整个一个冠脉支架现在植入以后，大概需要一万多一些，那当然本身一个支架的费用，就单纯一个支架费用很低，现在只要几百块钱，但是我要植入东西我要套东西，大概需要1万多一些，这样的一个费用。

#心脏支架 手术后动脉又堵了，这是复发了吗？#血管堵塞 #传承中医文化

现在做冠心病手术，内科做，是在手上像打针一样打一个塑料管进去，就能把支架放进去，手术又快、风险又小。但是支架放进去以后，本身是把血管强行扩开，时间长了可能又出现新的狭窄。外科的方法是重新给你好的血管，再给你架一个桥过去，远期效果就好，通畅率高。而外科的缺点，则是手术的前后风险其实是比较高。

可以做支架没有问题的，如果是前降支开口的这种病变来讲，我们可能更多支架要跨入到左主干，那这时候我们不只是在前降支开口。

冠脉的一个病变非常非常巨大的一个冠脉血管部位，或者是分叉的部位，这个部位包括了就是一个左主干的一个位置，冠状动脉位置就堵塞了，这种堵塞是随时会要命的，这种情况下你支架去干预，可能会让病情加重，不建议在这个部位放支架。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

今天是一个普通的周二，我像往常一样在忙碌的工作之余，打开了我的手机。突然，一条来自京东互联网医院的短信引起了我的注意。短信是***医生的助理，提醒我有关于我之前咨询的心脏病支架术后用药的问题需要回复。

我立刻回复了助理，详细描述了我的症状和用药情况。很快，助理就回复了，告诉我主任已经看到了我的信息，并且会尽快回复我。

大约过了两个小时，我收到了主任的回复。他首先询问了我的一些具体症状，如晨勃情况、是否怕冷怕热、是否有腰膝酸软等，然后告诉我，根据我的情况，可以服用维生素E或男士锌镁多维来辅助治疗，同时，如果功能低下，可以考虑服用温补中成药五子衍宗丸或锁阳固精丸，六味地黄丸。

我非常感激主任的耐心解答，他不仅详细解答了我的问题，还告诉我这些药物与我目前服用的其他药物没有冲突，让我可以放心使用。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。虽然我没有亲自见到主任，但通过文字交流，我感受到了他的专业和负责。我相信，在互联网医院的支持下，未来的医疗服务会更加便捷，更加高效。

我是一名患者，最近感觉右胸疼痛，发现右胸比左胸大，有些担心不知道是怎么回事。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，向医生咨询。医生很耐心地询问我的症状，告诉我可能是乳腺问题，建议我去做超声检查。虽然我有些担心是不是乳腺癌，但医生安慰我不用太紧张，问题可能不大。最后，医生建议我到乳腺外科面诊下，感觉放心了很多。

问诊结束后，我对医生的服务很满意，决定在问诊记录中发起复诊。文章结束，我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

我最近因为心脏支架术后出院需要咨询医生，于是选择了线上问诊。通过互联网医院平台，我得到了一位非常专业的医生的帮助。医生在问诊过程中非常细心地了解我的病情，给予了我非常专业的建议。在医生的指导下，我成功购买了所需药品，并且医生还为我制定了随访计划。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助，我非常感激。

我在网上找到了一个医生进行了线上问诊，医生非常专业，他熟练掌握医疗知识，能够准确评估我的病情并给出专业建议。在和我交流的过程中，医生非常耐心细心地倾听我的主诉并提供支持和建议。我给医生看了一份检查报告，医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。虽然我对报告不是很懂，但医生用平易近人的语言向我解释并给予了我信心。在问诊过程中，医生尊重我的意见和选择，给予了我充分的自主权。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对自己的病情更加有信心。

我妈最近确诊纵隔恶性肿瘤，引发了血栓，医生一直有静脉注射抗凝药，出院后改吃利伐沙班，三天后肚子出现了瘀斑。医生建议定期复查凝血功能，根据检查结果调整用药，停药不会立即危险。

医生提醒，患者需注意凝血功能异常，可能与之前使用的抗凝药物有关，建议检查具体数值。停药后血栓风险较大，但定期检查可及时发现问题，避免危险。

我最近感冒鼻塞严重，后来又咳嗽了两个多星期，我很担心，所以去拍了肺部的CT片子。医生看了片子后告诉我，右上叶有多处磨玻璃影，右下叶也有斑状模糊影，医生建议我先消炎7-10天，然后再复查CT。医生说要看电子二维码，会更详细。我感觉医生非常细心和耐心，对我的病情进行了详细的评估，并给出了合适的治疗建议。

昨天晚上我在家不小心摔倒了，摔在了胸肌位置，导致胸部非常疼痛。我很担心是不是造成了严重的伤害，所以今天特意来到互联网医院进行了问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和病情，然后给出了专业的建议。他让我做了一些简单的检查，然后根据结果给出了详细的治疗方案。医生非常友善，让我感到很放心。

最后，医生开具了一份处方，让我购买了一些药品和药膏。他还详细地告诉我如何使用这些药品，以及需要注意的事项。我对医生的服务非常满意，感觉自己得到了很好的照顾。

我是一位关心妈妈健康的女儿，最近妈妈因为出车祸做了检查，结果显示肺部有一个13mm的结节，边缘有毛刺，我心中不免担忧。在京东互联网医院的线上问诊中，医生耐心细致地解答我的疑虑，告诉我结节可能高危，需要及时手术切除，但也需考虑妈妈的身体状况和手术风险。

我询问医生关于手术后的恢复情况和结节可能性，医生以专业的知识回答我的每一个问题，让我感到踏实。虽然面对可能的癌症，我内心仍充满信心，相信医生会给予最好的治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到他们的关怀和专业，让我对妈妈的病情更加了解，也更加坚定了手术的决心。我相信，在医生的精心治疗下，妈妈一定会度过难关，重新恢复健康。

最近，我在网上看到了一家互联网医院，名字叫***。我对他们的服务很感兴趣，因为我一直有心脏支架术后的问题需要咨询医生。我打开了他们的网站，看到了一个叫***的医生，他很友善地向我打招呼，并表示很荣幸能够为我提供医疗咨询服务。我很快就感觉到了他的专业性和亲和力。

在问诊过程中，***医生详细了解了我的病情，询问了我的症状和用药情况。他很有耐心地听我倾诉，并给出了合理的治疗建议。在我提出需要购买替格瑞洛片的时候，***医生迅速给予了回复，询问了药品的规格和数量，并最终开具了处方。在整个过程中，***医生非常细心地关注着我的需求，给予了我充分的支持和建议。

整个问诊过程非常顺利，***医生专业的服务让我感到很满意。我很喜欢这种便捷的在线问诊方式，不用再亲自跑医院，就可以得到专业的医疗建议和处方。同时，***医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务充满了信心。

总的来说，***医生给予了我很好的医疗咨询服务，让我对互联网医院有了更深的了解。我会推荐这种便捷、专业的在线问诊方式给我的朋友和家人。

我在京东互联网医院咨询了一位心血管内科的医生，询问了关于冠心病支架术后的情况。医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，支架手术后出现气短的情况是正常的，可以暂时不用停药，继续观察。医生还询问了我的睡眠情况、工作压力等细节，并提醒我放松心情，规律用药。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的支持和帮助。