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我们为什么会眩晕?

我们为什么会眩晕?
发表人:褚鹤龄

很多人都有眩晕的经历,而当眩晕出现时我们不禁要问,我为什么会眩晕?到底哪里出了问题?为什么要做这些看似和眩晕无关的检查?

其实眩晕是一个很常见的症状,但其机制非常复杂,影响因素众多,而且有很多尚未明确的机制。在这里我试着用通俗的视角,为大家介绍一下眩晕是怎样引起的,以及与哪些因素有关,希望您读完后能够初步了解为什么会出现眩晕,并对眩晕的机制有一个简单的理解。

眩晕与平衡密不可分,所以我们先从平衡说起。可能很多人没有注意到,其实我们总是处于微妙的平衡中。我们可以在不经意间采取站立、坐下、跑步、跳跃等各种不同的身体活动,保持我们的平衡。换句话说,我们能过着正常的日常生活,多亏拥有平衡感觉。那究竟我们是以什么方式来保持身体的平衡呢?为保持身体平衡,眼睛(视觉)会收集四周的凹凸与倾斜等多元信息,以确认身体的位置和活动方向。手脚则依据眼睛所传来的信息,利用骨骼、肌肉、关节甚至透过皮肤来感应身体的位置和动作、重力情形(本体感觉)并采取实际动作,以调整身体的平衡。然而,只靠这些器官,并不能帮助我们站直或走路。在耳朵深处的内耳里,存在三半规管及耳石器等 “ 内耳平衡感觉 ” (前庭觉) ,负责感应身体的运动方向和速度,也是维持身体平衡时最重要的资讯。

来自眼、耳、骨骼、肌肉、关节的信息,会 “ 传送 ” 到脑部的脑干和小脑里,再由脑干和小脑,依据得来的信息,对身体各处发出种种 “ 指令 ” ,以采取必要的行动,确保身体的平衡。当从 “ 传送 ” 到 “ 指令 ” 之间的通路中有任何环节出现问题时,就无法维持身体的平衡感觉,导致出现 “ 眩晕 ” 的症状。

脑干与小脑为了维持身体的平衡,会依据收集来的信息,发出以下指令:

  1. 活动眼球的指令。 可以使我们的眼睛迅速感知与身体的活动,如果发生问题,就会出现眼震的情形,导致所看的景色像流动般闪过去。
  2. 活动手脚的指令。 我们首先要“感知”自己身体在运动,然后“活动”肢体,借此来维持平衡。如果“感知”出现问题,就会引起运动错觉,即本来没有运动却感觉自己在运动,造成天旋地转、摇摇欲坠等 “ 眩晕 ” 感。而若肢体不能及时“活动”以适应身体的运动,就会造成站立不稳,甚至是跌倒的情形。
  3. 促使自主神经发挥作用的指令。 乍看之下,这个指令与维持身体平衡似乎无关,但当我们突然站起身来时,有必要将大量血液传送到脑部去,因此必须设法让心脏活跃地活动起来,以提高血压。自主神经能促进与控制各种器官的功能,并且与维持平衡感觉的系统,也有密切的关系。如果发生问题,就有可能出现恶心、呕吐、心悸、出冷汗等症状。

将这三个“指令”异常这些结合起来,就不难理解,在眩晕发病时,不但有天旋地转的感觉,还会出现眼震、站立不稳以及恶心、呕吐等症状。

因此,出现眩晕情形时,必须进行相应检查,以确定到底是这个系统的哪个部分出现问题,以及出现什么样的问题。此时有些检查项目,乍看之下似乎与眩晕没有太大的关系,不过仍是必要的项目,因为唯有如此,才能正确找出原因。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眩晕疾病介绍:
位置性眩晕,是由于头位或体位改变而导致的前庭系统(具有维持躯体平衡的作用)短暂兴奋而引起的一种运动性或位置性错觉。包括周围性位置性眩晕和中枢性位置性眩晕,其中周围性位置性眩晕主要是指良性阵发性位置性眩晕。其发病病因和发病机制尚未明确,可能与耳石脱落、颅内肿瘤和其他疾病有关。主要表现为短暂性剧烈眩晕、眼球震颤等,对患者的日常生活造成严重影响。大多数位置性眩晕具有一定自限性,有自愈的可能性,但多会反复发作。因此患者确诊后仍然建议进行相应的治疗,目前最有效的方法是手法复位治疗,还可根据患者情况辅以前庭康复训练、药物治疗或手术治疗等。
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  • 蹲下时突然间站立,眼前开始模糊或者眩晕,但过一会就会恢复,这个场景想必人人都经历过!

     

    这种情况是由于突然起身后,脑部血液回流跟不上,导致的脑供血不足,形成了脑部低血压,叫做体位性低血压。身体素质好的,症状轻微,但肯定有眩晕感,身体素质差一些的,有可能晕厥。

     

    体位性低血压并不是什么疾病,但是由此还是有必要说一说这三者造成头晕以及之间的不同。低血糖、低血压和贫血因为都可以造成脑供血不足的情况,所以症状上都有头晕的情况,正确区分低血压,低血糖、贫血引起的头晕,其实是很重要的一件事情!

     

     

    症状区分

     

    贫血一般表现为脸色苍白,少气无力,与体位的变化无直接的关系,任何时候都有可能出现头晕等问题。而低血糖除了头晕以外,主要以冒汗为主要区分症状,这与低血压有点类似。但是低血糖造成的头晕,通常无前兆,也和体位变化基本没有关系。低血压,通常是眩晕的状态,还伴有肢体麻木感,而且与体位的突然变化有关系。

     

    诊断标准区分


    除了表现不同以外,也要注意三者的诊断标准:低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血压通常是血压低于健康正常人血压的低值,即低于90/60 mmHg。贫血主要是指成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L。

     

     

    当出现眩晕后,要及时进行诊断,明确病因。虽然体位性低血压不是疾病,但是如果起身以致晕厥,还是建议去检查一下,是否伴随有低血糖或贫血的情况。

     

    耳石症

     

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

     

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 针灸不仅可以帮助我们治疗疾病,还可以保健我们的身体,而且针灸能在一定程度上帮助身体去湿气,那么针灸哪些穴位去湿气呢?

     

    针灸可以去湿气吗?

     

    针灸能在一定程度上帮助去湿气。中医认为,体内湿气过重的话,就会四肢沉重,身体容易疲乏,针灸的作用就在于疏通我们全身的经络,使经络相通,血液相通,体内的一些毒素和垃圾就可以快速的排出体外,所以从一定意义上讲,扎针灸是可以帮助我们祛除体内湿气的,如果再配合饮食的话,效果会更好,因此建议平时的饮食中添加一些祛湿的食物,例如红豆,薏米,山药,扁豆等都是很好的利水祛湿的食材。

     

     

    针灸哪些穴位去湿气?

     

    涌泉穴

     

    位置:足底,足前凹陷处第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,于足底掌心前面正中之凹陷处来找到穴位。

     

    功效:涌泉穴受湿气入侵,会导致膝关节痛、风湿及全身疲劳、浮肿。常按此穴有助促进睡眠,对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、头痛、腰痛等有一定的疗效。

     

    阴陵泉穴

     

    位置:阴陵泉穴为祛湿要穴,位于小腿内侧,在胫骨内侧髁后下方凹陷处。采用正坐或仰卧姿势,由膝盖下方往膝盖方向摸索,在膝盖内侧碰到大骨的部分。

     

    功效:若该穴位受湿气入侵,则会出现膝盖疼痛、两脚笨重、行走不畅之感。刺激该穴位可达到清利湿热,通经活络的效果,帮助缓解腹胀、膝痛等不适之感。

     

     

    大椎穴

     

    位置:颈后正中,位于颈部和背部交接处突出的骨头即第七颈椎棘突的下缘。取穴时活动颈部,不动的骨节上方即是。

     

    功效:大椎穴受湿气入侵,易造成肩颈病症如肩膀颈椎酸痛不适等。刺激该穴位可避免风寒湿邪的侵袭,提高免疫力。

     

    承山穴

     

    位置:伸小腿时,腿肚的肌肉呈现交角处,承山穴(在足太阳膀胱经上,位于小腿肚子下方正当中)是除去人体湿气的最佳的穴道。

     

    功效:这个穴位是祛除湿气最有用的穴位。经常按摩这个穴位,不但可以让我们精神振奋,并且可以有很好的祛湿作用。

     

    丰隆穴

     

    位置:位于人体的小腿前外侧,外踝尖上八寸,条口穴外一寸,距胫骨前缘二横指(中指)。

     

    功效:具有调和胃气、祛湿化痰、通经活络、补益气血、醒脑安神等功效。

  • 所谓眩,是指眼花或眼前发黑,晕,则是指头晕,或者感到外物旋转。两者经常并见,故而统称为"眩晕”。

     

    可能会导致眩晕的病因甚多,治疗时,需细细分辨。有肝阳上亢者,有气血亏虚者,有肾精不足者,有痰湿中阻者,有瘀血阻窍者,而气血亏虚和痰湿中阻者又经常同时出现,这大概是因为,胃气虚弱,则无力运化水湿,全身三焦水道不畅,无形之水湿蒙蔽清窍,遂头晕目眩。

     

     

    痰湿中阻者多舌苔白滑,在头晕目眩之外,或胸部兼有动悸感,或有气上冲胸感,或有胃部水摇动之声,或有小便不利,即可用苓桂术甘汤加减,苓桂术甘汤真的是治疗此型眩晕最有效的方子之一。

     

    若在眩晕,舌苔白滑的同时,还伴有脉细弱,面色、唇甲苍白,舌淡嫩,则用连珠饮,所谓连珠饮即苓桂术甘汤加上白芍,当归,川芎,地黄,当然,使用此方须时常关注患者大便好不好,若兼有便溏则,腹泻者,则需去地黄,因为地黄容易引起腹胀腹泻,当归补血的同时,亦有滑肠的作用,将白术改为炒白术,白芍改为炒白芍,即可抑制。连珠饮治疗此型眩晕神效。

     

    我们科室的清洁人员,50岁左右,曾出现眩晕1+周,诊之,舌淡,舌苔白滑,脉细弱,则用连珠饮治之,五剂后,跟踪半年未见复发。

     

    后带其朋友来就诊,原发性高血压患者,也是眩晕,晨起尤甚,诊治,舌苔黄滑,脉弦,仍用苓桂术甘汤,减桂枝量,加黄芩,黄连,栀子,比例黄芩量为黄连3倍,3剂后患者述较前缓解,又开药五剂,症状消失。当然,事后反思,后面这一案若用解眩汤,疗效或许会更佳。

     

    所谓解眩汤,即泽泻汤的变方,而泽泻汤又是五苓散的变方。

     

    所谓五苓散,即将茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,上面五种药打成粉,每次一方寸匕,大概3克左右的样子,和大碗温米汤同服,可以起到比较轻的利尿作用,主要作用是通调三焦水道,治疗口渴欲饮,欲水则吐,也可以治疗,脐下有悸动感,上吐涎沫而眩晕,当然,由于五苓散药量比较小,若痰饮较多时,难得良效,须用药量更大的泽泻汤。

     

    泽泻汤方如:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。泽泻五两、 白术二两,二味用水二升,煮取一升,分温再服。

     

    汤者荡也,用泽泻汤救急,效果比五苓散要强很多,当然,缓解后,则可继续用五苓散巩固。

     

    车前子

     

    所谓解眩汤乃泽泻汤的加味方,其方如:白术15、 茯苓30、 泽泻15、 车前子12(包煎)、 牛膝12、这是大概的比例,也就是重用茯苓,泽泻,兼用白术,佐以车前子,牛膝。

     

    其中茯苓甘,淡,平,可利水渗湿;泽泻,甘,淡,寒,可利水渗湿,泻热;车前子,甘,寒,可清热利尿痛淋,渗湿;白术,甘,苦,温,可健脾燥湿利水;牛膝,苦,甘,酸,平,可补肝肾,利尿通淋。

     

    总的来说,这个方,五味药,“平,寒,寒,温,平”,比之苓桂术甘汤的,“平,温,温,平”要寒凉几分,对于同样是中焦湿阻引起的眩晕,但是热偏盛,舌苔黄滑或黄腻的剧烈眩晕患者,效果要好得多。解眩汤伴有呕吐者,可加半夏,伴有气虚者,可加人参,伴有血虚者,可加当归。

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  • 经常有患者因为头晕(或眩晕)听别人说是脑供血不足,担心会患脑血管病来看医生,有些患者还要求打点滴治疗。其实,引起头晕原因很多,脑供血不足只是很多原因中的一种而已,需要进一步明确诊断。

    常见的引起头晕的疾病有后循环缺血障碍、锁骨下动脉盗血综合征、脑梗死、美尼尔氏综合征、神经官能症、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、迷路炎等,许多内科疾病也引起头晕,如各种感染发热、贫血、高 血压、低血压、休克、心功能不全、心律紊乱等都常常合并头晕症状,只有明确病因给予治疗效果才好。

    由于头晕病因复杂,许多疾病缺乏特异性检查手段,以至于常常难以确诊。同时,老年慢性头晕可以是多种原因引起,难以给予准确的西药治疗,导致疗效不理想。 中医药治疗头晕思路与西医不同,积累了丰富的经验,治疗强调化痰、祛风、补虚等方法,治疗头晕有一 定优势。所以,头晕未必是脑供血不足,也不一定要打点滴,查明病因最重要。

    头晕和眩晕一样吗?

    俗话说:病人头晕,大夫也头晕。因此才经常可以看见所谓“脑供血不足”之类说不清楚的诊断。 严格来讲,头晕包括眩晕(vertigo),而眩晕不包括头晕(dizziness),但头晕和眩晕二者常常混用。

    眩晕在中国古代文献中是指头昏眼花,视物旋转,如坐舟车,甚至站立不稳,倒仆于地为主要症候的一类病症,包括了现代医学的眩晕即一种运动性错觉或幻觉,自身或周围空间的旋转感,如感到房子或者树要倒了,甚至躺在床上都感觉床要翻过来,以至于两手紧紧抓住床边,严重时还伴有恶心、呕吐;而狭义的头晕通常是指只有头重脚轻、或头昏沉症状而不伴旋转感的症状。比较而言,没有旋转感的头晕 比起旋转性的眩晕更为常见。

    头晕是临床上最常见的症状,由于常常合并严重呕吐、进食困难,行走困难,导致对日常生活和生理功能的严重干扰。眩晕的病因复杂,涉及神经科、耳鼻喉科、内科、眼科、精神科等多个系统100多种疾病, 在一些严重的神经系统疾病中,如脑干缺血、脑供血障碍中眩晕是重要的症状,必须加以重视。在老年人导致摔倒的众多因素中,头晕为第一位原因。而老年摔倒导致的骨折、脑挫裂伤导致严重的问题,甚至直接导致生命危险。 尽管头晕的病因诊断困难,但仍应努力寻找,一旦确定病因,可以为准确有效的治疗提供依据,防止疾病 的进一步进展。尽管大多数头晕缺乏可靠的确诊手段,经过多年的努力,我们对于头晕的认识有了很大提高,疗效也有了较大的提高。

  • 很多人去看病时会跟医生表示自己有“头晕”“眩晕”的症状,但具体是怎样的晕却无法表达清楚。其实,这两种“晕”的症状有着明显差别。

     

     

    《生命时报》采访权威专家,列出两种“晕”的区别并指出必须看医生的症状。

     

    受访专家

    首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 刘 静

    东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 唐玉璋

    北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师 马 鑫

    北京大学第一医院神经内科主任医师 孙 葳

    湖南中医药大学第一附属医院心血管病科主任医师 范建民

     

    头晕、眩晕不是一个晕

     

    眩晕和头晕是临床最常见的两种症状,现代生活带来的工作和生活压力,也使它们的发病率迅速增加。但很多患者分不清眩晕和头晕这两个症状:

     

    头晕    头重脚轻

    这种晕不会带来运动错觉,即看物体时,不会感觉物体在动,也不觉得自己在动,但有头沉脑胀、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。

     

    一般来说,失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主,且不会伴随视物旋转;服用过多降压药也可导致头晕。

     

    眩晕    天旋地转

    眩晕时,患者睁开眼睛会发现周围物体在运动,比如上下、水平、旋转等,即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变,导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。

     

    头晕和眩晕是如何发生的?

    研究表明,这两种病症与我们的内耳和脑干有关。内耳有一结构叫前庭,前庭神经末梢的细胞能感应身体的空间位置,并将信息传递入脑,进入脑干的前庭神经核。

     

     

    前庭和前庭神经核的病变,如炎症、缺血、肿瘤囊肿的压迫,均会造成位置觉的错觉,出现头晕。而眩晕发生的机理是,前庭感受的刺激与来自肌肉、关节的本体感受器,视觉感受器的空间定向冲动不一致。

     

    前庭系统相关的“晕”,有时可能是头晕或眩晕,也有时同时出现,较为常见的引发原因有耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘病、桥小脑区肿瘤等。

     

    如果出现以下症状,需“立刻就诊”:

    喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等。

     

    首次发病的患者,不管是否伴有以上症状,最好都及时就医。

     

    如果之前曾因“晕”就诊,但此次与之前发病表现不同,也应及时就医。

     

    如果已诊断为常见良性前庭相关疾病,此次发病表现和既往差不多,可不必担心,按既往医嘱服药或观察,安静休息即可。

     

    头晕眩晕应看哪个科室?

     

    如果当地没有晕厥头晕专病门诊,患者可以根据具体症状选择不同科室进行筛查。

     

    • 出现反复眩晕,一般先去耳鼻喉科就诊;
    • 伴有意识减弱、手脚发麻的患者,需到急诊科或神经内科进行检查;
    • 眩晕的同时伴有失眠、焦虑,考虑去精神科就诊。

     

    对于疾病的诊断,了解既往病史十分重要,患者要积极配合医生回忆,有时遗漏了既往病史,即便通过仪器检查也难以明确病因。

     

     

    怎么描述头晕症状?

    很多患者咨询头晕的问题时,容易出现陈述不清的情况,直接影响医生的判断。建议患者向医生咨询前,先从以下几个方面总结一下自己头晕的特点。

     

    • 头晕的具体性质:例如是头昏沉还是头重脚轻,也可以打比方来描述,如类似坐船摇晃感、喝醉酒感等。
    • 头晕的时间:如最初头晕发生时的年龄,头晕持续时间和频率等。
    • 头晕的伴随症状:如有无耳鸣(一侧还是双侧)、恶心、有无视物模糊或双影、麻木等。
    • 头晕与头位变化有无关系:如转头、低头、仰头时是否加重。
    • 有无诱因、合并疾病:如头晕之前有无发热、感染,有无中耳炎、偏头痛,有无慢性病,如高血压、高血糖、高血脂、心脑血管病等。

     

     

    为便于判断是哪种晕,患者可以通过几个问题向医生描述症状:

     

    • 是否和耳朵相关?比如听力下降、耳鸣、耳朵闷堵感。
    • 是否和眼睛相关?比如视物变形、水波纹、闪光、眼前发黑。
    • 是否头疼?是整个头疼,还是偏侧头疼?影响日常家务和工作吗?

     

    5件小事缓解头晕、眩晕

     

    生活中,不少人有过天旋地转、突然头晕的现象,有时是暂时的,有时会持续很久。引发头晕、眩晕的原因有很多,可以从这些细节入手预防、缓解:

     

    01    调节情绪

    紧张、焦虑、恐惧、生气等都可以引起短暂性血压升高,高血压会增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。

     

    02    避免暴饮暴食

    饭后血液更多地供应到胃部来消化食物,脑部的血液相对减少,会加重头晕症状,建议少食多餐。

     

    03    保证充足睡眠

    睡眠不足也会引起头晕,尽量在23点前入睡,保证7小时左右的睡眠。

     

     

    04    注意保暖,饮水充足

    到了冬天,温度变低,容易引起脑部小血管痉挛,导致血流减少,脑供血不足;冬季饮水较少,水分蒸发流失较多,易引起血液黏稠度增高,血流变缓,导致脑部血流量相对减少,引起头晕,同时也增加了脑部血栓的形成及脑梗塞的风险。

     

    05  站立动作不要猛

    随年龄增长,血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,蹲下起身时,最好保持较为缓慢的速度,不要太迅速站立,让身体有时间做出反应。

     

    最后提醒,一旦出现头晕或眩晕,首先要避免跌倒,立即寻找身边相对安全的地方休息,同时观察是否有需要“立刻就诊”的预警症状,并尽快联系亲友或拨打120。

  • 导致小儿疝气的原因比较多,包括先天性因素、遗传因素、腹腔内压力增加等。

    1.先天性因素:小儿疝气的出现,常常和胚胎发育过程中出现异常有着密切的关系。胚胎发育过程中,腹壁的结构异常或者肌肉发育不完善,就可诱发疝气的出现。

    2.遗传因素:疝气具有一定的家族聚集性,如果存在家族史,孩子患上疝气的概率就可增加。

    3.腹腔内压力增加:当婴儿持续哭闹、咳嗽或者用力排便等,都可导致腹腔内的压力增加,进而导致腹部脆弱区域的组织出现向外凸出的现象。

    一旦出现小儿疝气,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 什么是白内障?


    白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,以及外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,引起白内障。而在临床上最为常见的就是老年性白内障,它是老年人发生率最高的一种导致视力下降的疾病,无论什么原因发生了混浊,都叫做白内障。所以,最简单的一句话,眼内晶状体的混浊就是白内障。

     

     

    什么是老年性白内障?


    老年性白内障,也叫年龄相关性白内障,是白内障中最常见的一种,多见于50岁以上的中老年。是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。多为双侧发病,但发病时间可有先有后。近年来经普查,眼科医生发现老年性白内障是老年眼病中致盲率最高的一种,约占49.77%;,随年龄增长百分率增加。常为双侧发病,可先后或同时发生。60岁以上的人,将近90%可有晶状体混浊,但多数发展非常缓慢,进而影响视力。从发病到成熟可历时数月至数年。


    白内障有哪些分类呢?

     

    白内障可按不同方法进行分类:按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。

     

    白内障的发病原因有哪些?

     

    白内障的发病机制较为复杂,是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中,任何影响眼内环境的因素,都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构,干扰其正常代谢而使晶状体混浊。

     

     

    随着年龄的增加,眼睛里面的各个组织器官都发生老化,而且营养代谢也发生了一些变化,导致晶状体混浊,就是发病率最高的老年性白内障。另外还有一些外伤性的,或者长期在某些特殊环境下工作,比如红外线或者放射性的线体,对晶状体也有明显的影响,促进晶状体发生混浊,这也是造成白内障的原因之一。另外还有一些儿童可能会有先天性的白内障,也就是在妈妈怀孕的过程当中,有一些疾病导致晶状体形成过程中很快的发生混浊,就出现了先天性白内障。另外先天性白内障也有基因的因素,有一些是遗传性的疾病,家族里有很多人都发生,会有先天性的白内障的存在,这跟他的基因是有关系的。

  • 男性一般可以通过养成良好生活方式、戒掉手淫、心理疏导等方式预防早泄。

    1.养成良好生活方式:日常中要避免熬夜,多注意休息,根据身体情况适当运动,比如打篮球或跑步等,增强体质,有助于预防早泄发生。

    2.戒掉手淫:若有不良手淫习惯,应戒掉不良习惯,养成规律性生活,平时不要看相关图片或视频,以免过度性刺激。

    3.心理疏导:要改善个人心理状态,消除性生活前的紧张感,调整个人心理以及情绪,并与性伴侣沟通、协调,形成良性循环。除此以外,还可以用其他方式预防,比如加强个人卫生管理、避免前列腺炎发生等。若已经出现早泄,必要时就医处理,以免影响正常生活。

  • 颈椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,其症状包括眩晕、恶心、呕吐等。这种病症通常是由于突然的、无防备的过度活动,或者椎间盘发生退行性改变而引起的。

    颈椎间盘突出症主要分为两种类型:椎动脉型和神经根型。椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压,导致供血不足,从而出现眩晕、恶心、呕吐等症状。神经根型颈椎病则表现为感觉减退、麻木、上肢肌肉力量无力,以及病理反射等。

    颈椎间盘突出的发生与多种因素有关,包括颈椎退行性病变、不良的生活习惯、外伤以及局部受凉等。针对颈椎间盘突出的治疗主要包括局部热敷、按摩、牵引治疗等。如果症状严重,可能需要手术治疗。

    为了预防和缓解颈椎间盘突出,我们应该注意以下事项:

    1. 保持良好的坐姿,避免长时间保持同一姿势。

    2. 选择合适的枕头,保持颈部舒适。

    3. 避免颈部受凉,尤其是在空调环境中。

    4. 加强颈部肌肉锻炼,增强颈部力量。

    5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    如果出现颈椎间盘突出的症状,应及时就医,避免病情加重。

  • 在日常生活中,许多人都有过在睡觉时出现眩晕的经历。这种情况可能与多种因素有关,其中最常见的病因之一就是耳石症。

    耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,是由于耳石脱离内耳的囊斑,进入半规管或前庭导致的一种疾病。当患者头部位置发生改变时,耳石会刺激内耳的毛细胞,引发眩晕感。

    除了耳石症,以下因素也可能导致睡觉时出现眩晕:

    • 感冒和受凉:感冒和受凉可能导致前庭神经炎,从而引发眩晕。
    • 熬夜和劳累:长时间熬夜和过度劳累会消耗身体能量,影响内耳前庭功能,导致眩晕。
    • 颈椎病:颈椎病可能导致颈椎间盘突出,压迫神经,引发眩晕。
    • 血压异常:高血压或低血压都可能引发眩晕。

    如果出现睡觉时眩晕的情况,建议及时就医。神经内科医生会根据患者的症状和体征,进行相关检查,如颅脑核磁共振、耳鼻喉科检查等,以明确病因。

    针对耳石症,常用的治疗方法包括耳石复位术、药物治疗等。耳石复位术是一种简单、安全、有效的治疗方法,通过特定的体位变化,将耳石重新回到内耳的囊斑,从而缓解眩晕症状。

    在日常生活中,预防眩晕的发生,应注意以下几点:

    • 保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。
    • 注意保暖,预防感冒和受凉。
    • 适当进行颈部按摩和锻炼,预防颈椎病。
    • 保持血压稳定,预防高血压或低血压。

    总之,睡觉时出现眩晕可能与多种因素有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。在生活中,注意预防措施,有助于降低眩晕的发生率。

  • 近年来,随着生活节奏的加快,越来越多的人饱受头晕、耳鸣等不适的困扰。然而,许多人往往只关注头晕症状,而忽略了耳鸣这一重要信号。东南大学附属中大医院神经内科近日接诊的多位患者,就因为忽略了耳鸣症状,导致误诊,最终被确诊为“突发性耳聋”。

    突发性耳聋,又称特发性突聋或暴聋,是一种突发性听力下降的疾病。患者往往在没有任何先兆的情况下,突然出现一侧或双侧听力下降,并伴有耳鸣、耳闷、眩晕等症状。由于发病突然,症状明显,容易被误诊为其他疾病,如美尼尔病、颈椎病等。

    东南大学附属中大医院神经内科郭怡菁副主任医师指出,劳累、熬夜、情绪波动等因素都可能导致突发性耳聋。刘阿姨就是一位因劳累导致突发性耳聋的患者。由于近期工作繁忙,刘阿姨经常加班熬夜,导致头晕、耳鸣等症状。最初,她以为是自己太累了,颈椎不好导致的眩晕,便前往中医骨伤科就诊。然而,经过一系列治疗后,症状并未缓解。最终,在郭怡菁副主任医师的仔细询问下,刘阿姨才意识到自己的耳鸣症状,并最终被确诊为突发性耳聋。

    郭怡菁副主任医师提醒,突发性耳聋的治疗效果与发病时间密切相关。一旦出现突发性耳聋的症状,患者应及时就医,争取尽早治疗。目前,突发性耳聋的治疗方法主要包括药物治疗、高压氧治疗等。早期治疗效果较好,部分患者可完全恢复听力。

    除了及时就医外,日常生活中,我们还应该注意以下几点,以预防突发性耳聋:

    • 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
    • 保持情绪稳定,避免情绪波动过大。
    • 避免长时间使用耳机,注意保护听力。
    • 定期进行听力检查,及时发现听力问题。

    总之,头晕、耳鸣等症状不容忽视,它们可能是突发性耳聋的早期信号。一旦出现相关症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 头晕感觉天旋地转呕吐是一种常见的症状,可能与多种疾病相关。以下是一些可能导致此类症状的原因:

    1. 眩晕疾病

    常见的原因包括梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕和迷路炎等。这些疾病通常会导致内耳或前庭系统功能障碍,从而引起眩晕、天旋地转和呕吐等症状。

    2. 中枢神经系统疾病

    中枢神经系统疾病,如听神经瘤、多发性硬化、脑梗死、脑肿瘤等也可能导致类似的症状。这些疾病会影响大脑或脊髓的正常功能,进而引起眩晕、天旋地转和呕吐等。

    3. 药物副作用

    某些药物也可能导致头晕、天旋地转和呕吐等副作用。例如,一些抗生素、抗抑郁药和抗组胺药等。

    4. 植物神经功能紊乱

    植物神经功能紊乱也可能导致类似的症状。这种情况下,自主神经系统的功能失调可能导致血压、心率等生理指标异常,进而引起头晕、天旋地转和呕吐等。

    5. 其他原因

    其他原因,如耳石症、颈椎病、低血压等也可能导致类似的症状。

    如果您或身边的人出现头晕、天旋地转和呕吐等症状,建议及时就医,以便明确病因并采取相应的治疗措施。

  • 梅尼埃病是一种常见的内耳疾病,其症状主要表现为反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。为了帮助大家更好地了解梅尼埃病,本文将详细介绍其症状、鉴别诊断以及治疗方法。

    一、梅尼埃病的症状

    梅尼埃病的典型症状包括:

    1. 突发性眩晕:患者常感到天旋地转,无法站立或行走。

    2. 耳鸣:患者常伴有高频耳鸣,音调高低不一。

    3. 听力下降:患者可出现一耳或双耳听力下降,听力下降可呈波动性。

    4. 恶心和呕吐:部分患者可伴有恶心、呕吐等消化系统症状。

    5. 耳内胀满感:部分患者可感到耳内胀满或阻塞感。

    二、梅尼埃病的鉴别诊断

    梅尼埃病需要与其他疾病进行鉴别,包括:

    1. 前庭神经元炎:常发生在上呼吸道感染后,突起眩晕、恶心、呕吐,但无耳鸣和听力损害。

    2. 良性发作性位置性眩晕病:又称耳石病,多见于成年人,处于某一头位时易发生眩晕。

    3. 急性化脓性迷路炎:多有化脓性中耳炎,为中耳乳突炎的并发症。

    4. 药物中毒性眩晕:多种药物可引起第Ⅷ对颅神经中毒性损害,以氨基糖甙类抗生素引起者为常见。

    5. 颈性眩晕:常系颈椎骨质肥大性改变,使椎动脉颅外段血液受阻所致。

    6. 桥脑小脑角病变:最常见者为听神经纤维瘤。

    7. 中枢性眩晕:椎-基底动脉系统TIA多见于老年人。

    8. 眩晕性癫痫:颞叶癫痫表现短暂的发作性眩晕。

    三、梅尼埃病的治疗方法

    梅尼埃病的治疗方法包括:

    1. 药物治疗:包括抗病毒药物、抗过敏药物、抗眩晕药物等。

    2. 物理治疗:包括耳部按摩、前庭康复训练等。

    3. 手术治疗:对于严重的梅尼埃病,可考虑手术治疗。

  • 耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的耳部疾病。它主要由于耳石器中的耳石脱落,进入半规管导致。这种疾病通常表现为头部在特定位置时出现的短暂眩晕,通常持续时间不超过1分钟。

    虽然耳石症的症状可能会自行缓解,但如果不进行治疗,症状容易复发。因此,一旦出现相关症状,建议及时到耳鼻喉科进行鉴别诊断。

    耳石症的治疗主要包括复位和药物治疗。复位治疗通过手法或仪器将脱落的耳石复位,缓解眩晕症状。药物治疗则可以帮助缓解症状,并减少复发风险。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
    • 适量控制饮水量,避免过度饮水。
    • 保持局部清洁,每天用酒精进行局部清理。
    • 注意睡眠姿势,避免压迫耳朵。
    • 低盐饮食,避免枕头过高。

    此外,患者还应注意颈椎病和高血压等并发症的治疗。在专科医生的指导下,进行前庭康复训练,有助于减少耳石症的复发。

  • 眩晕伴有恶心呕吐是临床上常见的症状,可能由多种疾病引起,其中较为常见的有耳石症、前庭神经炎等。

    1、耳石症

    耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是由于耳石脱落进入内耳淋巴液,刺激毛细胞引起眩晕。患者在特定头部位置时,如躺下、起床、转头等,会出现短暂的阵发性眩晕,并伴有恶心、呕吐等症状。耳石症的病因分为原发性和继发性,原发性耳石症可能与耳石膜老化、退行性变有关,继发性耳石症可能继发于梅尼埃病、突发性耳聋等疾病。治疗耳石症的方法包括药物治疗、耳石复位法、松解法等,严重者可能需要手术治疗。

    2、前庭神经炎

    前庭神经炎是一种由前庭神经受损引起的眩晕疾病,患者通常有上呼吸道感染史,主要表现为突发性眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。前庭神经炎的病因可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。治疗前庭神经炎的方法包括药物治疗、前庭康复治疗等,部分患者可能需要长期治疗。

    3、颈椎病

    颈椎病也可能导致眩晕伴有恶心呕吐,主要是因为颈椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根,引起眩晕、恶心、呕吐等症状。治疗颈椎病的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法需要根据患者病情而定。

    4、高血压

    高血压也可能导致眩晕伴有恶心呕吐,主要是因为血压波动引起脑部供血不足,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。治疗高血压的方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。

    5、糖尿病

    糖尿病也可能导致眩晕伴有恶心呕吐,主要是因为血糖波动引起神经系统功能障碍,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。治疗糖尿病的方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。

    总之,眩晕伴有恶心呕吐的原因很多,患者应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

  • 内耳眩晕病,又称美尼尔病,是一种常见的耳部疾病,其发病率逐年上升,给患者的生活带来了极大的困扰。

    内耳眩晕病的病因复杂,可能与内耳淋巴液代谢紊乱、耳石脱落、耳内神经损伤等因素有关。该疾病的主要症状包括反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣、耳闷等。

    针对内耳眩晕病的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

    药物治疗方面,常用的药物包括抗眩晕药物、利尿剂、激素等。其中,抗眩晕药物如抗组胺药、抗胆碱药等,可缓解眩晕症状;利尿剂如氢氯噻嗪等,可减轻内耳淋巴液积水;激素如泼尼松等,可减轻内耳炎症。

    手术治疗方面,对于一些病情严重、反复发作的患者,可考虑手术治疗。常见的手术方法包括内耳减压术、耳石复位术、耳神经切断术等。

    除了药物治疗和手术治疗,日常生活中的一些保养措施也对内耳眩晕病的康复至关重要。患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。

    3. 避免噪音刺激,保持安静的生活环境。

    4. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    5. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    内耳眩晕病的治疗需要患者积极配合医生的治疗,同时在生活中做好自我保养,才能有效缓解病情,提高生活质量。

  • 眩晕症是一种常见的症状,其原因是多方面的。本文将探讨引起眩晕症的主要原因,包括耳部疾病、感染、全身性疾病等。

    耳部疾病是引起眩晕症的主要原因之一。例如,美尼尔病、前庭神经元炎、耳石症等,都可能导致眩晕症状。这些疾病与内耳前庭系统的功能异常有关。

    除了耳部疾病,全身性疾病也可能引起眩晕症。例如,中风、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等,都可能对大脑造成损害,导致眩晕。颈椎病也可能导致椎动脉供血不足,从而引起眩晕。

    此外,冠心病、心脏泵血不足、身体虚弱、贫血、营养不良、休息不好、神经衰弱、植物神经功能紊乱等因素,也可能导致眩晕。

    面对眩晕症状,应及时就医。医生会根据患者的症状和体征,进行相应的检查,如头部CT、MRI、颈椎X光片、血液检查等,以明确病因。

    治疗眩晕症的方法包括药物治疗和康复治疗。药物治疗主要是控制血压、血脂、血糖等指标,改善血液循环。康复治疗包括头部针灸、推拿、穴位注射等,以改善患者的症状。

    在日常生活中,患者应避免过度劳累,保证充足的睡眠,学会减压。适当进行户外活动,如散步、太极等,以增强体质,提高免疫力。

    总之,眩晕症是一种常见的症状,其原因复杂。了解眩晕症的原因,有助于我们更好地预防和治疗。

  • 头晕与眩晕是常见的症状,给患者的生活和工作带来很大困扰。它们虽然症状相似,但病因和治疗方法却有所不同。

    头晕是一种自我感觉体验,表现为非旋转性的摇摆感、乏力、虚弱、头重脚轻、头部昏沉或站立不稳等。眩晕则是指自身或外界物体的运动性幻觉,表现为旋转、升降或倾斜等。

    眩晕可分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕由脑部病变引起,如脑出血、脑梗塞等;周围性眩晕由前庭感受器或前庭神经病变引起,如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等。

    非前庭性眩晕与前庭性眩晕没有直接关系,常见于发烧、恶心等全身性疾病。

    识别头晕和眩晕的方法有很多。例如,高血压引起的头晕通常没有明显的旋转感,而是表现为头重脚轻、头晕、头痛等症状。耳石症引起的眩晕则表现为头部晕的症状轻,伴有恶心但吐不出来。

    对于眩晕的治疗,首先要明确病因。针对病因进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。同时,患者还要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累等。

    总之,头晕与眩晕是常见的症状,需要引起重视。通过了解病因、治疗方法以及日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。

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