华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病。

 

华法林是抗凝药物中的常用药，也是处方量最大的抗凝药之一，因为新一代抗凝药价格昂贵，华法林现在仍然活跃在抗凝治疗的第一线，那么问题来了，使用华法林时我们需要注意什么呢？

 

 

一、监测凝血功能，确保抗凝达标

 

华法林最大的缺点就是需要监测凝血功能，确保INR(国际标准化比值)达标，因为大量临床证据证实，INR低于达标值，不但没有获益，还有出血风险；INR高于达标值，虽然可以抗凝，但出血风险大大增加。所以，定期监测INR，是口服华法林最需要注意的问题，是所有问题的重中之重。

 

二、观察全身状况，避免诱发出血

 

华法林抗凝以后，出血的风险就大大增加，而除了监测INR以外，还需观察全身的情况，避免出现出血并发症，比如大便有无黑便，牙龈有无出血，有无皮下淤青等情况，如果出现黑便、皮下淤青、牙龈出血等情况，那么需要到医院进行检查以避免更大的风险。

 

三、注意饮食服药，避免相互作用

 

华法林使用时需要注意饮食，当然除了需要注意饮食以外，在使用其他药物的时候，也需要注意和华法林的相互作用，因为许多药物都有拮抗或者促进华法林凝血的作用，如果药物食物使用不当，会增加或减弱华法林的作用。

 

 

其实，新一代的抗凝药就避免了这样的问题，但就是因为新一代抗凝药物价格昂贵，一直阻碍了新一代抗凝药的大规模临床实用，或许不久的将来，随着新药价格的下落，华法林或许会慢慢淡出我们的视线！我们祈盼着那一天的到来！

 

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

我们团队目前一项比较另类的临床治疗就是电休克，主要是治疗顽固性疼痛如躯体化和幻肢痛，但也治疗严重抑郁症如产后抑郁，特别是自杀倾向的病人。电休克治疗被公认为自杀倾向的杀手锏。

今年我们在美国的《电休克杂志》还发表一篇全新麻醉下电休克的论文。 2012 年 10 月，国际电休克与神经刺激协会派其秘书长，美国哥伦比亚大学的一位精神科女教授授予我们团队为该协会的中国分会奠基人。

驱使我们开展电休克治疗是我在美国匹兹堡大学学习的一个经历，这个世界上最大的麻醉学系里，一个叫 ROSE 的优雅的麻醉医生专门在匹兹堡大学精神健康研究院从事电休克麻醉，令人惊讶的是，很多接受电休克治疗的是老年人和大肚子孕妇。其中孕妇接受电休克的原因是服用抗抑郁药会影响胎儿健康。

加拿大蒙特利尔研究

今天出版的 JAMA Pediatrics 报道了加拿大蒙特利尔一项最新研究，这项研究认为孕妇孕期第二和第三个月服用抗抑郁药可能提高儿童自闭症谱系障碍患病率。典型的自闭症表现为社交障碍、语言障碍和重复刻板行为，所谓三联征。然而很多自闭症没有那么典型，仅有社会性和交流能力障碍，于是精神学家们把这种不典型的自闭症成为自闭症谱系障碍。

这项研究也引起一些争论，有人认为，儿童自闭症主要与孕妇抑郁相关，而不能归咎于服用抗抑郁药。

孕妇抑郁与电休克治疗

孕妇服用抗抑郁药与儿童自闭症因果关系是一个老问题。我们在中国的确遇到过严重产后抑郁，表现为欲将新生儿杀死，然后自杀。我们采用电休克疗法可以迅速控制病情。然而在中国电休克疗法基本上在精神病院开展，不像美国有完备学科的医学中心可以很方便地使用电休克治疗。孕妇接受电休克疗法更为罕见。

JAMA Pediatrics 杂志是美国最著名的医学杂志 JAMA 的子刊，影响因子在 4-5 之间。

相信很多人熟悉金刚烷胺这种药物都是从流感开始，大多数人都知道它是一种抗流感病毒药物，但殊不知它还可以治疗我们常见的神经系统疾病 —帕金森病，这篇文章就为大家介绍一下金刚烷胺在治疗不同疾病时的用法用量，并提醒大家一些常见的注意事项。

用法用量

金刚烷胺常用的规格为 100mg/片，适用于A型流感病毒引起的呼吸道感染，也可以用于治疗帕金森病和帕金森综合征，用药时一般温水送服即可，但在治疗不同的疾病时用量存在一定的差异。

1）当金刚烷胺用于抗流感病毒治疗时，成人一般一次200mg（2片），每天用药一次，或者每次100mg（1片），每12小时服用一次。对于12岁以下的儿童来说，用药时应该根据体重进行剂量的换算，1～9岁的儿童一般每公斤体重服用1.5～3mg的药物，每8小时服药一次；9～12岁的儿童应该每次服用100mg（1片），每12小时一次。

2）当金刚烷胺用于治疗帕金森病和帕金森综合征时，通常每次服用1片，每天用药1～2次，每天用药最多不超过400mg（4片）。

注意事项

1）对于某些特殊人群而言，用药需要谨慎，比如有研究发现金刚烷胺可能会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿出现畸形，虽然这一结论目前证据不充分，但仍然建议孕妇使用本药物时应该谨慎，此外金刚烷胺可以通过乳汁分泌，因此处于哺乳期的女性禁止使用此药物，新生儿、1岁以下的儿童以及对药物成分过敏的人同样是禁用人群。

2）金刚烷胺可能会导致眩晕、失眠、恶心呕吐、厌食、便秘等不良反应，还有极低的可能会导致抑郁、焦虑等精神症状，当出现这些不良反应时，患者应该及时咨询专业医师，评估是否需要减少用药剂量或更换其他药物种类。

3）由于金刚烷胺可能会导致失眠，因此患者用药时间应该控制在下午四点之前，这样可以有效 地 保证夜间的睡眠质量。

4）服用金刚烷胺的患者在用药期间是不建议进行开车等驾驶操作的，也不建议进行高空作业，否则会有发生危险的可能性。

5）存在心力衰竭、癫痫病史、精神病史、直立性低血压等基础疾病的患者如果需要服用金刚烷胺，一定要经过医生评估后再决定是否使用，如果决定用药，服药期间需要严密监测自身的病情。

6）在服用金刚烷胺治疗帕金森病的过程中，少数患者可能会因为症状的好转突然停用药物，这种行为很有可能会导致症状的突然恶化，因此千万不能突然停药。

7）金刚烷胺适量科学的使用时就是患者的朋友，但如果过量使用就会变成“毒药”，当大量使用金刚烷胺时，患者可能出现排尿困难、心律失常、低血压等中毒症状，严重的甚至会出现昏迷甚至危及生命。

相信大家通过以上的介绍，对金刚烷胺这种药物一定有了新的认识，在此提醒大家，用药前一定要咨询专业医生的意见， 在用药中随时记录不适症状并及时反馈。不要随意加减剂量 ，合理使用药物才能将药物变成打败疾病的武器！

 

参考文献

盐酸金刚烷胺说明书，北京曙光药业有限责任公司 .

看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”，问之答曰：最近感觉有点虚，有点阳痿，随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

 

六味地黄丸是不是神药？

 

目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产，只能说明一个问题，就是市场需求量太大。而且粗略估计一下，六味地黄丸的适应症居然高达近140种，OMG！这是什么概念？感觉日常的毛病没有它治不了的，这还不叫包治百病？所以是有些滥用了。

 

但不可否认，六味地黄丸确实是补益类的经典名方，确实具有滋阴补肾的功效，更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

 

肾阴虚的判断

 

服用六味地黄丸的前提是，经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断：舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

 

三补三泻

 

六味地黄丸不仅是补虚，也兼有泻下成分，方中重用熟地黄，滋 阴 补 肾，山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热，方子共奏补肾 阴，清虚热的功效。

 

所以如果不根据自己的体质和病症，而滥服六味地黄丸，其实是有副作用的。

 

以下人群忌用！

 

六味地黄丸，针对肾阴虚，所以肾阳虚的人不能用，肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人，需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用！长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

 

注意其他几种地黄丸的区分

 

不同的症状可以服用不同的地黄丸，但最好在医生药师指导下服用，勿乱用！

 

枳柏地黄丸，重滋阴降虚火。麦味地黄丸，重滋养肺肾。杞菊地黄丸，重滋补肝肾。归芍地黄丸，重补阴血清虚热。桂附地黄丸，重温阳，针对肾 阳 虚。明目地黄丸，重养肝明目。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

卵磷脂一般不可以长期吃。

卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，主要是促进机体的脂肪代谢，降低胆固醇，虽然药物对身体有益，但是不可以长期服用。

在用药一段时间之后，身体达标需要停止用药，如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担，不仅影响到治疗效果，甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药，对健康不利。

在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药，不可自行随意用药，以免造成不良影响，用药的同时，如果服用其他药物需咨询医生。

卵磷脂的注意事项包括遵医嘱用药、对药物过敏者禁用、用药前观察是否性状改变、注意贮藏等。

1.遵医嘱用药：卵磷脂有严格的适应证、用药量和用药人群，因此在用药时一定要严肃遵医嘱用药，不可自行随意用药。

2.对药物过敏者禁用：如果对药物的成分过敏者应禁止用药，以免导致严重过敏。

3.用药前观察是否性状改变：由于药物过期或保存时方法不当，可能会导致药物性状改变，影响到治疗效果，甚至会引发不良反应，因此用药前应注意观察。

4.注意贮藏：药品需要密封、遮光、在阴凉干燥处保存。

如果用药后出现不良反应，需及时停止用药并就医，以免发生危险。

阿司匹林相信大家都不陌生，它是一种比较常用的药物，特别是中老年人，很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林，当然，两者是有区别的，但是大家喜欢把它们合在一起说，所以我也顺带这样说一下，阿司匹林的治疗范围很广泛，能应用于心血管疾病，还可以抗血小板聚集，那阿司匹林是否可以吃吃停停，可以当保健药物服用呢？

 

阿司匹林能强身健体？

别傻了，这基本上不可能的，特别是70岁以上的老人家，要谨慎服用，如果没有患有心脑血管疾病，也没有三高，就不要乱服用这种药物。

阿司匹林有两种类型，有一种名为：肠溶片，有一种名为：普通片，肠溶片一般建议空腹服用，不建议掰开服用或者用牙咬，这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用，可以减少不良反应，具体用量要咨询医生。
 

有些老年人会纠结，服用阿司匹林需要戒口吗？

我们在服用药物的时候，特别是中药，医生都会有医嘱，说什么东西在服药期间不要吃，不然会受到影响，那如果服用阿司匹林，又有没有什么东西需要戒口呢？这一个问题，老人家是非常关心的，因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

 

 

实际上，确实有东西需要戒口，在服用阿司匹林的时候，不建议喝酒，服用阿司匹林如果喝酒，很容易会导致胃出血的风险增大。所以，爱喝酒的朋友们，如果需要服用阿司匹林，建议就不要喝酒咯。

 

阿司匹林能吃吃停停吗？

这个问题，问得好，因为有些药物，如果症状好转，或者消失，身体内部会有一种自动修复的功能，当疾病好得差不多的时候，身体就可以启动自动修复系统进行修复，阿司匹林这种药物，是不是也可以这样呢？

事实证明，阿司匹林药物如果暂停服用，需要遵循医生的吩咐，如果医生没有让停药，自己停药了，这样的做法是不妥当的，容易增加心脑血管的风险，所以，我们并不建议私自停服药物，以免自身发生一些不可思议的变化。

 

总而言之，不管什么疾病，不管是否需要服用阿司匹林药物，或者服用其他中药，西药，我们在停用之前，最好复诊一下，以免自身会发生意外的情况，私自停药不可取，我们千万不要自己把药停了，然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。

1. 
   因为我们自己不是专业人士，虽然身体的感觉是自己能够感觉到的，但是我们并不建议以感觉为准，因为很多时候，感觉并不靠谱，还是要相信医生。

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

湿疹，也称为特应性皮炎，从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。

 

发病原因是多种因素导致皮肤屏障功能受损，外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤。

 

 

每年10月到次年4月，是北方气候相对干燥的月份，也是湿疹好发的时间。湿疹反反复复，瘙痒难耐。

 

《生命时报》邀请专家，教你科学阻断湿疹，防住这种难忍的痒。

 

受访专家

中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 简丹

北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师 赵作涛

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主治医师 王奔

四川大学华西医院皮肤性病科主治医师  李萌萌

 

湿疹不是因为湿，秋冬季更猖狂

 

湿疹的名字里，虽然有“湿”字，其实根本不是“湿”引起的，相反是因为“干”。

 

皮肤是人体的屏障，由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后，经皮水分丢失增加，皮肤会变得干燥、脆弱，从而产生湿疹、炎症等问题。

 

 

目前研究表明，湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。

 

根据皮损表现，湿疹分3种：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

 

急性湿疹可发生在任何部位，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等，可循序出现，也可2~3种同时出现。

 

 

一些人出现湿疹觉得痒就去抠，结果加重了病情，进展成下面两种类型的湿疹：

 

• 亚急性湿疹，以丘疹、鳞屑、结痂为主，抠的话还容易出现糜烂；
• 慢性湿疹，长湿疹的皮肤浸润增厚，变成暗红色。

 

湿疹伤害的不只是皮肤

 

出现湿疹，可以用干净的冷毛巾在患处进行冷敷。如果患处没伤口，可用保湿霜暂时缓解瘙痒；如果患处有破损，可用碘伏、聚维酮碘等消毒，并坚持使用医生开具的药。

 

湿疹并不是单纯的皮疹而已，应该积极治疗，阻断过敏进程。它除了对皮肤的破坏，还会牵连身体其他机能：

 

诱发过敏

湿疹作为过敏进程的起始，部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

 

损害睡眠

患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍，在疾病发作期这个比例可上升到83%，还会因饮食限制损害生活质量。

 

影响心理健康

湿疹严重影响小儿的发育及心理健康，抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。最近的报告表明，湿疹还可能与多动症有关联。

 

可能危害心脏

湿疹可能对免疫系统产生影响。在美国皮肤病大会上，皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森提醒，湿疹还可能会危害心脏，甚至引发心脏病。

 

湿疹患者应严格遵医嘱用药、控制症状，一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状时应及时就医。

 

湿疹反复发作，怎样才好得快？

 

湿疹容易反复，与这类人群皮肤缺乏稳定牢固的防护墙有关。

 

目前没有任何一种药能够根治湿疹，患者能做的是减少湿疹复发，控制湿疹向严重程度进展。

 

 

因此，在日常洗脸和洗澡时，都应格外注意和加强护理。

 

01洗澡不超过10分钟

为避免湿疹复发，患者洗澡时不能用温度太高的水，时间也不能太长，最好别超过10分钟。

 

02使用温和的中性浴液

洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具，可用手来打泡沫。

 

洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的，且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

 

03洗澡后3~5分钟涂保湿霜

洗澡后，用柔软的浴巾轻轻拍干水分，而不是用力擦拭。稍稍抹干后，在3~5分钟内给皮肤涂上润肤膏，防止水分流失。涂好润肤膏后待皮肤吸收，再穿衣服。

 

04选择棉制品衣物

穿衣着装选择棉制品衣物，以宽松为宜，由于部分患者对羊毛过敏，应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着，避免刺激皮肤。

 

05涂抹保湿霜量要大

好多患者药擦了，保湿霜也用了，湿疹还是没有缓解，多半是因为保湿霜没擦够。

 

湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤，不是挖硬币大小的量涂均匀就可以，而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。

 

 

孩子每周至少用100克，大人每周至少用250克，每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

 

至于为什么需要这么大量，原因很简单——皮肤干燥表明皮肤屏障功能破坏了，就像出现了裂缝，过敏原、细菌等会乘虚而入，通过厚涂保湿霜就能把裂缝堵上，恢复屏障功能。

 

06合理使用激素药

国内外的临床经验已经证明，对于中重度湿疹患者来说，合理选用外用激素药膏是首选疗法。

 

激素药物的副作用通常是在长期大量的口服后才能出现，且不良反应局限于皮肤，主要表现为皮肤变薄或色素沉着。

 

另外，即使不用激素药膏，恢复期的湿疹部位皮肤在也可能会出现色素沉着，因而并不一定都是激素造成的色斑。

阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药，它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

 

 

然而，是药三分毒，阿司匹林也有毒副作用，另外，有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药，有阿司匹林抵抗现象，这些情况下，是再也不能使用阿司匹林了，而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物，以下5种情况不能使用阿司匹林：

 

1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

 

对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏，如表现为较广泛皮疹或荨麻疹；有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

 

2.有哮喘，慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

 

此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应，严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作，同时有大汗淋漓呼吸急促，烦躁不安，咳嗽，这种反应的程度和摄入的剂量正相关，服药剂量越大，反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

 

 

3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

 

阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道，因此如果是消化性溃疡出血急性期，万万不能使用阿司匹林。同样，对于出血体质的人，也不能用。否则会加重出血，导致生命危险。

 

4.严重肝肾功能衰竭

 

对于严重肝肾功能衰竭的人，阿司匹林不能正常代谢，有可能导致血药浓度过高，出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

 

5.存在较严重阿司匹林抵抗

 

阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞，实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效，如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素，就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量，如果还是有阿司匹林抵抗，这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

  
替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷，它是后起之秀，但也能发挥抗血小板的药理功效，也常用于常用于脑梗死（缺血性脑中风）病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人，可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应，少数情况下可能有出血情况发生，如牙龈出血等如有发生，请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前，应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时，可能和本药发生相互作用产生后果，需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物，它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

秋冬季呼吸道疾病预防：如何利用互联网医院和线上问诊

随着秋冬季节的到来，气温下降，空气干燥，呼吸道疾病的发病率也随之增加。流感、感冒、支气管炎等疾病不仅会给患者带来身体上的不适，还可能影响日常生活和工作。为了有效预防和控制这些疾病，利用互联网医院和线上问诊是非常重要的。以下是一些秋冬季呼吸道疾病预防的建议和如何利用在线医疗资源的介绍。

1. 保持良好的个人卫生习惯

勤洗手，避免接触已知的病原体，尤其是在公共场所。使用肥皂和水洗手至少20秒钟，或者使用含有酒精的洗手液。

2. 加强免疫力

通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠来增强身体的免疫力。多吃富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、深色蔬菜和坚果等。

3. 接种疫苗

及时接种流感疫苗是预防流感的有效方法。对于老年人、儿童、孕妇和有慢性疾病的人群来说，接种疫苗尤为重要。

4. 使用互联网医院和线上问诊

如果您出现了呼吸道疾病的症状，可以通过互联网医院或线上问诊平台与医生进行远程咨询。这样不仅可以避免交叉感染，还可以节省时间和资源。同时，许多在线平台提供了24小时的医疗服务，方便您随时获取专业的医疗建议。

5. 学习正确的用药知识

如果您已经被诊断出患有呼吸道疾病，务必按照医生的指示正确使用药物。不要自行增减药量或更改用药方案，以免引起不良反应或加重病情。

总结

秋冬季呼吸道疾病的预防需要我们采取一系列措施，包括保持良好的个人卫生习惯、加强免疫力、接种疫苗、利用互联网医院和线上问诊以及学习正确的用药知识。通过这些方法，我们可以有效地预防和控制呼吸道疾病，保持身体健康。

新冠肺炎与普通感冒：用药指南

在当前新冠肺炎疫情下，许多人对于如何正确使用药物进行自我治疗产生了疑问。特别是对于新冠肺炎与普通感冒的区别，以及是否可以使用普通感冒药物来治疗新冠肺炎，存在着一些误解和混淆。在本文中，我们将探讨这两个疾病的区别，并提供关于用药的专业建议。

新冠肺炎与普通感冒的区别

新冠肺炎和普通感冒都是由病毒引起的呼吸道感染。然而，它们是由不同类型的病毒引起的。新冠肺炎是由SARS-CoV-2病毒引起的，而普通感冒则可以由多种病毒引起，包括鼻病毒、流感病毒等。新冠肺炎的症状通常比普通感冒更严重，包括高烧、干咳、呼吸急促等，并且可能导致严重的并发症，如肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

用药指南

对于新冠肺炎，目前没有特效药物。治疗主要集中在缓解症状和支持性护理上。例如，使用退烧药物来控制体温，使用止咳药物来减轻咳嗽等。然而，普通感冒药物并不能有效治疗新冠肺炎。即使是抗病毒药物，如瑞德西韦，也需要在医生的指导下使用，并且只适用于特定情况下的新冠肺炎患者。

线上问诊的重要性

在面对新冠肺炎疫情时，线上问诊成为了一种安全、便捷的就医方式。通过互联网医院或线上问诊平台，患者可以在家中接受专业医生的咨询和指导，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。同时，医生也可以根据患者的具体情况提供个性化的用药建议和治疗方案。

结论

总之，新冠肺炎和普通感冒是两种不同的疾病，需要不同的治疗方法。使用普通感冒药物来治疗新冠肺炎是不可取的。患者应该及时寻求专业医生的帮助，并遵循医生的用药建议。线上问诊是一种有效的就医方式，可以帮助患者在家中接受高质量的医疗服务。

在当今数字化的时代，互联网医院和线上问诊平台为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。对于基础肺病的患者而言，这些平台不仅可以节省时间和精力，还能在专业医生的指导下进行有效的治疗和管理。

基础肺病是一种常见的慢性疾病，主要包括慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘等。这些疾病的特点是气流受限，导致呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。长期以来，传统的面对面就诊方式是治疗基础肺病的主要手段，但随着互联网技术的发展，线上问诊平台逐渐成为了一种新型的医疗服务模式。

互联网医院和线上问诊平台可以提供以下几方面的服务：

1. 远程诊断和治疗：患者可以通过视频或文字与医生进行实时交流，医生可以根据患者的症状和病史进行初步诊断，并给出相应的治疗建议或处方。
2. 健康监测和管理：许多线上问诊平台提供了健康监测工具，例如血氧仪、肺功能测试等，帮助患者实时监测自己的健康状况，并根据数据变化调整治疗方案。
3. 用药指导和管理：医生可以通过线上平台向患者提供详细的用药指导，包括药物名称、用法、剂量等信息，避免患者因误用药物而加重病情。
4. 教育和支持：线上问诊平台还可以提供基础肺病相关的健康教育资源，帮助患者更好地理解自己的疾病，掌握自我管理的技巧，并与其他患者分享经验和支持。

然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面就诊方式。对于基础肺病的患者，定期的体检和肺功能测试仍然是必要的。同时，线上问诊也存在一些局限性，例如无法进行体格检查和某些特殊的诊断测试等。因此，患者在选择线上问诊平台时，应该选择正规、有资质的医疗机构，并在必要时及时转诊到实体医院进行进一步的检查和治疗。

总的来说，互联网医院和线上问诊平台为基础肺病的患者提供了一个更加便捷和高效的医疗服务模式。通过合理利用这些平台，患者可以更好地管理自己的疾病，提高生活质量，并在需要时及时获取专业的医疗帮助。

我从来没有想过，自己会在深夜里因为眼睛的不适而焦虑不安。然而，事情就这样发生了。昨晚，我在写作时突然感到眼睛不舒服，下面出现了一层黄色果冻状物。我吓坏了，立即拿起手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了线上问诊之旅。

首先，我向眼科医生李医生描述了我的症状。他很快回复了我，并要求我提供更多的信息和图片。我按照他的指示，拍摄了几张清晰的照片，并发送给他。李医生仔细查看了图片后，告诉我这可能是睑脂或结膜水肿引起的问题，并建议我进行冷敷和用药治疗。

在接下来的几天里，我按照李医生的建议进行了治疗。虽然一开始我很担心，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获得专业的医疗服务。

我还记得那天，鼻息肉手术后的第十一天，我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。手术的创伤、药物的副作用、以及对未来的不确定感，都让我感到无比的焦虑和不安。更何况，王冰医生开的药已经吃完，喷雾也用光了，我不知道接下来该怎么办。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了徐医生。他的专业和耐心让我感到安心。我们详细讨论了我的病情和手术后恢复情况，然后他给出了新的用药建议和复查计划。

我非常感激徐医生和京东互联网医院的服务。他们不仅解决了我的燃眉之急，还让我在家中就能享受到高质量的医疗服务。这种便捷和效率，真的改变了我对就医的看法。

我是一名年轻的作家，总是埋头写作，忽略了自己的健康。直到有一天，我发现自己的大便不再正常，时而稀汤，时而黑胶，时而青色。偶尔还会有小腹不适和肛门瘙痒的症状。这种情况断断续续持续了两个月，让我感到非常困扰和焦虑。

我决定去医院做检查，经过胃镜检查，医生告诉我我患有非萎缩性慢性胃炎，并且没有幽门螺旋杆菌感染。医生开了一些药物给我，并建议我调整生活方式和饮食习惯。然而，我的症状并没有完全消失，仍然有大便解不尽、爱放屁、偶有食物返回的问题。

在一次朋友聚会上，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的消化内科医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的情况调整了用药方案。医生还建议我每天热敷腹部，坚持运动和注意饮食。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢京东互联网医院和那位医生帮助我走出了困境。

我是一名糖尿病患者，生活中总是被血糖控制不理想的困扰所缠绕。每天早上醒来，第一件事就是测量血糖。早餐前血糖6.8，早餐后2小时13左右，这样的结果让我感到非常焦虑和无助。服用格列美脲片1片2mg后，血糖依然无法得到有效控制。我开始担心自己的健康问题，是否需要调整用药？

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了我的病史、生活习惯以及用药情况，并给出了针对性的建议。医生建议我在格列美脲基础上加用米格列醇，并强调了饮食和运动的重要性。医生还提醒我要定期监测血糖，并在3个月后复查糖化血红蛋白。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于糖尿病管理的知识。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且在日常生活中更加注重饮食和运动的平衡。我的血糖控制得越来越好，生活质量也随之提高了很多。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，让我重新找回了生活的信心和希望。

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为人们获取医疗服务的重要途径。对于咽喉癌等严重疾病，及时的诊断和治疗至关重要。然而，很多人对于如何使用线上问诊和互联网医院仍然存在疑虑和误解。下面，我们将详细介绍如何通过这些平台有效地管理咽喉癌。

首先，线上问诊和互联网医院可以提供快速、便捷的初步诊断服务。患者可以上传自己的咽喉癌图片，医生会根据图片进行初步判断，并给出相应的建议。这种方式不仅节省了患者的时间和精力，也可以避免不必要的恐慌和焦虑。

其次，线上问诊和互联网医院还可以提供专业的治疗方案和用药指导。对于咽喉癌患者来说，正确的治疗和用药是非常重要的。通过线上平台，患者可以直接与医生沟通，了解最新的治疗进展和用药建议，从而更好地管理自己的病情。

此外，线上问诊和互联网医院还可以提供心理支持和康复指导。咽喉癌的治疗过程往往伴随着身体和心理的双重压力。通过线上平台，患者可以获得专业的心理咨询和康复指导，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

总的来说，线上问诊和互联网医院为咽喉癌患者提供了一个全新的管理和治疗平台。通过这些平台，患者可以获得更加便捷、专业和个性化的医疗服务。我们鼓励所有的咽喉癌患者积极利用这些资源，共同打赢这场抗癌的战斗。

我是一位新手妈妈，宝宝刚满100天。最近我自己咽炎咳嗽，担心宝宝也被传染了。于是带她去做了血常规检查，结果显示可能有病毒感染。心急如焚的我立即上网寻求帮助，希望能得到专业的医生指导。

在京东互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了非常耐心和专业的医生。医生首先询问了宝宝的症状，得知宝宝除了情绪激动时会咳嗽外，并无其他异常表现。医生解释说，血常规结果显示淋巴细胞百分比升高，这是病毒感染的常见表现，但并不意味着宝宝一定需要用药。医生建议我观察宝宝的吐沫、吐奶、呛奶、哺乳情况等，如果有异常或精神状态不佳，应及时就医。同时，医生推荐了健儿清解液，用于缓解宝宝的咳嗽症状，并告知我正确的用药方法和剂量。

我也向医生咨询了关于母乳喂养的问题。由于我自己正在服用蒲地蓝口服液、蓝芩口服液和甘桔冰梅片，担心这些药物会影响宝宝的健康。医生安慰我说，这些药物对母乳喂养影响不大，但仍建议我在用药期间密切观察宝宝的健康状况，并在必要时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了宝宝的治疗方案，也学到了很多关于母乳喂养和药物使用的知识。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我在这个焦虑的时刻找到了方向和安心。

我是52岁的男性，最近总是感到疲倦，失眠，口干苦，甚至在性生活中也出现了早泄、敏感和中途疲软的问题。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的男科医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和既往病史等信息，并对我进行了中医量表卡的评估。从舌苔上看，医生判断我存在脾肾阳虚的状况，这可能是导致我出现这些问题的原因之一。

医生告诉我，阳痿早泄的原因很多，包括高血压、糖尿病、高血脂、高血糖、口服抗焦虑药物、慢性前列腺炎、肾虚、过度手淫、熬夜喝酒等。幸运的是，我没有其他疾病，三高正常，心脏也没有问题，血糖正常。医生认为我的情况还不是太严重，可以通过中西医结合治疗来改善。

医生开了三个药物给我，分别是金匮肾气丸、金锁固精丸和西地那非。其中，金匮肾气丸和金锁固精丸属于中成药，每天需要服用；西地那非则是在同房前两个小时口服一片，有效果减成半片。医生建议我同时服用这两个中成药，至少半个月，看看效果如何。

在治疗过程中，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免熬夜、过度手淫和饮酒等不良习惯。同时，保持良好的心态和充足的休息也非常重要。