到髋关节的疼痛。并且会出现局部直接压痛。

 

八、髂腹股沟神经卡压症：这种疼痛与运动性疝相似，但也可引起内收肌萎缩和痉挛。

 

九、运动性疝：慢性腹股沟区会出现疼痛的感觉。锻炼时加重，压痛也发生在上腹股沟环部。

 

十、盂唇病：由于有创伤病史，大部分病人都是深部慢性关节内痛。步行过程中会出现锁死现象。

第二、检查。

膝盖内侧疼是医学上的常见疾病。而髋关节的周围肌肉、韧带等软组织比较多，结构复杂。而且痛的部位会出现模糊，无法触及到。很多严重性不同的疾病的表现往往是相似的。

 

 

如果是上了年纪的女性我们就要注意身体的变化，可以安排合理的饮食习惯，可以及时地补充身体需要的营养元素，维持机体的正常运行。以上的知识也可以帮助更多的女性了解一下胯骨疼是怎么回事，可以更好地保护自己。

做仰卧起坐后肚子疼的原因包括生理因素，如乳酸分泌过多，或病理因素，如肌肉拉伤、肠痉挛或急性阑尾炎等，通常采取物理治疗、药物治疗、手术治疗来缓解症状。

1.生理因素：通常是因为做仰卧起坐时对腹部肌肉产生了刺激作用，导致乳酸分泌过多，出现疼痛、酸胀的感觉。这种情况下的疼痛通常较轻，休息和热敷可以缓解症状。

2.病理因素：（1）肌肉拉伤：可能因为准备活动不当、注意力不集中或者过度激烈的运动导致，症状包括有局部肿胀、伤处疼痛等。对于肌肉拉伤，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，例如萘普生、布洛芬缓释胶囊等。（2）肠痉挛：可能因为吃了太多凉性食物或腹部受凉导致，可以通过热敷、按摩等方式缓解症状。（3）急性阑尾炎：可能在做仰卧起坐时导致病情发作，使右下腹部位出现持续性疼痛，同时可能会伴有恶心、呕吐、发热等症状，必要时可进行手术切除治疗。做仰卧起坐后肚子疼痛持续或加重，建议前往专业医院进行检查，以确定是否存在其他疾病或隐患。

同时，平时要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动。

第一，练完后当时没有明显的肌肉酸胀痛。如果练肌肉后马上就有明显的酸胀痛，一是可能训练量及强度偏大，对肌肉刺激过大；二是身体可能出现了一定损伤。第二，练完后的24小时内可以有轻微的酸胀痛。第三，练完后，肌肉不发硬不发紧。

十一了，有人开始运动起来了，这个时候初次尝试运动的人群比较喜欢快走，也有有运动习惯的人群开始登山了，这两项运动在这个适合运动的秋高气爽的天气里怎样来做更合理呢？快来跟着我看看吧！

 

 

快走

 

夏秋交接的季节里，在晒美食、晒旅游都过时了，更多的开始减肥的女生都开始晒步数了！有的女生发现自己的快走减肥效果一般，也有女生就会出现膝盖疼痛的症状，这是为什么呢？

 

快步走的姿势很重要。上身要挺直，腹部、臀部收紧，双眼平视前方、双肩自然放松下垂，在快走时胳膊配合脚步。正确的姿势才能有利于快走减肥的目的。当然，快步走的时间和速度也很重要尽量在每周坚持三次以上，每次快走后背后微微的出汗才能到达减肥的效果。其次快走的速度，一定要比散步更快，比跑步稍慢。一个简单的标准就是快走的时候耳朵是可以听到风的，每次快走的时间要在40分钟以上才会有效果，想要达到减肥效果60分钟到90分钟为宜。每次快走30分，初学者的运动量。每次快走45分，有效减脂建议量。每次快走60分，强化效果。快走是有氧运动，所以会燃烧全身的脂肪。

 

 在快走时姿势不正确，很容易造成关节和肌肉受力不均，很容易造成关节受损，韧带拉伤。选择一双带有防震或带有气垫的运动鞋可以有效的减轻关节受损和肌肉拉伤。快走的频率一定不要超过慢跑，脚每次落地要轻，用脚跟先着地，然后到脚掌，最后到脚尖可以有效地减少因为没有缓冲造成对膝盖的负担，避免拉伤。

 

 

 登山

 

很多热爱运动的朋友也很喜欢登山。在春末夏初的傍晚约上三五好友登山去。有些初试登山的朋友在登山时喝水会产生不适，这是怎么回事呢？运动后会出现浑身酸痛这是为什么呢？

 

你运动中流失多少水 ?想不到吧！登山所流失的汗量，竟然接近一瓶小包装的矿泉水。

 

在登山运动前后，均不宜一次性大量饮水。运动时的饮水应以少量，多次为原则，最好饮用淡盐水或含盐饮料，以保持体内的水---电解质平衡。运动不仅消耗能量，也消耗水分，往往口干舌燥，该如何补充体内丢失的水分，也是需要注意的一个方面。

 

温馨提示：在登山过程时可以在包中带适当的零食，比如能够牛肉干、黄瓜、西红柿，运动饮品，对于在运动途中的能量备用，防止如果出现不适或者低血糖的情况无法应对。

网上有很多懒人运动影片，主张入睡前或起身时，在床上做10多分钟运动，包括伸展及肌力训练，例如仰卧起坐、平板支撑或踢腿，针对腰、腹、臀及大腿肌肉等运动，标榜「躺」着也能瘦。这些训练向来在瑜伽垫上进行，若改为床上做，会减低强度。床褥有弹性，有回弹力，部分动作如仰卧起坐、踢腿可更轻松地完成。

 

难消脂操肌 聊胜于无

对懒人来说，可以轻松做运动，当然是喜讯，不过「一分耕耘一分收获」，想达到健美效果，便要做得更长时间。「在床上做这些运动，强度较在瑜伽垫上做为低，网上片段建议做10分钟，时间短，成效有限，不能达到减脂肪效果。平常在瑜伽垫上做肌肉训练，每日做20分钟，约4至6星期已见身形变得较结实。但懒人运动随时要做上3个月才见到身形变化」。

 

如果一心想靠懒人运动来练出腹肌或马甲线，未必可以。想锻炼肌肉至有明显线条，练出马甲线及腹肌等，必须负重运动，有足够阻力或重量训练，才能刺激肌肉纤维生长。不过，懒人运动不用器械，主要靠自己身体作负重，而身体早已习惯自己的体重，因此未能有效刺激肌肉，难以达到目标。

床褥软身 姿势不当下发力

虽然懒人运动成效低，但对于平日没有运动习惯的人来说，不失为入门选择，用来提升健康。「因为伸展加低强度运动，可纾缓绷紧肌肉，总胜过完全不做运动。」但有一点要留意，懒人运动强度低，但不代表较安全，一样有受伤风险。「床褥较软身，躺在床上身体未能挺直，在姿势不正下发力，容易拉伤肌肉或韧带。尤其是做平板支撑时，利用手腕支撑身体，而手腕韧带较弱，易因姿势错误而受伤。」新手可在床上简单伸展，之后转到瑜伽垫上做强度较高的运动

若想塑身 早上运动较佳

懒人运动可以早上或晚上做，究竟两个时间有何分别？早上起身做，可以改善血液循环，令人更精神，同时令新陈代谢率上升，有助全日消耗更多能量。若以修饰线条为目标，建议早上做。懒人运动量及强度都不高，不担心出现血糖低，就算空腹做问题也不大。至于晚上运动，则可以放松肌肉，增加身体柔软度，放松心情，提升睡眠质素。

 

很多健身朋友对肱二头肌都有一个共同的感觉，那就是在练习时肱二头肌会鼓起来，但短暂的休息后，就会缩回去。他们看不到手臂周长的增加，改变不同的锻炼方式，都不会看到二头肌的生长，还会出现手臂伸不直的情况。练完肱二头肌手伸不直，接下来一起了解一下。

一、可能是活动量过大。练肱二头肌手臂伸弯曲，可能与活动过多、超量，造成部分肌肉拉伤、韧带损伤或乳酸堆积等相关，建议不必强制挺直，留意歇息，最近不必做运动过量，能够保健按摩或是敷热，推动部分血液循环系统。假如部分疼痛显著，可以内服非甾体类止疼药。假如长期性手臂长期性不可以挺直，建议进一步看医生看诊，健全相应检查，进一步查清发病原因，采用用药治疗。

二、是正常现象。如果你还能动，只是在伸很直的时候会有些疼，这是正常的，尤其是在长期不锻炼之后。僵硬是因为经过大重量的锻炼后，肌肉充血疲劳所致，你锻炼完之后一定要及时拉伸肌肉，让你的肌肉有拉长感，并且这样可以缓解不适并且对恢复有帮助。尤其是肱二头肌，如果长期锻炼之后不做拉伸的话，肌肉会练得比较短的视觉效果，会自然弯曲，感觉会比较不好看。

三、注意休息

练肱二头肌手臂伸不直，可能与活动过度、过量，导致局部肌肉拉伤、韧带损伤或乳酸堆积等有关，建议不要强行伸直，注意休息，近期不要做剧烈运动，可以按摩或者热敷，促进局部血液循环。如果局部疼痛明显，还可以口服非甾体类止痛药。如果长期手臂长期不能伸直，建议进一步去医院就诊，完善相关检查，进一步查明病因，采取对症治疗。

相信通过以上的学习，大家已经知道练完肱二头肌手伸不直怎么回事了。患者在平时锻炼身体的时候一定要注意量力而行，在健身的早期一定要以安全为主，锻炼一定要注意循序渐进，长期手伸不直，就去医院进行检查治疗。

根据统计

很多女生

一辈子至少都会得一次妇科疾病

而这造成这一切的原因

都离不开三个字

男 朋 友

 

 

不得不承认

女生有些病

还真的是因男生的锅

 

性病

 

在和男生“深度”交流感情的时候，

女生最怕的，

就是顺带也“交流”了一下“性病”。

 

性病这玩意儿，

可不仅仅只有常听说的艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病，

它总共有50多种，换个新对象，一个不小心，指不定就染上了。

 

如果小仙女在 后发现小妹妹出现了异常，

长了凹凸不平的“小菜花”，

或者奇奇怪怪的红斑、水泡等，

那就有可能是男生把性病带给了自己，

赶紧去正规的医院检查治疗！

 

 

当然，好不容易找到男朋友，

就先拉到医院做检查显然不现实。

所以各位小仙女在跟男朋友亲密接触时，

如果摸到奇奇怪怪的皮下疙瘩，

再意乱情迷也要睁眼看看。

觉得不对劲的话，

安全第一，

找个借口，

先把衣服穿上冷静一下。

 

尿路感染

 

由于女生下半身构造比男生复杂——

男生外挂式，尿道细长且孔小；

女生内置式，尿道又短临近阴道肛门，

所以女生私处更容易受细菌感染。

 

男生的不良习惯，

比如袜子和内衣裤混洗、

上厕所不掀马桶圈尿液溅到马桶边缘

等等不起眼的小事

都有可能让女生私处感染。

 

 

滴虫性阴道炎

 

首先要说明的是，不是所有阴道炎，都是男生导致的。

只有得了「滴虫性阴道炎」，

才基本可以判定，是男生带来的。

 

如果是男生不注意卫生染上了滴虫，

只有不到20%有症状，

大多数人是没有任何不适的。

于是在完全不知道的情况下，

滴虫便通过性生活传染给了女生。

 

女生这边吃药塞药折腾半天，

如果男生没有同时配合治疗，

那么藏匿于他尿道和前列腺内的滴虫

就会抓住机会，

再次感染女生，

导致阴道炎反反复复，

无法根治。

 

慢性宫颈炎

 

有了男朋友后，

稳定的性生活会大大增加

细菌滋生、繁衍的几率。

虽说阴道分泌物有自净作用，

但还是抵不住男生丁丁带来的病毒来势凶猛…

 

如果男生在性生活之前不注意卫生，

包皮过长或者脏污纳垢，

都容易通过性生活把细菌和病毒传染给女生。

 

所以男生们一定要记住：

前洗澡＋戴套，缺一不可。

 

宫颈癌

 

可能大家都觉得，

宫颈癌这个病是得在女人身上，

那自然是因为女生的各种原因。

但其实男生因素也在宫颈癌的发生中

占了一席之地。

 

男生感染HPV后，

会把hpv病毒传染给与自己有性接触的女生，

然后女生就将面临宫颈病变及宫颈癌的风险......

也就是说

「男生们不得病，他们只是HPV的搬运工」。

 

我没有男朋友

为啥也染上了妇科病？

 

看到这，肯定也有女生存在者一个疑惑：我没有男朋友，也没有性生活，为啥也染上了妇科病？

 

 

经期个人卫生

 

主要是由生活习惯引起，

如不勤换内裤，不注意外阴清洁；

经期盆浴，游泳和剧烈运动，用药清洗阴道......

 

月经初潮护理不当

 

因为对初潮认识不足，

导致没有选好经期卫生用品，

没注意经期卫生。

 

抗生素使用不当

 

很多女生对抗生素都没有全面的了解，

一些小炎症疾病就自行服用抗生素，

这种做法可能导致阴道环境失衡从而引发炎症。

 

不注意公共环境卫生

 

公共场地细菌极易聚集，

属于高危传染源，

女生经期时对外部细菌抵抗力减弱，

更加容易被感染。

 

所以女生们平时一定要注意个人卫生，

养成良好的性生活习惯，

出现异常情况一定要去正规医院就诊，

千万别觉得丢人、不好意思。

 

 

最后再跟男生们说几句，

对自己的女朋友或者老婆一定千万必须要注意：

你的袜子和她的内衣内裤最好分开洗；

开车前做好清洁；

给她预约HPV疫苗；

多带她去医院检查身体。

毕竟，找个女朋友不容易......

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流，往往都在夜间或者清晨发作，一旦发作起来，那一定又是“今夜无人入眠”。

 

一般，入睡半小时到一小时后咳嗽，而且是呛咳，通常是胃食管反流引起的，特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯，或者容易积食的孩子，胃内停留的未消化的食物混合着消化液，沿着食道向上逆流，刺激咽喉导致咳嗽，也会有口臭现象。

 

凌晨三点到五点咳嗽，通常是久病瘀阻肺络的表现，支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中，肺经主这个时辰，肺气在黎明前阳气初起，而阴邪与阳气斗争，导致咳嗽。从现代病理学角度看，与人体激素水平变化有关。

 

 

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后，加重了鼻涕倒流，会感觉有痰卡在了喉咙，似有异物。

 

这里我们深化一下，讲两个重点：上气道综合征与鼻涕倒流。

 

上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状，也有咽部症状，比如总觉得喉咙里有痰，吐都吐不完，或者鼻咽部有东西卡的得不舒服，需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子，咳嗽一般在清晨或者晚上发作，尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候，要么即将入睡，要么挣扎着起床，身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化，就刺激咽喉引起咳嗽反射啦！

 

另一个情况鼻涕倒流，本身是一种正常的生理现象，但是当鼻部病变，鼻涕增加，变稠、或者带有炎性分泌物的时候，就会引起反复咳嗽。

 

过敏体质的孩子咳嗽以白天为主，夜间少咳，但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心，不知道孩子对棉麻织物过敏，给孩子用棉麻的寝具，那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏，那么与这些东西接触较少的晚上，咳嗽就会轻松很多。

 

 

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

 

1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

 

乐乐从小身体很棒，别的孩子感冒发烧是常事，他小时候医院都没去几次。

 

可随着疫情开始，乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

 

早晨咳，晚上咳嗽，运动之后咳嗽。人倒挺精神的，饭也吃得下。

 

起初，乐乐爸妈看他光咳嗽，也不发热，以为是小感冒，加之疫情严重，也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨，没好转。又到药店买了点抗生素吃，还是没改善。

 

 

这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了，而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽，半夜还会咳醒咳吐，不过吐完了继续睡，早晨起来又像没事人一样。

 

乐乐外婆可屏不住了，怕拖出啥大病，责怪女儿心真大，也不带孩子去医院看看。老人催得紧，加之，怕咳嗽了去学校，老师不允许，所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

 

2、乐乐查出是哮喘

 

乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手，又谨慎地搜了下网上的介绍，确定黄医森不是在莆田系医院，就挂了黄医森的专家号来求诊。

 

暑假期间，医院里都是些肥胖的，看矮小的。由于疫情的关系，大家伙都戴口罩少出门了，呼吸科的病人倒也不多，很快轮到乐乐了。

 

黄医森，详细问了病史，听诊了下，有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后，建议拍张胸片，验个血常规，查个过敏原。

 

乐乐妈问：“一定要胸片吗？”

 

黄医森回答：“孩子咳嗽超过一个月，属于慢性咳嗽，而且听到有喘，需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断，把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

 

黄医森还建议乐乐查个肺功能，因为疫情期间要查新冠核酸，乐乐妈不愿意，只得作罢。

 

胸片结果出来了，挺正常的。过敏源结果一周后也出来了，是霉菌过敏。

 

乐乐反复咳嗽半年，听诊有哮鸣音，抗生素治疗无效，胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

 

乐乐妈急了，说：“我和他爸爸家里人都没哮喘，孩子怎么得了哮喘呢？而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药，有时自己也就不咳了，冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

 

黄医森说：“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的，中国孩子中的发病率是3.02%，上海是全国最高的7.57%，这还是10年前的数据了，现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病，表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘，光咳嗽也是哮喘的表现。”

 

黄医森又说：“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解，也可能自行缓解，这就是其表现隐蔽之所在，有些家长觉得咳嗽自己消失了，就一拖再拖，结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高，所以稍微有点风吹草动，遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽，困扰着家长。”

 

那么，如何控制乐乐的哮喘，降低气道反应性呢？

 

首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏，家里面就要保持空气流通，保持干燥，厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇？枕芯不要用决明子的或荞麦的，经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

 

乐乐妈听了黄医森的解释，若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐，教会使用后，约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐，如果气雾剂和储雾罐不会使用，可以到各大著名网络平台搜黄医森名字，有我教药使用视频噢，不著名的平台不在噢。

 

 

3、乐乐来复诊，妈妈变焦虑了。

 

一个月后，乐乐来复诊了。

 

一蹦一跳的进来，挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

 

难道是哮喘病情没控制？

 

黄医森问：“咳嗽喘还有哇？运动之后咳嗽喘还有哇？”

 

乐乐妈摇了摇头。

 

黄医森：“那你紧张什么？”

 

乐乐妈：“黄医森，孩子哮喘，会不会像大人哮喘一样，一辈子用药，一辈子不会好？能不能除根？”

 

这，其实是个很尖锐的问题。

 

哮喘的确是一个慢性气道疾病，目前无法通过治疗，能够保证以后再也不发，除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制，从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

 

每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

 

轨迹一：小时候哮喘起病，年龄大了症状缓解，再也不发了。多见于男孩，症状轻微的哮喘。（下图绿线）

 

轨迹二：小时候哮喘发病，随着年龄增长症状缓解，但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。（见下图浅蓝色线）

 

轨迹三：幼年时没有哮喘，成年后哮喘发病，发病女性居多，和肥胖、吸烟等有关，有过敏诱因，存在气道高反应或肺功能损伤。（见下图红色线）

 

轨迹四：幼时哮喘发病，延续至成年，和基因，过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。（见下图深蓝线）

 

儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时，也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明，在3岁以前喘息的儿童中，超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘，轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了，仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

 

儿童哮喘和成人哮喘不同，儿童哮喘多见于10岁以下的男孩，大部分能销声灭迹，不需终生用药，极少死亡；而成人多见于女性，与过敏，肥胖，吸烟，低收入有关。

 

所以不用紧张啦！

 

今天，我来到了互联网医院寻求医生的帮助。我受伤已经两天了，手臂肌肉拉伤，疼痛难忍。经过与医生的沟通，医生给予了我专业的建议，并为我开具了合适的处方。在医生的细心照料下，我感到非常安心和放心。我知道，只要按照医生的建议做，很快就能康复。在这次问诊中，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们真的是医者仁心啊！

我在互联网医院接受了医生的诊疗，得到了专业的建议和治疗方案。这种便利的线上问诊方式真的很方便，让我在家就可以获得医生的帮助，真的太棒了！

那天，我坐在电脑前，心中满是忐忑。因为我的腿，疼痛已经困扰了我好几天。我决定试试线上问诊，希望通过这种方式得到帮助。

屏幕那头，是***医生。他温和地询问了我的症状，我详细描述了踢腿导致的肌肉拉伤，以及疼痛的情况。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

我告诉他，我去年曾经有过腰间盘突出，这次小腿的疼痛让我想起了那段经历。***医生告诉我，虽然有可能与腰间盘突出有关，但根据我的描述，目前还是考虑肌肉拉伤的可能性更大。

他建议我休息，少活动，并告诉我可以服用艾瑞昔布和草木犀流津液片来缓解疼痛。听到这里，我心中的石头终于落地了，有专业的医生给出建议，让我感到安心。

在接下来的几天里，我按照***医生的建议进行治疗，疼痛逐渐减轻。虽然有时候还是会感到疼痛，但我知道，这是康复过程中的正常现象。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。感谢***医生的专业和耐心，让我在疼痛中找到了希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是无奈。右侧臀部刺痛，走路时尤为明显，蹲坐躺下却毫无感觉。医生***温和地询问了我的症状，并没有催促我快说，而是给了我足够的时间描述我的感受。

“那请问腿麻不麻？”医生的声音里透着关切。

“不会，腿没有任何不舒服。”我回答。

“平时做这个运动多不多？”医生又问。

“几乎每天都去健身房，做无氧运动。”我回答。

“嗯，根据你描述的情况，可能是肌肉拉伤或者劳损导致的。建议近期先休息一段时间。”医生的分析让我松了一口气。

“需要口服什么药物吗？正常走路都难。”我焦急地问。

“可以吃点氯唑沙宗片，活血止痛胶囊，局部可以贴氟比洛芬酯贴膏。用三天，如果没有明显效果，建议到医院拍片看看。另外可以局部热敷。”医生的建议让我感到一丝希望。

三天后，疼痛有所缓解，但我还是决定去医院做一个详细的检查。医生***的专业和耐心让我深感安心，她不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的每一个问题。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业的医疗服务，既方便又快捷。感谢京东互联网医院，让我感受到了科技与医疗的完美结合。

我是一个运动爱好者，平时喜欢健身锻炼。最近在进行弯举动作时，发现肘部有些疼痛，感觉不太对劲。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望可以得到专业的建议和指导。

经过医生的细致询问和评估，我得知这可能是肌腱拉伤导致的慢性肌腱炎，涉及到上臂和前臂的屈肌和伸肌。医生为我提供了详细的治疗方案，包括暂停训练、外用药物、拉伸和有氧运动等。医生还耐心解答了我的疑虑和问题，让我感到非常安心和放心。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了很多关于肌肉拉伤的预防和治疗知识。我决定按照医生的建议，配合休息和治疗，相信很快就能恢复健康。

我对互联网医院的专业服务和医生的耐心指导非常满意，感谢医生给予我的关心和帮助。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，准备通过京东互联网医院寻求专业医生的指导。因为最近一段时间，我的右手无名指和手掌处关节周边的活动出现了异常，伴着疼痛，这让我的工作和生活都受到了影响。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我，他需要一点时间来评估我的情况。虽然他刚下手术，但依然坚持为我提供服务，让我深感温暖。

经过一番询问，医生***判断我可能是肌肉的轻度拉伤，并给出了相应的治疗建议。他告诉我，这种情况主要还是休养为主，并建议我使用红花油进行局部按摩。他还问我是否需要佩戴无名指及腕部固定护具，我表示不需要。

在医生***的建议下，我决定近期尽量不活动用力，并按照他的指导进行治疗。虽然治疗过程可能有些漫长，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，同时也让我对医生***的医德和专业素养深感敬佩。

那是一个平凡的周末，我像往常一样去了健身房，享受着运动的快乐。然而，在6月6日的锻炼过程中，我突然感到左手手肘处有些不适。我并未在意，以为休息一下就会好。但第二天，当我试图伸展双手时，剧烈的疼痛让我几乎无法动弹。我意识到情况严重，于是决定请假在家休息。

在等待病情好转的日子里，我通过网络查询了一些信息，并尝试着联系医生。幸运的是，我找到了一家便捷的互联网医院，可以在线咨询。通过与医生的沟通，我了解了自己的病情可能是肌肉拉伤，并且医生建议我进行磁共振检查以确认诊断。

然而，由于医院排期紧张，我需要等待下周才能进行磁共振检查。在这期间，医生给出了一个临时的处理方案：减少活动，进行消肿止痛治疗。我严格按照医生的建议进行，每天定时用药，并且尽量减少对左手的使用。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我开始尝试做一些简单的伸展运动，疼痛感也在逐渐减轻。我非常感激那位医生，他的专业知识和耐心让我在病痛中找到了希望。通过这次经历，我更加深刻地认识到互联网医院在方便患者就医方面的重要作用。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，感觉很方便，于是决定尝试一下。

我最近干活不小心肌肉拉伤了，干活的时候骨头也疼，特别是中间那根骨头，疼得很厉害。我等待医生回复的时候，感觉时间过得很慢。

终于医生回复了，询问了我的症状和疼痛区域，还关心了症状持续时间。医生建议我去医院检查，可能需要做肌骨超声或磁共振，让我不要耽误时间。

医生开了一些药给我试用，让我一周后看效果，如果没有改善，就要及时就医。我很感激医生的耐心和专业，感觉得到了关怀。

我按照医生的建议去医院检查了，结果并没有大问题，医生说是肌肉拉伤。我告诉医生我一直用膏药贴，医生建议我尽快停止使用膏药，因为可能会延误康复。

医生让我试用他开的药，如果还是不见好转，就要再去医院就诊。我很感谢这位医生的专业建议，让我感受到了医生的责任心和关怀。

那天，我在焦作市的街头跑步，不慎拉伤了大腿肌肉。疼痛让我不得不暂时停下运动。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。我详细描述了我的症状：跑步后大腿一直疼痛，休息了几天，但疼痛并没有完全消失，尤其是睡醒后更为明显。医生耐心地询问了我的病情，并给出了建议：减少活动量，局部热敷。

我按照医生的指导做了，但效果并不理想。疼痛依旧，甚至在长时间坐着或睡觉后更加严重。我再次联系了医生，他询问了我之前的治疗情况，得知我已服用双氯芬钠缓释胶囊，并使用了某种软膏，效果不佳。

医生综合考虑了我的情况，建议我再试试活血止痛胶囊，并增加局部热敷的频率。他还提醒我，如果一段时间内症状没有缓解，应该去医院进行检查。

我非常感激这位医生的专业和耐心。他的建议让我不再焦虑，也让我明白了在遇到健康问题时，互联网医院是一个很好的选择。通过线上问诊，我可以随时咨询医生，获取专业的医疗建议。

这段经历让我深刻体会到，无论是面对日常的小病小痛，还是更为复杂的病情，专业的医生和便捷的互联网医院都是我们健康的有力保障。

今天我带着两岁半的女儿到互联网医院进行线上问诊。刚刚，她跑步后突然说右腿疼，走路的时候右腿用不上劲，还喊痛。我非常担心，所以迅速联系了医生进行问诊。

医生非常细心地询问了女儿的症状，让我详细描述了她的问题。医生让我观察了一下女儿的活动情况，并按压了一下她的腿部。经过医生的观察和询问，最终得出结论，应该是跑步太用力拉到肌肉而已。医生非常耐心地解释了情况给我听，并建议我观察女儿的情况，暂时不必太过担心。

在问诊过程中，医生非常友善地与我交流，让我感到非常舒心。问诊结束后，医生再次强调了自己的建议，并提醒我，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。希望女儿的情况能够尽快好转。

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，向医生咨询了关于拉伤的问题。我说我是上个月踢球拉伤，然后快好的时候又踢了一次现在大概有一个半月，做了理疗、贴膏药和吃了活血化瘀的药，感觉是轻一点，但是这个鼓包不见小。医生询问了我做过哪些治疗，然后要求我拍了一张鼓包的图片给他看。最后医生给出了诊断和治疗建议，让我进行热敷和静养，并告诉我适当活动和使用磁振热疗仪可以。我很满意这次的线上问诊服务，感觉医生专业且耐心。

医生的回复仅为建议，如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请前往医院就诊。