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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

如果抑郁患者在大部分时间，存在以下症状中的至少两个，则符合焦虑痛苦的标准，比如紧张不安，因担心而无法集中注意力，害怕可能发生事情，感觉可能失去自我控制，临床中存在，明显焦虑症状的抑郁症患者十分常见。流行病学研究，40%到50%个抑郁症患者在疾病过程中的某个时点，出现了焦虑症状焦虑障碍。

孕期和产后容易发生抑郁焦虑根本的原因是体内激素的变化。怀孕之后承受的压力特别大，很多妈妈担心宝宝，担心家庭，担心工作，担心没有做好妈妈的准备，一些担心带来的心理的负担，这一类的人可能更容易出现心理的焦虑烦躁。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症指的是一种持久的内在心境状态，而不是当前情绪状态的外在表现。

抑郁症发作时的核心症状包括情绪低落，但是除此之外，一般还有兴趣减退、精力缺乏等表现，有的抑郁症患者会在一定的诱因下起病，比如人际关系、工作压力等。但是也有的抑郁症可以在没有任何特殊诱因的情况下无故出现以上的情绪问题。情绪低落持续的时间比较长，情绪低落的严重程度也比较重，这种整体上处于心境闷闷不乐，在一天大部分时候都处在情绪低落的状况。一般对于抑郁症患者，会持续至少两周以上，一般不经过治疗，不能自然的好转。

情绪低落常常只是和伤害或者挫折负性事件相伴，不会无缘无故的产生。而且一般持续的时间比较短，严重程度是可控的，随着事件的逐渐过去，情绪会逐渐的好转。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症是一个受多因素影响的疾病，目前发现可能与以下几种因素都有关系:

第一、抑郁症的发生和遗传有密切的关系，尽管如此，需要明确的是，抑郁症不属于医学上常说的遗传性疾病，在法律上不影响结婚生子，但临床上确实有观察到其亲属的同病率高于一般人群，目前还处在研究阶段，也许通过医生和患者的共同努力，可以筛选出与抑郁相关的重要遗传学指标，从而能够更好的识别和避免疾病的发生。

第二、可能与大脑的器质性和功能性的变化有关，已有研究发现抑郁症患者脑部与情感相关的区域是出现了一些功能和结构的改变的.

第三、与社会环境、个体素质、生活事件等因素也密切相关。

第四、其他的躯体疾病也可能导致抑郁症的发生，尤其是慢性中枢神经系统疾病或者其他的慢性病。例如恶性肿瘤、代谢性疾病和内分泌疾病。

第五、鸦片类物质、中枢兴奋剂、致幻剂、酒精、镇静催眠药物等精神活性类药物的使用，都可能会引发抑郁的状态，综上所述抑郁症的发生大部分时候是非个人所控的，不要因为患抑郁症而责怪自己或者是他人，目前通过数代医生的不懈努力，已经找到了很多治疗抑郁症的方法，大部分患者可以实现临床的很理想的好转。

抑郁症和抑郁情绪有什么不同？

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动，也可能会存在一定时期的疾病缓解期，但是自愈的可能性还是比较低的。

尤其是对于中重度的患者，可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现，严重者会有觉得活着没有意思的想法，所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊，进行必要的检查和治疗。

抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗，目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多，比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂，还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗，抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗，以免延误治疗的时期，承受过长时间的病痛折磨，甚至是病情进展加重，影响患者的生命安全。

为什么难从抑郁中解脱出来——汪瞻医生为您解答

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缓解抑郁焦虑食物有哪些

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那是一个普通的下午，我坐在家里，心情有些低落。抑郁症一直是我生活中的阴影，让我无法摆脱。在我最需要帮助的时候，我决定尝试互联网医院。

通过互联网医院，我找到了一位专业的精神科医生。刚开始，我对这种线上咨询的方式有些疑虑，但医生的耐心和专业让我渐渐放下了心。

医生详细询问了我的病情，包括症状、治疗经历等。当我提到10月30日在***医院（隐藏医院名称）看病，并开具了盐酸舍曲林片后感觉有所好转时，医生告诉我，需要上传复诊凭证才能继续用药。

我按照医生的要求上传了病历资料，并详细描述了用药后的感受。医生告诉我，由于精神科药品的特殊性，平台咨询不能代替线下就诊，所以他们只能为那些有线下就诊经历、诊断明确且病情稳定的患者开具处方。

虽然有些失望，但我还是对医生的专业和负责表示敬意。医生还告诉我，如果有其他问题，可以通过图文问诊的方式继续咨询。这让我感到很温暖，也让我对医生产生了信任。

经过一段时间的线上咨询，我病情有了明显的改善。医生不仅给我提供了用药建议，还鼓励我积极参加户外活动，保持良好的心态。在这个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。

现在，我已经逐渐走出了抑郁的阴影，重新找回了生活的乐趣。我要感谢这位医生，是他让我重新看到了希望。

今天，我坐在电脑前，内心充满了疑惑和不安。我最近发现我的家人似乎有些不对劲，他总是沉默寡言，对周围的事物不再感兴趣。我尝试过与他交流，但他的回应总是很淡漠。我感到非常沮丧和无助，不知道该怎么办。

于是，我决定上网寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的精神科医生。在详细描述了家人的情况后，医生耐心地倾听，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。

医生询问了我很多问题，包括我们家庭的关系、他的生活习惯、工作情况等。他告诉我，我的家人可能患有抑郁症，这是一种常见的心理疾病，可以通过药物治疗和心理咨询来缓解。

医生给我提供了一些专业的建议，他建议我家人开始服用抗抑郁药物，并定期进行心理咨询。他还告诉我，如果药物治疗效果不佳，可以考虑MECT治疗，这是一种电疗方式，但需要医生的严格评估。

在医生的建议下，我带家人去了医院进行了详细的检查。医生为他开了一些药物，并告诉他如何服用。同时，我也带他参加了一些心理咨询服务。

现在，我的家人已经开始接受治疗，虽然他的病情还没有完全好转，但我看到了希望的曙光。我非常感激那位医生，他的专业知识和耐心让我重新找到了信心。

那天，我感到疲惫不堪，心情低落，仿佛被一层无形的阴影笼罩。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

与医生沟通的过程让我感到十分舒适。医生***耐心倾听我的描述，详细询问了我的病情，包括过敏史、药物使用情况等。虽然我有些紧张，但医生温和的态度让我逐渐放松。

医生根据我的病情，为我制定了一套治疗方案。虽然不能立刻治愈，但我知道这是走向康复的第一步。在用药期间，医生会定期与我沟通，了解我的病情变化。

线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心让我感到安心。我开始对这种新型医疗服务充满信心。

时间一天天过去，我的病情有了明显的改善。我感激医生的专业和耐心，也感激这种创新的医疗服务。

现在，我已经习惯了线上问诊，它已经成为我生活中不可或缺的一部分。

那是一个晴朗的下午，我坐在淄博市的家中，心中有些忐忑，因为我的药物快要用完了。我决定尝试互联网医院，这是我第一次使用这种服务。

我选择了本地的一家知名互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。很快，我就与一位精神科医生取得了联系。

医生非常耐心，他首先询问我是患者还是家属，得知我是患者后，他开始详细询问我的病情。我详细描述了我的焦虑和抑郁症状，医生听后，让我感到很温暖。

医生为我开了一种叫做草酸艾司西酞普兰片的药物，并告诉我每天应该服用多少。他还耐心地解答了我的疑问，并提醒我在服用药物期间注意的事项。

在医生的指导下，我按照医嘱服药，很快我的病情有了明显的改善。我感到很满意，因为这种线上问诊服务不仅方便，而且专业。

在用药期间，我遇到了一些小问题，我再次联系了医生。他非常关心我的病情，及时调整了我的用药方案，让我感到很安心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的人享受到这种便利。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，我的声音中带着一丝焦虑和不舍。电话那头，传来了一位医生温柔的声音，他是我在医院里认识的***医生，有着多年的临床经验，让我倍感安心。

我向***医生描述了我的病情，从四年前开始，我逐渐感到情绪低落，焦虑，紧张担忧，总是想些不好的事情。我告诉他，有时我甚至坐立难安，兴趣衰减，精力下降，易疲劳，学习难以集中注意力，睡眠欠佳，饮食欠佳。

***医生耐心地听我说完，然后建议我尝试马来酸氟伏沙明片。我知道这个药副作用比较多，所以我又询问他是否能改吃解郁安神颗粒或者安乐片。他告诉我，可以尝试。

不久后，我收到了***医生发来的随访计划卡片，上面详细记录了我的病情和治疗方案。我感到非常贴心和温暖。在接下来的治疗中，***医生还为我提供了量表测评，以便更好地了解我的健康状态，并提供最佳临床建议。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我感到自己的心情逐渐好转，精力也有所恢复。我非常感谢***医生，是他让我重新找回了生活的希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间、地点还是隐私，线上问诊都能满足我们的需求。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那天，我正在家中忙碌着，突然，一阵剧烈的刺激感袭来，我感到一阵剧烈的抽搐，身体不由自主地抖动起来。我意识到这并非普通的身体不适，而是某种我从未经历过的症状。我立刻拨打了**京东互联网医院**的咨询热线，寻求医生的帮助。

电话那头，传来了一位温柔的声音，是徐医生。她耐心地询问了我的症状，详细地了解了病史。徐医生告诉我，虽然线上咨询不能确诊，但她可以根据我的症状提供可能的建议。我感到一丝安慰，至少，有人愿意倾听我的痛苦。

徐医生告诉我，应激可能会导致抽搐，而情绪问题也会引发身体不适。她建议我去医院做进一步的检查。虽然我有些害怕，但我知道，只有面对现实，才能找到解决问题的办法。

随后，我去了一家医院的精神心理科就诊。医生给我做了脑电图，结果显示正常。然而，医生却给出了“抽搐待查”的诊断。我感到困惑，为什么会出现这样的结果呢？

几天后，我再次联系了徐医生。她告诉我，部分焦虑抑郁患者可能会出现躯体化的表现，比如心血管系统症状、消化系统症状、神经系统症状等。她建议我继续服用舍曲林，这是一种治疗抑郁症的药物。她详细地解释了药物的用法和剂量，并告诉我，舍曲林起效需要2-3周，早期2周需要复诊，后期稳定了4-8周复诊。

在徐医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程艰难，但我坚信，只要坚持下去，我一定能战胜病魔。

时间：2024年8月15日

人物：张先生，李医生

事件：

张先生，一位来自湖北武汉的患者，最近遇到了一些健康问题。由于工作繁忙，他无法抽出时间去线下医院就诊，于是他选择了互联网医院进行问诊。

张先生首先在京东互联网医院上找到了李医生，一位精神科专家。在详细描述了自己的病情后，李医生耐心地询问了张先生的病史，并提醒他需要提供线下医院的就诊记录。

张先生很快按照医生的要求上传了相关资料，李医生在仔细阅读后，为张先生开具了处方。尽管张先生目前还在等待医院挂号，但他已经购买了药品，开始按照医生的指导进行治疗。

在整个过程中，李医生的专业素养和耐心让张先生感到非常安心。他不仅给出了明确的用药建议，还在用药期间提醒张先生注意药品的禁忌和注意事项，并建议他定期复诊。

张先生对李医生的服务非常满意，他认为互联网医院为他节省了大量的时间和精力，同时也让他能够得到专业的医疗建议。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，手握鼠标，心情沉重。自从那段时间开始，我的生活变得不再像以前那样充满阳光。晚上，我会感到心情低落，甚至有自残和轻生的念头。我试图通过一些方式来缓解这种情绪，但效果并不明显。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位精神科医生。医生***耐心地询问了我的症状，从情绪低落到生理反应，他都一一记录在案。在对话的过程中，我感到一种前所未有的安心。

医生***告诉我，我的症状很可能是抑郁症。他详细解释了抑郁症的成因、症状以及治疗方法。我了解到，抑郁症并不是我想象中的那么可怕，通过治疗是可以缓解的。

在医生***的建议下，我开始了治疗。虽然一开始并不愿意，但是在他的鼓励下，我逐渐接受了这个事实。治疗的过程并不容易，但我逐渐感受到了症状的缓解。

在这个过程中，我学到了很多。我开始学会面对自己的情绪，不再逃避。我知道，这条路还很长，但我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜抑郁症。

那天，我独自一人坐在电脑前，心中充满了迷茫和不安。自从初中开始，我就封闭自己，拒绝与外界交流，对生活感觉不到希望，甚至有过轻生的念头。在初中和高中期间，我很少感受到快乐，即便是新鲜的事物和环境，也只能给我带来短暂的快乐。我的大脑中充满了控制不住的声音，我有着洁癖，会反复检查一些事情。

大学期间，我的症状有所缓解，但依然有洁癖，会反复检查确认一些事情。大部分时间，我的心情处于平静或消极的状态，我经常担心焦虑，很少有事情能提起我的兴趣，也很难感受到快乐。毕业后，这些症状依然没有痊愈。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院，决定尝试线上问诊。我选择了三甲医院的一位精神科医生进行咨询。医生在了解了我的病情后，并没有直接给我开药，而是先帮我评估了情绪，并让我完成了一些量表卡片。

经过医生的耐心沟通和专业的指导，我逐渐理解了自己的病情，也知道了治疗抑郁症的方法。医生告诉我，抑郁症的治疗有药物治疗、心理治疗、运动治疗。药物治疗以抗抑郁药物为主，心理治疗帮助我解决面临的问题和困难，支持和帮助我认识疾病，了解自己，实现心灵的成长。适当的户外运动能帮助我提高情绪调节的能力。

在医生的指导下，我开始服用医生推荐的药物，并尝试进行心理治疗和运动。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，我开始感受到生活的美好，也能够积极地面对每一天。

那天，我坐在电脑前，焦虑地敲击着键盘，心情沉重。我患有抑郁症，已经有一段时间了，而药快吃完了，我不得不再次寻找医生的帮助。于是，我选择了线上问诊，找到了一位精神科医生。

医生的态度非常友好，他耐心地询问了我的病情，详细阅读了我提供的病情描述。在了解了我的过敏史、近期体检情况以及病史后，他让我确认无以上风险排查信息。我认真思考后，回复了“确认无以上情况”。

医生询问我是否需要开上次开的药，我点了点头。于是，他为我开了氯氮平片的处方，并告诉我处方详情。在药师审核通过后，我收到了医生的提醒，可以直接预约药品。

在用药期间，我确实遇到了一些不适，但我还是坚持了下来。每当我不舒服时，我都会想起那位医生，他的专业和耐心给了我很大的鼓励。

后来，我去线下医院复诊，医生对我的病情进行了详细的检查，并提醒我注意监测肝肾功能、心电图。他还告诉我，如果有不良反应或过敏反应，要及时就近医院诊治。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我感到安心，他的关怀和指导让我在治疗过程中不再孤单。

感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜抑郁症，过上健康快乐的生活。