绝经后子宫息肉要做手术处理。因为绝经之后一般不会得子宫内膜息肉，子宫内膜息肉是雌激素促进子宫内膜过度增生所导致，如果有宫腔占位也不能确定一定是息肉，有可能是不典型增生或者是早期的癌。子宫息肉可以用简单的宫腔镜处理，小手术就能把潜在的病灶去掉，所以建议是绝经后内膜只要是增厚一定要处理。

子宫内膜息肉大多数都是良性的，极少数会出现恶变。临床上发现大概100个人当中有7到8个人出现子宫内膜息肉，有些地方可能会有1/3的女性出现子宫内膜息肉。所以子宫内膜息肉可能是比较常见的妇科疾病，大多数患有子宫内膜息肉的人没有症状，所以不好去做评估，等到有症状的时候往往就是月经出血，两次月经中间的出血，或者是月经来不干净、拖尾、滴滴拉拉。主要原因是激素水平过高，比如雌激素水平过高导致子宫内膜的增生，也有可能是炎症引起的子宫内膜增生。

子宫内膜息肉以下情况需要做进一步的检查：不能够鉴别是良性还是恶性的息肉，就先做宫腔镜，如果发现就是息肉，直接就用宫腔镜手术治疗。有些情况下是可以通过药物治疗的，由于每个人的情况并不同，所以用药物方式就没有绝对的最好，也没有绝对的最有效。一般情况下是选择适合患者的方案，假如息肉切除掉了，剩下的宫腔已经干净了，但是对于近期没有生理要求或者是以后再也不生了的女性，在40岁以下可以用短效口服避孕药，如果是40岁以上还可以考虑加用左炔诺孕酮，就是Mirena曼月乐，用了曼月乐以后，可以减少息肉复发的风险。

以下这些激素会导致子宫内膜息肉的形成。一、雌激素当中有关的就是，比如有些女性更年期就会补充雌孕激素，尤其是雌激素，可能会导致子宫内膜息肉的形成。二、有些人喜欢用含有雌激素的保健品，可能不知道保健品里面含有雌激素，但这些雌激素实实在在地又作用到人体上，就会导致息肉生成。子宫内膜息肉主要还是在20-40岁的年轻女性当中发生为主，绝经后的女性一般就会警惕是不是真的息肉，有可能不是息肉，而是子宫内膜癌。

医生可以通过以下病史上发现患者患有子宫内膜息肉：一、月经有异常的出血，患者两次月经中间可能有出血、月经之后有点点滴滴的拖尾出血、出血比较多、伴有贫血。二、合并不孕症。三、可以通过查体，如果息肉过大，往宫腔里长，越来越大的时候，宫腔觉得有物质，就不停收缩挤压，把突出的宫腔里的息肉给挤到了宫颈的外面，挤完以后，因为卡在宫颈管里面的空间很小，血供自然不够，这坨息肉可能会因为缺血坏死，坏死表面就会有炎性的分泌物排出，所以就会导致白带增多。

如果是非常小的、没有什么症状的子宫内膜息肉，自然而然可以消失，一年内的消失率27%。手术后息肉可能会复发，复发几率占3.7%和10%，不是小概率数字，还挺可怕的。子宫内膜本身是一种增生的病变，恶性程度并不常见，极少数的息肉有可能是癌前病变，进一步可能发展成癌，子宫内膜息肉由于手术导致宫腔的粘连、局部的炎症、子宫内膜容受性的问题，就会导致怀孕变得比较困难，另外还可以导致受精卵着床的障碍，引起患者的流产。所以子宫内膜息肉虽然小，但是对于患者生活质量的影响是不可忽略的。

子宫内膜息肉复发率非常高，如果在做完手术以后不做任何的预防和复发的处理，大概有60%的病人会出现复发。建议在切除了息肉以后，要积极地怀孕，最好在子宫内膜息肉切除以后，要尽快的怀孕，在它可能复发以前就怀孕。如果切除了息肉，并且没有生育要求了，目前有两个预防复发的方法： 第一，给子宫里上一个曼月乐药环，非常有效地预防复发的作用，还有避孕的作用。这个环放到子宫里面以后，只要它不脱落，只要它不移位，五年内都有很高的预防复发的作用。第二，实在接受不了上环，可以口服短效避孕药优明、优思悦来预防复发。

对于48岁，超声检查子宫有多个息肉的问题，首先48岁如果月经不正常，一般多息肉它是会影响月经的，要么月经一直干净不了，要么就是月经量多。这种症状是需要治疗的，就是做宫腔镜手术。术后外面是看不了伤口的，就是宫腔里面相对比做人流稍微复杂一点点，但是手术还是比较快的。

49岁子宫内膜息肉，门诊宫腔镜手术后7天，医生建议上曼月乐，避免复发病人没上环，现在可以吃什么药避免复发。年龄49岁就不太建议吃药，因为年轻可以吃一点避孕药预防复发。如果49岁实在不想上环可以不上，定期观察就行，也没有非要说上环或者是吃药来预防复发。如果真的要吃药，可以月经的后半周期吃地屈孕酮，这也是一个方法，但觉得观察也可以。

做完宫腔镜手术摘除息肉需要卧床休息吗？ 其实宫腔镜下摘除子宫内膜息肉，它是一个比较小的手术。一般来说只要病人手术过程非常顺利，息肉也不是很大，手术以后只会有少许的阴道流血，所以不需要很严格的卧床休息。 切记不要过早的过性生活，然后适当的注意休息就可以了。另外要多注意外阴的清洁。