看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个平凡的周末，宝宝12.9号出生，刚来到这个世界，一切都显得那么美好。然而，好景不长，宝宝生下来右眼就总是眼泪汪汪，护士叮嘱我们要多做眼部操，但由于种种原因，我们并没有严格执行。

转眼间，12.16号到来，宝宝的眼睛开始出现脓性分泌物，我们开始紧张，但也无计可施。直到今天，情况愈发严重，宝宝睡觉起来，黄色的分泌物会糊住眼睛，让我们倍感焦虑。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊，没想到竟然得到了如此专业的答复。那位医生助理非常耐心，详细询问了宝宝的情况，并迅速联系了主任医生。主任医生在得知宝宝的情况后，给出了专业的诊疗建议。

主任医生告诉我们，宝宝的症状可能是新生儿结膜炎或泪囊炎，并建议使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。我们不禁松了一口气，原来这种眼药水对宝宝来说是无害的。医生还提醒我们，要及时擦掉眼屎，保持眼部清洁。

在主任医生的指导下，我们按照医嘱给宝宝滴眼药水，并定期进行眼部清洁。虽然治疗过程略显漫长，但我们看到了宝宝的眼睛逐渐恢复健康，这让我们对主任医生充满了感激之情。

这次线上问诊的经历，让我们深刻体会到了互联网医院的优势。在忙碌的生活中，我们无法随时随地去医院就诊，但互联网医院让我们足不出户就能得到专业的医疗服务，真是方便又快捷。

那天，我的宝宝出生时眼睛就有些不对劲，黄色的分泌物让我心头一紧。宝宝才20天大，我就不得不带着他踏上了寻找帮助的旅程。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的情况后，先是提醒了我一些诊疗的注意事项，让我感到非常安心。

医生***询问了宝宝的症状，得知宝宝不仅有流泪症状，平时还有黄色液体流出，他告诉我这种情况很常见，可能是结膜炎或婴幼儿泪囊炎。他建议我们先尝试药物治疗，并告诉我如果治疗效果不明显，可能需要泪道冲洗来明确诊断。

在医生的指导下，我给宝宝点了妥布霉素滴眼液，宝宝虽然还小，但似乎并没有太大的不适。医生***告诉我，这种药物可以一直使用，但要注意观察宝宝是否有新的症状出现。

在治疗的过程中，医生***始终保持着耐心和细心的态度，每次询问都让我感到被尊重和关心。宝宝的情况也逐渐有了好转，我心中的石头也慢慢落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，医生的专业性和耐心更是让我倍感温暖。虽然医生的回复只是建议，但我仍然对这次服务非常满意，感谢京东互联网医院和医生***的帮助。

那天，我的小宝宝刚满三个月，突然我发现他总是不自主地流泪，从出生开始就这样。起初，我并没有太在意，以为只是孩子的小毛病。但随着时间的推移，我发现情况并没有改善，反而眼屎越来越多，孩子也显得有些不适。

抱着试试看的想法，我在京东互联网医院预约了小儿眼科的专家进行线上问诊。那位专家在详细了解了宝宝的情况后，建议我上传一张宝宝眼部的照片，以便更直观地了解病情。

上传了照片后，专家告诉我，宝宝可能存在鼻泪管堵塞的问题。他详细解释了鼻泪管的作用以及堵塞可能带来的影响，并建议我按照他提供的方法给孩子进行鼻泪囊区的按摩，并使用左氧氟沙星滴眼液或托百士滴眼液进行治疗。

虽然治疗的过程有些漫长，但每当看到宝宝眼里的光亮，我就能感受到希望。专家的耐心和专业让我深感安心，他的建议让我知道，只要坚持下去，宝宝的情况一定会有所改善。

几个月过去了，宝宝的情况有了明显的改善，眼屎少了，眼睛也不再红肿。这一切都归功于那位不知名的医生，是他让我学会了如何照顾宝宝，如何用正确的方式对待他的健康问题。

那天，阳光明媚，我带着刚出生9天的宝宝去附近的互联网医院进行线上问诊。宝宝的眼睛总是有黄色分泌物，让我十分担心。通过医院的线上平台，我顺利地预约了眼科医生。

医生助理热情地接待了我，详细询问了宝宝的症状，并告知我医生正在忙碌中。我耐心等待，不久后，医生助理通知我说，医生已经看到了我的留言，并会尽快回复。

大约一个小时后，医生回复了我的留言。他首先安慰我说，宝宝的情况很常见，多数是因为眼睛不干净或者泪道不通引起的。医生建议我注意宝宝的用眼卫生，并给我开了一些眼药水。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我，如果三天后宝宝的症状没有改善，就需要去医院进行泪道检查。

收到医生的回复后，我立刻去药店购买了所需的药品。用药期间，我严格按照医嘱，每天按时给宝宝点眼药水。几天后，宝宝的眼睛分泌物明显减少了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心解答和贴心关怀，让我对互联网医疗有了更深的信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我带着我的40天大的宝宝来到了京东互联网医院，寻求眼科专家的帮助。宝宝的一只眼睛已经持续有分泌物和泪水，眼角还泛着红，症状已经持续了三周。在本地医院，家人已经尝试给宝宝进行泪囊部位的按摩，并且使用了一周的眼药水，但症状并没有得到改善。

通过与医生的线上沟通，我了解到宝宝的情况可能是由结膜炎或婴幼儿泪囊炎引起的。医生详细解释了这两种情况的治疗方法，并建议我继续使用眼药水，同时进行泪囊区按摩。医生还耐心地指导我如何正确进行按摩，并告诉我如何观察宝宝的病情变化。

尽管宝宝每次按摩都会哭闹，但看到他的病情逐渐好转，我内心充满了感激。在医生的指导下，我坚持每天给宝宝进行按摩，并按照医嘱使用眼药水。大约一周后，宝宝的眼睛分泌物明显减少，眼角的红肿也消退了。

然而，就在我以为一切都好转的时候，宝宝的另一只眼睛也开始出现了类似的症状。我焦急地再次联系了医生，医生告诉我，泪囊炎也可能发生在双侧，并建议我继续按照之前的治疗方法进行。

在接下来的日子里，我继续坚持给宝宝进行按摩和使用眼药水。医生告诉我，泪囊炎的治疗可能需要一段时间，但大多数情况下，通过按摩和药物治疗，宝宝可以在一岁内自愈。这让我对未来充满了希望。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心地解答我的每一个疑问，让我在焦虑中找到了信心。现在，宝宝的眼睛已经完全康复，我对此感到无比欣慰。

那天，我带着刚出生的宝宝，踏进了京东互联网医院的小儿眼科。宝宝才出生第二天，就因为眼睛分泌物增多，眼泪多而住进了新生儿科。出院时，医生说是结膜炎，开了妥布霉素滴眼液。然而，最近两天，我发现宝宝的分泌物比前几天更多了，而且点眼液后反而更加严重。心中担忧，我决定再次咨询医生。

医生耐心地询问了宝宝的情况，并告诉我，这可能不仅仅是结膜炎，还有可能是泪道堵塞。医生详细地为我讲解了泪道堵塞的相关知识，并建议我进行按摩泪囊，联合点药治疗。在医生的指导下，我使用了托百士滴眼液和可乐必妥滴眼液，宝宝的状况逐渐好转。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还在用药过程中给予了我细致的指导。我真心感谢这位医生，他的专业和细心让我对宝宝的健康充满了信心。

如今，宝宝的眼睛已经恢复了正常，我心中的担忧也烟消云散。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地得到专业医生的指导，为宝宝的健康保驾护航。

那天，我带着刚出生一周多的宝宝，带着一丝紧张和不安，踏上了去医院的旅程。

医生***的态度温和而专业，她耐心地询问宝宝的症状，从宝宝出生后眼睛黄眼屎多的情况，到宝宝是否经常流眼泪，她都细致地记录下来。

经过仔细的检查和询问，***医生判断宝宝可能是泪道阻塞。她向我解释了这种状况，并给出了治疗方案：使用左氧氟沙星滴眼液，每天3-4次，每次一滴，滴5-7天。这种药物是儿童医院新出生的早产宝宝都会使用的，她强调这种药物的安全性，并且告诉我们，大人和婴幼儿、儿童的眼药水基本是一样的。

除了用药，***医生还建议我每天给宝宝按摩泪囊区，并详细地展示了如何操作。她的耐心和细致让我感到非常安心。

在用药和按摩的过程中，我也时常与***医生保持联系，她总是耐心地解答我的疑问，并给予我指导。当我担心药物是否适用于刚出生的宝宝时，她告诉我这是可以使用的，让我放心了许多。

经过一段时间的治疗，宝宝的情况有了明显的好转。我很感激***医生的专业和耐心，她不仅治愈了宝宝的眼部问题，更给予了我信心和安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了互联网医院的小儿眼科。孩子最近眼睛不适，我担心是鼻泪管的问题，于是选择了线上问诊。

医生助理热情地与我打招呼，详细介绍了线上问诊的流程。很快，一位经验丰富的医生接诊了我们的咨询。医生询问了孩子的症状，并耐心地倾听了我的担忧。

医生告诉我，孩子可能患有湿疹，建议使用莫西沙星滴眼液。听到这个，我有些犹豫，不知道这个药是否适合孩子。医生看出了我的顾虑，耐心地解释了药物的作用和使用方法，让我放心了很多。

随后，医生建议我们去医院进行泪管冲洗和泪道探通。虽然心中有些紧张，但我还是按照医生的指示预约了时间。

在用药期间，孩子的情况有所好转，但我还是担心药物的安全性问题。医生告诉我，药品已经通过药师审核，可以放心使用。当我点击便捷复诊卡片时，医生立即回复了我，让我安心了很多。

经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转。我很感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和责任心都让我非常满意。

那天，阳光明媚，我带着几个月大的宝宝来到了京东互联网医院的小儿眼科。宝宝出生时就一直有眼屎，让我十分担忧。

医生是一位温柔的主治医师，她详细询问了宝宝的病情，并让我按照要求填空。我如实填写了宝宝的症状、检查结果、治疗情况等。

医生告诉我，宝宝可能是泪道阻塞了，建议我每天给宝宝按摩，并使用妥布霉素滴眼液。我还记得，医生的声音充满了耐心和关怀。

随着治疗时间的推移，宝宝的眼屎逐渐减少，红血丝也消失了。然而，没过多久，我发现宝宝的左眼也出现了红血丝，宝宝开始挠眼睛，我担心极了。

医生再次为我解答了我的疑问，并给出了新的治疗方案：给宝宝使用氧氟沙星眼膏和妥布霉素滴眼液，同时让我和我的老公也使用左氧氟沙星滴眼液。

医生还提醒我注意眼部卫生，勤洗手。我按照医生的建议，给宝宝按摩，使用眼药水，宝宝的眼睛状况逐渐好转。

在京东互联网医院的治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和负责。他们不仅给予了宝宝专业的治疗，还给了我很多生活上的建议，让我对育儿有了更深的理解。

如今，宝宝已经健康地成长，我也对京东互联网医院充满了感激。在这里，我不仅找到了专业的医生，还找到了一份安心和信任。

那是去年夏天的一个晚上，我带着刚出生四十天的宝宝去了京东互联网医院。宝宝左眼红肿，流泪，让我十分担忧。医生***在详细询问了我的情况后，建议我观察宝宝的泪道发育情况，并告诉我这是小宝宝中很常见的情况。

医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，宝宝左眼角的一根眼睫毛不会影响视力，让我不要担心。他还提醒我，宝宝的眼部红肿可能与皮肤问题有关，让我注意观察。

接下来的几天，我按照医生***的建议观察宝宝的情况。白天宝宝的眼部情况良好，但一到晚上，左眼又红又肿，还流泪。我再次联系了医生***，他告诉我，这种情况可能与宝宝的泪道发育有关，建议我继续观察。

医生***的关怀让我感到温暖。他告诉我，不用过于担心，目前没有手术的必要。他还告诉我，如果宝宝的眼部红肿和流泪情况严重，或者出现眼屎、白眼珠很红的情况，可以去医院检查。

虽然宝宝的眼部问题让我担忧，但医生***的专业和耐心让我感到安心。我相信，在医生***的帮助下，宝宝会健康成长。