看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

回归热是一种由回归热螺旋体引起的急性传染病，主要通过体虱传播，常见于南疆、山西等地区的春夏季。回归热螺旋体对干燥、热和多种化学消毒剂敏感，但在低温条件下仍可存活较长时间。

一、临床表现与诊断要点

1. 临床表现：潜伏期一般为1周，主要症状包括急起急退的发热、全身肌肉酸痛、脾大等。重症患者可能出现黄疸、出血倾向，以及支气管肺炎等并发症。

2. 实验室检查：外周血象白细胞总数升高，可通过厚血片或离心浓缩后染色检查发现病原体。此外，尿和脑脊液检查也可能发现病原体，血清免疫学试验结果为阳性。

二、防治措施与用药

1. 对症支持治疗：包括退热、缓解疼痛、补充营养等。

2. 抗菌治疗：虱传回归热和蜱传回归热的治疗原则相同。常用抗生素包括青霉素、四环素、多西环素、氯霉素和头孢曲松等。疗程一般为7~10天。

三、日常保养与预防

1. 注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，避免虱子叮咬。

2. 保持室内通风，定期消毒，防止虱子滋生。

3. 如有发热、肌肉酸痛等症状，应及时就医。

回归热，一种令人谈之色变的急性传染病，它以周期性高热、肝脾肿大、全身疼痛等症状为特征，严重威胁着人类的健康。本文将深入探讨回归热的病因、临床表现、诊断方法以及预防措施，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、病因揭秘

回归热是由回归热螺旋体引起的急性传染病。根据传播途径的不同，主要分为两种类型：虱传回归热和蜱传回归热。

虱传回归热主要通过人体虱子传播，而蜱传回归热则主要通过蜱虫叮咬传播。这两种类型的回归热在临床表现上略有差异，但都具有周期性高热的特点。

二、临床表现探秘

回归热的临床表现主要包括以下几方面：

1. 周期性高热：回归热患者会出现周期性反复发作的高热，体温可高达40℃以上，持续时间一般为1-2周。

2. 肝脾肿大：患者会出现肝脾肿大，甚至肝脾出血的症状。

3. 全身疼痛：患者会出现全身肌肉、关节疼痛，甚至疼痛难忍。

4. 其他症状：部分患者还会出现头痛、呕吐、腹泻、皮疹等症状。

三、诊断与治疗

回归热的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。实验室检查包括病原体检查、血常规、血清学检查等。治疗方面，早期发现、早期治疗至关重要。常用的治疗方法包括抗感染治疗、对症支持治疗等。

四、预防措施

预防回归热的关键在于切断传播途径，具体措施包括：

1. 注意个人卫生，避免与患者密切接触。

2. 避免在蚊虫叮咬高峰期在野外活动。

3. 如有疑似症状，及时就医。

五、结语

回归热是一种严重的传染病，了解其病因、临床表现、诊断方法以及预防措施，对于我们预防这种疾病具有重要意义。

回归热是一种由回归热螺旋体引起的传染病，主要分为欧洲回归热和非洲回归热两种类型。这种疾病在全球范围内都有分布，尤其在非洲、印度等地区较为常见。

回归热的传染途径主要是由虱子叮咬传播。当虱子叮咬患者后，螺旋体会进入虱子的肠道，经过一段时间后，螺旋体数量减少，但经过一段时间后，又会在虱子体内大量繁殖。当虱子再次叮咬其他宿主时，螺旋体就会传播给新的宿主。

回归热的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 早期诊断和及时治疗：一旦确诊为回归热，应立即进行治疗，以防止病情恶化。

2. 抗生素治疗：青霉素是治疗回归热的常用药物，需要在医生的指导下使用。

3. 支持治疗：包括补充水分、电解质，以及改善患者的一般状况。

4. 严密观察：治疗期间，需要严密观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。

5. 日常保养：在患病期间，患者应注意休息，保持良好的饮食习惯，避免感冒等。

回归热虽然是一种严重的传染病，但通过及时的诊断和有效的治疗，多数患者可以治愈。因此，了解回归热的传染途径、治疗方法以及预防措施，对于预防和控制这种疾病具有重要意义。