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情感障碍患者能否康复的三大因素

情感障碍患者能否康复的三大因素
发表人:杨媛

夜深了,收到一条微信,她这样写道:“杨主任,得这个病,其实最大的原因就是我的性格,是不是?”

“主任我觉得吃药没用,解决所有的问题都不如解决我自己”……
 
这是一名双相情感障碍患者,从微信内容中可以看出来她目前处在抑郁相且自知力不完整了。
 
双相情感障碍抑郁发作的痛苦程度远高于单相抑郁发作的痛苦程度,因此自杀风险极高。
 
这类病人的情绪波动性极大,就像坐过山车一样,情绪忽高忽低,由于落差大,所以在低谷时痛苦万分。
 
我很好奇,这是一名自知力非常完整的患者,怎么会突然有了这些想法?
 
经过询问,了解到她男朋友不觉得这是病,觉得这只是她的情绪变化,吃药没有什么用。
 
我给患者的回复就是“一定要听医生的”。
 
可见一个好的家庭支持对患者的康复多么重要啊。
 
我们周围有很多人认识不到情感障碍是一种病,不理解为什么会不高兴?为什么会想不开?而往往是这种不理解令患者十分痛苦,难以康复。
 
 
患者能否康复主要取决于三大因素:
 
第一是自己,自己要树立战胜病魔的信念,努力自我调整,积极配合医生的治疗。
 
第二是家人,家人要给予良好的支持,不应该指责、不理解,应给予更多的鼓励,不过度关注,也不要不关注。
 
第三是医生,医生的医德、医术非常关键,医患沟通能力也非常关键。
 
 
最后要强调一下:
 
前面写过一篇文章《焦虑抑郁是比较严重的精神疾病》,有的人很不以为然,觉得是危言耸听,觉得是贩卖焦虑。事实上你不了解的情况每天都在发生,还是那句话:一个多次自杀的人你还说人家矫情,是不是太冷血了,如果身边有焦虑抑郁的家人或朋友,拜托您了解一下这类疾病,不能提供帮助,至少不要伤害。
 
无知不可怕,可怕的是偏见。
 
作品声明:个人观点、仅供参考

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

双相情感障碍疾病介绍:
双相障碍是一种狂躁表现与抑郁表现并存,并交替发作的精神疾病。发病年龄不限,男女比例几乎相同;其病因还未完全明了,但是目前明确了社会环境、遗传因素、生物因素对双相障碍的产生存在明显的影响,并且因素间的互相作用会导致病情的发展。
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  • 这个夏天,我们终于等来了《乐队的夏天》。今年的大波浪乐队火了一把,火的是《No Such Disease》这首直击灵魂的歌,火的更是乐队主唱李剑作为双相情感障碍患者的身份。舞台上的李剑就像是一个疯狂的天才在表达自我,引起了乐迷们的强烈崇拜。双相情感障碍这种疾病也因此进入了很多人的视野。

     

    同样,数学家、诺奖得主纳什也是一名精神分裂和双相情感障碍患者。他曾被人问道:“怎么会相信有外星人招募了他去拯救世界呢?”他的回答很简单:“因为我对于超自然存在的想法和我的数学想法是以同样的方式浮现于脑海的,所以当然得严肃对待了”。

     

    双相情感障碍显露出来的种种正面效应,让它又被称为“天才病”。

     

    “天才病”有什么好?

     

    把双相情感障碍叫做天才病,大概是因为历史上患上双相情感障碍的名人太多了。

     

    除了纳什,画家中的梵高和马克·罗斯科,小说家中的弗吉尼亚·伍尔夫和海明威,都是双相情感障碍患病的典型例子。当生物学家亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)注意到蓝色霉菌在杀死培养皿中的细菌时,他并没有把培养皿往高压灭菌锅里一扔了事,相反却从中发现了青霉素,并因此获得了诺贝尔奖。

     

    虽然天才们的精神状态受到了影响,但他们聪颖睿智,天赋异禀。他们或是音乐神童,或者具有超人的感知力。在这些名人的影响下,以至于当我们说起天才,“疯子” 这个词在很多人脑海中也会一闪而过。

     

     

     

    到底是什么让“天才病”赋予天才们别样的智慧呢?

     

    我们生活中可能常听到很多艺术天才们漫不经心地说,他们的灵感源于不小心听到的一段对话或者看到的小事。2014年迪恩·基思·西蒙顿在《The Wiley Handbook of Genius Wiley-Blackwell》的一项研究中表明基因上具有更高精神分裂和双相情感障碍的人,更有可能从事创造性较高的职业,比如音乐家、画家、舞蹈家和作家等文艺工作。这种倾向于去关注一些看上去不相干的东西的能力,被称为“认知抑制解除”。

     

     

     

    那是不是任何人拥有这种能力都能成为天才呢?别高兴太早哦。哈佛大学的心理学家就表示:高智商和“认知抑制接触”需要结合出现,才能出现天才般的创造力。

     

    一言不合就割耳朵的“天才病”

     

    “天才病”看起来就像是一种让人无比羡慕的超能力,但是现实却很残酷。

     

    双相情感障碍可怕的地方在于,患者展现出来的联想加快和创造力只是躁狂或轻躁狂的一种发病表现,但更多时候它带来的却是精神机能障碍。依据ICD-11(《国际疾病分类》第十一版)的定义,双相情感障碍发作形式十分多样:躁狂发作、轻躁狂发作、躁狂发作 + 抑郁发作、轻躁狂发作 + 抑郁发作。

     

    也就是说,双相情感障碍的患者可能会兼具抑郁状态和躁狂状态,而且两种状况还会反复交替出现,像是大脑中两个极端的小人在拉扯自己。在抑郁时,他们感情麻木、心情低落、思维迟缓,任何人都无法走进他们的内心世界,也不能靠近;躁狂发作时,他们情绪高昂、易怒、随时准备大发雷霆,或出现明显的精力旺盛的情况,行为鲁莽冲动不计后果,双相情感障碍患者较单相抑郁患者更容易出现自残、自杀的行为。

     

     

     

     

    比如画家梵高一直都是疯疯癫癫的,他总是歇斯底里地咆哮、怒吼,吃颜料,喝松节油,还切下了自己的耳朵。在冷静的时候,他却好像无比清醒,表示:“我好像病入膏肓了”;作家凯鲁亚克则是酗酒成瘾,长期饮酒让他的大脑一直处在混沌、幻想和情绪激动之间,但他却把纠结、疯狂的内心活动写进了小说里,虽然带来了饱满的创作激情,却让他在47岁时早早离世了。

     

    而轻躁狂作为表现较轻的症状,因为一般不会出现妄想等精神病性症状,所以很容易就会被忽略了,最多可能以为患者只是在闹脾气。但事实上,76%双相情感障碍患者有轻躁狂的表现,并且在我们身体里埋下了精神障碍的种子。

     

     

    在双相情感障碍的影响下,不仅患者本人十分痛苦,周围的亲人、朋友的正常生活也会受到极大的影响。

     

    患上天才病,还有救吗?

     

    虽然我们目前还不是十分明确双相情感障碍的发病机制,但已经可以限定在遗传、后天消极环境以及自我反刍几大因素之中。因此对于双相情感障碍的发生,我们可以通过一些方式进行预防:

     

    1. 关注直系亲属确诊患者

     

    事实上,如果父母当中,有一个人有双相情感障碍,子女的患病率就会高达25%。因此,一旦发现这类高危人群有相应的症状出现就应该及时规范治疗。

     

    2. 寻求专业心理医生帮助

     

    生活中碰到让自己无法走出来或郁闷的事情时,应该及时寻求专业心理医生的协助,帮助自己进行心理疏导,不要在低落的情绪里越陷越深。

     

     

    双相情感障碍也有比较有效的治疗方式:

     

    1.  服药治疗

     

    不少患者经过药物后能拥有和维持幸福完整的人生。但研究显示,即使在最理想的药物治疗方案下,患者的复发率也高达40%以上。在很多影视剧中,我们常看到有精神病患者因为不按时服药而导致复发的情况。

     

     

    2. 辅助治疗

     

    除了主要的药物治疗手段,还应联合多种治疗策略促进患者的康复,比如需要患者、家属、其他社会关系人的协作与配合。只有多方参与,才有可能保证有效和持续的治疗,争取更好的康复。

     

    无论是音乐家、作家还是画家,他们看起来患上了赋予超能力的“天才病”,但它归根结底还是一种疾病,背后隐藏的痛苦和酸楚只有患者本人最清楚。

     

    如果你最近感觉到了比较严重的情绪波动或情绪压抑,可以通过京东健康在线问诊,向专业医生获取调整心态的有效建议。未来的路还很长,Dr.京一直在这里,伴你走过健康的人生。

     

  • 看过《乐队的夏天》这个节目的人应该都会记得,大波浪乐队那首 《No Such Disease(没有这种病)》,这首歌主要讲述了一群人的故事,而他们都患有同一种心理障碍疾病——双相情感障碍。

     

     

    该乐队主唱李剑本人也公开承认自己患有双相情感障碍。一开始他并不知道是自己的身体出了问题,只是觉得自己高兴起来的时候比普通人更加高兴,而失落悲伤的时候几乎想进行自我了结。慢慢的这种起伏不定的情绪开始困扰了他的生活。但是他还没有意识到这是一种病,直到身体出现了一些不舒服的情况,才在爱人的鼓励下走进了医院,开始面对疾病。

     

    在采访创作这首歌的初衷时,李剑说自己对双相情感障碍人群的痛苦感同身受,希望大家能认识到双相情感障碍是一种疾病,用医学的手段去治疗,才能摆脱痛苦。

     

    今天我们就来聊一聊,关于双相情感障碍的那些事。

     

     

    双相情感障碍又称为双相障碍、躁郁症,是一种躁狂与抑郁相交替发作的严重类精神疾病。

     

    主要的特征就是:躁狂发作和抑郁发作。患有这种病的人的情绪经常被比喻为坐 “秋千”,因为他们很有可能上一秒还在低落,下一秒就情绪高涨起来。对于他们来说,世界就是一台不停启动的升降机,大脑永远在躁狂和抑郁的两极流窜。

     

    双相情感障碍的基本表现为抑郁发作和躁狂发作两种完全相反的状态交替出现。

     

     

    抑郁发作的典型表现

     

    情绪低落。缺乏兴趣、对生活感到悲观,无法从生活中体验到乐趣,兴趣减退或缺失,即对什么都不感兴趣或以往感兴趣的事也变得索然无味。

     

    思维迟缓。注意力、记忆力下降,精力减退总觉得乏力,感觉自己的脑子反应迟钝。

     

    意志消沉。觉得自己一无是处、自责自罪、认为自己成了别人的包袱,甚至还会出现自杀的念头或行为。

     

     

    典型躁狂发作的表现

     

    情绪高涨。大多表现为热情、充满自信、兴高采烈,且具有相当的感染力;或容易发脾气、自我感觉良好。

     

     

    思维活跃。言语增多,喜欢高谈阔论、滔滔不绝,感到说话的速度远远跟不上思想,言辞夸大,说话漫无边际,并可达到妄想的程度。

     

    意志行为增强。精力充沛、好管闲事,但做事虎头蛇尾,行为挥霍或鲁莽,严重者可能会出现破坏或攻击行为。

     

     

    双相情感障碍的病因比较复杂,遗传因素一直以来被认为是最重要的风险因素。在所有精神疾病中,双相情感障碍的遗传度是最高的,患者的一级亲属患病率是普通人群的 8~18倍。 双相障碍患者的慢性病患病率也高于一般人群,如代谢综合征、偏头痛、肥胖和Ⅱ型糖尿病。而且双相障碍患者的 死亡风险也很高,原因是该人群的自杀率和躯体疾病发病率均较高。

     

    值得注意的是,患双相情感障碍的人,终生自杀风险是普通人群的15倍以上,50%的双相障碍患者有过自杀行为。患者首次诊断后的第一年尤其容易发生自杀。因此,如果是患者身边的朋友和亲属,要格外注意防范患者自杀。

  • 双相情感障碍,乍听之下有点复杂,但它其实还有一个被大家所熟知的名词——躁郁症。

     

     

    它是一种精神疾病,患上它的人会出现严重的、大幅度的情绪变化,患者会得到“狂躁和“抑郁“ 的两级体验。

     

    陷入狂躁和抑郁的时间可能是短暂的,少则几小时多则几天。但这种周期也有可能持续更加长的时间,可以达到几个星期甚至几个月。

     

    一般狂躁发作时,常常感受到极度兴奋、极度易怒、日常活动增多、几乎不需要睡觉、思维灵感火花四溅,以及讲话又多又快。狂躁发作的人感觉他们无所不能,他们时刻准备着尝试任何的事情,而且坚信无人能挡、必定成功。
    而抑郁发作时则常常感到极度悲伤、缺少活力、对事物缺乏兴趣、无法享受一般人能够乐在其中的事情、常常感到无助和绝望。一般来说,抑郁发作的人们在狂躁与抑郁状态的切换中可能会出现长达三年的正常情绪的生活状态。

     

     

    而这种疾病的病因目前尚未完全明确, 目前大多数观点认为遗传、血生化因素、环境因素都可能对双相精神障碍的发生和发展在不同程度上有影响。

     

     

    遗传因素

     

    大多数研究表明,心境障碍为多基因遗传病,是遗传易感性和环境因素的共同作用结果。遗传倾向调查发现,双相情感障碍的遗传度高达80%,其中双生子研究显示:同卵双生子的同病一致率较异卵双生子高20%~65%。

     

    在家系调查中发现,双相情感障碍患者的一级亲属,也就是他们的父母、兄弟、姊妹、子女的双相情感障碍的发病率,比正常人要高数倍,血缘关系越近,患病概率越高。父母中有人患双相情感障碍时,子女患此病的概率,要明显高于其他人。

     

     

     

    血生化因素

     

    既往大量研究显示5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、r-氨基丁酸、神经内分泌功能失调、神经可塑性等也参与了情感障碍的病理生理过程。

     

    5-羟色胺(5-HT)功能活动降低与抑郁有关,而功能增高时则与躁狂有关。

     

    多巴胺(DA)功能低时抑郁发作,功能高时躁狂发作。

     

    临床研究发现内分泌异常代谢可能是双相情感障碍患者合并冲动攻击行为的影响因子。其中促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素水平是躁狂发生的消极因素,而皮质醇、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平是躁狂发生的积极因素,消极因素的意思就是它的水平越高对躁狂发生越不好,积极因素的意思则是它的水平越高对控制躁狂发作则更有好处,因此临床上有时会考虑通过检测内分泌代谢状况来预测躁狂冲动攻击行为的发生风险,以达到及早干预的目的。

     

    同时,研究表明胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等血脂的水平均会影响情感障碍躁狂患者的发作次数,严重程度以及药物治疗的血药浓度,故定期检测血脂有利于情感障碍治疗和预后。

     

     

     

    社会心理因素

     

    研究发现急性应激事件与心境障碍密切相关,尤其与抑郁症的发病关系更为密切。研究表明,人们在经历危及生命的事件后6个月,是抑郁症发生的高危期,较其他时期的风险高6倍。此外,离异、丧偶、婚姻幸福度低、失业、破产及严重躯体疾病是情感障碍发生的独立危险因素,其中女性因其对抗压力及挫折的能力较差,对应激行为的反应模式不同,且女性的情绪受女性敏感脆弱、追求完美的人格特征的影响,故其发生抑郁的概率较男性更高。抑郁患者中男性虽患病率较低,但死亡率较高,但总体来说男女性别在双相情感障碍的患病率上差异不大。

     

     

    人生在世,总有些事让我们充满快乐,也有些事让我们黯然神伤,喜怒哀乐这些情绪难免起起伏伏,我们视之为正常。然而,当有些情绪超出了正常的波动范围,或许是因为生病了,希望你不要逃避、积极面对,也希望所有人都能够多一些关注和理解。

  • 有一部关于躁郁症的电影《一念无明》很多人都看过,电影年轻的阿东是个燥郁症患者,和父亲住在“鸟笼”式的板房里,面对着压抑的生活环境、好友自杀、亲人朋友的歧视、失恋等一系列事件,无疑是对阿东致命的打击,为了控制情绪,疯狂的去吃巧克力......

     

    15岁男孩陈平“躁郁症”被确诊后,情绪经常在狂躁亢奋和抑郁低沉两个极端徘徊,发病的时候,他会打砸家里的一切东西,咬人。他渴望上学,又担心难以自控的怪动作惹来麻烦……

     

     

    在芜湖街头,一名凯迪拉克女司机驾车撞了一辆出租车,又撞几辆电瓶车,当出租车司机试图拉住其车门时,她还疯狂逃窜。肇事女司机系狂躁抑郁症患者,现已被医院收治,警方后续将依法对其作出处理……

     

    一个个鲜明的事例,让我们看到了“躁郁症”患者的真实生活,那么,究竟什么是躁郁症呢?

     

    躁郁症是一种“天才疾病”,不同于一般的躁狂症和抑郁症,它的显著特点是一个人同时具有这两种表现,且表现也不尽相同。曾经有一位躁郁症患者说他自己跟自己说话说了六天,提到这个问题就想自杀,他其实是个“残疾人”。媒体也经常报道一些知名人士患躁郁症,比如香港创作才女卢凯彤,她曾有2年的时间被躁郁症缠身,严重到几乎足不出户,每天失眠只睡2小时,甚至还会用头撞墙自残,撞到头破血流才肯停手被送医,自杀念头萦绕不去。

     

     

     

    躁郁症患者一年可多次出现躁郁症表现,躁郁症中躁狂发作,有个有趣名字叫做“三月桃花疯”,春季多发,表现为情感的异常兴奋、行为语言十分夸张,甚至出现幻觉、注意力分散、思维跳跃不固定或痴迷于自杀等。例如不停地说话,疯狂的购物,突然莫名的激动,给人一种“人来疯”的感觉,还真有点“别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿”的意思。

     

    躁郁症抑郁发作,表现为情绪十分低落、满目愁容、过度忧思自扰、郁郁寡欢、自觉愚笨、悲观厌世、食睡两差、性冷淡甚至自残自杀等。这与中医的郁病、脏躁相类似,如《金匮要略·妇人杂病》中这样描述:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”著名画家梵高最终就是因为抑郁自杀结束了自己的生命。

     

    躁郁症的这种情感双向障碍表现给患者带来严重的影响,也常被误诊为精神分裂,患者无法控制自己的情绪,无法正常工作生活,十分痛苦。目前西医主要靠抗精神类药物治疗,如镇静安眠药,还有心理治疗等;中医认为癫狂症、郁病、癔病、脏躁等疾病与躁郁症各分型表现不尽相同,治疗上辩证施治,异病同治,同病异治,运用灵活。

     

    值得注意的是很多躁郁症患者发作初期容易被忽视或误诊,躁郁症患者初期需要被耐心对待,尤其是心智未成熟的青少年更需要关心爱护。大家虽要有所警惕也要给予关爱,让像阿东这样的人从“无明”困惑中解脱出来。

  • 没有所谓“怎么让月经推迟不吃药”这种说法。目前无法通过非医疗手段改变月经周期。

    人体很难通过非医学手段人工干预月经,因为月经是人体内分泌自然而然的一种现象,并不能通过饮食和运动等手段进行改善和调整。所以不建议通过偏方、食疗等方法推迟,这样不仅可能耽误疾病的诊疗,还可能影响身体健康,导致严重后果。

    月经是指伴随卵巢周期性变化出现的子宫内膜周期性脱落和出血,规律的月经是人体生殖系统成熟的重要标志,也是一种正常的现象。月经属于育龄期女性重要的生理特征,并且正常的月经具有周期性和自限性。如果女性由于各种原因需要干预月经周期,推迟月经,建议到正规的医院接受正规的医学建议。

  • 肺气肿是一种常见的呼吸科疾病,也是一种老年病和多发病,在呼吸科的日常诊治疾病中非常的多见,但关于肺气肿,很多人并不甚了解,肺气肿到底是怎么回事?能够治好吗?还会复发么?下面让我们一起去了解一下肺气肿吧!

     

    一、什么是肺气肿?

     

    肺气肿是一种状态,是各种原因导致终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大的一种情况,可以同时伴有气道被破坏的病理状态。因为能够引起肺气肿的原因有很多,所以我们把肺气肿看作是诸多疾病最后经历的一种状态和过程。肺气肿的存在,会使得肺部换气功能障碍,进而导致机体缺氧,影响全身脏器官的供养,进而影响生活质量和生命安全。

     

     

    二、引起肺气肿的原因有哪些?

     

    导致肺气肿的病因有很多,比如慢阻肺导致的肺气肿、支气管哮喘导致的肺气肿、支气管扩张导致的肺气肿、重症肺部疾病合并的肺气肿、毁损肺导致的代偿性肺气肿以及其他疾病导致的代偿性肺气肿等等。当然还有其他原因导致的肺气肿,比如肺间质纤维化等原因,但不管哪一种原因导致的肺气肿,其直接结果都是气道被破坏,肺泡膨胀过度和容积增大导致的换气功能障碍。

     

    三、肺气肿能够被治愈吗?

     

    很多疾病大家都非常关心能否被治愈,事实上肺气肿也是很难被治愈的,或者说压根就不能被治愈的。肺气肿一旦被形成,其就不可逆的形成气道和肺泡被破坏的现实。要想不出现感染、气胸、肺心病等相关并发症,氧疗、肺功能锻炼和避免感染,以及避免疾病进一步进展是主要的措施,而这些措施,都是改善症状和延缓改善预后,没有一个治疗方法是可逆性的修复气道和肺泡的。所以,肺气肿不能够被治愈。

     

     

    亲,看懂了吗?肺气肿最好的治疗方法就是预防,所以积极治疗肺部原发病,避免抽烟等不良习惯,才能更好的预防肺气肿。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 在被评为史上最难喝的饮料之后,白花蛇舌草水逐渐消失在我们的视野中。其实这是一种很不错的消暑饮品,尤其是在潮汕地区,则是长久流行而不衰的青草水。每年暑季来临,人们都会到青草铺买些蛇舌草配上荷叶等,用砂锅熬开之后,就是很好的降暑饮品了。他们习惯在煮蛇舌草水时候加上点盐,如果给孩子喝则会加点红糖。治疗癌症常用中药,南方人用来泡茶喝,北方人不懂的。

     

     

    白花蛇舌草又称蛇舌草、蛇总管、蛇针草,是一年生茜草科耳草属植物,主要分布在亚热带以及热带地区,广东、云南以及海南等地为主要产地。虽然名字中有蛇字,但这种草和蛇关系不大。产地流传故事说一爱蛇人病重,医者睡梦中见白花蛇指引说路边开白花植物能治疗,于是采之,果然奇效,就称之为白花蛇舌草。治疗癌症常用中药,南方人用来泡茶喝,北方人不懂的。

     

     

    白花蛇舌草药典未收录,但确实是很好的中药。本品甘、淡、凉,入胃、大肠、小肠经。具有清热解毒、利尿消肿、活血止痛等等作用。主要用于治疗肠痈即阑尾炎、疮疖肿毒、黄疸以及大小便不利等疾病。外用可以治疗疮疖痈肿以及毒蛇咬伤。

     

    现代中医学认为白花蛇舌草具有一定的抗癌作用,所以经常联合半枝莲等用于治疗癌症的方剂当中。现代科学研究认为,白花蛇舌草抗肿瘤的活性成分主要有黄酮类化合物、甾醇类化合物、三萜类化合物以及多糖等。广泛应用于消化、呼吸、血液等系统的恶性肿瘤治疗并取得一定疗效。治疗癌症常用中药,南方人用来泡茶喝,北方人不懂的。

     

    你家乡有这种草吗,你们怎么称呼它?

     

    (附:白花蛇草,即白花蛇舌草,白花蛇舌草因其叶似蛇舌而得名,具有“圆梗、叶对坐,白花结单珠果实”的特征。喜温暖、湿润环境;不耐干旱,怕涝。适宜在22~28℃的温度范围内种植,不耐寒,长江以南地区种植为宜。以疏松、肥沃、排水良好,富含有机质的砂质壤土为佳。

     

    性味归经:苦、甘,寒。归肺、胃、大肠、小肠经。


    主要功效:清热解毒,消痈,利湿。)

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  • 今天接诊一患者。右眼因受伤而视力骤然下降来就诊。结果发现此患者由家人搀扶摸索走进诊室。完全无法自己行走。一问才知道,自己也是右眼受伤后才发现左眼已经瞎了。经检查发现左眼已经是青光眼晚期,悲催!于是引发我了写篇科普青光眼文章的想法。


    如果把眼病按照武林界武功的高低来论,青光眼绝对是武林中的高手,而且惯用暗器,能杀人于无形之中,将你的光明偷走。为什么呢?那还得从眼睛的自身解剖结构说起。

     

     

    眼睛是心灵的窗户,犹如一部精密的相机采集图像而通过神经传输到大脑。


    光线通过透明角膜、晶状体、玻璃体、视网膜成像后,通过视神经(犹如我们用的数据线)传输图像信号。睫状突会分泌一种水--房水,通过晶状体和虹膜之间的间隙到达前房,通过前房角而流出眼外。如果这个通路出现问题,房水就流出困难,相当于一个水池,进水口大,而出水口小。房水积存多了产生过高的压力,会对后面的神经形成压迫,导致其萎缩,而无法完成传输信号,最后导致失明。

     

    青光眼也分了几种类型。但总的而言,这个疾病的发展过程,眼压高是最主要的危险因素。如果急性发作称为急性闭角型青光眼。患者会突然的眼痛、视力丧失伴有头痛。严重的会有恶心、呕吐。容易误诊为胃肠炎、颅脑疾病。如果是慢性就是眼压缓慢升高,自己完全没有感觉或者只是有眼胀痛不适、或者抬头看灯时有彩虹般的感觉(专业术语为虹视)。等到患者感觉自己看不到时,已经是晚期,医者回天无术。闭角型青光眼多见于小眼睛的人。另外还有一种叫开角型青光眼。多见于大眼睛的人,比如高度近视者。眼睛的前后径会比正常人长,也是此病高危因素。

     

     

    总而言之,青光眼主要是眼压高引起的,而眼压是可以测量的。当然还有一种是眼压在正常值范围内,但是还是青光眼。(原因是颅内压太低了,抗压的能力太低了,属于个体差异)这个属于少数。所以最好的预防就是每年到医院查一次眼压。如果家人有患青光眼更要注意哦,重要的事情说三遍:此病有遗传倾向!此病有遗传倾向!此病有遗传倾向!早诊断早治疗!

     

    最后还是要说中医。因为这个病跟人的性格有关。得青光眼的病人性格是这样的:多疑、急躁、内向、暴躁等。总之是性格不平和。就是我们中医所说的:怒则伤肝、肝气不舒,而气郁化火、或忧思伤脾而水液运化不畅而发病。中医讲外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)而内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)为常见的致病因素。情志太过也会发病。所以养生不仅仅是要吃好、睡好、还要情绪好。远离青光眼请您少生气!

  • 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,有平滑肌和一些基底组织组成,多见于30-50岁的女性,目前发病病因尚不明确,因为它多发于生育年龄,青春期少见,绝经以后或萎缩以后的子宫也少见,往往提示它的发生和雌孕激素的改变有关。按肌瘤生长的部位,可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌壁的关系可以分为肌壁间夹膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,90%的肌瘤属于肌壁间的肌瘤,只有约10%的肌瘤属于黏膜下的肌瘤。子宫肌瘤可以发生变性,如玻璃样变、囊性样变,有的患者会发生肉瘤样变,也就是恶变,一旦发生子宫肌瘤,要经常的进行定期检查,密切随访。

     

     

    子宫肌瘤都有什么症状?

     

    1.压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

     

    2.疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

     

    3.月经改变:月经改变是子宫肌瘤最常见的症状之一:经量进行性增多,经期延长。浆膜下肌瘤往往没有月经改变。

     

    早期子宫肌瘤往往没有任何症状,因此不容易发现,往往通过查体才能知道。因此,性成熟期的女性应定期做妇科检查,尤其发现有子宫肌瘤后,更应该3个月-6个月做一次妇科检查,以便发现变化,及早处理。

     

     

     

    什么时候需要手术

     

    只有当子宫肌瘤出现症状时才需要进行治疗。如果子宫肌瘤(大于3 cm)导致严重月经出血,影响生活质量,可考虑进行子宫切除,子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术治疗。决定治疗方法最重要的临床因素是是否需要保留子宫,是否希望生育,或者两者皆有。这通常决定是选用随访观察、药物治疗、放疗、行保留子宫手术还是子宫切除术。

     

    子宫切除术是解决子宫肌瘤各种症状的终极方法,但是患者会永久失去生育能力,而且与其他方法相比对患者伤害更大。

     

     

     

    手术后的护理工作

     

    患有子宫肌瘤的患者,身体上手术之前就会有比较严重的疼痛感经过手术之后身体会有比较明显的虚弱,很多患者在进行完手术之后都会有比较明显的面色苍白,甚至会有一些人出现明显的,腰酸背痛的情况,患者在做完手术之后身体内部的一些伤口还在逐渐的恢复刀口也没有拆线,在这期间护理就变得非常的重要了,常见的护理方式有以下几种。

     

    1、在刚刚做完子宫肌瘤手术的患者需要注意在生活当中尽量需要,患者卧床休息,最好是住院,这期间家属应该经常陪床,如果患者出现疼痛或其他症状可以及时到医院反映,而且需要注意如果患者身体出现恶心腹痛的情况,及时到外科进行复查,有的时候可能有造成伤口感染的情况。

     

     

    2、患者在进行手术之后会有比较明显的疼痛情况这时候刀口会有刺痛感患者在日常行动的过程当中,例如排便,会有比较明显的疼痛感,这时候患者需要更多的人去分散他的注意力如果有陪床的家属可以适当的跟他聊聊天,并且听一些音乐可以帮助患者缓解心情减少疼痛感,如果疼痛特别严重,可以适当的使用一些止痛剂。

     

     

    3.做完子宫肌瘤手术的患者需要注意平时在生活当中尽量保证自己的个人卫生清洁,最需要注意的就是做好自己的外阴护理,定期的使用一些温水进行清洗期间的可以适当的使用一些清洁剂但是碱性不要太强,另外平时在护理当中尽量使用自己的毛巾不要用别人的不要交叉感染,同时要保证自己的外阴处于一个干燥的环境当中。

     

    4.患有子宫肌瘤的手术之后,在平时的生活当中更应该注意自己的身体恢复,同时调节好自己的心情,疾病患病之后会有复发的情况增运势方面的尽量吃的清淡一些不要让自己的营养过度丰盛,身体能量元素过多会导致肿瘤反复发作对治疗来说也是非常困难的,同时也要遭受多次痛苦。

  • 牙龈炎和牙龈癌的区别主要在于病因、临床表现、局部颜色变化等。

    1.病因:牙龈炎是由细菌引起的慢性炎症,通常是由于不良口腔卫生习惯引起的。牙龈癌是一种恶性肿瘤,起源于牙龈组织的恶性细胞增殖。

    2.临床表现:牙龈炎的常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈松动等,部分患者可能伴有口臭和牙齿松动。牙龈癌可能表现为可见的牙龈肿块或溃疡,也可引起牙龈出血、疼痛、口腔异味和牙齿松动。

    3.局部颜色变化:牙龈炎通常呈现红肿的炎症状态,而牙龈癌可能呈现白色疣状、溃疡或溃疡周围的颜色异常,常伴有出血。

    不管是出现牙龈炎还是牙龈癌,都需要尽快到医院明确诊断,在医生指导下进行科学合理的治疗,避免疾病继续进展,影响到身体健康。

  • 2024年9月5日,00:55:02

    在淄博市的一家医院,医生正在与一位年轻的患者进行在线问诊。患者主诉说:“医生,我可能有双相情感障碍,情绪时好时坏,需要帮助。”

    医生详细询问了患者的症状,包括情绪波动、行为变化等,并给出了专业的建议。医生指出,患者的表现符合双相情感障碍的诊断,需要进行药物治疗和心理辅导。医生还强调了坚持服药的重要性,并推荐了丙戊酸钠缓释片和喹硫平作为治疗药物。

    患者表示会尽快就医,并感谢医生的帮助。医生也提醒患者,双相情感障碍的治疗是一个慢性的过程,需要有耐心和恒心。同时,医生还建议患者保持良好的生活习惯,包括规律的作息、适度的运动等,以帮助控制病情。

  • 2024年9月5日,武汉市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉自己患有双相情感障碍,经常在早晨突然心慌,需要10来分钟才能缓下来。她的用药情况是:早上服用阿立哌唑、碳酸锂、安坦和心得安,晚上服用氯氮平、碳酸锂、安坦和心得安。李女士还表示,她的血糖曾经接近临界值,但通过控制饮食已经有所改善。李女士还询问是否可以考驾照,医生给出了肯定的答复,并提醒她注意安全。

    在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质。首先,医生对李女士的病情进行了详细的了解,并给出了专业的建议。其次,医生与李女士进行了友善的沟通,倾听了她的主诉,并提供了支持和建议。最后,医生在保护李女士的隐私和个人信息的同时,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

  • 那天,我再次坐在了屏幕前的医生对面,他是***医生。我清晰地记得,那是2023年10月15日,在武汉市精神卫生中心,我被确诊为双相情感障碍。自那以后,我的治疗一直依赖于线上问诊。叶萌医生,一个温柔而专业的医生,他成为了我治疗路上的重要伙伴。

    每次复诊,他都会详细询问我的病情变化,倾听我的每一个细节。我记得有一次,我告诉他,最近情绪波动较大,他并没有立即给出处方,而是耐心地与我交流,了解我生活中的压力和困扰。他告诉我,有时候,心理支持比药物治疗更为重要。

    在这次复诊中,我申请续方药品:盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)*1、丙戊酸镁缓释片*1、富马酸喹硫平片*1。叶萌医生在仔细评估了我的病情后,为我重新调整了处方。他告诉我,用药期间如有不适请及时线下就诊,他也会随时在线上提供帮助。

    在用药过程中,我确实遇到了一些不适,但每次都是叶萌医生及时给出建议,让我得以顺利度过难关。他告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    我深知,叶萌医生的专业和耐心,是我能够稳定病情的关键。虽然我们之间没有面对面的交流,但他的关怀和支持,让我感受到了医患之间的温暖。

  • 2024年9月4日,北京通州区的某个角落,一个年轻的女孩在互联网医院的线上问诊中向医生倾诉着她的困扰。这个女孩,名叫小L,患有双相情感障碍,已经确诊不到两年。她的生活中有一个让她纠结不已的男友,他的性格缺陷和不成熟的行为方式让小L的生活充满了波折和不确定性。每次他们闹分手,小L都会陷入深深的痛苦和绝望,甚至会引发她的病情发作。然而,每次分手后,男友又会主动找她和好,似乎对她的生活有着某种依赖性。小L知道自己需要逃离这个“舒适圈”,但她却始终无法下定决心,害怕承受分手后的悲痛和孤独。医生耐心地听完小L的倾诉,给出了专业的建议和支持,帮助她理清了思路,找到了一条可能的出路。

    在这个过程中,医生展现了高超的沟通技巧和深厚的专业知识。他们用温暖的语言和理解的态度,帮助小L打开了心扉,倾听了她的心声。医生不仅关注小L的病情,还关心她的生活和情感状态,提供了全方位的支持和建议。最终,医生成功地帮助小L走出了困境,找到了前进的方向。

  • 2024年9月5日下午1点55分,汪大夫在武汉市的京东互联网医院接待了一位双相情感障碍的患者。患者主诉需要开帕利哌酮(艾兰宁)4盒X14片/盒3mg。汪大夫仔细询问了患者的病情和用药情况,并告知患者需要注意的几点:存在药物及食物过敏史、近期血压、肝功能、肾功能、心电图或体检报告等存在明显异常、有青光眼、重症肌无力及其他严重躯体疾病史、目前或者近期服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物、病情不稳定,存在明显的自伤、自杀等消极冲动行为、目前在备孕中、怀孕或者哺乳(育龄患者)。患者确认无上述情况后,汪大夫为其开具了处方,并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊,注意线下定期复查肝肾功能、血常规、电解质及心电图等。患者对汪大夫的服务表示满意,并在问诊记录中发起了复诊。

  • 我的线上问诊经历:信任与关怀

    那是一个平凡的下午,我在家中电脑前,与一位来自京东互联网医院的医生进行了线上问诊。

    医生***的声音温柔而专业,她耐心地听我讲述了自己的病情。我主诉双相情感障碍已经五年有余,用药情况一直比较稳定,但近半年来,我发现自己似乎变得异常的平静,没有任何情绪波动。

    医生***没有急于下结论,而是细心地询问了我的日常生活、工作情况,以及用药的细节。她告诉我,这种情况可能是疾病的一种表现,但也可能是心理压力过大导致的。

    在与医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议,还鼓励我要积极面对生活,保持乐观的心态。

    虽然医生***无法面对面地为我诊疗,但她的专业知识和温暖的话语让我感到十分安心。我相信,在京东互联网医院的专业服务下,我一定能够战胜疾病,迎接美好的未来。

  • 2024年9月6日凌晨,沈阳市的某患者在京东互联网医院上向一位资深的精神科医生求助。患者抱怨说自己的大脑思维异常活跃,导致难以入睡。医生通过对话了解到,患者曾经在13年前在北京的一家医院确诊为双相情感障碍,并服用了8年的药物,包括奥氮平和德巴金。然而,患者在停止药物治疗后,转而寻求中医的帮助,结果病情复发了。医生在详细询问患者的用药情况和病情变化后,给出了专业的建议:首先,需要恢复原来的用药方案,奥氮平和德巴金都是有效的治疗药物;其次,奥氮平只能在晚上服用,而德巴金可以早晚各一粒;最后,酒石酸美托洛尔片可以暂时不用,除非患者的心率和血压出现问题。医生还提醒患者,双相情感障碍是一种需要长期管理的疾病,不能轻易放弃西医治疗。

    患者对医生的建议表示感激,并决定重新开始西医治疗。医生也再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,并鼓励患者在有需要时随时在线上问诊平台上联系他。通过这次线上问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了便捷的互联网医疗服务。

  • 您好,我在天津红桥区,最近我的情绪波动比较大,经过一番思考,我决定尝试线上问诊。那天,我通过京东互联网医院平台预约了一位精神科医生,开始了我的线上诊疗之旅。

    医生非常专业,首先询问了我是否是患者本人开药,并关心地了解我的病情是否平稳。我告诉他,我的病情目前比较稳定。医生又问了我是否存在药物副作用,我回答说没有。接着,医生让我详细阅读并查看是否存在一些风险排查信息,比如药物过敏史、近期体检报告等,我确认没有这些情况。

    医生告诉我,如果一切正常,需要我回复“确认无以上情况”。我回复了确认无以上情况后,医生告诉我处方已送达药师审核。之后,他又详细地告诉我处方详情,并告诉我电子处方已经开好,需要提交线下医院的就诊资料后,由专属团队进行审核。

    医生还提醒我,用药前要仔细阅读药品说明书,注意禁忌症、注意事项等,如果在用药过程中出现不良反应,要及时就医。他还建议我定期在线下医院复诊,注意监测血常规、肝肾功能等,保持良好的生活习惯。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关心,也让我对病情有了更深入的了解。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到有效控制。

  • 2024年9月5日,下午2点55分,红桥区的一位母亲在京东互联网医院上线,寻求帮助。她的14岁女儿被诊断出双向情感障碍,已经在医院接受了治疗,并且使用富马酸喹硫平片取得了良好的效果。现在,她希望在京东上购买更多的药物以便继续治疗。然而,购买精神科药品需要电子处方签,于是她向医生求助。

    医生接到请求后,首先询问了患者的病情和治疗情况。确认无明显药物副作用和不良反应后,医生开始指导患者提供必要的医院就诊资料以便开具电子处方。经过多次沟通和指导,患者终于提供了完整的资料,并且确认了无相关风险因素。医生随后开具了3盒富马酸喹硫平片的电子处方,并提醒患者在用药过程中注意事项和定期复诊的重要性。

    整个过程中,医生展现了专业、耐心和关心的态度,帮助患者顺利完成了药物续购的流程。患者对医生的服务表示满意,并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个炎热的夏日午后,我,一个产后新妈妈,正面临着前所未有的心理挑战。中度抑郁和重度焦虑让我整夜整夜地睡不着,哭泣成了我生活的常态。

    我开始寻求帮助,踏上了线上问诊的旅程。在京东互联网医院,我遇到了***医生,她用她那温柔而专业的声音,为我解答了我所有的困惑。

    她耐心地听我倾诉,详细了解了我的病情。她说,我可能患上了双相情感障碍,并给我提供了一系列量表评估。经过评估,结果显示我的得分较高,这证实了她的诊断。

    然而,治疗之路并不平坦。我曾尝试过多种药物,但效果都不理想。直到我遇到了***医生,她为我调整了用药方案,推荐了新的药物组合。这次,我终于看到了希望的曙光。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。我开始学会了如何控制自己的情绪,如何面对生活中的挑战。我感激***医生,是她让我重新找回了生活的勇气和信心。

    如今,我已经走出了那段黑暗的日子。我明白,线上问诊虽然无法替代面对面的交流,但它给了我一个寻求帮助的途径,让我感受到了温暖和希望。

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