如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位年轻的母亲，生活在繁华的成都市。最近，我的宝贝感冒了，鼻塞流鼻涕咳嗽，颈部淋巴结肿大。作为一名关心孩子健康的家长，我非常焦虑和担忧。每天晚上，我都辗转反侧，无法入睡，心中充满了对宝贝的担忧和对未来的恐惧。我的朋友们都劝我带宝贝去医院看病，但我总是拖延，害怕宝贝在医院里被传染更多的疾病。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在，才决定尝试线上问诊。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科专家，开始了我的线上问诊之旅。医生非常耐心地听取了我的宝贝的病情描述，并且问了一些详细的问题，例如咳嗽痰多不多，近期是否接触过呼吸道感染的人群等等。通过这些问题，我意识到医生并不是随便开药，而是真正关心宝贝的健康状况。医生告诉我，宝贝可能是因为接触了咳嗽的小孩子而感染了百日咳，需要及时治疗。

医生给出了详细的治疗方案，包括使用头孢丙烯抗生素和其他一些药物。同时，医生也提醒我，如果宝贝的咳嗽夜间很严重，或者咳嗽程度剧烈，需要警惕百日咳，并且建议我带宝贝去医院检查。医生还教我如何正确地擤鼻子，甚至推荐了一个用鼻子吹气球的游戏来帮助宝贝擤鼻子。我感到非常感激和安心，终于找到了一个可以信赖的医生。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给宝贝服用药物，并且密切观察宝贝的病情变化。宝贝的症状逐渐减轻，鼻涕也由黄色变为清水状。虽然我还不能确定宝贝是否真的患有百日咳，但我知道我已经做了最正确的选择。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。它让我在家中就能得到儿科专家的指导和建议，避免了宝贝在医院里被传染的风险。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当宝贝生病时，我都会第一时间选择线上问诊。

我还记得那天，我的宝贝儿子突然开始咳嗽，起初我并没有太在意，毕竟小孩子感冒咳嗽是常事。但是当他的咳嗽越来越频繁，甚至影响到他的正常生活和学习时，我开始感到一丝担忧。于是我带他去了一家当地的医院，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我他患上了百日咳。我心中一惊，百日咳不是很严重的疾病吗？我赶紧问医生应该怎么办，医生给了我一份用药方案和隔离指南。然而，当我去药店购买福尔可定口服液时，却发现外面已经买不到这种药了。无奈之下，我只好选择了氨溴特罗口服液作为替代品。回到家，我按照医生的嘱咐给他用药，并且开始了漫长的隔离期。每天我都要陪伴在他的身边，观察他的病情变化，做好各种防护措施，以免他传染给其他人。虽然这段时间很艰难，但我庆幸自己及时采取了行动，避免了更严重的后果。

在这期间，我也尝试了很多食疗方法来帮助他恢复健康。例如，我会给他煮一些梨汤，加入适量的冰糖和川贝，帮助他清热化痰。还有一些脾虚痰湿咳嗽的食疗方，我也会尝试给他做。这些方法虽然不能替代药物治疗，但却能在一定程度上缓解他的症状，提高他的免疫力。

经过一周的隔离和用药，我的儿子的病情有所好转。我们去医院复查，医生告诉我如果治疗效果不好，可能需要考虑耐药百日咳的可能性，后续可能要换药。听到这话，我不禁感到一丝焦虑。幸好，医生也给了我一些安慰，告诉我只要按照正确的用药方案和隔离指南，百日咳是可以治愈的。

这次经历让我深刻认识到，作为家长，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时采取行动。同时，我也体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地咨询专业的医生，获取最新的治疗方案和建议。这样既节省了时间，又可以避免不必要的感染风险。

我是一位焦虑的母亲，我的男宝5岁9个月，体重22kg。从3月25日开始，他偶尔在晚上咳嗽，起初我并没有太在意，带他去耳鼻喉科开了阿莫西林吃一周，结果并没有什么改善。白天咳嗽不频繁，晚上却越来越严重，伴随着呼吸有鼻涕声，连续咳嗽一阵，甚至有痰声。这种情况持续了7天，每天早上起床也会出现一次，白天咳嗽就还好，连续咳个10多声就停下来了。我开始感到无助和恐慌，担心他的健康问题会影响到他的学习和生活。

在这个时候，我决定尝试互联网医院，通过线上问诊的方式寻求专业的帮助。经过一番搜索，我找到了一个口碑不错的医生，向他描述了孩子的症状和用药情况。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我正确的用药方法。原来，阿奇霉素的用法和用量需要根据体重来调整，不能随意服用。医生还提醒我说，百日咳的治疗需要时间和耐心，不能期望立竿见影的效果。

我按照医生的建议，给孩子调整了用药方案。第二天开始，孩子的咳嗽有所减轻，晚上睡觉也没有再次被咳嗽打扰。看到孩子的病情有所好转，我心中的石头终于落了地。然而，第三天早上，孩子又开始咳嗽了，这次咳嗽的时间更长，达到了20分钟。我开始怀疑是不是百日咳的治疗并不如想象中那么简单，或者是不是我在用药过程中出了什么问题？

我再次联系了医生，向他汇报了孩子的最新情况。医生安慰我说，这是正常的反复现象，百日咳的恢复过程中可能会出现咳嗽加重的情况，但只要坚持用药，孩子的病情会逐渐好转。同时，医生也建议我注意孩子的饮食和休息，避免过度劳累和刺激性食物。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导给孩子用药，并注意了他的饮食和休息。果然，孩子的咳嗽逐渐减轻，晚上也能安稳入睡。虽然在治疗过程中还有些波折，但我始终相信医生的专业判断和建议。现在，孩子已经康复了，我也从这次经历中学到了很多关于百日咳的知识和治疗方法。

我是一位家长，我的女儿3岁8个月，最近在京东互联网医院上线问诊了一位医生。9月10号开始，女儿出现咳嗽和流鼻涕的症状，我给她用了生理盐水和蜂蜜，但症状并没有好转。特别是每个晚上凌晨一点45分开始咳嗽，持续一个小时，导致她睡眠受到严重影响。我带她去医院看诊，医生给开了阿奇霉素和雾化等药物，但效果并不明显。

通过互联网医院问诊，我得知女儿可能需要进一步检查支原体和百日咳的情况，医生建议再观察一周，然后再决定是否需要进一步治疗。我对医生的专业建议感到非常满意，感谢医生的耐心和细心，让我对女儿的病情有了更清晰的了解。

作为一位母亲，我对孩子的健康始终是非常关注的，我会继续遵循医生的建议，希望女儿能尽快康复。感谢互联网医院和医生们为我们提供了这样便捷的医疗服务，让我们能够更及时地了解和处理孩子的健康问题。

在二月底确诊百日咳后，患者因为并发肺炎而住院九天，后来自行回家恢复。现在每天偶尔咳嗽两三次，前几天做了百日咳咽拭子检查，医生表示不影响接种疫苗效果。昨天接种了五联疫苗，患者想知道是否会影响疫苗效果。

今天，我带着儿子去了互联网医院进行在线问诊。在医生查看完病例后，我描述了儿子的咳嗽情况。医生非常耐心地询问了一些相关情况，并建议我购买百蕊颗粒。我询问了药品的数量，医生给出了详细的建议，并很快为我开具了处方。然而，处方被药师驳回了，医生立即修改了处方并再次送达药师审核。最终，处方通过了审核，我顺利预约了药品。整个过程非常顺利，医生的耐心和细心给我留下了深刻的印象。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和负责任。医生不仅仅是给予了药品建议，更是在不断调整处方的过程中，为了我的孩子能够尽快得到治疗而不懈努力。我对互联网医院的印象变得更加好了，感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到这么好的医疗服务。

我在昨天晚上给京东互联网医院的医生进行了咨询，因为我家的小孩患上了百日咳。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他首先提醒我，一定要确认小孩有监护人和专业医师陪伴的情况下才能给小孩开具处方。此外，医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养更加信服。

在问诊过程中，医生向我确认了小孩的症状，并建议我给小孩服用阿奇霉素希舒美。我有些担心，询问医生这种药能不能连续吃十天。医生解释道，阿奇霉素一般是每公斤体重10毫克，每日一次口服，而且通常是连续5-10天。我告诉医生，小孩的体重是12斤，医生告诉我，一天需要口服60mg。在医生的建议下，我明白了这种药的用法用量，对医生的专业知识充满了信心。

然而，小孩服药后出现了一些胃肠道反应，我有些着急。医生安慰我说，可以用温水暖暖小孩的肚子，还告诉我，小孩能用的就是阿奇和头孢，但头孢需要皮试，如果头孢没用，还得去医院。在医生的指导下，我知道了如何缓解小孩的胃肠不适。

最后，医生告诉我，阿奇霉素一般不推荐给六个月以下的宝宝吃，建议我观察小孩的病情好转程度，因为吃药的时间长短是根据病情来决定的。我对医生的耐心解释和专业指导感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。对京东互联网医院的服务，我感到非常满意。

2024年9月5日下午，广州市的张女士带着5岁的女儿小芳来到当地一家医院的儿科门诊。小芳已经咳嗽了近一个月，尤其是夜间和早晨咳嗽加重，咳出绿色痰。CT检查显示她患有支气管肺炎。经过多种药物治疗，包括口服头孢克肟和阿奇霉素，情况并未好转。小芳的血象显示细菌感染，白细胞计数只有5点多。医生建议住院治疗，并开具了静脉用药头孢美唑钠和泼尼龙琥珀酸钠的处方。然而，经过三天的治疗，小芳的咳嗽仍未缓解，仍然咳出绿色痰。张女士开始怀疑治疗方案的有效性，担心过度治疗会对小芳的身体造成不良影响。

在与一位在线医生的交流中，张女士得知小芳可能患有百日咳，需要长期用药来控制病情。医生建议改用克拉霉素或红霉素，并辅以止咳化痰药物。张女士决定遵循医生的建议，停止使用头孢美唑钠和泼尼龙琥珀酸钠，改用克拉霉素和止咳化痰药物。经过一段时间的治疗，小芳的咳嗽逐渐缓解，绿色痰也减少了。张女士对在线医生的专业建议和耐心解答表示感激，认为互联网医院为她提供了及时有效的帮助。

2024年2月3日，泰州市第四人民医院，一个年轻的母亲带着她的孩子来就诊。孩子咳嗽不止，面色苍白，显然非常不舒服。经过医生的仔细检查，孩子被诊断出患有百日咳和呼吸道感染。医生开具了丙酸倍氯米松吸入用混悬液的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。然而，由于工作繁忙和交通不便，母亲无法频繁带孩子来医院复诊。于是，她决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院上，母亲成功预约了一位专业的医生。医生详细询问了孩子的病情和用药情况，并确认孩子已经确诊并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。医生建议开两天的丙酸倍氯米松，并推荐了普米克令舒作为替代药物。虽然普米克令舒可以在药店购买，但医生仍然为孩子开具了处方，以确保用药安全和有效性。整个过程非常顺利，母亲对医生的专业和服务感到非常满意。