检出肺炎支原体阳性就一定是肺炎吗？

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

儿童肺炎支原体患者需要隔离。

当儿童得了肺炎支原体感染的时候，临床上最常见的表现为上呼吸道感染、支气管炎、肺炎，可以有咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。这种情况下，呼吸道排出的分泌物或者咳嗽时产生的飞沫都是包含肺炎支原体致病菌的。

如果不进行隔离，就会让周围成为有传染性的环境，其他的人进到环境里面，就有可能被感染。所以这个时候，应该把生病的孩子隔离起来，然后照顾的时候，尽量戴口罩，接触完以后要及时洗手。另外一定要注意房间内的空气及时通风。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

感染支原体可能是人体免疫力下降或者是接触到支原体、病原体。

能够导致人类疾病的支原体的种类很多，包括常见的肺炎支原体、生殖支原体，其次还包括人型支原体、解脲脲原体，但人型支原体、解脲脲原体的致病力不太强，所以在临床上不是特别受关注。 临床上最为关注的首先是肺炎支原体，当呼吸空气中有肺炎支原体存在的时候，而免疫力相对又比较差的时候，就有可能感染肺炎支原体，出现上呼吸道感染的表现，出现支气管炎和肺炎。 其次常见的是生殖支原体，如果在性接触当中遇到了生殖支原体的病原体，同时免疫力也相对弱，这个时候就有可能感染生殖支原体。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体感染患者衣物消毒的方法，包括开水煮沸，也包括紫外线的消毒，比如说可以放在太阳下暴晒，当然如果条件允许，也可以用含氯的消毒剂。

第一、临床上最为常用的方法，其实还是开水的煮沸，因为煮沸的时候温度很高，支原体是可以被杀灭的，这种方法是大家在家里边都是可以做得到的。

第二、紫外线的消毒，一方面在太阳光底下进行暴晒，当然如果有条件，也可以买紫外线消毒的灯，用它来照射衣物，但一定要注意是被照射到的部位才能起到消毒的效果。

第三、含氯的消毒剂，有助于杀灭支原体病菌，当然要小心，因为含氯消毒剂可能会，导致漂白的效果。

反复咳嗽半个月是有可能是支原体感染。咳嗽前是不是先有感冒的症状，比如鼻塞流鼻涕或者是发烧，然后才出现刺激性的干咳。如果合并有细菌性感染的咳嗽，往往会带有黄痰。非典型病原体感染的咳嗽是刺激性的干咳。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体的感染能不能自愈取决于当时具体的病情。

如果病人的病情比较轻，免疫力比较好，有自愈的机会，就是通过免疫系统的工作可以把支原体控制住，给它都杀灭，人体的炎症消失自己修复就好了，这时候就有可能是自愈。

另外一种情况，如果支原体毒力比较强，人体的免疫力相对来说又有点弱，没有办法完全通过免疫系统的工作来把支原体感染控制住，这个时候恐怕就不能自愈，不能自愈需要药物的帮忙，在药物方面用来控制支原体感染的常用的包括像阿奇霉素、莫西沙星等，当然具体选什么样需要结合面诊，医生的建议才能决定。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体感染的时候吃的药，常用的包括大环内脂类的抗生素、氟喹诺酮的抗生素，有时还会用四环素。

先说大环内酯类的抗生素，它可以抑制支原体蛋白质的合成，从而起到抑制细菌效果，这一类的抗生素常用的是阿奇霉素，还有就是罗红霉素，但是大环内酯类的抗生素，耐药率比较高，所以有的时候还会选用其他的抗生素，比如氟喹诺酮类的抗生素，临床上常用的莫西沙星。

最后一类抗生素是四环素，临床上用的是多西环素。具体该怎么用，量怎么样，疗程怎么样，所有的以上谈到的这些抗生素，都需要根据面诊医生的建议才能决定。

有人型支原体和解脲支原体、非淋性尿道炎，现在复查支原体转阴了，不一定证明非淋性尿道炎也治好了。需要看看现在是否还有尿频、尿急、尿痛，也要复查尿常规，建议复查完了以后再说。有时候支原体转阴，但是有些人可能症状持续存在，此时该治疗还得治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体感染的时候，治疗方面非常重要的是抗菌药物的治疗。在抗菌药物里边临床上最为常用的就是大环内酯类的抗菌素，大环内酯类的抗菌素，可以阻断支原体的蛋白质的合成，从而阻断支原体的生命的周期，让它不能再复制，起到抑制细菌的作用。大环内酯类的抗菌药物也分为不同的种类，临床上较为常用的是阿奇霉素、罗红霉素等。

但是，考虑到目前阿奇霉素和罗红霉素都有一定的耐药率，所以在临床上有的时候会选择另外一种抗生素，也就是氟喹诺酮类的抗生素，尤其是其中的莫西沙星相对也比较常用。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

可以从临床症状以及支原体相关的特殊性的检测来进行判断，比如以肺炎支原体为例子，因为肺炎支原体是临床上最为常见的致病的支原体，所以就以它为例子。

如果想判断有没有被肺炎支原体所感染，一方面是可以看临床的症状有没有上呼吸道感染的表现，比如说咽痛、流鼻涕、咳嗽或者有没有下呼吸道感染的表现，比如咳嗽、咳痰、呼吸困难这些，如果要有就要考虑有感染的可能性，同时还要结合检测的指标。

在临床上用来检测有没有肺炎支原体感染的指标，肺炎支原体感染的指标包括了血液的抗体检测，也包括了核酸检测。如果血液抗体检测和核酸检测都支持支原体的感染，同时又有刚才讲过的临床症状，就可以确诊为肺炎支原体的感染。

我在互联网医院咨询了一位医生，主诉支原体阳性，但没有任何症状。医生很耐心地询问我的症状，然后给出了专业的建议。在医生的指导下，我了解到需要用药物来干预这种情况，医生建议采取中西医结合的治疗方法，给出了具体的药物方案。医生还提醒我在用药期间要注意生活习惯，不吃辣的，不要熬夜，适当多喝点白开水，不要喝酒。在医生的指导下，我对药物的使用有了更清晰的认识，感到很满意。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

（等待中...）

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好。

支原体治疗:多西环素0.1 g，每日2次，共14 天，夫妻双方同时治疗，用药结束10天后复查就可以了。

你好，请问支原体导致的阴道炎症用什么药物呢？

恢复您了。

阴道需要使用栓剂吗？

不需要。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

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医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院向一位经验丰富的妇科医生咨询我的病情。我的主诉是解脲支原体感染，之前的治疗似乎并未完全见效。医生非常耐心地听我描述了病情，并详细询问了我的治疗历史。

医生很快给出了诊断，并告诉我需要继续治疗。我提到了自己最近刚完成的治疗，医生询问了我之前用的药物，以及是否进行了药敏测试。我回答说都做了，并且药敏结果显示我对多西环素敏感。

然而，当我提到自己正在备孕时，医生的表情变得严肃。她告诉我，支原体感染可能会对备孕产生不良影响，包括流产或不孕。这让我更加紧张，但医生的话语也让我感到安慰，她建议我暂时停药，并让我在停药1到2周后再次服用，以减少副作用。

医生还告诉我，如果我没有其他不舒服的症状，比如白带颜色异常或瘙痒，可以暂时观察，不必过度治疗。我感到非常安心，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

在咨询过程中，医生展现了她的专业素养和人文关怀。她不仅给我提供了治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。我对她的专业水平和服务态度感到非常满意。

最后，医生建议我继续复诊，以便根据我的病情变化调整治疗方案。我感到非常放心，因为我知道，无论何时，我都可以通过互联网医院得到及时、专业的医疗帮助。

那是一个初秋的傍晚，我带着孩子踏上了前往山东菏泽市的旅程。孩子突然发起了高烧，我焦急万分，在寻找当地医院的过程中，得知了京东互联网医院这个平台。

医生在了解了我的情况后，先是询问了一些基础问题，比如是否有血常规检查等。我告诉医生，我还没有进行血常规检查，只是村医给我查了支原体，结果显示弱阳性。

医生根据我的症状和检查结果，建议我口服阿奇霉素来治疗，并告知我头孢不用再吃了。他告诉我，阿奇霉素一般用药3-5天，如果病情没有好转，建议我去大医院做进一步的检查。

虽然医生的建议是远程给出的，但他的专业和耐心让我感到非常安心。我按照医生的指导给孩子吃了药，第三天孩子的病情就有了明显的好转。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个疑问，让我这个远在他乡的患者感到温暖和安心。

现在，孩子已经完全康复，我衷心感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，是他们的专业和关爱让我在异乡找到了家的感觉。

那天凌晨两点，我正在熟睡，突然被一阵剧烈的咳嗽声惊醒。我迷迷糊糊地摸到宝宝的额头，竟然烫得吓人。一量体温，竟然高达38.7℃。我赶紧给他吃了退烧药，然后抱着他去医院。

到了医院，医生给我详细询问了宝宝的病情，做了检查后告诉我，宝宝可能是病毒感染。回家后，傍晚时分宝宝又烧到了38.6℃，我又给他吃了布洛芬。虽然夜里宝宝又烧了一次，但白天他的状态却很好，也不发烧。

到了周三，宝宝开始咳嗽，晚上又发烧了。我又带他去了医院，这次医生做了胸片和血液检查，并为他输了液。医生还让我给宝宝吃了小儿咳喘灵。今天是宝宝病程的第五天，也是我们输液治疗的第二天。

今天下午，宝宝输液回来后，又发烧了。我心急如焚，但又不知道该怎么办。这时，医生告诉我，宝宝可能是支原体感染，需要继续治疗。医生的建议让我安心了许多，他让我不要着急，要密切观察宝宝的症状变化。

医生还告诉我，如果宝宝的精神状态好，化验检查也没有明显的异常，一般疾病都有一个过程。这让我对宝宝的病情有了信心。医生还建议我，如果宝宝在用药过程中有什么问题，或者病情变化，可以随时使用随访计划，或者线下就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。我相信，在医生的帮助下，宝宝很快就会康复的。

那天，我带着满心的担忧和焦虑，带着孩子来到了京东互联网医院的小儿内科在线问诊。孩子咳嗽有痰，虽然在家已经自行用药，但病情并没有明显好转。看着孩子难受的样子，我忍不住在医生面前诉说了我的担忧。

医生***耐心地听我讲述，不时地点头，然后细心地询问了孩子的病情和用药情况。经过一番询问，医生判断孩子可能是支原体感染，并给出了治疗方案：继续服用阿奇霉素，同时加上雾化治疗，并且开了一些辅助药物。

在用药量的问题上，医生***也给出了详细的指导，告诉我50斤的孩子每次用药的具体剂量，让我心里有了底。看着孩子恢复健康，我的心情也好了很多。

医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了正确的诊断和治疗方案，还在用药量的问题上给出了详细的解释，让我这个新手妈妈不再迷茫。在这里，我要感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我和我的孩子得到了及时的救助。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以足不出户，就能得到专业医生的诊断和治疗建议，真是太方便了。

我一个月前旅游回来，发现支原体感染阳性，滴度1:80，吃了阿奇疗程后好转。但免疫球蛋白ige水平却一直波动，降到386后又回升至403。这让我很困扰，不知道该如何快速降低免疫球蛋白ige水平。请问医生有什么建议吗？

我是一名来自新疆乌鲁木齐市的患者，最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗前完整查看了我的病例，然后给出了专业的诊疗建议。在问诊过程中，医生耐心地倾听了我的主诉，详细了解了我的症状，并给予了我专业的支持和建议。

医生非常细心地询问了我在其他医院的检查情况，并为我解释了目前的病情和治疗方案。在给出治疗建议时，医生还特别提醒了我关于药品使用的注意事项，让我对治疗方案更加放心。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对治疗充满信心。我对医生的服务非常满意，也感到非常感激。

那是一个普通的周末，我像往常一样陪着我的妻子去医院做定期的体检。然而，这次的体检结果却出乎我们的意料。妻子的检查结果显示她感染了HPV56型和支原体。得知这个消息，我感到非常焦虑，因为我目前并没有任何症状。

我决定在网上寻求医疗咨询，通过互联网医院预约了一位经验丰富的男科医生。医生在详细阅读了我的妻子病例后，耐心地与我沟通，并解答了我的疑问。

医生提醒我，虽然我没有症状，但为了确保双方的健康，我需要同时进行检查。他还告诉我，HPV56型并不属于严重类型，但如果不进行检查直接用药，可能会出现诊断错误，加重病情。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，HPV感染一般是不会自愈的，而传染性非常强，如果近期有性生活，建议进行检查确诊。

在医生的指导下，我陪同妻子进行了详细的检查，并遵医嘱购买了相应的药品。虽然整个治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是地点上，它都让患者能够更加便捷地获得医疗咨询和帮助。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，各种疾病也随之而来。作为一个健康意识较高的人，我近期在网上发现了一个互联网医院，可以在线问诊，避免了排队等待的烦恼，非常方便。我通过这个平台向医生咨询了支原体感染的相关问题，得到了专业的建议。

医生非常耐心地解答了我的疑问，让我对支原体感染有了更深入的了解。他详细解释了支原体感染的传播途径，让我知道了如何预防感染的方法，让我更加放心。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的疑惑，还学到了很多关于支原体感染的知识。我对互联网医院这种便捷的健康服务方式感到非常满意，以后有需要我还会继续使用。