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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

糖尿病患者降糖速度并非越快越好，要慢慢的一步一步来降低。高血糖状态不是一天形成的，它细胞外的环境已经发生了一些改变，所以当患者血液里血糖很高的情况下，如果强行把它立即控制下来，这时就会导致细胞内外的渗透压不一致，会导致一些其他情况的出现，如细胞水肿。

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作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

一定是要到正规的医院积极的治疗，在积极治疗的同时也要注意到以下的几点：第一一定不要劳累，第二要预防感染，一旦出现感染及时正规的治疗，第三个不乱用药物，第四个平时控制好血压血糖，第五个如果有肥胖的患者需要减轻体重，控制血脂、降低尿酸，糖尿病肾病患者一定要严格的按糖尿病的饮食来进行，三餐定时定量，对于有水肿，有血压高的患者，一定要限制盐的摄入，对于尿中蛋白丢失的患者，一定要优质蛋白的饮食。 

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师  陈丹

糖尿病合并恶病质的情况，一般要做一些系统的检查，如甲状腺功能检查、腹部的彩超、胸片，另外血液里还要进行肿瘤标志物的检测。恶病质指身体一种极度的消瘦和消耗的状态，患者体积会非常瘦，他们的肚子是凹陷、下坠状态，完全没有皮下脂肪。如果在短期之内出现这种情况时，建议患者要系统的检查一下，因为糖尿病容易合并甲亢，这也容易引起消瘦。肥胖患者肿瘤的发病率是比较高的，如果又有糖尿病，然后又出现恶病质的情况之下，这时需要筛查有无肿瘤。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症的治疗方式，主要有以下几个方面：

第一、控制饮食，加强运动。在肥胖症的治疗中，饮食运动是基础，如果饮食得不到控制，则减肥效果就会大打折扣。

第二、药物减体重，对较严重的肥胖症患者，可能单纯依靠饮食和运动治疗，无法得到比较满意的减肥效果，必要时需要遵循医嘱，进行药物的治疗，比如糖尿病的药物治疗，甚至一些纯减肥的药物。但应注意在药物治疗的过程中，如果饮食控制不佳，运动量不足，药效也可能大打折扣。

第三、手术治疗，对于严重的肥胖症患者，可能单纯依靠控制饮食、运动和药物等方法治疗，也难以达到减肥的目的，则应遵循医嘱应用外科手术治疗。

第四、中医治疗，比如埋线减肥，针灸减肥等。

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作者：郑州人民医院 主任医师 宫凤云

1、饭后30分钟进行运动，这样既能防止低血糖，又能控制高血糖。锻炼时不能太剧烈，打球时间不能太长，要以散步为主，可小跑，心率不能太快，因为糖尿病的病人，很多都伴有冠心病，如果运动量增大可能会出现冠心病发作，一般建议一周最少有5天的运动。在运动过程中，应带着水果糖，同时带着糖尿病卡，糖尿病卡上写着吃了什么药，甚至打了胰岛素都要写上去。
2、糖尿病病人避免在人少的地方运动，因为人少出现低血糖时，如果出现了昏迷，就不能被及时发现。同时运动量不能太大，如打球时间不能太长，暴走时间也不能太长，避免低血糖的发生。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师  陈丹

糖尿病合并血脂异常治疗中应注意以下几点：1、如果高血糖合并高胆固醇血症时，要在降糖的同时，又要降低胆固醇，然后改善一些血管并发症发生的可能性。2、如果是高血糖合并高甘油三脂血症，这时要对病人进行饮食上的指导，如少摄入动物油脂之类的食物，还要吃一些相关的药物。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

我们糖尿病的症状就是俗称的三多一少，就是喝得多、尿的多、再就是吃得多，这是我们三多。一少那就是体重的减少。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病和吃糖多少没有直接关系。

因为患糖尿病的根本原因是体内胰岛素分泌相对不足或绝对不足，人体内没有足够的胰岛素去“消化”糖分引起。对于胰岛素分泌功能正常和胰岛素分泌充足的正常人，即便吃了糖也会被人体分解。但对于胰岛素分泌不足或者是出现胰岛素抵抗的患者，应适当限制吃糖，以免血糖迅速升高，加重病情。

糖尿病患者在日常生活中应限制热量饮食和增加运动、保持能量平衡，同时注意定期检查血糖，这样可以随时掌握病情。另外患者除需定期检测血糖外，还要定期量血压、体重、尿常规、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及血脂和眼底检查、心电图检查等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症患者在饮食上应注意以下几点：

第一、注意摄入低热量、低脂肪、适量碳水化合物、高蛋白质、富含微量元素和纤维素的食物。

第二、注意合理膳食，少盐、少吃点心，每顿七分饱即可。

第三、采用煮蒸等方式烹饪。

第四、少喝含果糖饮料，碳酸饮料等。

确诊为肥胖症的患者必须应进行干预治疗，其治疗的主要环节是减少热量摄取和增加热量消耗。可以采用行为治疗，通过宣传教育使患者和患者家属对肥胖症有正确的认识，从而配合治疗，采取健康的生活方式，改变饮食习惯和运动习惯。对于严重肥胖症患者还可遵医嘱采用药物减轻体重，其具体药物用量，应根据患者的个体情况而定。